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蟹足腫 ｜治療 & 預防之道
蟹足腫是常見的「疤痕異常增生 」疾病
有蟹足腫體質的人，只要一個小傷口或發炎（如痘痘、穿耳洞etc），就可能形成不受控的增生疤痕，合併發炎、刺痛、拉扯等不適。好發在耳朵、下巴兩側、胸口、上臂、背和腹部。
蟹足腫的治療3部曲～
1. 輕度 ： 疤痕剛形成時，可使用抗疤產品如矽膠凝膠、疤痕貼片。注重保濕、盡量避免疤痕發炎紅腫。發炎突出的輕度蟹足腫，可使用類固醇貼片或藥膏去控制。
2. 中度：較厚的蟹足腫不容易用藥膏控制住，這時候醫師通常會使用上注射類固醇抗疤藥物、冷凍治療、搭配雷射等方式控制病灶。
3. 重度：局部注射化療藥控制，或是使用切除修疤手術，但必須要搭配放射線治療、或是術後定期注射類固醇才能夠降低復發率。
早期預防、早期治療 ～
- 有蟹足腫體質的人，應小心「避免受傷」的行為，如刺青、穿耳洞等。
- 如果遇到皮膚「發炎」-（長痘痘、毛囊炎），也應積極治療，避免誘發蟹足腫。
- 剛開始形成蟹足腫的初期，應「儘早」治療避免範圍擴大，預後更好喔！
#皮膚科 #皮膚外科 #黃昭瑜醫師
#蟹足腫 #修疤 #手術 #放射線 #長庚醫院
進入四季節氣中的「芒種」以後，代表著夏天真的來了！這段時間因為高溫潮濕，特別容易汗流浹背，而感到鬱悶、易怒。此時建議採清淡飲食，並補足水分及充分運動與休息，以緩解及幫助心緒能維持穩定狀態
夏天肯定是四季中流汗最多的時節，人之所以會流汗，主要目的就是藉由流汗蒸發水分順勢帶走熱能，幫助人體在活動過程中，不會因為體溫過高而影響身體機能運作，同時也是排出體內老廢物質的代謝管道之一
雖適度流汗可維持健康，但又濕又黏確實很不好受，進而讓人容易想長時間待在冷氣房中避暑，並大量食用凍飲、冰品等寒涼食物，以使體溫驟降，體內的自然調節功能便受到干擾，蓄積濕氣，而出現中暑情況，流汗變少且黏稠，汗水也容易發出明顯異味
鮮少流汗的人，常會因代謝力不佳，而頭昏眼花、疲倦無力；女性則在經期等婦科困擾上，產生明顯的不適症狀，且肥胖及慢性疲勞情況也會接踵而來。若有上述症狀，應積極喚醒汗腺的作用正常化，例如一天運動30分鐘，每周至少運動三天，以回復排汗之能力
但是過猶不及都不好，有的人是出汗過量，實際出汗量多於當下環境溫度、運動及壓力程度的預期出汗量，又稱為「多汗症」。過度流汗可能會出現頭暈、胸痛、噁心，甚至出現虛脫症狀。而多汗症可能是受到遺傳、疾病、肥胖等因素影響，此情況若已嚴重影響身理機能時，建議應赴醫院之胸腔科，進行相關檢驗或治療
既然知道天氣熱而流汗是理所當然，且適度發汗才能有益健康。那麼，以下「必需流汗的五個理由」我們繼續一起來認識吧！
❶促進消化助好眠
流汗可加快身體代謝能力，並有助腸胃蠕動促進消化，進而減少便秘困擾。若流汗不足，神經系統會受到不良影響，連帶導致睡眠品質不良
❷血壓平穩不飆升
高血壓是一種由於血管內徑變窄、變硬，單位血流量受到限制而出現的一種現象，透過運動而出汗，可有助毛細血管擴張，加速血液循環，以增加血管壁彈性，而達到降低血壓的好處
❸膚況穩定增防禦
外分泌腺分泌的汗液中所含的蛋白質，具有去除老舊角質細胞和抗菌的防禦能力，且能維持毛孔免於蓄積過多藏污納垢，有利疏通堵塞毛孔的老廢物質，以減少粉刺與痘痘生成。通常不出汗的人，皮膚代謝力較為緩慢，反而易提高毛孔阻塞及降低角質代謝力
❹提升專注記憶佳
美國芝加哥的內帕維市203學區，曾針對2萬名區內中學生進行一項長期教育實驗，以證明學生在養成運動並流汗的生活習慣後，可有助產生積極正面的生活態度。原因在人體在出汗當下，身體的細胞處於旺盛狀態，特別是記憶力與專注力的表現，皆能獲得良好的提升
❺免疫活化保健康
想要避免感冒，靠著流汗提高身體免疫力會是很好的方法。因為人體能夠藉由流汗時的汗液來抵抗病毒、細菌和真菌，以及排出血液內部多餘的廢物。若是能長期保持運動習慣，協助讓身體適度流汗，即能增強免疫力，染上感冒的可能性自然就會降低。而每天運動30~45分鐘，便可達到身體出汗的狀態，長期下來自體免疫力也就能隨之持續增強
#出汗點警示
據台北市聯醫仁愛醫院兼任中醫師周宗翰曾指出，不同部位出汗可能代表著體內發出的警訊
🔸頭部：常見與胃腸之消化系統相關，像是出現在暴飲暴食後消化不良或發炎的反應。屬於新陳代謝、消化系統與免疫力下降的表現
🔸額頭：常與失眠或高血壓的現象相關，可留意是否有甲狀腺分泌異常的狀況，情況顯著時，建議就醫檢驗
🔸鼻子：與肺氣不足或免疫力較低相關，建議進行呼吸訓練與運動習慣養成，以提升自體免疫能力
🔸頸部：可能與內分泌失調現象相關，若有顯著不適，建議至醫院進行相關檢查
🔸胸口：常與用腦過度有關，會出現精神倦怠、食慾不振、多夢淺眠等狀況，或是因氧氣運輸不順，使血液循環不良所導致
🔸背部：可能是身體極度疲勞的警訊，日常應維持規律作息
🔸手心、腳心：與交感神經系統過度興奮有關，會在手心腳心冒汗
#流汗停看聽
⚠️當腦部溫度過高，會導致調節出汗的中樞系統無法正常運作，使得身體停止排汗，進而造成體溫持續上升而產出現意識不清的症狀，即為常見的中暑現象
⚠️汗斑，並非流汗時造成的，而是流汗之後身體潮濕悶熱，此時提供黴菌很好的生長環境。若無妥善清潔，易讓黴菌在皮膚上生根茁壯，皮膚可能產生白色、紅色或黑色的汗斑。而汗斑常見的治療方法，是使用外用或口服的抗黴菌藥物的治療方式為主
⚠️流汗後的清潔很重要，最好能立即以溫水沖澡洗淨全身，並適時使用保養品及補充足量水分。如無法即時沖澡，可使用濕紙巾或毛巾將全身擦拭乾淨，並更換衣物，才能阻絕汗水的鹽分、胺基酸及老廢物質與肌膚的不良作用，以預防汗斑、汗疹等風險
⚠️人體的汗腺可分為2種：小汗腺(外分泌腺)和大汗腺(頂分泌腺)。小汗腺幾乎分布於全身，主要作用為調節體溫，所分泌的汗水有超過99%都是水分，較少有氣味；大汗腺則僅分布於腋下、私密處、乳頭等部位，含有較多脂肪、蛋白質等成分，接觸空氣後便容易因分解而散發異味
⚠️進行中、高強度的運動或大量流汗後，可適量飲用運動飲料，以幫助身體補充熱量、水分與流失的電解質，以紓緩運動後之疲勞感。若只是外出散步、快走等較為緩和型的運動，既不喘、也沒大量流汗，建議單純喝水即可，若是喝運動飲料反而會增加熱量攝取及器官負擔，更不能將運動飲料當成日常飲料飲用
⚠️汗疹是因汗腺阻塞的發炎反應，在大量流汗的部位，如臉部、頸部、胸口、胯下、屁股、背部等，觸摸會有顆粒狀粗糙感的小疹子。主要成因是夏季溫、濕度高，排汗量增加，當皮膚的汗管出口因衣物或是其他原因阻塞，身體無法正常排汗，汗水累積在皮膚組織造成汗管破裂，汗液外洩到周圍組織而引起發炎反應
⚠️濕疹是眾多皮膚炎的統稱，主要因接觸到過敏原或刺激性物質導致皮膚發炎，包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、缺脂性乾癢、富貴手都算是濕疹。濕疹原則上分為內因性濕疹與外因性濕疹。外因性的濕疹可能與接觸過的物質、吃過的食物有關聯，內因性濕疹可能與體質或長期飲食習慣有關
當大量汗水在皮膚與衣物之間產生頻繁摩擦時，該部位就容易出現大片紅腫的濕疹，更因搔抓導致破皮而衍生感染的情況
#凱鈞話重點
#必需流汗的五個理由
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我個人是一個生化人，我真的耐痛指數滿高的，打針整骨（把頭扭斷那招）我都完全不怕，但唯獨有一個東西我真的是怕了，叫做除比基尼線，我真的每一次除都覺得我樓下被麥克貝電影方式炸爛過一次，我覺得要虐待一個人也不用拔指甲之類的酷刑，就一直除他比基尼線即可哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈，那些犯人都應該被抓去每天除三次！！
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增生性疤痕、蟹足腫就是俗稱的凸痘疤！凸痘疤很難做痘疤治療，這些增生性疤痕有一些治療方式，例如施打病灶內類固醇、5-FU，或是手術切除，與施打雷射，目前這些痘疤治療皆有一些幫助。
有蟹足腫、增生性疤痕體質的病人，經常因為一顆小痘痘，甚至連長青春痘的病史都沒有，下巴與胸前就會冒出很硬、像石頭一樣的疤痕。
尤其是胸口、上臂與背後，都會因為體質，產生難看與搔癢、疼痛的疤痕。
現在透過穿透力比較強烈的氣化式雷射，例如『UP雷射』！
不但可以汽化掉一些頑固的疤痕組織，更可以讓新生的組織比較趨近於正常的膠原蛋白成分。
這樣一來一往，可以讓原本凸起來，並且很癢、會痛的疤痕改善外觀，並且減少疼痛感。
每一次治療皆可以感覺到疤痕軟化許多。
透過『UP雷射』的氣化功能，疤痕可以打出許多小小的通道！
讓原本一定要施打的藥物如類固醇、5-FU等，可以透過暫時製造出來的通道，均勻地進入到皮膚。這個我們叫做laser-assissted drug delivery (雷射輔助經皮投藥）。
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※痘疤女王『莊盈彥醫師』-FB粉絲團
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