【行為改變的跨理論模式】
『在醫療的現場,我們經常希望病人能改掉壞習慣、或從今天開始就自然而然養成健康行為,例如定時服藥、規律運動、減重、飲食控制、戒菸等,事實上,行為的改變往往比有形醫療的介入困難,在我們先入為主落入說教之前,跨理論模式幫助我們先辨識對方目前的行為階段,然後才選定正確的策略。』
蔡醫師受邀轉載這篇跨理論模式的文章,瞬間覺得我是不是改走溫情路線了?趕緊賞自己兩巴掌把自己打醒🙃🙃🙃。我們還是回來潑潑硫酸吧,其實減肥的行為改變也可以套用跨理論模式喔!
前思期:我都沒什麼吃呀,我胖是因為內分泌失調!
思考期:我想要減肥,但是該怎麼做呢?
準備期:我有看蔡醫師的文章,但是沒有確實執行。
行動期:我參加蔡醫師的減肥社團,我瘦下來了!
維持期:我從蔡醫師的社團畢業後,維持不復胖!
#以上是我的鬼打牆胡亂示範
#推薦各位閱讀用心撰寫的原文
#看起來還會有續集🤔
分享此文給你的朋友,也許他們正深陷在與最愛的人互動的挫折裡,催促小孩寫作業、鼓勵家裡的老人多出門走動或是勸自己的另一半戒掉熬夜的壞毛病,希望這篇貼文可以讓雙方解套,讓稀缺的相處時光,流逝在更多正向的互動。
按讚並分享這篇貼文,我將與您分享不同階段的人如何建立行為改變的經驗及訣竅。
並歡迎留言討論,您希望家人或自己建立的好習慣
(以下本文開始,到此您可以先動動手指分享,再細細琢磨文章)
#你為什麼不運動
三年前,我阿爸因為併發的腦水腫漸漸地從不良於行到只能原地抬起腳,消水腫的藥起不了作用,醫師說只能靠訓練,看能不能重建下肢的功能,身為家屬,我們心急如焚,巴不得他無時無刻都在練習,於是除了白天常規的復健治療之外,我每天晚上會到病房去催促他再起來練練,就像在催促小孩寫作業一樣,時間久了,總是容易搞得兩敗俱傷。
那一天是一個星期五的晚上,我到病房找不到人,才得知吃完飯後被看護阿姨推到大廳坐著。
醫學中心的大廳總是人來人往、熙熙攘攘,每天晚上就成了沉悶的住院病患、看護聚集聊天、看人看是非的好去處。
我行色匆匆,找到坐在輪椅上放空的阿爸,一到現場就用略為高昂的音量開起了這段對話:
「你怎麼下來了?我們趕快上去練習走路!」
『我今天請假喔』他語氣吊兒郎當,周圍的看護阿姨們看得哄然大笑。
就像最後壓倒駱駝只需要一根稻草,這些嘻笑不偏不倚挑起了我對目前疾病進展的焦急、壓力、與無能為力。
「你知道你現在只能靠練習了嗎?不在治療室的時候就是要靠自己的練習才能有累積的效果。。。」
此時看護阿姨們很識相地收起笑容,不約而同地轉頭看向大廳不同的角落,因為大概除了我之外,大家都看得出我阿爸臉色很難看。
『我真的很累你知不知道』他轉頭看我,咬牙切齒說出這句。
「你想要以後都不能走路嗎?」「我每天跑來陪你練習不累嗎?」「一整個晚上時間這麼多,你起來站一下而已,為什麼不肯?」(以下省略五百字曉以大義、挑釁式的詰問)
我開始咆嘯,在榮總的大廳,比路人注視的眼光更糟的是,這些話像兩面刃,讓兩邊精疲力竭、傷痕累累。
養成行為習慣不容易,幸運的是有一個跨理論模式可以給我們一些方向。
這個理論將行為的改變分為五個階段: 前思期、思考期、準備期、行動期、維持期(詳見附圖)。
在醫療的現場,我們經常希望病人能改掉壞習慣、或從今天開始就自然而然養成健康行為,例如定時服藥、規律運動、減重、飲食控制、戒菸等,事實上,行為的改變往往比有形醫療的介入困難,在我們先入為主落入說教之前,跨理論模式幫助我們先辨識對方目前的行為階段,然後才選定正確的策略。
以我阿爸的例子來說,當時他在晚上執行居家治療的行為是落在準備期,準備期到行動期,應該專注於導致無法堅持的屏障,而擋在這兩個階段之間的屏障,往往是對方難纏如芒刺在背的糾結,例如時間、偏見或是我阿爸因為疾病的沮喪,每個人不盡相同,也因此探究包裹在對方內心深處的想法,在這個階段顯得特別重要,而處理起來也就不那麼容易。
不同階段往下一個階段推,應該選擇不同的策略,有趣的是,我們慣用自以為救贖的「衛教」,只是其中的一種方法而已。
後來我開始學習談判,很多人以為談判會用在爭奪權力(利)或是工作上的利益劃分,事實上,更貼切的說法是,談判是用來解決問題,特別是跟人互動產生問題,不論是買賣議價或是處理糾紛,在很多困頓的僵局,都可以幫助人們達成協議。當我們陷入雙方無法達成共識的困頓時,試著從談判的三個核心概念思考: 框架、程序及同理心。
關於這三點,Alex老師的部落格中有更為清楚的說明:
http://negotowin.blogspot.com/2017/11/blog-post_10.html
(到此您可以中場休息先分享,我會盡快將完整三篇連結傳給您)
回到我在醫院大廳咆嘯的現場,氣極敗壞的我只想爭論道理,而忽略了面對的是我的至親家「人」,如果能試著設定不同的框架用彼此都能接受的角度詮釋,同理阿爸的沮喪及灰心,那麼是不是會有更好的結果?
殘酷的現實是,人生只提供回溯不能重來,而我永遠也無法知道答案。
那一天之後沒多久,阿爸因為病情急轉直下進到加護病房,意識也開始陷入昏迷,連咆嘯都得不到回應時,我向上天祈求,衝突也好、責備也沒關係,只要有任何的互動,都好。
那段陪伴對抗疾病的日子有很多畫面場景至今仍歷歷在目,三年來我偶爾會重現那一天衝突的場景,並希望現在的我,有了更多理解之後,可以重新詮釋、扭轉情節。
請於8/23(五)晚上十點前,按讚並分享此文,我將會您分享每一個不同階段的人改變行為的經驗及訣竅。
#改變是最困難的談判
#一談就贏進階八
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅Top movie picks,也在其Youtube影片中提到,#密室遊戲 #超級英雄 #Escape Room 電影中最令人期待的就是驚險刺激的關卡,每個關卡都是劇組耗費許多心力完成,包含將20噸的沙放進60立方公尺的空間做出能讓人沉下去的流沙,或是在南非攝影棚重建出紐約地鐵站和紐約街景,以及透過後製特效完成銀行金庫的致命雷射。羅根米勒對於雷射關卡表示:「光...
看起來還會有續集 在 Top movie picks Youtube 的最佳解答
#密室遊戲 #超級英雄 #Escape Room
電影中最令人期待的就是驚險刺激的關卡,每個關卡都是劇組耗費許多心力完成,包含將20噸的沙放進60立方公尺的空間做出能讓人沉下去的流沙,或是在南非攝影棚重建出紐約地鐵站和紐約街景,以及透過後製特效完成銀行金庫的致命雷射。羅根米勒對於雷射關卡表示:「光是要記得每條雷射會在什麼地方出現就夠難了,還要在汗如雨下的狀況下小心謹慎的走對每一步,以此展現出我們超越極限的專注力。」而泰勒羅素回想起當時演出的狀況則表示:「每個關卡都非常緊湊,但最困難的部分是主角要試著用不同於遊戲的方式來破關時的心境,如果要活下來,她就不能照著主辦單位的腳本走。」
導演為求逼真,每個細節都細心打造,此次美術指導找來英國奧斯卡獎(影藝學院電影獎)「最佳美術設計」得主愛德華湯瑪斯操刀,他表示:「當我讀到劇本中說要降酸雨,我心想太好了,終於有個簡單的美術安排。」但其他劇組人員則嚇得反應說:「我們被問了很多問題,像是能用真的酸雨嗎?我們為什麼不能把場景道具真的融化?即便最後拍攝還是只用了水,導演還是會希望能讓雨量看起來更大,這對室內拍攝場景來說是非常大的挑戰。」
對於這部系列作品,導演亞當羅勃提爾也提出了他的想法:「我想【密弒遊戲2:勝者危亡】這部續集中揭露了遊戲背後主辦方有多麼邪惡跟操弄人心,我也期待可以做部原創的故事、或是與此平行的其他故事,甚至是這個故事的前傳,有很多方法可以做,但每部電影要做就要成功,而且要創造大家想進電影院看的慾望才行!」
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新片 ◥【通靈之戰】找來7位老師幫我算命!同時發功!居然發生靈異事件【真實】 /胖虎
https://www.youtube.com/watch?v=zMzYE5J5ODU --~--
以下的文字都是由胖虎本人心情終於好一點時親自所撰寫
所以有{文字發洩}+{字詞不順}非常正常!!!
昨天收到了這支影片心情好很多了(因該說超多)!!!
因為我終於看到某人的良心發現了
某人願意說出真相來給大家知道
而不是一直躲避不面對等等......
雖然不知道他這樣用意為何 (沒辦法他現在做啥都會多想)
但請各位粉絲放100個心~~
我們!!!!!-------------解散了-------------!!!!!
我也不會拍影片回復他了~~~
上一隻影片就讓難過的胖虎在那裏吧~~
不想再做解釋而拍攝~~~
也不想被他用這話題消費~~~
都分裂了就不要再讓他有機會踏我屍體往上爬~~~~
不想再幫他~~也不想再被別人說我跟他利用這話題炒作啦!!!!!!!!!!!!
因為不想幫他!!!!!
不想了!!!!!!!!
不想!!!!!!!
不!!!!!!!
!!!!!!
所以不要一直叫我們合體了~~~拜託大家~~~
以後我想要影片沒有他~卻做的比跟他一起時好很多很多~~~~
這也是我想繼續拍片的動力之一
(之一不是全部!!說清楚不然又被說話)
這段期間受到很多的關心祝福~~謝謝大家
所以覺得是炒作會和好的各位~~讓你們失望了!!!!!!!
這已經成定局了~~~就這樣了~~~各自飛~~~
因為想到跟他合作或拍片我知道我一定會崩潰~~~
發生這些事情是我現在心理還是無法釋懷的!!!!
************跟大家說一下我的狀況**************
怕大家又亂揣測~捕風捉影~瞎掰~編造~所以跟大家細說
也是為了不讓深邊朋友以及粉絲們擔心
因為大家一直叫我看醫生也有些人叫我去廟收驚(是通靈少女看太多?)
還有朋友們說去幫我算命算到我們宿舍有人會怪怪的生病卡到?
但我們宿舍很多人都怪怪的呀~~
像是會爬窗戶進房間的林進!!!(還卡住)
像是跳一萬遍還在跳TT的小A辣(一定是卡到!!!鬼擋牆???)
(上面兩句話是開玩笑的別當真XD)
所以朋友叫我一定要去廟..............恩恩............
所以前一陣子我也經看過醫生了!!!!
現在除了每天只睡2-3小時就會自己起床(是能睡著但會睡很少)
其它狀態已經慢慢恢復正常
醫生有開藥給我吃但是怕吃太多對身體不好
所以情況真的差時才吃
我也是希望自己不要靠藥物就慢慢恢復
生病這件事就發生了
我不想在那裏假裝沒事掩蓋
等等又被爆料去看醫生然後其他人說要炒作所以我直接說出來!!!!!
記者大大們要寫一次全部寫完唷~~感恩~~
我也去收驚了!!!!!
去行天宮(就排隊那種)但是怕大家說大廟不行呀等等說法
所以回台中時禮拜日(母親節)我也去另一間廟宇收驚
(很感謝大家的意見但是我每個都真的做的話.......我因該會很忙碌)
還有人叫我去香港打小人???我問號???打小人???坐飛機去???
以下就當聽有趣故事(不要過度迷信)
因為我只把他當作巧合但還蠻有意思的
我去到台中那間廟宇是家人隨機找的 (禮拜日很多沒有開)
所以更不可能是家人是串通好的
那天我們進去什麼話也沒說
問我名子後他就開始做他的儀式
然後做完儀式他就說話了~~
他說我不是卡到陰還是被鬼怎樣的
而是被人嚇到的!!!!!
(我聽到時有點小小驚訝)
還說對方也被我嚇到!!!!
(有嚇到就好~心理比較平衡一點了)
這件事情蠻有趣的因為我們進去都沒有講到任何事情
他還能推敲出東西蠻厲害的
我只當機率很低還中獎來看待~~
隔天接著我就收到這支影片了~~~
不只是為了去看醫生收驚而看也是為了讓大家安心~
畢竟大家都很關心我!!!
連很多很久沒連絡的朋友都跑來密我~~~
真的很感動~~~~超感動~~~~~
但這影片資訊欄好像變成感謝文...了.......
想跟一直酸我以為知道很多事情的酸民們說:
推薦你們看這支影片
台灣版《你不紅》https://www.youtube.com/watch?v=DkFnqo5GZGg
MOMOMOMOMOMO~~~~~~蛤~~你再說什麼???????
(雖然這首歌某人的歌詞現在看起來有點諷刺)
某人唱到 : 我唱一首《夫妻臉》給你聽
《夫妻臉》https://www.youtube.com/watch?v=--P13zZVVWc
現在看到這支作品其實是很痛又難過的~~~~~~~
但我會努力用我的實力打敗自己!!!!
讓我之後作品超越自己
(尤其是超越夫妻臉)
打那麼多字是因為打出來很舒壓
身邊朋友已經被我吵好幾個禮拜了一直聽我說話
沒辦法就一直想講話或找事情做
我慢慢開始振作了~~~~~
請大家在等我一下下嚕~~~~~
最後感謝某人良心發現~~~~~~
真的心情有比較好了~~~~~
但我還是很恨他~~~~
不要以為拍這個我會心軟!!!!!
太痛所以不會!!!!!!!!
P.S.這影片請大大們見諒
因為前一陣子的失控所以花太多錢(是沒有金錢觀念隨便花無法控制那種)
所以這隻某人最後一支出現我頻道的影片讓我開營利嚕Q0Q
不要期待這系列影片有續集
(這支影片是意外收到的)
我要開始拍攝能傳遞正面有趣或有幫助的影片!!!!!
當一個YOUTUBER~~~~~~今年新目標~~~~~~~~~~~
謝謝大家~~~愛你們拉~~~~~~~~~~
****************************回粉絲******************************
我有收到粉絲寫的加油卡~~~還有刮刮樂做的
(收到時還以為詐騙集團)
感謝你們~~~有感動~~~真心不騙
後台留言的因為心情不好還沒完全看完~~
只有點幾則故事來看~~~怕負面太強所以不敢看完
很多人也遇到相同事情拿自己故事鼓勵我
我知道這些事情是傷疤卻願意拿來安慰鼓勵我~~謝謝你們拉
卡片寄來就比較吸睛所以就不小心看完~~~
(我有感動的偷掉淚)我是愛哭鬼
假如要寫卡片來你可以寄到
台北市大安區光復南路306號11樓-1 胖虎 陳睿纁 收
我這樣很明想想討拍要卡片嗎???
那就快寫吧XD~~~~~哈哈哈哈哈哈
因為看到手寫真的很舒壓~~~~~~~~
掰掰~~~~~~~廢話結束了~~~~~~~