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在專科門診看症，病人拿出一張自己在社區中心所做的認知能力評估結果，問我能否幫他跟進。
我說可以啊，這就為你寫一張轉介信。醫生寫一封信很簡單，但病人要看到專科醫生，卻一定要先獲取醫生的一紙寥寥數語。
「唔駛喇，我已經係蝦膏上面搞掂喇。」病人一臉自信地回答。
「下？」
病人拿出家庭醫生所寫的轉介信來，再說：「我係蝦膏上面交左封信，已經有覆診期添喇！」
我頓時明白了⋯⋯原來病人說的是那個用來約新症期的電話程式HA Go，我倒是第一次聽到有人稱呼其為「蝦膏」。長知識了😅
#U20世界保衛號已經進站：發車倒數5天 💓
列車已進站，該上車囉！
倒數五天，與你們介紹這次論壇的主角：【U20國際青年論壇 #代表青年】
U20論壇從今年六月開始徵件，近百組報名團隊中脫穎而出的14組青年們，努力在短短8分鐘的簡報中向評審團隊說明自己的行動與理念。在8月兩場線上工作坊的淬鍊後，決選會選出6+1組代表出爐。
不挑風雲人物、30 Under 30，我們看見的是Unique 20——U20。同樣未滿30歲的U20青年，不僅關心「#氣候變遷」或「#社會不平等」，也為此付諸行動，在學的、畢業的、剛創業的，他們各自在不同人生階段、實現永續方案！
7組青年代表，已經在保衛號上等待大家 🚃
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🌱 #RefugeeNetworkTaiwan
當難民兒童被困在戰火、經濟困頓、安全堪憂的環境，沒辦法好好長大時，至少還有這群老師在螢幕前等他們出現、上課。
「當學生在螢幕前缺席課堂時，我們會聽到看到的是，他們真實的生活困境，」台灣有群青年致力讓國際難民不再只是報導中的數字，「而是一個個真實的人的生活。」......
Refugee Network Taiwan
🌱 #Foodeats：越食煮憶
全台灣近百萬的新住民及新二代家庭，在成長過程中常深受自我認同及文化認同所苦。
和爸媽出生地不同的新台灣之子，要怎麼開始了解爸媽的原鄉文化呢？從吃的開始！這群學生決定讓新住民家庭，也能共享文化美食之旅。......
Foodeast
🌱 #鳥日子團隊：培跑者計劃
「執行這個計劃，是想要證明大學生也會做地方創生，年輕人是有創造力的，但不代表我們不實際！」不同於一般的地方創生工作，而是以社工專業的社區工作來協助有需求的社區、小農、企業、政府單位規畫最貼近需求方案。
開始陪著社區從0到1，1至無限的過程，成功複製到兩個社區的工作方法到底是什麼呢？......
🌱 #八卦山下的科技大花現
一群生活在高樓大廈此起彼落的都市小孩，透過一場前往彰化社區的活動而集結，從而開始接觸在地農廢問題。大村葡萄飽滿多汁，採收後大量乾癟枝條本來是廢棄物的，這群青年化腐朽為「黑金」，在地循環經濟產品就這樣誕生！
農廢不只是在農村被看見，也能讓它走進我們的生活......
朝陽科大 CYUT x USR x SDGs
🌱 #菸沒綠洲
18歲，多數人的回憶大概都是在無止盡的考試中度過，但四名北一女學生卻選擇用「菸蒂」譜出青春的篇章。她們的夢想，是讓台灣的環境更美好。
她們打算從根本解決，發明「這一盒」讓菸頭不落地......
菸沒綠洲 Girls in the Oasis
🌱 #鋰電池醫生
電動車、再生能源迅速發展，但其中常用的儲能裝備——鋰電池卻超短命，所以這群車輛系學生準備好一套技術，準備專治鋰電池！他們怎麼辦到？......
🌱 #互助金融的校園行動
當週轉不靈的大學生只能縮衣節食、勉強度日嗎？大學生怎麼透過合法小額的金融借貸，培養出最基本的金融素養呢？
東華學生決定創立儲蓄互助社，創造出校園中的互助金融網絡以接應彼此的經濟困境，並進一步培養學生的金融素養......
東華校園儲蓄互助社
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面對氣候變遷、社會不公平造成的傷害，我們無法回到過去，做出改變，但現在，每一個人的每一個行動，都能成為改變未來的支點！
#保衛號上還為你保留一席座位 🌎
► 立即報名 10.2 線上U20論壇：https://bit.ly/2021U20FORUM
聽更多青年怎麼實現永續發展、減緩社會不平等的行動！
#CSR在天下 #U20國際青年論壇
#請回答1988
#無雷心得文
感謝 Netflix 即將下檔所帶來的壓力，我火速追完傳說中的《請回答 1988》。
（以下心得文無雷，請安心閱讀）
以首爾雙門洞社區為舞台，《請回答 1988》以社區裡五戶人家為主軸，描繪了鄰里、親情、友情與愛情。特別是劇中五位從小到大一起成長的青梅竹馬，成了故事中最迷人的友誼展現。
我從《機智醫生生活》開始對申元浩導演與編劇李祐汀聯手合作的作品感到興趣，從兩季《機智醫生生活》看到《機智牢房生活》，最後再到《請回答 1988》，我對於細密的劇本結構感到嘖嘖稱奇。
這幾部戲有個共通點，便是不特別將主軸放在某一位會某兩位「主角」身上，而是細膩地拉出每一個主要角色的故事線，在立體且鮮明的角色中刻劃出令觀眾感到深刻的情節，這些情節鮮明而動人，特別是在群戲的展現上更是精彩，熱熱鬧鬧地把觀眾拉進他們所在的生活圈，彷彿自己就是當中的一員，浸淫在迷人的世界觀裡。
《請回答 1988》的時間背景落在 80 年代末的韓國，看得出劇中安插了非常多的那個時空背景下的當代元素，雖然我對韓國文化時代沒研究而無法有共鳴，再加上礙於版權緣故，Netflix 在畫面噴霧噴到我以為在看 18 禁影片，但這都無損這部戲的精彩。
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預告
https://youtu.be/2cMpibNgewY
聽說 LINE TV 沒噴？
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鄰居間的互相扶持，家庭中的夫妻相處之道，親子之間的疼愛憐憫，手足間化不開的親情，朋友間無價的交情，再配上情感交錯的感情線，各種明戀暗戀，每一個元素在戲中都有非常好的發揮，五個家庭萃取出來的劇情清楚而不混亂，在獨立處彰顯個別特色，但在交錯時又產生火花，在純樸又變動劇烈的年代中，這種暖心的羈絆與故事強大到我覺得嘖嘖稱奇。
對我來說，《請回答 1988》是部神奇的劇，我從未追劇追到眼眶始終保持濕潤的狀態，以本作 20 集來說，我幾乎在每一集能擁有一到三個哭點，親情、友情與愛情處處都能觸動我心房。並不是說編劇粗暴地提狗血來灑，意圖朝你淚腺狂戳，而是順著劇情合情合理地將故事完美地鋪陳，每一個轉折、每一次回馬槍，以及每一場對話，都會讓人感動落淚、喜極而泣，或者是淚眼婆娑。
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原聲帶最愛的一首〈Hyehwadong〉
https://youtu.be/7_mNEE3Y96A
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比起輕薄短小的日劇，以往都一直覺得韓劇時間長度令我頭痛，但《請回答 1988》卻是一個讓人不覺得冗長的長度，導演與編劇小火慢燉，每個家庭每個角色每段關係都慢慢地鋪陳、緩緩地延展，最後漂亮地收尾。在完結篇時，甚至會興起一種「啊，結束了！嗚嗚嗚！」的離愁，這才理解為何很多人會告訴我，他們三遍五遍地重刷，因為要離開雙門洞社區，真是令人再惆悵不過的事。
在氣溫開始變涼爽的秋天，好在我終於無懸念地追完了這部戲，播放原聲帶的時候，彷彿我也一起加入圍棋天才阿澤房中的聚會，一起吵鬧一起吃喝，一起度過各種無法復刻的青春時光，在這樣美好的回憶裡，為人生添上最無價的一筆。
#咩～
（各種討論可放留言處，但請設防雷警告）
今天高雄市確診個案是0。
全國總共有60例，新北市33例、台北市22例，桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看，已經連續四天降到一百以下，但雙北仍有感染源未明，還是令人擔心，所以擴大疫調，把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到，才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。
⭐高雄市「枋山專案」新增一項：
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」，請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
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高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授，也說明高雄因應防疫升級的醫療措施：
如果因為呼吸道症狀，14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友，務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。
這一個多月以來，全國已經有超過20幾家的醫院，因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心，因應疫情，我們期待各個醫院做好病人的分艙分流，在進入大門的時候，每一家醫院都會量體溫，同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候，醫院會引導到戶外的防疫門診。
非必要、非緊急的醫療行為，當然還是暫緩。
因應枋山專案部分，PCR的檢驗能量，在高雄四大醫學中心，再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院，讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院，只能做抗原快篩，但是如果需要協助時，會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
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基層診所的部分，也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒，也要提醒所有的市民朋友：
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單，也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測，強化我們基層診所轉介通報，來做好社區的防線。
印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒，它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒，假如你試算它的R等於8，20天就會傳播給4096個，所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。
跟其它的疾病來做比較，它的傳播力是？
麻疹是現在空氣傳播，它的R是12-18是最強的；白喉6-7，天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8，所以他是幾乎是介於麻疹之下，大概跟白喉的程度相當，所以它的傳播力是非常非常的強。
我們從這一次的英國變種病毒，即便你是算R等於5來看，在仁武地區的個案，密密麻麻，幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間，幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是，只要是有家裡面有一個人感染，在密閉空間裡面，因為傳播力非常強，所以感染的情況就非常非常的嚴重。
真的要拜託大家，務必出門要戴上口罩。
非同住者，沒有必要的話，吃飯、泡茶、聊天這些，也請大家禁止。
⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打：
7/1下午起：75歲以上補打
7/2-7/4：72-74歲
7/2-7/4：下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5：75歲以上補打
75歲以上補打，請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲，請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅，防疫電視台，明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半，高雄市政府規畫許多精彩的節目：長輩的歌仔戲，小朋友的親子節目，全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯，還有跟我們壽山動物園的動物直播。
#宅家防疫，感謝電信三雄（中華電信Hamivideo, 台灣大哥大myVideo, 遠傳friDay影音）免費看延長加碼、LINE TV、LINE MUSIC及Hami書城也上線。
大家團結防疫，絕對能夠度過難關！
全力支援屏東防疫！
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：
高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？
高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！
另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。
仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。
從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。
Bonnie 是一名家庭主婦，4 年前加入「建祝義工隊」，將二手家俬贈與有需要的人。她會安排搬運團隊將家俬「送上門」，提供送貨及組裝等一條龍服務。
「大件家俬搬上樓時需要拆卸，重組又要花很多功夫，有些搬運公司更會因為送貨地點在唐樓而逐層收費，費用昂貴。」Bonnie 本來是一位熱心捐贈者，因為遇上搬運難題而輾轉聯絡上義工隊，後來更成為其中一分子。
每一次配對成功都是一群義工努力的成果。「我們用 WhatsApp 跟社工和捐贈者溝通，找到物質時便會分享到群組，由社工進行配對。」目前，義工團隊已送出超過 1 萬件家電。
Bonnie 就希望，大家遇上困難時主動尋求社工幫助，讓他們可以出動尋找物資，及時送上關懷，令社區資源得以善用。
延伸閱讀：
【心明大義：四個小孩的爸爸 為SEN女兒設計繩索治療】
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簡單來說「家庭醫師整合性照護計畫」就是由社區附近的基層診所，跟醫院合作組織成#社區醫療群，提供#以個人為中心的連續性照護服務。 重點來囉~... ... <看更多>
家庭 醫師是從事第一線診療工作的專科醫師，舉凡民眾身體健康之任何問題，包括生理 ... 希望能走入社區、拉近民眾與小港醫院的距離，做好以社區為導向的基層醫療，盼望 ... ... <看更多>
社區 家庭 醫生 在 [新聞] 家庭醫師改變民眾就醫習慣- 看板medache - 批踢踢實業坊 的必吃
https://tw.news.yahoo.com/家庭醫師-改變民眾就醫習慣
-033414549.html;_ylt=Ap8oScdwUZYB5BTJADrORlXfBdF_;_ylu=X3oDMTRka2xuMmQ4BG1pdANTZWN0aW9uTGlzdCBIZWFsdGhTRiBEaXNlYXNlBHBrZwM5M2FlMWE4MS1lYjIyLTMzZDUtYTA5Mi1hMmRiYWY5M2I4YTcEcG9zAzUEc2VjA01lZGlhU2VjdGlvbkxpc3QEdmVyAzQzODY0NTcwLTYyYjItMTFlMi1iNmRmLTdiNDE1Yjc2YTFlNw--;_ylg=X3oDMTFwN21taGliBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.WBpeW6twRwdANzZWN0aW9ucw--;_ylv=3
家庭醫師 改變民眾就醫習慣
-字+字中央社 – 2013年1月20日 上午11:34家庭醫師制專題1（中央社記者龍瑞雲台北20
日電）二代健保強化家庭醫師制，社區內診所與合作醫院組成醫療網，希望養成民眾就近
診所就醫習慣。
衛生署中央健康保險局表示，家庭醫師整合性照護計畫自民國92年3月10日起開始實施試
辦計畫，隨二代健保將「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」及「診所以病人為中心
整合照護計畫」合併為一。
健保局醫務管理組副組長林阿明表示，全民健康保險法第44條明定「應訂定家庭責任醫師
制度」。
林阿明說，家醫計畫以「社區醫療群」為主，也就是在同一地區的5家以上基層診所與同
區的合作醫院(地區醫院或區域醫院)共同組成社區醫療群，醫療群內的醫師都是家庭醫師
，且提供24小時緊急電話醫療諮詢服務。
林阿明說，截至101年社區醫療群已經由24群增加到367群、參與的診所由144家增加到
2361家，共包括2749名醫師、126家合作醫院，照護的民眾(會員)由6萬人增加到211萬人
。
林阿明說，參與計畫的會員在生病時先找家庭醫師談談，聽取建議，平常醫師就如好鄰居
，會提供預防保健諮詢與檢查，若有轉診需求時，家庭醫師會協助轉介到合適的醫院及科
別就醫。
在前端有家庭醫師當守門人時可以逐漸改善民眾沒事逛醫院、跑醫學中心的習慣。
衛生署健保局主任秘書蔡淑鈴說，據健保資料分析，台灣民眾門診就醫次數有72.4%集中
在基層診所，100年經醫療群照護收案對象的門診次數、急診率與住院率，分別較99年減
少8.8%、7.5%及1.4%。
預防保健也是社區醫療群任務，她說，分析顯示預防保健執行率也高於全國平均，如成人
健檢執行率48.84%，全國是34.1%；子宮頸抹片檢查執行率31.4%、全國是27.4%；大腸癌
篩檢率43.25%、全國是36.55%；老人流感疫苗注射率38.51%、全國是34.69%。
誰可以參加家醫計畫？蔡淑鈴說，健保局會將忠誠病人名單提供給社區醫療群的醫師，主
要以年上門診次數大於50次以上、75歲以上長輩、患慢性病等有長期需要照護者，讓醫師
好好管理。
她說，對民眾做好衛教與預防保健，有助於提醒「早期發現、早期治療」，長期來看會促
進民眾健康。
衛生署前副署長、台大醫院家庭醫學部醫師李龍騰表示，長遠來看，家醫計畫可以省下健
保費及醫療支出，讓民眾健康品質受到保護，減少不必的檢驗及無效醫療。1020120
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◆ From: 211.20.50.182
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