關於 等位基因定義 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#LakeShow 看看左下角那陣仗，六位名人堂級的傢伙齊聚一堂。

我真的必須承認自從Kobe退役後，我就不再有熱血沸騰的情緒會去期待一個新賽季趕快開始！然而這支老湖人還真是點燃了我的內心火種。

今天是湖人媒體日，球隊散發著 #滿滿的情懷，生涯履歷超過13年的球員在這賽季湖人有高達7位，分別為LBJ(18年)、瓜瓜(18年)、D39(17年)、Ariza(17年)、Rondo(15年)、龜龜(13年)、DAJ(13年)，所以真的如外界所言，我湖就是支老人隊。

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💪當然這種老人隊 #想奪冠軍是很有難度的，但絕對不是沒有機會，因此我不會好高騖遠認為紫金大軍一定能重返榮耀，不過我也絕不會低估這些老傢伙的本事、#奪冠慾望與復仇心態。

我想這就是湖人新賽季會好看的地方，#很難定義他們的高度會在哪？整個賽季有著一道道關卡等他們挑戰跨越(磨合效應、整體健康與團隊士氣的維持)，過往歷史的2004年與2013年巨星組合最終都以失敗收場。

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但今年湖人 #內部氣氛絕對與上述兩年不同，這些老傢伙因為老了、經歷過風霜與失意過，在個性與態度上都變得更加圓滑，尤其更懂得知道犧牲與配合在於團隊何謂重要！

👏Melo、Howard、Rondo與DAJ已經表示他們不會在意自己上場時間多寡，就是聽從調度與派遣，只清楚踏在場上全力以赴就對，一切以團隊為主，齊心齊力、眾志成城指向歐布萊恩盃。

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而Westbrook說明他在湖人的任務就是要讓LBJ與AD打得更輕鬆、維持最好的狀態，然後努力讓其他隊友打得更好，去扮演老三的角色。

至於AD他新賽季也決定要花更多時間去扛他不喜歡的中鋒5號位，為了讓球隊在布局上有更多變化，這也是他為了團隊所做出的心態改變。

最後LBJ他表示自己現在已經100%的健康，他也會為這新任容做改變，希望Westbrook做自己，他會去嘗試各種角色的配置，紫金大軍這群老傢伙(AD除外)都願意為勝利、為球隊追求良好的運作 #做出犧牲與改變(全隊也都打了疫苗利於球隊前進)，這也讓人覺得這支老紫軍大軍絕對具備奪冠基因，不會像外界一些人說的那麼不堪。

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我自己身邊討厭湖人的朋友已經在對我開嘲諷了。

👊說什麼湖人又組團，又說什麼這支老人隊沒屁用，感覺話都給他講就好。但我都 #很享受這些聲音，就期待他不要被打臉，到時肯定會十倍奉還嘴回去，且老實講互相嘴炮我想就是跟朋友聊籃球有趣的地方，畢竟各為其主，要在 #不傷感情的模式下血流成河。

總之我只想對我那些反湖的朋友說：

＂不管湖人能否奪冠＂
＂光看陣容就能讓我這情懷派的爽翻天了＂
＂任何嘲諷都不會影響我熱血的情緒＂

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🙏光想到一支球隊有 #六個名人堂的傢伙站在一塊(Rondo可能比較有難度，但他絕對有資格挑戰)，且剛好都是喜歡與欣賞的傳奇，這怎能不興奮，不是嗎？

希望能給瓜瓜與龜龜一個冠軍！假使真的做到，我覺得我可能會感動到哭，那情緒會比2020年強烈的太多太多。

#GoLakers

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今晚直播目錄出爐囉!然後睽違已久的大蓋台又重出江胡！直播還有消失的3分鐘

Part One 疫情更新
7:09 今天1確診，病毒好長眼喔！數綁第二天嗎～～
-1確診，還要大施打嗎？
-蘇要重寫3-11報告；說是沒破口證據、沒會議記錄；毋需對800中毒者道歉
-的確沒證據，因為生化武器，講破口是錯配定義
14:45 那要不要為800個喵喵死者道歉呢？其實是753人，因為一直停在神秘9/8；
-都不跟確診數一樣更新的；且有夠難找！都不知BNT的不良反應如何
23:00 想問，BNT藥瓶上是標示 Pfizer、bnt、復必泰，還是Comirnaty
-聰明的你，知道有啥差異嗎？
31:46 那報告我還想知道：如何對應研發病毒（美國）、策略（英國）、代工（老共）與運送（加拿大）等國家
34:08 還有喵喵研發團隊與腦機介面關聯

Part Two 後新冠秩序
42:52 電子支付跨平台轉帳 下月上路
45:02 美人造肉業者 攻亞洲市場
50:00 你知道內含基因改造酵母生產成份？你敢吃？
-難怪日本在賣炸昆蟲、台灣Biker吃螞蟻、國外一堆reality show演吃昆蟲
-Bill Gates圈土地陰謀？供應鍊短缺，國外農夫收錢放棄農作物
-重點是，為何吃？說是牛放屁導致氣候變遷，聽你在放屁！
-AZ也要開發mRNA喵喵

PArt Three 其它國內議題
52:22 特別預算靠舉債 每人扛24.9萬
-感謝紅統、覺青、川粉與Q圈支持者
-沒有各位的中美台武統神話，蔡深海不會有藉口爆買軍購
-台日擬談福島食品
54:30 加入CPTPP；黑箱之母；一旦簽定，上面那個基改人造肉，台灣就必定要吞；沒有藉口
57:30 我在想，是否跟喵喵後的基改人類有關，比分說，你是誰的財產？

PArt Four 國際政經
1:00:50 FEd真會11月退QE？黑天鵝呢？
-10月比較可能有動盪；畢竟Fed說11月會減少購債
1:03:43 聯準會隔夜反向附買回交易量(ON RRP)來到1.3兆美元囉，
-資產負債表來到8.44兆美元，哪來啥鷹派？
-美歐PMI雙降、景氣趨緩
1:03:11 Fed以拖待變：11月前用Delta變種、恒大IPO、通膨與PMI就業等逆轉
1:05:55 美元指數93.16、殖利率破1.422趴，金價軟至1755、白銀22.69
1:13:18 但新台幣依然強勢，因為又要公佈匯率報告
-楊金龍打房打假的啦！！每天有間案，還有TSMC高雄氣爆式都更

進入你斗內、我回答
36:15 感謝斗內大德Verna Liu:請問大師，五倍券是不是領實體券比較好？
感謝斗內大德孫俊偉
感謝斗內大德Stanley Chang
感謝斗內大德Little Ricky
感謝斗內大德林大貓:純斗
感謝斗內大德陳思瑜:純斗
感謝斗內大德他娘的越打压越要抖。老大哥都不给人活了

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Polymorphic VT 多形性心室頻脈：判讀與治療
多形性心室頻脈 (VT) 是一種危急嚴重的心室頻脈，其QRS波型有不同變化，有些會自然終止（如果持續數秒以上會導致暈厥）或持續惡化為VF，從而導致心跳停止。

定義多形性VT 的病因非常重要，具有相似心電圖特徵，但卻是不同類型的心律不整，對不同形式的治療有各有不同反應。因此要先知道如何定義多形性VT 及其病因。多形性VT通常會導致心律不整，連續性VF發作，需要去顫電擊。在這種情況下，對於一種形式的多形性 VT 來說可以挽救生命的藥物可能對另一種形式是禁忌的。

診斷步驟：
第 1 步：心律不整與長QT症候群有關嗎？
長QT症候群引起的多形性VT
尖端扭轉型(Torsade de pointes)

Torsade de pointes（法語意思的“點扭轉”）是 Dessertenne 創造，描述完全性房室傳導阻滯引起的長QT症候群 (LQTS) 引起的多形性VT。
最初的描述是指具有“進行性改變的快速性心律不整” QRS 波群的形態、幅度和極性，其峰值圍繞等電基線扭曲。”正如其他地方所述，Dessertenne當時並沒有認識到長QT與他所描述的心律不整之間的因果關係。然而，“尖端扭轉性室速”很快被用於所有形式的 LQTS 相關快速性心律不整。

TdP的診斷
TdP的正確診斷基於以下幾點：
(1)存在一種先天性或後天性長 QT 症候群；
(2)竇性心律QT間期延長；
(3)具有特徵性的心律不整發作方式。

具體而言，應考慮長 QT 症候群的潛在原因列表（表）3,6-15，應通過計算心率校正(QTc)間期的概率性質(https://www.qtcalculator.org)。大多數TdP患者記錄心律不整時 QTc ≥ 500 ms。

TdP的發作由2個基本特徵決定：
(1) 心搏過速的心律不整的第一次跳動，表示在延長動作電位晚期達到觸發電位的早期去極化（因此，耦合間隔就在心律不整開始和第一次心律不整搏動之前的最後一個竇性複合波總是很長）在不同的研究顯示>450 ms或≥500 ms；
(2) 異常的QT無法適應心率的突然變化。因此，在竇性心率加速時，TdP開始發生(心搏過速-依賴型的TdP)，或更常見在心率減慢期間發生(暫停－依賴型的TdP)。

TdP緊急處置
TdP的緊急治療包括
1.停用任何延長QT間期的藥物，
2.維持血清鉀正常。
3.建議靜脈注射midazolam，因為任何壓力引起的交感神經張力升高都會導致心律不整。
4.靜脈注射MgSO4，緩慢靜脈推注 2 g硫酸鎂，可抑制扭轉的發作。鎂的作用通常是短暫的，因此靜脈注射鎂基本上是一種急救劑，直到採取額外的治療措施。只要避免高鎂血症（腎功能受損的患者），就可以重複進行。
5.亦有建議使用更有效的鈣離子阻斷劑，如Verapamil, 利用鎂阻斷鈣流入而抑制EAD。
6.對於LQTS而言，晚期鈉電流會引發心律不整。因此，Mexiletine一種特定的晚期鈉電流阻斷劑，可有效抑制先天性和後天型的LQTS TdP。
7.Lidocaine通常是用於治療任何心室心律不整的第一種藥物，但對治療TdP的療效知之甚少。利多卡因在體外阻斷晚期鈉電流，但其濃度可能需要超治療劑量。
8.頻脈－依賴型的TdP最好用高劑量的乙型阻斷劑治療。
9.通過心臟pacing或 Isoproterenol縮短停頓－依賴型TdP的停頓，是具有抗心律不整的效果。過度的頻脈可能會引起頻脈誘發的TdP，因此應將基本心率增加到最小速率，以防止出現停頓－依賴型的TdP。一旦經由有效的心臟pacing阻止了所有停頓，乙型阻斷劑也可以安全地用於停頓－依賴型的TdP。

第 2 步：與 LQTS 無關的心律不整：患者是否患有實質性心臟病？
無QT延長的多形性VT
無實質性心臟病的多形性VT

此類別包括患有基因疾病(短QT和Brugada症候群)和病因不明的疾病(有或沒有早期再極化的特發性VF)患者。這些實體疾病具有共同的重要特徵，包括發生心律不整風暴的趨勢，由異位搏動短的耦合間隔引起的覆發多形性VT。當其他抗心律不整藥物無效時，可改用Quinidine。

來自右心室出口的常見和良性特發性單形性VT ( RVOT-VT) 的患者很少發生危急嚴重的多形性VT。會引發心律不整的抗生素 azithromycin，卻很少引起多形性VT。

導致多形性VT的遺傳性通道病(Genetic Channelopathies)
Brugada症候群

Brugada 症候群最初被描述為：一種獨特的臨床和心電圖症候群，表現為右束支傳導阻滯、持續ST段升高和猝死。有趣的是，這3個特徵中沒有一個是普遍存在的。首先，尚不清楚右束支傳導阻滯模式是否代表所有患者的右束傳導阻滯。完全性右束支傳導阻滯的出現實際上可能掩蓋了 ST 段升高的診斷模式。其次，ST段升高：在那些患有 ST 段升高的人中，並非一直存在。因此不是真正持久的。儘管患有這種疾病的患者發生VF的風險增加，但現在看到的大多數患者在確診時都沒有症狀，而且許多患者在現在長達20年的追蹤期間仍然沒有心律不整。

Brugada 症候群診斷
有症狀的 Brugada 症候群的典型患者是成年男性，在休息時發生心跳停止，通常是在睡著時，並經常作為第一次發作之症狀。 Brugada 症候群的典型心律不整是由異位搏動觸發的多形性VT，具有短耦合間隔，但不像特發性VF那樣短。Fig 3B：來自植入式去顫器紀錄的自發性心律不整。關於 Brugada 症候群自發性多形性VT起源部位的訊息仍是不足。它被假定為 RVOT，但軼事性的證據並非總是如此（Fig 3C）。

Brugada 症候群之緊急治療
常規抗心律不整藥物治療Brugada 症候群中的 VF是無效的。但對靜脈注射isoproterenol和/或口服Quinidine是有反應的。這些藥物通過增加鈣電流(isoproterenol) 或阻斷瞬時鉀外向電流([ITo]Quinidine)來恢復再極化的均勻性。儘管尚未進行隨機研究，但證據足以推薦Isoproterenol和Quinidine作為 Brugada 症候群心律不整風暴的一線治療。

Quinidine並非在所有國家都可用。重要的是要確保醫院，尤其是心律不整轉診中心，會儲備Quinidine供應品，因為這種藥物在心律不整風暴期間可以挽救生命。靜脈注射Quinidine可用於治療瘧疾，並可用於VF風暴。Cilostazol和 Bepridil用於Quinidine不耐受患者。重要的是，對心律不整基質(被確定為異常、分割電位的區域)，施予射頻灼燒術(Radiofrequency ablation)，在使用經皮心外膜入路的右心室出口對覆發性VF的患者有效。

來自RVOT的特發性多形性 VT

RVOT是無實質性心臟病患者，發生良性心室心律不整最常見起源部位。患者出現VPC, 或salvos of non-sustained monomorphic VT(齊發非持續性單形性VT)相關的心悸。即使在持續單形性VT的情況下，可以忍受這種心律不整。

3% 的特發性 RVOT-VT 患者俱有多形性VT，但選擇偏差可能導致對該風險的高估。

RVOT的特發性多形性VT診斷
典型患者是其他方面健康的成年(39至45歲)，有6至10年的心悸病史，表現為危急嚴重的暈厥。大多數患者（不同系列中 56% 至 85% 的患者）是女性。竇性結構複合物是正常的。起始搏動具有心軸下移和 LBBB 模式，表示 RVOT 原點。多形性 VT 很快（平均週期為224至270毫秒，而特發性單形性VT為 330至 380毫秒）。

RVOT的特發性多形性VT之緊急治療
實際上，所有報告的特發性多形性 RVOT-VT 病例都進行了RVOT期外收縮的射頻灼燒術(Radiofrequency ablation)。因此，沒有關於這種形式的多形性 VT 對抗心律不整治療反應的數據。在停頓依賴性多形性 RVOT-VT 的情況下，80 次/分鐘的心房起搏已成功用於防止覆發，直到進行灼燒術。

Pseudo–Torsade de Pointes 的概念
大約 40% 的Purkinje相關多形性 VT 患者的 QT 間期很長，因為 QT 間期通常在心肌梗塞的癒合階段延長或因為他們在心律不整時接受Amiodarone治療 (Fig 6B) 。在這些患者中，多形性VT的開始依賴於停頓，可能導致對TdP的錯誤診斷。我們將這種情況稱為“假性TdP”，以強調由長QT引起的多形性VT（“真性TdP”）和儘管QT延長仍發生的多形性VT（假性TdP）之間的區別。TdP的 QT 間期較長（QTc，真性vs 假性：565±76 ms vs. 491±25 ms；P<0.001），但真和假性TdP的 QT之間存在相當大的重疊。 另一方面，假性TdP的耦合間隔比扭轉期間(torsade)短得多（360±38 ms vs. 600±173 ms）。即使 QT間期延長，≤400 ms 的偶合間期通常表明多形性VT 與LQTS無關。

緊急治療
靜脈注射Amiodarone可減少復甦期間復發性VT/VF (ACC/AHA guideline, 2017)。這些建議基於對院外心跳停止並有VF的研究，其中多形性 VT 不一定是初始心律不整。Purkinje相關的VT心律不整風暴通常對Amiodarone在內的常規抗心律不整藥物無效。緊急PCI很少有幫助：它通常表明急性梗塞，住院時植入的支架是通暢的。即使在非阻塞動脈中的狹窄病變植入支架，心律不整風暴通常會繼續發生。當前指引強調，當繞道手術後數日內發生多形性 VT 引起的心律不整風暴時，需要評估移植物通暢性。根據經驗，在繞道手術後不久發生多形性VT的患者中，<20% 的心律不整風暴對血管再通重建有反應。

Quinidine治療對其他藥物無效的患者非常有效。
Quinidine sulfate使用的劑量，口服 600 毫克，然後每3小時400毫克，直到心律不整風暴消退，然後每8小時400毫克。
Hydroquinidine的等效劑量為600毫克，然後每8小時300毫克，然後每12小時300毫克。
Quinidine治療的最佳持續時間仍未確定。
心律不整風暴代表一種短暫的現象，晚期復發很少見。
針對觸發VF的Purkinje fibers的射頻灼燒術治療可能可以挽救生命，並且最適用於可以在VF發作之間頻繁Purkinje fibers相關異位的患者。該手術很重要，因為如果延遲治療，會增加心因性休克和死亡率的風險。
胸硬膜外麻醉和心臟去交感神經支配術已被有效地用於選定的冠心病和藥物難治性多形性VT患者。

第 3 步：心律不整是否與運動有關？
運動誘發的多型性VT
Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT, Catecholamine sensitive VT)

Catecholamine敏感性多型性VT (CPVT)用於患有應激性暈厥或心跳停止的兒童，這些兒童的基本心電圖正常，但在治療期間可重複誘發多形性和/或雙向 VT運動試驗。雙向 VT 與毛地黃中毒期間記錄相似。

CPVT診斷
CPVT 通常在兒童時期表現為暈厥或心跳停止，在情緒或醫生壓力下，如溺水或接近溺水的發作，成人較罕見，表現為與壓力無關的心跳停止。 除竇性心動過緩外，基本心電圖正常。雖然QT 是正常的，但對突然的心率變化和運動期間顯著的U波的異常QT反應都有清楚描述過。 對運動或isoproterenol輸注的反應是可重複的並且幾乎具有診斷性：隨著心率的增加，房性心律不整（包括心房顫動）和心室心律不整的嚴重程度從期外收縮到心室二聯(bigeminy)、多灶性期外、雙向 VT， 以及極少觸發VF的快速非持續性多形性 VT。

治療
在心律不整風暴期間，必須使用鎮靜劑以防止多形性VT立即重新再發。心律不整的長期預防包括最大耐受劑量的乙型阻斷劑，但多達30%的患者需要額外形式的治療，因為在後續運動測試期間，出現過症狀復發或顯著心律不整。IC 類藥物(flecainide or propafenone)通過阻斷 RYR2 鈣通道和鈉電流對CPVT非常有效。去心臟交感神經是一種有效的輔助治療。Verapamil已用於軼事案例。植入心臟去顫器可能挽救生命，但也可能導致心律不整。植入設備應只限於，已接受乙型阻斷劑（交感神經切除術）和flecainide全面治療的患者，並應仔細規劃並延長檢測時間以延遲激發電擊，直到觸發的多形性 VT（即休克難治性）惡化至電擊可終止的VF 。
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References:
1. Polymorphic Ventricular Tachycardia: Terminology, Mechanism, Diagnosis, and Emergency Therapy. Circulation. 2021;144:823–839
2. 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: executive summary. Circulation. 2018; 138:e210–e271.
3. Determination and interpretation of the QT interval. Circulation. 2018; 138:2345–2358.

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從來無想過，多頭皮屑、髮線後移、頭髮稀疏、甚至脫髮問題、M字額、地中海會在自己身上發生？年紀大見真章！無論你有無頭髮問題都要看這一集，可能會警醒你！今集我同一位頭髮薄嘅朋友仔，一齊做頭髮頭皮檢測，竟然有驚人發現令我好開心之後又好唔開心？我們更會實試草本堂針對不同脫髮問題的微針生髮療程的生髮治療效果及清除頭皮屑問題的即時治療效果，齊齊做好頭髮保養預防脫髮頭皮屑等問題！亦會講解5大脫髮原因中大家最需要留意嘅係‥‥‥
　
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📌 本集內容 📌
✭【 琪斐大放送 】張開雙手歡迎難民加拿大政治庇護好申請? (00:51)
✭【 動眼看熱鬧 】水母螫人氾濫成災 全球暖化是禍首? (12:12)
✭【 世界都在看 】誘未成年人慘染愛滋? 同志交友軟體激爭議(17:54)

這個星期的琪斐大放送，我選了三個女人的故事。

第一個女人是台灣的貴婦奈奈，第二個是沙國逃家女昆倫，第三個是瓜國婦女Aminta Cifuentes。

三個女人的背景完全不同，唯一的共同點就是她們都申請了政治庇護。

貴婦奈奈如果真的被加拿大給了政治庇護，大家一定覺得很沒天理吧?但看到昆倫拿到加拿大的政治庇護，是不是又很為她高興呢?

這就是政治庇護非常的困難的地方，一方面要讓真的需要庇護的人能儘快進來，另一方面也要防止濫用，讓不該來的人也來了。

除此之外還要考慮本國與被庇護人國家之間的關係，要知道這個人為什麼會成為難民，通常就是因為在本來的國家有大問題，B國給了A國人庇護，等於是B國在批評A國的做法不人道，很難看吧?於是很長的時間，很多國家在考慮是不是給政治庇護時，是在考慮要不要把這個案子拿來做為給他國難看的武器。

這就是我為什麼在貴婦奈奈及沙國逃家女，這兩個己經被高度討論的女人之外，還要再加上Aminta Cifuentes。

Aminta Cifuentes是瓜地馬拉人，她被丈夫虐待十年，她提出的一些細節非常恐怖，她曾經被她老公打斷鼻樑、強暴、潑酸，曾在懷孕時被打到不但早產，生出來的孩子的身上還有淤青。但是當她向瓜地馬拉警方求援時，警方不願介入，在當地家暴被認定為私事，公權力不介入。她於是帶著孩子逃到美國，在美國以家暴申請政治庇護。

美國對家暴被害人是不是可以給予政治庇護，長期以來並沒有統一的政策，有時給，有時不給。是在2014年Aminta Cifuentes的案子，法庭給了Aminta政治庇護，“個人安全”才成為歐巴馬政府可以給予政治庇護的政策，這才確定了下來。

但那之後，以家暴或幫派暴力威脅，申請政治庇護的案件激增，從2009年的五千多件，到2018年的九萬多件。現在美墨邊界為什麼看到那麼多媽媽帶著幼童來尋求庇護，跟這個政策有很大的關係。

川普上台之後，決心把這條路堵住，於是重新定義政治庇護，依川普的定義，申請人得要合法進入美國才能申請，基本上政治庇護是被禁掉了。

歐巴馬當初以人道考量（當然也是因為符合自由派思維有選票），所以決定要強化政治庇護制度，但兩黨惡鬥，使該有的配套措施一直無法產生，所以到下一個總統就擺盪到另一個極端。

台灣的難民法目前在二讀等待三讀的階段，難產的關鍵，就在台灣如何面對來自中國的難民。我希望今天的節目，會有助大家思考。

動眼神經選的是地球暖化，全球毒水母暴增，台灣的綠島北海岸這一個月來僧帽水母也是大爆量，一公尺就有好幾百隻、延綿好幾百公尺。我一直覺得我們環保議題報得不夠多，這一條深得我心。

張嘉玲選的是中國男同志社交軟體Blued陷愛滋爭議，癥結是平台還是教育？

本周有個特別禮物要送給朋友們，要看到最後喔！

✏ 來填問卷：https://goo.gl/forms/x7KFAahD9cOn6fi33

《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每週四晚間十點在寰宇新聞台播出，沒跟上新聞的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://ppt.cc/fH4QXx 十點半準時上傳完整版！
　
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📌 回顧過往集數 📌
EP1《貿易戰、UBER、台灣女孩科索沃數位外交》：https://goo.gl/NkMk1i
EP2《翁山蘇姬、穿裙子的男孩、科索沃獨立十年》：https://goo.gl/opg9FH
EP3《大法官提名人性侵、杜絕假新聞、AI演算法涉歧視》：https://goo.gl/qibZyM
EP4《美國熱衷介入他國事務、捷運男性腿開開、馬其頓改名修憲公投》：https://ppt.cc/fX2fVx
EP5《美國新全民公敵、默許器官捐贈、中國新時代學「習」大會》：https://goo.gl/rCFJVq
EP6《沙國記者"被誤殺"、德極右派鼓勵學生舉報老師、雪梨歌劇院投射賽馬廣告惹議》：https://goo.gl/VV1Yjt
EP7《沙國硬拗害慘川普、加拿大通過大麻合法化、媽媽誤用HimToo害兒成笑柄》：https://goo.gl/xM8Qnf
EP8《政治極化撕裂美國社會、美期中選舉女力崛起、美國年輕人會去投票嗎》：https://goo.gl/z9uSrn
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這個星期的琪斐大放送，我選了三個女人的故事。

第一個女人是台灣的貴婦奈奈，第二個是沙國逃家女昆倫，第三個是瓜國婦女Aminta Cifuentes。

三個女人的背景完全不同，唯一的共同點就是她們都申請了政治庇護。

貴婦奈奈如果真的被加拿大給了政治庇護，大家一定覺得很沒天理吧?但看到昆倫拿到加拿大的政治庇護，是不是又很為她高興呢?

這就是政治庇護非常的困難的地方，一方面要讓真的需要庇護的人能儘快進來，另一方面也要防止濫用，讓不該來的人也來了。

除此之外還要考慮本國與被庇護人國家之間的關係，要知道這個人為什麼會成為難民，通常就是因為在本來的國家有大問題，B國給了A國人庇護，等於是B國在批評A國的做法不人道，很難看吧?於是很長的時間，很多國家在考慮是不是給政治庇護時，是在考慮要不要把這個案子拿來做為給他國難看的武器。

這就是我為什麼在貴婦奈奈及沙國逃家女，這兩個己經被高度討論的女人之外，還要再加上Aminta Cifuentes。

Aminta Cifuentes是瓜地馬拉人，她被丈夫虐待十年，她提出的一些細節非常恐怖，她曾經被她老公打斷鼻樑、強暴、潑酸，曾在懷孕時被打到不但早產，生出來的孩子的身上還有淤青。但是當她向瓜地馬拉警方求援時，警方不願介入，在當地家暴被認定為私事，公權力不介入。她於是帶著孩子逃到美國，在美國以家暴申請政治庇護。

美國對家暴被害人是不是可以給予政治庇護，長期以來並沒有統一的政策，有時給，有時不給。是在2014年Aminta Cifuentes的案子，法庭給了Aminta政治庇護，“個人安全”才成為歐巴馬政府可以給予政治庇護的政策，這才確定了下來。

但那之後，以家暴或幫派暴力威脅，申請政治庇護的案件激增，從2009年的五千多件，到2018年的九萬多件。現在美墨邊界為什麼看到那麼多媽媽帶著幼童來尋求庇護，跟這個政策有很大的關係。

川普上台之後，決心把這條路堵住，於是重新定義政治庇護，依川普的定義，申請人得要合法進入美國才能申請，基本上政治庇護是被禁掉了。

歐巴馬當初以人道考量（當然也是因為符合自由派思維有選票），所以決定要強化政治庇護制度，但兩黨惡鬥，使該有的配套措施一直無法產生，所以到下一個總統就擺盪到另一個極端。

台灣的難民法目前在二讀等待三讀的階段，難產的關鍵，就在台灣如何面對來自中國的難民。我希望今天的節目，會有助大家思考。

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