近來大家應該常聽到、看到關於維生素D的報導:維生素D對於 #癌症 #婦科 #過敏 #兒童生長 #抗老 #骨鬆 都是有關聯的!
之前江坤俊醫師針對維生素D的po文也談到COVID-19的部分:
『因為維生素D和呼吸道黏膜的功能息息相關,又可以調節免疫力,所以適量補充維生素D被證實對預防COVID-19 及預後都有幫助~』
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【科普文分享】【科學 Fact-Check 系列】陳雲博士「銀離子凝膠」ㅤ兼教如何評讀文獻/No Stake 醫學生
//主旨寫係開頭:唔識唔緊要,但唔該唔好侮辱科學、侮辱醫學。
早前陳雲博士喺 Facebook 推廣發售一隻「銀離子超長效洗手凝膠」,指有「強大消毒效力」,可以「消毒手部,形成防護膜」、「直接噴於口罩」、「抑制病菌滋生」。而 K Kwong 則質疑呢個嘢嘅效用同安全性,而今日再有 Facebook Page「學民苦主大聯盟」發文引用多篇論文去支持返 Dr. Wan Chin 嘅產品。我今日先見到有單咁嘅事,姑且同大家一齊審閱一下相關證據,分析下「銀離子超長效洗手凝膠」係咪真係有 Dr. Wan Chin 所講嘅「強大消毒功能」。
TLDR:乖啦,用返酒精搓手液啦。
「大聯盟」Page 引用咗十篇文獻。喺實證醫學中,我地要去評讀一份文獻係咪真係佐證到呢個 treatment 或者 intervention 係真係「有用」,要睇幾樣嘢:Relevancy、Reliability、Validity、Applicability。
長話短說,「大聯盟」Page 所引用嘅文獻,全部都唔 relevant,同要探討嘅問題根本無關係。第一關都過唔到,所以絕不能用嚟佐證陳雲博士嘅「銀離子超長效洗手凝膠」真係有用。點樣先叫 Relevant?有所謂嘅 PICO question,要比較文獻中嘅研究入面四樣嘢係咪我地想探討緊嘅問題中嗰四樣嘢:
1) P for population:研究對象、目標對象
2) I for intervention:研究中嘅措施/治療/藥物/做法
3) C for comparison:我地用呢個 intervention 相對咩其他選擇去比較
4) O for outcome:我地想透過呢個 intervention 達到咩效果
我諗我地應該有嘅 PICO 係如下:
Population:陳雲博士冇講明「洗手凝膠」係針對比邊種人用,我當係任何人男女老幼都用得,都納入 population 中啦。
Intervention:佢發售緊嗰隻「銀離子超長效洗手凝膠」
Comparison:相比起唔用任何「搓手液產品」或者普遍酒精搓手液,效用為何。
Outcome:有冇「強大消毒效能」。我相信而家做呢啲產品促銷,重點都係要對抗武漢肺炎,所以必不可少除咗消滅細菌嘅能力,更加要 assess 埋佢消滅病毒嘅能力啦。
幾篇文獻:
一)“Trial of Silver Nitrate ... for the Prevention of Conjunctivitis Among Newborns”
P: 啱啱出世嘅 newborn 嬰兒,太狹窄,唔 relevant。
I: Topical Silver Nitrate Eyedrop,研究緊攞嚟滴眼嘅硝酸銀溶液,同「搓手凝膠」完全係兩回事,錯。
C: comparing with erythromycin,研究中係同抗生素 Erythromycin 比較,你會唔會用抗生素搓手先,又錯。
O: 研究中討論出現眼睛結膜炎、同鼻淚管阻塞嘅頻率,我想問又同「搓手凝膠」有咩關係呀???
二)“Dressings and topical agents for treating venous leg ulcers”
問題大同小異,你用含銀敷料對促進隻腳部潰瘍癒合嘅文獻,去討論「搓手凝膠」喺完整皮膚上面嘅消毒能力,兩件事係完!全!唔!關!事!呀!
三)“Silver: water disinfection and toxicity”
呢篇係討論緊用銀作水源消毒,特別係飲用水嘅消毒,又係唔關事。
醫學、科學係好嚴謹嘅一件事,呢個係點解我地係「專業」嘅原因。我地唔係「差不多先生」你唔好嘗試去同我拗「減低鼻淚管阻塞」、「促進腳部潰瘍癒合」、「飲用水消毒」,同「潔手效能」差唔多,唔好嘗試用 Topical silver nitrate 去證實嗰隻「銀離子超長效洗手凝膠」有用。我地做醫學研究嘅,就係差之毫釐,謬以千里。藥理學上,同一隻藥,經唔同 dosage route 去比(口服、靜脈注射、肌肉注射、皮下注射)可以有完全唔同嘅效能,藥份濃度稍稍唔同,喺人體上嘅反應都係可以有好大分別。箇中科學理論,你行外人唔明唔緊要,但唔該唔好班門弄斧,攞啲完全唔關事嘅論文出嚟講。唔好侮辱醫學、侮辱科學。
再者,所引用嘅文獻係咪真係講到銀咁有用?
一)“Conjunctivitis” 論文:“However, the effect was modest and against microorganisms of low virulence. The results suggest that parental choice of a prophylaxis agent including no prophylaxis is reasonable...” 成效只係 modest(唔太多),而主要只係針對比較致病力低嘅微生物(low virulence),所以結論係就算唔用呢隻 eyedrop 都係合理選擇(no prophylaxis is reasonable)。題外話,最新證據 silver nitrate eyedrop as prophylaxis for neonatal conjunctivitis 容易引致 chemical conjunctivitis(化學性結膜炎),所以已經好少人用嚟做 prophylaxis 你又知唔知?
二)“Dressing” 論文:“Silver dressings may increase the probability of venous leg ulcer healing”,“However, ... we cannot be very confident about any conclusion” 睇清楚啲,係 may,「可能」促進癒合,係唔能夠有任何確切結論呀。
三)“Silver: water disinfection and toxicity”:“The efficacy of silver, especially in terms of drinking-water disinfection, is currently a long way from convincing.” 又一次,現時證據不足,亦提及大部份研究只聚焦係細菌、甚至只係大腸桿菌,唔夠全面。
再一次重申:科學證據係好、好、好嚴謹嘅一門學問,唔該唔好喺一篇論文見到一兩個個別數字符合你嘅主張就斷章取義攞出嚟講。唔係一個數字大過另一個就係嗰樣嘢有效啲,我地要睇統計學、要睇各種影響因素,先有結論。以上我 quote 呢三段都係文獻中嘅 conclusion 部份所落嘅最後結論,而唔係斷章取義。
寫咗兩個半鐘去睇返啲文獻再寫咗二千字,我都覺得自己嘥時間,但我寫係因為我真係接受唔到有人打住「科學」嘅名號,去侮辱科學,侮辱我地嘅專業。我地用咁多年嘅時間去認真鑽研點樣 appraise 一份 evidence,點樣去做好研究。好似早前我啲同學整酒精搓手液派街坊都用哂專業化學儀器,將成份計到一分一毫都絕對準確,就係因為我地嚴謹嘅精神,知道關乎大家健康嘅事我地唔會輕率看待。我喺呢個 page 鬧過元秋蒸口罩,評論過朱凱廸布口罩效用欠佳,到今次一樣,係唔想見到人得到錯嘅資訊。
我接受唔到人隨便攞支「銀離子超長效洗手凝膠」,quote 幾篇唔關事嘅論文,就用嚟同無知婦儒去佐證呢支嘢真係某程度上代替到洗手或者酒精搓手液嘅功效。比人呃錢事少,影響到健康事大。
宗教團體就做返宗教團體嘅事,你地相信開壇作法可以請到大鵬鳥嚟抗疫我唔理你,我亦都唔會嘗試反駁,因為呢啲係你地嘅專長。但更加希望大家學識尊重科學、尊重醫學,呢個係我地嘅專業,唔好平時就大講陰謀論鬧人「醫學霸權」,想賺錢時又亂用醫學研究斷章取義。再講多次,我唔會接受人咁樣侮辱我地,我再嘥時間我都會打咁樣一篇文反駁。
講完,以下開放你地鬧我。:)//
硝化菌液加太多 在 BennyLeung.com Facebook 的最佳貼文
【Cosmopolitan】燕窩或致過敏不是人人適合 + 最佳燕窩煮法
燕窩一直被視為女士的養顏恩物,不過究竟功效有多大?又有說燕窩含激素,吃過多會產生副作用,究竟屬真屬假?為此COSMO找來VNS營養健康中心的營養師葉倚文為我們拆解燕窩功效及食用注意事項。
燕窩的營養成分主要是蛋白質,多為水溶性醣蛋白 (約62-63%),當中含有約9%的唾液酸,而且富含不同氨基酸。此外,燕窩富含不同礦物質,如: 鈉、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等。燕窩的脂肪含量亦很低,只有約1%。中文大學的研究發現燕窩含有表皮生長因子 (EGF)和不同醣蛋白成分,能刺激DNA合成和細胞增生,或有助抗衰老,而且可促進免疫細胞的分裂過程,或有助增強免疫力,減輕發炎症狀和促進傷口癒合。
要多久吃一次燕窩才能做到養顏效果?
暫時有關燕窩效用的科學文獻仍有限,特別是針對在人體內可產生的反應,還需更多有力臨床研究才可證實其養顏功效。
有傳燕窩含激素,吃太多對女性有害或副作用?
燕窩的確含有激素,有研究曾化驗燕窩成分發現含有六種激素,但暫時未有研究指出燕窩中的激素對身體會帶來什麼副作用。激素除了可從食物攝入,人體都會每天自我製造激素幫助身體維持正常運作,有外國研究曾指我們透過日常飲食攝入到的激素只屬微少量。建議維持均衡和多樣化飲食原則可避免身體攝取過多激素。
孕婦適合吃燕窩補身嗎?產前產後應該怎樣吃?
不少研究指出燕窩的蛋白質可能會觸發過敏反應,嚴重更可引致致命的過敏性休克 (Anaphylaxis) 反應。因此,不是所有人都適合食用燕窩,建議容易敏感或有濕疹人士服食前先諮詢醫生意見。
雖然唾液酸是促進大腦神經發展和提升智力的重要營養素,可是學術研究中的唾液酸多是於其他食材中 (如: 母乳) 提取,而非在燕窩,因此燕窩對孕婦身體或寶寶發展有否好處,仍需等待更多有力研究才可證實。
有人說燕窩會刺激癌症復發,又有人說燕窩可為癌症患者補元氣,癌症患者應否吃燕窩?
中文大學的研究證明了燕窩含有表皮生長因子,因能刺激細胞和血管增生,包括癌細胞,因此癌症病人應盡量避免食用燕窩。
即食燕窩能做到自煮燕窩的同樣效果嗎?
市面上的即食燕窩主要是用燕窩、水、冰糖製成,有些品牌可能會額外有添加劑,而且大部分即食燕窩均以高溫殺菌 (多數120℃-130℃) 延長保質期,可能會破壞燕窩營養成分。自製的燕窩則可自己控制烹調火候和時間,而且較新鮮,可能會較能保留燕窩中的營養。注意對於有限的供應和價格高的燕窩,市場可能有仿替代品出現,如要購買建議要到可靠的商舖。
不同的烹煮方式,會影響燕窩的營養成分嗎?最理想的烹煮方式是甚麼?
乾身的燕窩可能還存在雜質,而且燕窩本身含有亞硝酸鹽,建議泡發燕窩時應徹底洗淨和浸泡數小時,浸泡過程中應換水一至兩次,浸泡燕窩的水亦應棄掉,曾有研究指出這樣可除去大部份的亞硝酸鹽。
研究亦指出燕窩中的醣蛋白和表皮生長因子於80℃以上的溫度會減低活性,烹煮方式應以隔水文火燉煮約兩小時最好,時間不易過長,亦要避免直接高溫煲煮 (100℃以上),以防止當中大部份的營養流失。
有「平民燕窩」之稱的雪耳的功效,真的能媲美燕窩?
雪耳同樣含有蛋白質和不同氨基酸,不但可保持皮膚光滑有彈性,還可減少因水分流失而形成皮膚乾燥問題。此外,雪耳還含有豐富植物性膠質,屬水溶性纖維,能幫助軟化大便,使排毒暢順,對保持身體和皮膚健康都有幫助。因此其美容功效絕對可媲美貴價燕窩。
#飲食 #健康
硝化菌液加太多 在 硝化菌加太多會有何缺點 - YouTube 的必吃

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昨天幫一尺缸換水和清潔
一時手殘到了比平常多3倍的量
加上沒有注意到打氣機忘插電
一整個腦殘
早上起來
魚缸水質呈白濁狀
紅連燈全部在接近水面的地方喘氣
熊貓鼠沉在底部 但會一直爆衝到水面吸一口氣在回底部
趕緊把打氣機開到最大
請問這是因為培育硝化菌的營養太多 導致菌種繁殖而缺氧嗎?
(一大原因也是我沒開打氣機@@)
除了打氣我還能做什麼嗎?
懇請板友幫忙了@@
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.168.145.204
換了1/3水 打氣機開了20分鐘了
紅蓮燈90%回到中間 沒有在水面喘氣
但熊貓鼠還是在爆衝中
※ 編輯: winit 來自: 1.168.145.204 (12/09 09:25)
熊貓鼠持續發呆 然後突然爆衝
※ 編輯: winit 來自: 1.168.145.204 (12/09 09:40)
感謝幫忙@@
紅蓮燈和熊貓鼠的動作暫時都恢復正常了
水也清澈一點了
但還是掛了一隻紅蓮燈 阿彌陀佛 = =
※ 編輯: winit 來自: 1.168.145.204 (12/09 13:02)
... <看更多>