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年過四十以後，特別會注意身體的狀況！
畢竟我還想在女兒結婚的時候出來跟大家敬酒！
以前朋友聚會聊的都是風花雪月～
現在朋友聚會…講的已是藥吃哪一帖…
財富是0，健康是1～
有再多的0，沒有前面的那個1…
一切都失去了意義！
康寧診所，主治肝膽腸胃科！
這是我的好朋友陳韋志醫師開的～
我遇到內科的問題也是找他！
最近在高雄仁武開業了，有健康相關問題的可以去看看喔～
地址：高雄市仁武區京吉六路5號！
康寧診所。胃腸肝膽專科
聽說吃柚子配優酪乳會中毒？
天啊！今天要來跟大家破解這個迷思👩🏻⚕️
直接開門見山回答大家：
❌柚子配優酪乳:不會中毒、不會消化不良，反而是順暢健康好處多！
先來聊聊為什麼有「水果搭配優酪乳會中毒」的說法？
這是從「吃柿子不能配優酪乳」開始，後來柚子與香蕉也有相關迷思出現
但其實沒有任何一種水果搭配優酪乳會中毒!!
那這個迷思是從哪裡來的呢?!
原因是柿子含有單寧酸、香蕉含有有機酸，而柚子則是高纖維食物
如果「過量」食用以上水果又搭配蛋白質食物
可能會導致胃腸比較敏感的人消化不良、不舒服⚠️
既然都聊到迷思，順便來解答一下大家的疑惑👩🏻⚕️❤️
#優酪乳迷思一：乳糖不耐症不能喝優酪乳？
A：其實正好相反，有乳糖不耐的朋友，可以改成喝優酪乳來補充乳製品！
因為優酪乳裡的乳糖已轉為乳酸，反而可以減輕消化道的負擔。
一瓶約200ml的優酪乳=一杯鮮奶的鈣質營養🥛
建議大家可以早晚各一杯，幫助鈣質補充，同時還能補充好菌。
#優酪乳迷思二：優酪乳糖分很高？
A：優酪乳中的「醣」並不等於「糖」
以無加糖優酪乳為例，當中的糖其實是天然來自於乳製品中的乳糖
通常營養標示的糖是所有單醣和雙醣的總和
所以牛奶及優酪乳的「乳糖」也會被列入其中
但這個糖並不是一般所說的精緻糖👌🏻
換句話說，通常包裝上寫無加糖是指無額外添加糖！
#優酪乳迷思三：優酪乳只能冰飲，不可常溫喝？
A：答案是可以常溫喝的！
有些市售含健字號認證的優酪乳，在離開冰箱放置30℃以下陰涼處約1小時內，優酪乳的菌數和功效都不會改變
所以不喜歡冰飲的人，可以選對優酪乳，拿出來回溫再喝喔！
這些迷思都明白了嗎😉
再來進入重點~吃柚子搭配優酪乳有什麼健康好處呢？
✔️順暢無比
柚子有著豐富膳食纖維，再加上優酪乳的益生菌
可以幫助腸胃蠕動、排便順暢，是很好的養腸組合👍🏻
如果你常有不順暢的情形，不妨試著來一杯優酪乳搭配文旦柚子
啟動順暢開關，讓整腸保胃更專業！
✔️養顏美容 好肌底
柚子中含有豐富的維他命C
可以幫助膠原蛋白合成、修護肌膚屏障、養成健康好肌底✨
而優酪乳的好菌能增加腸胃代謝，腸道暢通自然擁有好氣色
養顏記得先養腸就對了❤️
✔️鈣質吸收UP
優酪乳中富含鈣質，而其中更有乳酸能幫助鈣質好吸收！
建議可以每天喝2瓶優酪乳，補充大家普遍缺乏的營養，維持骨骼健康🦴
✔️鞏固免疫力
優酪乳中的乳酸能幫助優質蛋白質更好吸收，加強乳品營養！
其中的好菌更能協助維持腸胃菌相平衡，身體保護力也因此提升
再加上柚子裡面的維他命Ｃ，相輔相成讓身體屏障更完整，抵抗病原菌入侵！
最後 營養師小TIPS👩🏻⚕️
☑️優酪乳：喝200ml約等於一份乳製品的營養
建議挑選時選擇有胃腸功能改善健字號認證、菌種耐胃酸，如：A菌、B菌，才能有效定殖腸道。
☑️柚子、文旦：建議選擇當季新鮮的，剝好後放進碗裡約八分滿就約是一份水果！
但這邊還是要提醒大家，柚子的纖維含量較高
腸胃敏感的人記得適量攝取，只要注意份量大家都能放心享用。
所以其實柚子＋優酪乳好處真的很多
建議大家可以兩者搭配一起享用
除了能滿足一天水果及乳製品所需，也能增加消化道蠕動順暢😉
看到這心動了嗎？不妨現在就來一杯吧！
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#破除謠言 #優酪乳 #柚子 #文旦 #每日一杯優酪乳 #營養懶人包 #營養師懶人包 #懶人包補帖 #營養師 #高敏敏 #高敏敏營養師 #營養師高敏敏 #營養師破解謎思
💥腸胃炎 #不宜用運動飲料 補充水分、止瀉藥 #舒腹達成分含鉛⁉💥
最近門診腸胃炎小孩多了起來，然後因為衛教的訊息很多，都要花不少時間解釋，所以就想整理一個腸胃炎的處理原則！和兒童止瀉藥的注意事項給大家💟
溫馨提醒假如小孩發現有血絲黏液便，有可能是細菌性腸胃炎，一定要找醫師診斷吃藥喔🩺
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🔖 腸胃炎『2大』處理原則
🎯【#矯正脫水】
📌 休息4-6小時不會吐後，適時補充 #低滲透壓口服葡萄糖電解質液，不宜使用運動飲料因 #滲透壓高、#糖量高、#鈉量低 (請參照圖片)
📌 脫水情形嚴重→需要靜脈輸液
🔔 嘴唇口腔乾燥、皮膚沒有彈性、心跳加速
🔔 持續嘔吐、精神活力差
🔔 發燒也會加速體液喪失
🎯 【#儘早進食】 (不會嘔吐後)
📌 避免油炸、辛辣、高纖食物
📌 #母奶則不用更換
📌 嚴重腸胃炎時可考慮暫時使用無乳糖奶粉，症狀解除即換回
🔔 因腸道乳糖酶被破壞
🔔 配方奶粉 #沖泡稀釋，目的就是在 #稀釋乳糖，但如此會減少營養攝取，因此須交給醫師判斷病情👀
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🔖 兒童常用止瀉藥
🎯 #舒腹達 (Smecta) #含微量鉛
【作用】：保護胃腸黏膜，吸附消化黏液、病菌、毒素，可減少排便量與縮短腹瀉時間
【劑量】：
📌 2歲以上。每日2-3包
📌 會 #干擾其他藥物吸收，需隔2∼3小時
📌 每包與50 ml #水 or 半流質：肉湯、#果汁、菜泥、嬰兒食品混勻後服用
【注意事項】：
📌 從天然黏土取出成分，含極微量鉛。#2歲以上無證據有安全風險，#不會經血液吸收，但應 #避免長期服用！
📌 無『#2歲以下、#孕婦、#授乳婦女』實驗數據，因此仿單建議避免。但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例，因此需醫師處方監督下使用！⏰
🎯 #瀉必寧 (Hidrasec) 抗分泌劑
【作用】：減少小腸水及電解質過度分泌，不影響腸道蠕動
【劑量】：#3個月以上，1天3次，每劑1.5mg/kg，可加入水或食物一起服用👍
【注意事項】：輔助急性腹瀉症狀治療，#不可超過5天
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🔖 兒童腸胃炎 #不建議使用😈
🎯 易必寧 (Imodium) 止瀉劑
【作用】：降低腸道蠕動
【劑量】：2歲以上。 1-2 mg/dose (1天3次)
【注意事項】：
📌 #不建議使用在小兒感染性腸胃炎
📌 可能造成腸阻塞，毒性巨結腸症
📌 不可用於
🔔 細菌性腸炎 (血便發燒)
🔔 抗生素引起的偽膜性腸炎
🔔 急性潰瘍性結腸炎
🎯 次碳酸鉍錠 (Bismuth subsalicylate) 抗分泌劑
【作用】：刺激腸道內水分及電解質的再吸收
【注意事項】：
📌 #不建議治療兒童的急性胃腸炎
📌 水解後的水楊酸，雖可抑制發炎物質前列腺素合成，但可能引起兒童水楊酸中毒
📌 禁止使用於罹患感冒、水痘恢復患者，因可能引起腦部病變（Reye syndrome)
📌 過量使用可能會產生神經毒性
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👑 結論
其實病毒性腸胃炎，輕微沒有脫水症狀的話可以觀察，不一定需要藥物治療。嚴重的腸胃炎就需要打點滴，幼兒奶粉配方可考慮暫時換成無乳糖配方，母奶不用更換👍
建議休息4-6小時不會吐後就可及早進食，補充流失營養。建議使用低滲透壓口服葡萄糖電解質液矯正脫水，不宜使用運動飲料😱
止瀉藥舒腹達因含微量鉛，『2歲以下、孕婦、授乳婦女』因無實驗數據，建議避免‼ 但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例，因此需醫師處方監督下使用！🧐
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下期再補充止吐藥的部分💖歡迎大家多多分享🙏
毎週水・日曜日に更新しまシュッ！
気が向いたら金曜日とかも更新しまshu！
今日は薬剤師さん編です！！
動画に出てくる方は実際の薬剤師さんです！これぞリアル！
⭕用語解説⭕
「疑義照会(ぎぎしょうかい)」
薬剤師が調剤をするとき、処方箋の内容について疑問や不明点を感じた場合に、発行した医師に内容の確認を問い合わせること。医師は、薬剤師から疑義照会があった際は必ず応じなければならない。
「ロキソニン」
非ステロイド消炎鎮痛薬(NSAIDs)。 胃を保護する働きがあるプロスタグランジンという物質を作る力を低下させたり、胃粘膜の血流を減らしたりすることによって潰瘍を起こす可能性があるため、胃潰瘍の人の痛み止めとしては適さない。カロナールはロキソニンと作用機序が違うため胃腸障害の副作用は少ないとされているが、注意深く投与することが大事である。
【オシュシュメの医者あるある動画】
・事務に横暴な態度のクソドクターvs気を配れる良いドクター【極論シリーズ】
https://www.youtube.com/watch?v=aVub3xuD-oM
・スタッフから嫌われるクソドクターVS好かれる良いドクター【極論シリーズ】
https://www.youtube.com/watch?v=WugkidYYRYU&t=15s
・見た目は立派だけど態度悪いドクターvs適当だけど態度良いドクター【エコー編】
https://www.youtube.com/watch?v=VPHQj9ZOUYM&t=13s
・身なりのチャラさと患者さんへの丁寧さ関係ない
https://www.youtube.com/watch?v=NBhzy0QuyO0
・医者の身なりと説明の上手さ関係ない
https://www.youtube.com/watch?v=PQhLQn9834I
【天才ピアニストコラボ ドクター×ナースあるある】
・お土産のセンス良いと評価上がる他【ハートフル❤️編】
https://www.youtube.com/watch?v=ftbjrThapjM
・仮眠中に緊急度の低いことで起こされると腹立つ他【ドクター目線👨⚕️👩⚕️編】
https://www.youtube.com/watch?v=78DuzGBTeSg
・定時頃看護師に血液培養頼んだら嫌な顔される他【ドクター目線👨⚕️👩⚕️編】
https://www.youtube.com/watch?v=8tDZw_7dre0
【医学部あるある】
・自己紹介のとき医学部医学科まで言う
https://www.youtube.com/watch?v=gmkkVlly-yk
・医学部に見えないって言われると嬉しい
https://www.youtube.com/watch?v=zRyZF6XBdKI
・追いコンで後輩にイキる先輩必ず潰れる【3連発】
https://www.youtube.com/watch?v=1SBy14qGZ00&t=3s
・学部聞かれたとき「一応」医学部ですって言う
https://www.youtube.com/watch?v=U8A-JYlh8VY
・東医体の前は髪色カラフルにしがち
https://www.youtube.com/watch?v=37cnIz6e3pQ&t=14s
◆医者あるあるの歌【ヘイヘイドクター】
https://www.youtube.com/watch?v=Px5C8...
◆看護師あるあるの歌【ゴーゴーナース】
https://www.youtube.com/watch?v=1o8qh...
◆薬剤師あるあるの歌【イェイイェイ薬剤師】
https://www.youtube.com/watch?v=CnJce...
iTunes、LINEmusic等のサブスクリプションでも発売中！！
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【しゅんPの病院あるある】
医師・看護師・薬剤師・理学療法士・臨床検査技師・管理栄養士・医療事務 etc.. の計170あるあるを詰め込んだ本をシュッ版することになりました。
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「靚女唔屙屎」？女士比男士須要上廁所的次數可能還要多。要是你每個星期都肚痛，一時肚瀉，一時又便秘，兼時常有便意，可能是患上功能性的腸道疾病「腸易激綜合症」，患者大多是年輕女性，情況令人尷尬到焦慮。
不過不用太擔心，腸胃肝臟科專科羅兆棠醫生指，改善生活和飲食習慣都有助紓緩病情。
不少腸胃疾病都會出現肚瀉或肚痛，如何得知自己患上的是否「腸易激綜合症」？羅醫生指，國際功能性胃腸道疾病權威組織The Rome Foundation於2016年推出的《羅馬IV》，當中列明腸易激綜合症（IBS) 定義：在過去三個月內，平均每一周也有肚子不舒服或痛，痛時要加上以下三種情況：肚痛並有關排便發生、大便次數改變、大便性質變得稀淌或呈硬粒狀。
果籽 ：https://hk.adai.ly/appleseed
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みなさんこんにちは、ゆめみんです♪
この間のディズニー旅行の裏側で、準備したパッキングが大変だったというお話。
念の為おばけが発動しました。
もっとコンパクトに行ければいいんだけど、どうしてもあれもこれも必要だなって
気付いたらキャリーケースぱんぱんのぱん！
ベビを抱っこしながらこれを引っ張って舞浜に向かったのは本当に大変でした。
無事に何事もなく家族旅行が楽しめて本当に良かったです♪
▼すごくよく使ってるマザーズバッグ
かれこれ、半年以上使ってるけど丁寧に使っているからか未だに壊れたりせず使えてます。
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