【大腸癌家族病史不輕忽 十大蟬聯第一癌就屬它】
【特派記者游勝鈞/台中報導】台中市1名36歲陳姓男子,過去身體健康並無任何病史,前年10月開始因工作繁忙且壓力大,導致長期生活作息及飲食皆不規律,時常有腹痛、腹脹及腹瀉等症狀,陳男多次至診所治療卻時好時壞,長期又飽受腸躁症所苦。在去年2月公司年度健康檢查的時候,主動要求安排大腸鏡檢查,遂發現指數異常進而安排至腸胃內科回診。
經腸胃內科許漢廷醫師詳細詢問家族史後發現,陳男父親多年前也因大腸癌過世、哥哥於數年前接受過大腸鏡檢查,發現有大腸息肉後切除。而陳男這次大腸鏡檢查結果發現,乙狀結腸處有兩個直徑大約1~2公分的腺瘤性息肉,於檢查過程中立即為陳男切除大腸息肉,之後經由病理檢查確認為大腸原位癌,幸好及早發現,經由內視鏡息肉切除術即可達到完整的治療,陳男後續追踨一年多至今尚未再復發。
另一名45歲患者施先生表示,去年9月因腹痛就醫,檢查發現自己大腸息肉有0.8公分接受內視鏡手術切除,但約莫半年就又復發0.5公分,醫師叮嚀他每半年就得接受乙狀結腸檢查,兩年接受一次大腸鏡檢查。
許漢廷醫師說,國人飲食習慣及生活習慣西化,台灣大腸直腸癌的發生率逐年上升,目前已名列國人十大癌症之第一,死亡率也僅次於肺癌及肝癌排名第三。大腸直腸癌的危險因子主要包括家族史、飲食習慣(高油低纖食物、紅肉攝取)、抽菸、酗酒、肥胖、運動量過少及糖尿病患者,而年齡大於50歲發生率也會大幅上升。
許漢廷醫師表示,若腫瘤生長在直腸或較遠端的大腸如乙狀結腸及降結腸,主要會出現血便、排便習慣改變、大便變細、排便排不乾淨等等症狀,若腫瘤生長在較近端的大腸如升結腸及橫結腸,症狀常常只有非特異性的腹脹腹痛、貧血、食慾下降、體重減輕等等,更難以早期發現。
臺中醫院配合國民健康署提供年滿50-75歲(34-59年次),每2年1次免費糞便潛血檢查,也是大腸直腸癌篩檢最廣泛的方法,許漢廷醫師呼籲有大腸直腸癌或息肉家族史(尤其父母、子女、兄弟姐妹等近親)的民眾,都屬高危險群,建議提早篩檢甚至直接進行大腸鏡檢查,若擔心檢查過程會相當不適的民眾,也可進行無痛大腸鏡險查,免除檢查過程中的不適感,以達到早期診斷早期治療的效果。
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