過敏兒必看!中醫的預防醫療:#三九貼
✦你有聽過三伏貼、三九貼嗎?
(不是騎車的三貼喔!)
所謂「冷在三九,熱在三伏」,一年中有兩次改善過敏體質的節令。三九是從冬至次日算起,每九日一單位,總共三個,稱為「三九天」。這三九天是一年中最寒冷的時候,此時陽氣潛藏,陰寒之氣極盛,連本柴柴有三層天然柴毛大衣也會孤單寂寞覺得冷想取暖呢~~因此要好好把握這重要時間,溫陽驅寒,防範疾病於未然,以免「冬傷於寒,春必溫病」
✦到底貼什麼東西?
「三九貼」是一種傳統中醫療法,選用辛溫走竄、通經溫陽的藥物如甘遂、白芥子、艾絨、細辛、延胡索、丁香等數種中藥材磨成粉末與薑汁做成小藥餅,於三九天的時間敷貼在患者身上穴位,可以說是結合了中藥、針灸穴位、時間醫學的特殊療法!
✦貼這個有用嗎?
根據著名期刊的研究顯示,三伏貼及三九貼對於氣喘、過敏性鼻炎,搭配常規治療下,能有效改善發病的頻率以及提升生活品質。
改善鼻過敏,選用的穴位有大椎、定喘、風門、肺俞、膏肓、腎俞等。
改善腸胃功能,選用的穴位有中脘、下脘、氣海、關元、天樞等。
女孩暖宮,選用的穴位有氣海、關元、子宮、三陰交等。
那柴粉們可以到哪裡貼三九貼呢?各地中醫院所很多都有!
✦使用禁忌:
孕婦、2歲以下兒童、急性感冒發燒、嚴重心肺功能不足(心臟病、高血壓、肺氣腫、肺結核等)、皮膚易過敏(易起藥疹)及局部有傷口者。
✦注意事項:
1.配合內服中藥和針灸調理體質,效果更佳,根據研究可有效改善過敏!
2.敷貼處勿碰水(洗澡、游泳等),也避免流汗太多。
3.飲食清淡,勿食冰冷飲品、煙酒等。
4.若皮膚出現過敏反應如搔癢難忍、起水泡等,需立即取下藥餅,可擦拭紫雲膏、凡士林、柔膚乳液等緩解。
參考資料:
1、Medicine (Baltimore). 2020 Jan; 99(5): e18962. doi: 10.1097/MD.0000000000018962
2、Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 2019: 6369754. doi: 10.1155/2019/6369754
#中醫 #氣喘 #過敏 #過敏性鼻炎 #三伏貼 #三九貼 #天灸 #暖宮 #腸胃 #調養 #養生 #預防醫學 #施昀廷醫師 #合佗中醫診所
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#中醫兒科用藥的特點
今天跟各位分享「我個人」對於中醫兒科用藥的一些心得(偏好)。
在當爸爸之前,舉例來說,我也認為,小孩如果出現風寒表實證,就開麻黃湯啊!書上不都這樣寫的嗎?
但後來在自己小孩(人體試驗)發現,現在大多數的孩子體質是偏燥的,吃了麻黃湯會有副作用!不理想!
所以修正再修正,然後漸漸趨近了以下的結論。這沒有標準答案,只是我在臨床上,為追求「醫、孩、親」三贏局面而做的調整。畢竟小孩肯吃藥,大人餵藥輕鬆,然後又能夠看到孩子進步,還有什麼比這個更理想?
A.黃芩取代黃連
黃連在什麼時候很好用?熱證腸胃炎,例如細菌病毒引起的吐、瀉。但是黃連太苦了,小孩只會翻臉。於是我都用黃芩(稍加大劑量)來取代黃連,實際上黃芩如果配合板藍根、生薑、紫蘇葉,在 #急性腸胃炎 的效果並不遜色喔!
B.款冬花取代紫菀
熟悉我的家長可能知道,不管是咽喉痰哽,咳嗽,#鼻涕倒流,我都會用款冬花。古書上,款冬、紫菀常常一起使用,但紫菀味道比較不好,所以原則上只用款冬花已足夠。
C.瓜蔞實取代大厚枳
瓜蔞實一般都是處理胸悶、胸痛、氣管痰多等呼吸系統症狀,但對於容易 #便秘,或者是一感冒就便秘的孩子,瓜蔞實的“潤腸軟便”效用也滿不錯的,可以部分取代傳統上使用的大黃、厚朴、枳實(大厚枳),大厚枳味道太苦了,孩子會翻臉。
所以我們至此已經發現幾個必須少用,或是「能不用就不用」的藥材:厚朴、枳實、大黃、黃連(太苦),生薑、乾薑、吳茱萸(太辛辣)。
D.皮膚問題,紫草非不得已再用。
小兒 #異位性皮膚炎,我一般用玉竹潤膚,黃芩抑制發炎,但一個對皮膚很有效的紫草,會不會使用呢?答案是,輕症不使用,較嚴重的狀況再少量使用。原因是紫草內服的味道實在很怪,但做成紫雲膏外用就不會有這個問題。
E. 氣管和肺部的感染症,我喜歡用魚腥草,原因是味道比較甘甜,比較好吃(同樣是清熱解毒,金銀花太苦,容易腹瀉,白花蛇舌草稍微好一點)。即使在有喘症的時候,麻黃也幾乎不用,因為小孩吃了會有些high(興奮)。但是成方的小青龍湯,劑量調整較低,就不至於有這樣困擾。當然,臨床評估為了避免化熱(增加發炎機率),即使使用小青龍湯還是需要搭配其他藥材例如黃芩,或石膏,去做寒熱的平衡。
今天的內容供參考,如果您是小孩家長,那麼請不用想太多,小孩的生活作息、飲食宜忌,才是最關鍵該注意的。文章裡提到的被“取代”的藥材,也都是很好很有價值的藥材喔!調整處方選擇藥材就交給醫師來傷腦筋即可。
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#診間日記 #汗皰疹
今天來了一位美眉
手上腳上很明顯的是汗皰疹
不能說是我看過最嚴重的汗皰疹
但是 看起來反覆很久了是真的
病灶除了有水泡
也有部份很厚的皮(慢性變化)
還有的裂開流血
跟摳出來的一個洞一個洞
認真衛教好 應該避開的飲食
以及未來怎麼照顧
然後也提醒她 這個不是那麼容易就可以好起來的喔
美眉似乎蠻不在乎的說
她看過西醫2次 2次都開一樣的藥膏
所以她之後好幾年都自己去藥局買藥膏
中醫也看過一次(據她說有半年)
也都沒有好 她已經很習慣汗皰疹
還會用剪刀去戳去摳
這次要不是下雨變的更嚴重 她才不會來
再次提醒生活習慣一定也要調整
加上吃藥抹藥擦乳液不碰清潔劑等等
也要好一陣子
美眉似乎又很在乎的說
她還加入什麼汗皰疹互助社團
我說 那有學到什麼有幫忙的嗎?
美眉:沒有 互相取暖而已
呃...
說明中醫的藥膏
提到袪濕膏對付水泡
紫雲膏用來處理裂開的傷口
然後不要再去摳抓破壞任何病灶
美眉又再度飄移的說
紫雲膏不是很常見嗎?
蛤?是吃藥粉噢?
#對啊 紫雲膏很常見
#所以我們診所沒有自己做也是用廠商的
#於是我沒有開給她紫雲膏
#不然真的超好用
#我的燙傷敷一個晚上至少沒嚴重出水泡
順便講一下輕微燙傷的處置
第一時間一定要沖水降溫 甚至冰敷
然後敷上紫雲膏貼起來
沒有太慘的話 隔天就不痛了
#希望美眉可以把我的話聽點進去
#皮膚病真的蠻辛苦
#醫師們是真的希望妳趕快好起來
#但是也需要妳的配合啊啊啊
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