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每天，都有意外發生
每天，醫院的急診室裡都有救護車送來求助者
這些流浪動物也和人一樣，也會發生意外，生病受傷時也需要有人送他們就醫
但不是所有流浪動物都能被救助
奇諾是幸運的孩子
在受傷的第一時間，我們就緊急幫奇諾安排送醫
奇諾，左後腳脫臼，右後腳脛腓骨骨折，雙側傷口都有嚴重感染狀況
住院時已做細菌培養及抗生素治療
今天下午奇諾也完成手術了，他後腳開放性骨折狀況，組織有比預期改善，治癒率有上升，因此就沒截肢而是做傷口清創重建，還是非常希望能保住他兩隻腳
如果奇諾受傷後沒有被發現被協助送醫，奇諾可能會活得很痛苦
祝福奇諾，能保住雙腿，順利康復
【徐園長護生園 九月份飼料罐頭，需要您的幫忙！】
https://www.facebook.com/482873861887397/posts/1981340458707389/
近期疫情嚴峻，在各地的各位都還好嗎?
今天要與大家介紹，此個案是在爬山過程中不慎滑倒，導致左側腓骨遠端骨折。
🔶腓骨在哪裡呢？
腓骨是附連小腿外側的長骨頭，遠端腓骨構成腳踝外側關節
🔶腓骨的功能？
承受極少部分身體的重量，遠端腓骨構成腳踝的關節。對於腳踝的穩定度扮演著重要的角色。
🔶腓骨常見傷害？跌倒受到撞擊、運動傷害或是壓力性骨折。
🟡腓骨骨折術後需復健嗎？
大部分腓骨骨折會打鋼板固定，術後即開始使用拐杖走路，醫師及治療師會依骨頭位移程度及病人體況還有開刀固定的方式決定要多久之後才能開始讓腳踩地，人體骨骼肌肉有用進廢退的原理，若拖越久不復健、越慢踩地都可能讓肌肉量流失更快，若想早日恢復生活品質，及早復健是最佳的選擇。
💪🏼個案由109/02月開刀，術後2個月開始復健，目標是可以再回去爬百岳。
一開始復健時腳踝仍腫脹、踝關節角度受限，經過復健約3個月後，把基本的下肢肌力、重心轉移及本體感覺都給練好，由於個案的目標是回去爬百岳，我們把基本功練好後轉介給教練，讓教練銜接練習專項運動的訓練 ，現在已經爬了好多座百岳了!!!
☝🏻最後這裡想跟大家說，專業間是可以互相轉介的，為了病人更好，當個案有更大的目標甚至重回運動場，適時的轉介，有助於整體運動產業的活絡，若個案疑似受傷，可以轉介給醫師、物理治療師評估，這對於整體運動產業都是一件好事唷!!!!
＃術後復健 ＃腓骨骨折 ＃腳踝骨折 ＃王稚暉醫師
＃台中物理治療 ＃吳佳儒物理治療師
＃中港澄清醫院運動醫學中心
#成吉思汗台中館 #陳德儒私人教練
【龍姑娘話健康】遇到「拗柴」（腳踝扭傷）如何拗返「正」？
腳踝扭傷（拗柴）相信大部份人的生活都曾經歷過，不分年齡性別，而初穿高跟鞋的女士們更是時有發生，若路面不平整，個人的平衡不好，精神不集中，或扁平足的人士等就更容易扭傷。腳踝扭傷是指腳踩地的瞬間，因為重心不穩腳部外翻，外側著地而導致腳部外側韌帶過度拉扯，甚至斷裂。
腳踝扭傷初期，腳踝會發生紅、腫、熱、痛等現象，這是因為韌帶和腳踝的肌肉因過度伸展而被拉扯或出現肌肉、韌帶的撕裂，這時可以考慮在患處先給予冰敷，減低腫脹及減痛。方法：用一個膠袋，把冰和水以1：１方式裝好放在患側上。持續觀察是否腫脹有加劇，輕微的腳踝扭傷７-１０天會痊癒，如遇患處腫腫脹，瘀血明顯個案，則康復期會較久，常常會拖到一個月到一個半月才痊癒。故７-１０天仍未見好轉，就一定要去看醫生。
此外，診斷扭傷後重要的考慮是骨頭有否斷裂，患者首先要認真觀察一下自己扭傷的腳能否踏地。筆者就有遇過嚴重腳踝扭傷的個案，受傷後腳完全不能踏地，需要使用拐杖才能行走，在影像學診斷下發現有合併腓骨骨折，需要開刀固定，所以，腳踝扭傷不能大意，一定要作仔細檢查。
遇到腳踝扭傷，使用輔具可幫助康復。若有腫脹時，加壓式的護具有助於暫時協助腳踝的穩定，選擇有氣墊的護具，壓迫腫脹及疼痛的部份，會更為舒適。但不應該長期使用，過度保護會令關節無法回到正常的活動度。由於腫脹的腳踝需要肌肉的收縮才能更快的消腫，所以雖然前三天急性期減低行走，但其後需在疼痛可接受的範圍內，以盡量正常的方式行走，對腳踝腫脹的消腫程度越快。這也是盡快康復的要點之一。
此外，有許多人都注意到，在腳踝扭傷後，常常反覆發作第二次，或者腳踝無法上抬到完全的角度，或在進行大量運動時，腳踝總是會卡住卡住，動作不順。雖然平常已經活動自如，但在大量運動後腳踝又會再次出現疼痛而困擾不已，這是因為腳踝中有一塊距骨，常常會在腳踝受傷後，活動度變差而導致，遇到這種狀況時，我們可以做些動作來自救。
1. 先單膝下跪，將患足掌平放於平面，腳踝置於膝蓋之下，然後慢慢將膝蓋往前，超過腳踝，此時會感覺到有壓力在腳踝中間，慢慢慢回復起始姿勢，重覆數次，以增加腳踝角度。如圖片左邊的動作。
在上述動作下，膝蓋往內傾，超過腳踝內側，去感覺腳踝中間骨頭有壓迫感。然後到膝蓋往外傾，超過腳踝外側，去活動腳踝中間卡住的小關節，進行三十次。若真的無法自行鬆開，也可以請治療師協助以手法做關節鬆動。
2. 平衡訓練：若要預防反覆性的腳踝扭傷，還是需要一段時間的平衡訓練，例如單腳站，維持三十秒，也可以站在平衡氣囊上，重新訓練腳踝的本體感覺的神經。單腳站之前，先確定自己踝關節不是處理卡住的狀態，能做到腳踝往內往外的動作，並且不能用身體傾側的方式來平衡身體，才能確實的訓練到腳踝的平衡感。
#腳踝扭傷
#自救與康復
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