關於 社區風險要降低 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

中央疫情指揮中心宣布7月12日三級警戒延長至7月26日，雖然7月13日開始有條件微解封，但考量疫情尚未完全平息，桃園決定 #餐廳及美食區 維持限外帶不內用，而 #四大夜市7月13日開始復業，但限外帶、不內用，夜市業者同意採取自主管理規範，市府也會協助宣導與稽查有關夜市的防疫措施。

我想，目前疫情還沒有全部結束，也還沒有社區清零，仍然具有相當的風險，只要社區的風險存在，社區跟機構、社區跟餐廳、社區跟學校、社區跟工廠、社區跟醫院，都有可能形成病毒傳播鏈。因此，桃園在飲食部分，還是維持限外帶、不內用。

大家關心的餐廳、百貨公司美食區何時能內用，我認為，#北北基桃標準要一致，#群聚事件要結束，#社區風險要降低。

北北基桃是同一個生活圈，人流移動較緊密，所以應該標準要一致；不論是台北、新北或桃園，雖然有些群聚事件風險已經在可控制的範圍內，但是尚未完全清零，包括國軍桃園總醫院清零計畫仍在進行，目前已經進行到第七次採檢；近日華儲行政大樓染疫事件，為新北市家庭群聚感染以外，工作區域也出現一名員工確診。

所以我想，只有以上「北北基桃標準要一致、群聚事件要結束、社區風險要降低」3個條件具備，桃園才有足夠的條件開放內用，同時餐廳內用，更要符合規範，包括：座位減半、梅花座、人流管制等，希望有效防疫，保護用餐的每位客人，也保護餐飲業者。

疫情尚未趨緩，雖然三級警戒延長到7月26日，但我想，這是一個嚴謹、正確的決定。大家經歷了2個月的宅生活，減少了很多社會活動，這個防疫過程很困難、很辛苦，但卻是必要忍受的；如果馬上解封之後，疫情再起，我們也許要付出更大的代價，因此，在微解封的過程，政府必須權衡各種不同的情況，每個防疫對策，都必須好好思考，謹慎討論，如此一來，我們才能保護所有的市民朋友。

「更新！」
疫苗意願登記，今天下午5時為止收單！

✅50歲以上民眾
✅18歲以上第9類民眾

請儘速前往登記！

預計在7月13至15日，符合資格的民眾，會陸續收到1922發送的通知預約簡訊，才能進行後續預約，並且預計最快在7月16日開始接種，未來三週均是AZ疫苗。

提醒：若想早點接種提升保護力，可上預約系統更改疫苗種類。

➡️疫苗施打意願登記與預約系統：https://1922.gov.tw/
➡️詳細資訊請看：https://reurl.cc/R0RQje

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高雄連續第10天+0！

台灣個案數已經降到28例本土個案，但雙北地區仍存有個案尚未找到感染源。
相信透過精準疫調，社區傳播零星火源撲滅會更接近。

感謝大家配合戴口罩、保持社交距離，才讓案例很快速降低。
在觀察社區感染通常以潛伏期14天為觀察指標，高雄已連續十天+0，再努力一點，加四個零！高雄相對來講就會是安全的社區。

#終結疫情還是要打疫苗
⭐【65歲以上長輩 按通知來施打】
7/12-7/14 為67-69歲長輩來施打（原住民55歲以上）。
7/13-7/15 為 65-66歲長輩來施打（原住民55歲以上）。
請以上年齡的市民朋友按通知書上時間地點前往接種，落實分流。

⭐【50歲以上成人/高風險疾病、罕見疾病及重大傷病者 請務必先進行意願登記】
7/12下午5點前，中央 COVID-19公費疫苗預約系統（ http://1922.gov.tw ）
開放第9類、第10類，及65歲以上補打長輩 進行「意願登記」。
請記得要前往登記，才會收到「1922」通知您預約接種的簡訊喔!!

怎麼使用？拿著手機、健保卡照著做，五分鐘即可完成！歡迎分享圖卡。

註：
第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。
高風險疾病者定義： https://reurl.cc/R02Qx6
罕見疾病定義： https://reurl.cc/Nr2E36
重大傷病者請依健保卡註記或重大傷病卡為主

第10類對象為50-64歲成人。
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今天也請高醫鍾飲文院長，來跟大家說明最新的疫苗相關事項。

- 不同變異株的傳播力(R0值)
- 期待疫情的結束？有多少疫苗覆蓋率才夠？
- 台灣COVID-19疫苗施打狀況
- 疫苗保護力
- 疫苗施打後多久，染病的風險會降低？
- 疫苗對變異株保護力
- 高雄市採檢量能

R0值牽涉到疫苗需多少覆蓋率，COVID-19的原始株，R0值為2.5，如果要達到群體免疫，必須要有60%以上。
目前國內最多的英國株，R0值4-5，P值（人口裡面有多少比例已經有受到疫苗接種與覆蓋，也就是1-1/R0）必須要75-80%。
印度Delta變種病毒R0值為5-8，群體覆蓋率必須要80-87.5%才能達到。

目前高雄市疫苗接種狀況很好，75歲以上有近七成(68%)覆蓋。
台灣整體覆蓋率則是13.98%，令人擔心的是，75歲以上55.7%、65-74歲13.1%，離世界各國經驗群體免疫覆蓋率達到30-40%後，慢慢逐步解封還有一點距離，希望可以再增加。

這禮拜有2篇重要的醫學研究報告，第一篇是美國新英格蘭醫學雜誌，以真實世界的保護力而言，美國六個州第一線醫護人員，沒有接種疫苗染疫人數，是只打一劑的15倍、完全接種兩劑的30倍，可見接種疫苗的重要。
另外，以小於50歲、大約50歲的結果來說，疫苗保護力沒有影響，發燒及住院風險也降低。
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不只打疫苗，高雄市也持續注重落實防疫措施、每日監控疫情，對疫情做預判及部署，並提高檢驗量能。
◎高雄市社區監測成果： https://reurl.cc/DgYDME

國內各個疫苗，從全球資料來看保護力都差不多，對降低重症、死亡都有效果。
不需挑疫苗，盡快施打、盡快提升保護力就對了！

晚間專家會議後，再前往小港港和國小、明義國小接種站，將明天長輩們施打的動線、空間調整好。
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今天高雄確診個案是0，全台灣有76例。

很多國家的經驗來看，例如：東京、大阪、倫敦、越南，有些是醫院，有些是教會，有些是菜市場，常因為群聚感染沒有控制好，而造成城市的大流行。

假如社區要達到清零，除了打疫苗之外，就是要疫調，假如已經進入社區流行階段，也要搭配社區快篩。

快篩、普篩有兩個要件：1. 社區流行、疾病盛行率很高時2.有高風險的群聚感染時

快速PCR篩檢，再透過精實的疫調，疫情才能夠獲得控制，降低社區傳播的風險。
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高雄市在昨天整天的施打結束後，疫苗的覆蓋率已經超過10%。

這幾天莫德納疫苗接種的部分，已經高出我們原來估算的比例：在7/1打了99%，在7/2達到101.16%。疫苗的數量上打到超載，每一針每一劑都很珍惜。

所以真歹勢，疫苗的控管，必須暫時讓原來我們高雄市市籍的市民還是要優先。
拜託不在籍的市民朋友能夠體諒，也要跟里長說抱歉，確實我要顧大部份高雄市的市民朋友。
這個禮拜沒有打到沒關係，馬上在7/5，我們下一批的疫苗就會到，所以這個禮拜沒打到下個禮拜一定打得到。
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醫護同仁，穿著隔離衣全身汗流浹背。很辛苦，我都可以感同身受，每次看到他們在前線衝鋒陷陣，這是我們的戰士。
所以高雄市在醫護部分持續關心與照顧：從110年春節第一線工作慰問金，高雄市政府在專責醫院的負壓隔離病房和專責病房第一線醫護同仁給予最高關懷，我也親自到現場表達市民朋友對他們的關心；高雄市醫護在COVID-19疫苗接種保險費用都是高雄市政府處理，所有醫事人員大概有6萬人左右；在專責醫院及應變醫院因為還是有非常高的風險，他們假如擔心家人被感染，市府提供醫護人員隨時旅館進駐。

另外 #執行社區接種醫護人員津貼，市府原來率先加額補助1千元，今天我宣布加碼一天2千元，並回溯至5/1。所有市民朋友打完疫苗的時候，也記得跟我們的醫護同仁說聲「謝謝」。

有收到通知，我們就按照順序，一定會打到，打好、打滿，請大家放心。

我身為醫師，了解醫護人員辛苦。

但是從公衛專業，疫調牽涉到整個疫情傳播，所以疫調、匡列、隔離非常的重要。

這個個案到高雄，只是少數個案，因為高雄跑到新北看病的人不多。

但是可以試想，這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到，在北部地區傳播所帶來的風險如何？所以，這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏，就應該把漏洞趕快補起來。

從市長角度來看，我做為地方指揮官，相信每個地方首長跟我一樣，都希望把防疫工作做好，防疫缺口都要補齊，假如高雄市防疫有哪邊需要指教，我們都會虛心接受。

以高雄狀況，我們在群聚感染的時候，第一個必須要很快找到感染源，第二個也快速地疫調匡列隔離，讓社區風險降到最低。

我們的疫調人員，很辛苦，提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握，當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例，高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動，所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動，造成整個包括原來一開始2個家庭，到今天為止5個家庭感染，大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候，必須是要超前部署、加快匡列，這2個確診的個案，也是屬於我們匡列範圍內。

從疫調資料發現，密閉空間長時間接觸，像家庭、工作場所，風險很高。
所以再次特別提醒大家：最好這段時間不要有訪客，真的有很重要的事情，也拜託非同住者，進到屋內的時候，一定要戴上口罩、保持社交距離。

我們也要特別感謝日本，在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情，感謝日本的朋友。

也要告訴大家 75歲以上的長輩，假如你還沒有打疫苗的，每一個社區未來開放施打的時候，都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送，可以跟區公所聯絡，我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒，是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的，包括雙北地區，很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta，是印度的變種病毒株，英國原來要解封，但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代，所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區，R值是2.4到2.6個人，換句話說一人傳給大概2.5人；歐洲引發第一波疫情的病毒株，大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5，一個人傳給5個人，印度的Delta變種病毒株是5到8個人，所以它的傳播力會越來越強，為什麼會這樣？因為RNA的病毒非常容易發生變異，發生變異時，就會有新舊病毒的競爭，當然越會傳播的病毒就會勝出。

從這個群聚感染的個案，可以看出，以在家族的傳播，如果是英國的變種病毒株，整個家庭全部都有。
那再想想看：R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣？傳播力一定是會更強，所以我們一定要去施打疫苗。

很多人說「等一下再打」，但從國外的經驗來看，AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效，Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效，所以不要挑疫苗，就趕快去打，相關臨床數字來看，對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候，你就去打。

屏東部分，我們已經在昨天就已經啟動專案，也跟我們所有果菜市場、農會造冊，包括貨運司機總共有13位，相關往來攤商，我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場，包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分，我們也在造冊準備排定施打疫苗，這是我們的做法。

大家常問：「印度病毒變種株進來怎麼辦？」第一，疫苗趕快打。
第二，落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5，20天後就是625個。
看疫調資料，我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談，病毒傳播這麼快的，應該是一百年前的流感大流行。
老話一句，疫苗覆蓋率不足情況之下，疫調匡列隔離，我們R=5 匡列八成，R=8應該要匡列更多人，對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女，先跟做產檢醫師討論、評估喔！
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦，撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM

提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀，請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。