#黃立民老師共筆！
先說一下，標題不該下無症狀，不管有無症狀的感染者都測到病毒量七天最高。如同老師上次說的，輕症的病毒量不一定比重症的少，一般疾病越嚴重，病毒量應該越高，可是在新型冠狀病毒這點是不太成立。
小璧子筆記：
1.目前看起來旅遊團只要有人確診這整團都高風險，最好每人都篩一下，每個都隔離起來。
2.新冠感染後有症狀開始到第七天病毒量最高，病患在那個時候沒有什麼症狀，可以到處活動，沒戒心而疏忽防範措施，這也是這個病毒很容易傳播的原因。
3.這病毒不太怕我們第一線的免疫防禦，第一線防禦主要在前七天抵抗病毒，所以看起來這個病毒在第一週沒受到什麼抵抗，到了第7天時病毒量就衝到一個頂點，此時病毒的傳染力是非常強的；到了第7天~第二個禮拜之間，病毒量還是維持在高檔。之後才會慢慢降下來。
（04b補充：Nature期刊德國團隊那篇除了七天病毒量高外，七天以後雖然PCR還是測的到病毒，但已經無法培養出來，有可能已經沒有傳染力。而到14天的時後全部的人都產生了抗體。不過這篇只有9個案例）
4.台灣出現零星無症狀患者，截至6日統計達15例，讓人憂心恐怕會成為防疫破口？
旅遊史，症狀已經不可靠，有些人可能是輕症或無症狀，也怕無症狀患者將病毒遺留在環境中，如果大家只要一出門，跟人接觸就要把口罩戴起來，不管你是有無症狀或是有無生病，這樣是目前來說最安全的做法。
5.對於德國十人一組醫護人員篩檢測PCR的感想：
我們可以考慮對醫護人員定期去篩檢抗體。這有兩個目的：過去這段時間多少人已經暴露過病毒被感染。知道哪些人是安全的，照顧病人不會有問題，即使暴露也不用隔離了。定期去篩檢醫護人員抗體也對於整個社區疫情的判斷有幫助。
其實如果有些血液檢體，也可以測測看社區中有多少比例有抗體了。這對於制定防疫政策也會有幫助。
6.清明連假後會爆發嗎？有人說4月10日記者會就會見分曉？
收假後14天內慢慢就會知道這波的影響。有些人是3~4天就會發現，如果有此現象就要很小心。目前國內戴口罩比例還是非常高，所以相對上防護網還算可以，如果我們運氣好的話，這一波連假的群聚衝擊就不大。不過這樣連假的群聚還會一再發生，將來還是會有新的問題。
7.澳洲研究團隊最新發現，過去用於治療疥瘡等寄生蟲感染的藥物「伊維菌素Ivermectin」，可在48小時內清除新冠病毒RNA。
這是完全的體外實驗。還沒用在人身上。這是治療寄生蟲的老藥，滿安全的。原理是讓病毒蛋白質無法進入細胞核，無法完成生活史，不能繼續繁殖。這被認為是很有潛力的新藥。這有待臨床試驗來証實。
8.有消息指出瑞德西韋僅對一半病患有用且有副作用？
其實目前資料沒有完全公布，要等完整資料發布才最完整。
現在有兩三個藥，將來可能互相搭配一起使用，很短幾個月就找到幾個有潛力的藥可使用，已經比當年SARS時好多了。
9.其實很多外商已經居家上班了。遠距上班，隔成兩班制，分時段上班下班都是可以做的，也是一種拉開社交距離。這對防疫都是有幫助的。
肺結核可以出門嗎 在 我把肺結核治好了- 看板NKNU_Eng92B 的必吃
醫生說我可以不用再吃藥了
去年12月因為半夜老是咳嗽
咳到醒過來還有呼吸發出
很像摩托車發不動的聲音
我以為自己有氣喘
就去掛胸腔內科照Ｘ光
醫生看了Ｘ光片就叫我驗痰
他說雖然我都沒有發燒
但看起來像是被結核菌感染
（感冒不會引起肺結核，被感染不一定會發病）
我就拿了三個空的試管
連續三天
每天早上第一口痰
痰很多很容易咳
把痰送回去醫院
然後醫生說
我必須被隔離１４天
因為痰液抹片呈陽性反應
表示從顯微鏡下可以看見細菌
但我是初期的
細菌量少的
所以我可以自己在家隔離
不用住院
我隔天一大早打電話回學校請假
學校聽說我要請假請八天
（中間有遇到連續假期）
調代課調到昏頭
應該有老師就不高興
問主任主任也不知道原因
後來主任就打電話來
問我是怎麼回事
我就說了。。。。。。
照實說了。。。。。。
我全家人都叫我不要說
衛生所叫我去約談
問我在哪裡上班？
我也照實說了。。。。。。
我真的很怕有人被我傳染
他自己不知道
然後衛生所就派了一輛Ｘ光車
把專任辦公室３０幾位老師
通通叫去照Ｘ光
還好都沒事。。。。。
我的家人也都沒事
我自己跟醫生說
我想去住院
這樣我的家人比較安全
住院那一個禮拜
跟坐牢是差不多的
我每天看推理小說
等人家送飯來給我吃
晚上開著大燈睡覺
有一天晚上病房裡的廁所
被反鎖了
門打不開
我覺得很害怕
就一直哭
病房裏面又沒有別人
廁所門怎麼會打不開？
還有一次是護士來量體溫
把自己反鎖在病房裏面
打電話請其他的護士來幫她開門
住到１２／３１
驗痰結果有轉成陰性
我真的很想回家
看電視跨年
醫生說好
可以出院了
但醫院結帳的時間
已經過了
他就把我出院的單子
放在護理站
沒有跟護士說
護士不讓我出院
可是我已經打電話給我媽
把東西全收好
說我一定要出院
護士就堵在病房門口
一直到另一個護士
找到醫生留的出院許可
才放我出去
學校很好
還讓我回去繼續代課
聽說主任跑去辦公室
叫大家不要排擠我
學務處也印了一張
如何關懷肺結核病患
給全校師生
但我沒有跟學生說
這件事
一直到上個月
要教周大觀的故事前
才跟他們說
他們都以為我在開玩笑
衛生所每天會派關懷員
來我家看我把藥吞進去
如果有一天忘記吃藥
就會有抗藥性
一天吃ㄧ次就好了
要吃很多顆
一開始吃七顆
後來吃四顆
最少要吃１８０天
吃藥很傷身體
傷肝傷腎
還有視神經
我這半年就一邊代課
一邊吃藥做檢查
照Ｘ光照了四次
我問護士說
不是一年只能照兩次嗎？
護士說可是妳有肺結核
抽血驗肝功能
肝不好
藥還是要繼續吃
最討厭的是驗痰
真的沒有痰了
咳到連胃酸都要咳出來了
如果只有口水
又要被碎碎念
很想放棄教師甄試。。。。。。
但我跟學生說
我想去一個新學校
那裏沒有人知道
我有得過肺結核
昨天拿到離職證明了
上面還有加註
服務期間表現優良
我很乖
一個禮拜加輔導課２５節
輪值週都照輪
還有出段考考題
只有教學演示
主任說不用了
而且我除了被隔離那時候
都沒有請病假
本來不想跟你們說這件事情
（只有幾個人知道）
我很怕你們以後都不理我
但是最近麻煩了很多人
不想你們是後來才從別人那裡聽說
某某人得了肺結核
我已經完治了
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