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肚臍周圍出現不明原因瘀青 #竟是肝癌

在台灣，不少名人因為肝癌與世長辭，每當新聞一報導，就會引起民眾討論「保肝之道」，但不多久，耳邊總會再聽聞有B、C肝患者因為疏於追蹤而罹癌過世的憾事。

屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮，去年便曾碰到兩位正值壯年(46歲、57歲)的男性，有B型肝炎病史卻沒有定期追蹤，加上有飲酒習慣，使得癌症已經悄悄找上門卻不自知。

兩人都因為腹痛就醫，最特別的是在肚臍周圍都出現不明原因的瘀青，原以為是急性胰臟炎出血的典型症狀卡倫氏症（Cullen's sign）或是腹腔內出血，但經過血液、超音波及電腦斷層檢查，才發現兩位已經是肝癌末期及肝癌中期，且肝腫瘤都有破裂的跡象，隨即安排肝臟動脈栓塞手術，將供應腫瘤營養的肝動脈塞住，以控制出血，抑制腫瘤，降低活性。只是後續治療效果不佳，肝癌末期患者不到一個月就離世；另一位在則在7個月後。由於病例症狀少見，屏基肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮與馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授將治療過程寫成論文投稿，獲得世界頂尖內科期刊－澳洲醫學期刊（Medical Journal of Australia）刊登。

肝癌是一種高度惡性腫瘤，好發於B型肝炎盛行之地區，例如台灣及其它亞洲地區，台灣每年近八千人死於肝癌，其中屏東縣109年就有389人，目前認為治療效果最好的方法為手術切除腫瘤，但由於肝癌的症狀不明顯，不易早期發現，而且常合併有肝硬化加上肝腫瘤多長在肝臟之左右葉，因此只有約15-20%病患能以手術切除腫瘤。肝癌若早期發現，可用手術切除或電燒治療，以縮小腫瘤體積；肝癌中期則可進行肝臟動脈栓塞手術；若是晚期肝癌則以標靶藥物治療。

B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因之一，而這些慢性病毒性肝炎絕大部分沒有症狀，建議大家到可以到醫療院所做BC肝的篩檢並定期追蹤。肝病患者若常出現不明原因的瘀青，就要留意是否肝病惡化，如果瘀青常出現在不易碰撞的部位，就要儘快接受檢查。

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愛喝酒的看這邊🍺

俗話（？）說的好
「不喝傷心，喝多傷肝」
那怎樣算喝多？又會怎樣傷肝？

喝酒前，先了解一下「酒精性肝病」‼️
首先，喝多少酒才會增加肝病的風險？
不同個體會有差異，主要和這四點有關
1. 喝的方式（空腹喝酒影響較大）
2. 喝酒的頻率
3. 每次喝的量
4. 長期累積的時間
原則上「每天超過40g 酒精的量，連續一週」就可能會產生酒精性肝病😱
（和容不容易醉的關係不大）

🤔超過40g的酒精是什麼概念？
大致算給大家參考
🍺啤酒（5%，800cc ）兩支
🍷紅酒（12.5% 320cc ）半瓶
🥃威士忌（40% 100cc）一杯
🍶高粱（58% 70cc）一小杯

喝酒導致的酒精性肝病，分為三個階段
📍酒精性脂肪肝：通常會表現出無症狀的肝腫大和微小的肝化學異常
📍酒精性肝炎：大多數病人會有症狀，如厭食、噁心、身體不適和虛弱，而 腹痛、發燒和黃疸也是主要症狀
📍酒精性肝硬化：出現門脈高壓，食道或胃靜脈瘤出血，甚至腹水的情況
🔍治療酒精性肝病變，最基本也是最重要的就是戒酒，不要讓肝臟進入肝硬化階段
🔍台灣較少見酗酒演變成肝癌的狀況，但是酗酒導致的肝硬化較常見

📍B、C型肝炎是台灣肝癌的主因
另外，臭豆腐、發霉花生裡的紅麴毒素、黃麴毒素，也是台灣肝癌的常見原因⚠️

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👨🏻‍⚕️中醫角度看肝
中醫的肝，不侷限在解剖學的肝臟
還包括神經系統、血液循環、內分泌、和視覺的部分功能！

為什麼我們都戲稱喝酒的朋友「#中醫之恥」？其實是有依據的🧐
《諸病源候論.卷二》：「酒性有毒，而復大熱，飲之過多，故毒熱氣滲溢經絡，浸溢腑臟，而生諸病也」
👉中醫學認為飲酒過度，酒的濕熱會導致脾胃損傷，再影響到肝。
👨🏻‍⚕️在治療上，會依不同的症狀決定不同的治療方式，針對脾胃或肝，進行清熱利濕、健脾和中、疏肝解鬱等治療。

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預防肝病，要從多個角度下手

💪中西醫聯手預防肝病💪

📍預防肝病的重要關鍵
1. 肝炎疫苗注射
2. 肝炎患者定期追蹤
3. 正確的飲食習慣
4. 正確的生活方式

🥙保護肝的飲食原則
1. 飲食均衡，多吃蔬果
2. 吃些健脾保肝的甘味食物（山藥、大棗、枸杞...）
3. 不吃發霉食物
4. 少吃醃製品、與含有人工香料、化學食品添加物的食物
5. 少吃辛辣、酒精等刺激性食物
6. 不要暴飲暴食

🏋️保護肝的生活方式
1. 充足睡眠不熬夜
2. 不喝酒，不抽菸
3. 保持樂觀
4. 多運動
5. 養成每天排便的習慣

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文末小調查
你多久喝一次酒？下面留言告訴我💬
1️⃣不太喝酒
2️⃣大約一個月一次
3️⃣一週一次以上
4️⃣幾乎天天喝

分享給你的酒肉朋友🙌

#人蔘海海中醫你
#喝酒傷肝
#酒精性肝病
#養肝護肝
#李奧納多狄卡皮歐
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<講個短笑話，榮民老兵體檢發現肝硬化，氣急敗壞罵：「他奶奶的，該硬的地方不硬，不該硬的卻硬起來了！」蔡政府該大的不大「外交版圖」，不該大的卻大了「台灣地圖」，天意老不稱人意，徒嘆奈何。>

外交部推動護照改版，把TAIWAN英文字樣放大，把ROC英文全銜縮小進框框環繞國徽，其實整體圖騰無多少變化，僅作大小位置重新排列組合，但象徵意義對執政民進黨而言是台獨路線又邁進一小步，用心良苦黨內給掌聲，對在野國民黨代表的意義是「台灣國」暗渡陳倉，司馬昭之居心叵測，上自主席，黨公職人員直冷嘲熱諷給噓聲。

除了耍幼稚動作自娛自嗨，這執政黨畢竟老狗玩不出新把戲與吸睛花樣，拓展外交領域碰壁，參與國際組織一籌莫展，成績非僅掛零還負分，搞台灣獨立建國又缺乏強國奧援，瞬間危險就在身邊，可謂「要活沒興趣，要死沒勇氣」，只好在自家庭院扮家家酒自娛，誰當爸媽誰當兒女，至少還可指定做主。有個加油站副手報考站長，筆試名列前茅，卻因主管考評項目被打低成了刷掉名單，恨的在該主管競選工會代表時，半夜把他抽中14號改成「死死好」，鬥不過主管耍陰自個兒暗爽也好，無聊行徑類不類似我們外交部那位姓吳的老大哥？

中華民國位階在台灣之上，台灣隸屬中華民國，執政者故意縮小國號規模，突顯台灣的雄偉，如同把總統府蓋的像野戰廁所不起眼，卻將省政府建造宏偉，簡直不倫不類，也像土地廟蓋成大飯店，玉帝廟則像路邊攤，成何體統！親愛的，我把台灣坪數變大了；親愛的，我把中華民國尺寸變小了，這到底什麼跟什麼呢！不靠魔杖點石成金，大衛魔術般將長城呈現觀眾眼前，肚子腫大原因有被蚊子叮、蜜蜂螫，老婆是被老公「叮」腫的，我們護照上台灣竟被外交部「搞大肚子」，靈感創意想必來自「TIIDA 變大篇」汽車廣告吧？

有則網路廣告－「無痛免開刀，輕輕鬆鬆馬上讓妳胸部變大」，女網友迫不及待匯貨款，很快收到對方依約寄來貨品，撕開包裝卻是一支超級放大鏡，依賣家解釋，拿著它對胸口一照，胸部看起來的確「輕輕鬆鬆」且「馬上」變大，無痛免開刀立即見效都是真的，妳能告他詐欺，或向消基會投訴廣告不實欺騙消費者嗎？蔡政府年金改革說詞與提升台灣能見度就是這樣，「保證20年不倒年金大計」及「大台灣情結」，比劃的天花亂墜還「有圖為證」，前者卻原來是要顧客多買、少吃及慢點吃，而且吃冰淇淋一樣「吃多久涼多久」，後者是小學生上美術課，請問這跟放大鏡把罩杯變大有什麼兩樣？見證年改蛻變暨台灣突變奇蹟的「蔡魔術方塊」，未免騙很大！

觀點投書：該大的外交版圖不大　不該大的護照圖騰卻大了
https://www.storm.mg/article/3018303