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免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等)，处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。免疫力低下的身体易于被感染或患癌症。
免疫力下降有以下征兆：
◾稍做一点事就感到累了，容易疲倦
◾感冒不断，而且感冒后要经历好长一段时间才能治好😷...
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颱風天過後，不管是南部北部的陽光都出來了！
被壞天氣悶壞的你，有沒有趁著難得的陽光外出走走？
今天看到一篇好文，講的是維他命D，雖說曬陽光也可以合成維他命D，但根據亞洲普遍愛好美白的風氣，過度防曬卻也可能造成維他命D的不足。
維他命D到底有甚麼重要性？如下列這篇轉載文章提到，「維他命D的功能不只有幫忙骨頭吸收鈣質，低於平均值，就會有一些相關的可能症狀。憂鬱、癌症、免疫力下降，血糖控制不良等問題」
在這美好陽光的天氣，分享給大家，一同到戶外走走曬曬吧！
關於維他命 D
我相信原始人老老少少都是在大太陽底下的，上帝大概也是這樣認為，因為亞當和夏娃都是沒有太多衣服的。只是，現在的我們怕熱怕黑怕皮膚癌。。。穿上了衣服，戴上了帽子，塗上了油，因此，我們幾乎人人都需要這個東西。
因為兒科醫學會前一陣子，跟上美國兒科醫學會的腳步，在兒科醫學會的網站正式給 維他命
D 對嬰兒的給予，有一些建議。
http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=35
最近我一直被同事問維他命D 的使用。希望在此以Q&A 的方式，讓大家更了解。感謝 Marki Chen 來訊指教。更正部份內容。
討論之前，要先知道幾個定義。
1。嬰兒：小於1歲的人類，就叫嬰兒。
2。維他命 D 。你如果有在曬太陽，也有在補充市售的維他命，身體內會有「6種 以上」的 維他命 D 「家族」分子。 兩個門派分別是 Vitamin D3 與 Vitamin D2，依不同數目OH(羥基)化，而有不同命名。 25-羥基 維他命D3，與25-羥基 維他命D2，1，25-(雙)羥基 維他命D2，與1, 25-(雙)羥基 維他命D3 。Marki Chen 提供還有1-羥基 維他命D3之類的排列組合。。。
2-1
D2 vs D3 植物合成的叫 D2。人體皮膚自行合成的叫 D3。市售善存之類的藥丸中，D2與D3比例，各家不同。你如果有在曬太陽，也有在補充市售的維他命，在未受到肝臟代謝前，身體內會有一定比例的原始狀態Vitamin D3 與 Vitamin D2。
2-2
在25號碳上，多一個OH基的，叫25-羥基 維他命D。
D2與 D3在經由「肝臟」代謝後，多一個OH基，因派系不同，各別有 25-羥基 維他命D3，與25-羥基 維他命D2。
calcidiol 是一個OH基的維他命 D3。
2-3
在25號碳上多一個OH基的Vitamin D們，經過「腎臟」代謝後，又會在1號碳上，多上一個。因此，產生1,25, (雙)羥基 維他命D(各別是1，25-(雙)羥基 維他命D2，與1, 25-(雙)羥基 維他命D3 )。雙羥基維他命 D: 1, 25-(雙)羥基 維他命D3 就是我們常用的 Calcitriol 。腎臟病患需要直接補充合成的 1, 25-(雙)羥基 維他命D3。 是各種維他命 D ，效能最強的。
Q：市售的維他命D 成份是什麼？
市面上可以買到兩種維他命 D，一種是原始型的 Vitamin D ( D2/D3 ) , 一種是 1, 25-(雙)羥基 維他命D3。
購買前一定要看清楚！強度差很多！
Q: 誰要補充維他命 D？
A：以美國人的標準，幾乎6成以上的人都要補充。尤其是宅男或宅女，或是長年終日不照太陽的。如果曬太陽卻用很高係數的防曬油時，也會影響人體合成維他命 D。
Q: 不常曬太腸，正常飲食不會得到足量的維他命 D嗎？
A: 不太容易。除非你吃了大量含油脂的天然食物 。或是動物的肝之類的。
Q.缺乏維他命 D會有什麼症狀？
A: 要到很嚴重的缺乏，才會有佝僂病。rickets 。白話一點叫骨質酥鬆症。大部份的人不會到這麼低的情形。但因為維他命Ｄ的功能不只有幫忙骨頭吸收鈣質。還有很多的功能。低於平均值，就會有一些相關的可能症狀。憂鬱、癌症、免疫力下降，血糖控制不良等。。。。等等。這些文獻，網路上一大堆。
Ｑ：我需要抽血檢查是否過低嗎？
Ａ：我覺得不用！依目前的標準，如果你愛防曬，不愛陽光，應該就會偏低。
Ｑ：我需要吃維他命D嗎？
A: 依現今的標準，答案幾乎是９０％以上是YES。如果你愛陽光，不怕黑，愛吃動物的內臟，那你就是另外的不用的10%。
Q: 誰非常非常非常需要補充維他命!
A: 嬰兒！ 因為母乳含量很低，所以純餵母乳的嬰兒，都被建議從出生後開始補充。但是如果你的小嬰兒，而且可以喝配方奶 1000 c.c. 以上，就可以不用補充外來的維他命D(3) 。要每天喝配方奶至1000 c.c. ，實際上很不容易的。
Q: 純母乳的小孩，應該從何時？每日攝取多少量？什麼型式的維他命 D.
A: 食用純母乳的小孩應該出生後，每日攝取400 IU的原型 Vitamin D。若是食用配方奶或是部份母乳的小孩，應該確定每日有達到400 IU 的 原型維他命 D 攝取。
Q: 要選綜合維他命，還是選純的維他命 D。
A: 都可以 。但選綜合維他命時，應避免其他的維他命過量。
要記得凡事 「過猶不及」。
總結：
1。你需要維他命 D嗎？ 非常可能！
2。你的小嬰兒需要維他命 D嗎？ 非常非常非常可能！
ref.
https://ods.od.nih.gov/factshe…/VitaminD-HealthProfessional/
https://www.healthychildren.org/…/Vitamin-Iron-Supplements.…
總結：
1。你需要維他命 D嗎？ 非常可能！
2。你的小嬰兒需要維他命 D嗎？ 非常非常非常可能！
關於維他命 D
我相信原始人老老少少都是在大太陽底下的，上帝大概也是這樣認為，因為亞當和夏娃都是沒有太多衣服的。只是，現在的我們怕熱怕黑怕皮膚癌。。。穿上了衣服，戴上了帽子，塗上了油，因此，我們幾乎人人都需要這個東西。
因為兒科醫學會前一陣子，跟上美國兒科醫學會的腳步，在兒科醫學會的網站正式給 維他命
D 對嬰兒的給予，有一些建議。
http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=35
最近我一直被同事問維他命D 的使用。希望在此以Q&A 的方式，讓大家更了解。感謝 Marki Chen 來訊指教。更正部份內容。
討論之前，要先知道幾個定義。
1。嬰兒：小於1歲的人類，就叫嬰兒。
2。維他命 D 。你如果有在曬太陽，也有在補充市售的維他命，身體內會有「6種 以上」的 維他命 D 「家族」分子。 兩個門派分別是 Vitamin D3 與 Vitamin D2，依不同數目OH(羥基)化，而有不同命名。 25-羥基 維他命D3，與25-羥基 維他命D2，1，25-(雙)羥基 維他命D2，與1, 25-(雙)羥基 維他命D3 。Marki Chen 提供還有1-羥基 維他命D3之類的排列組合。。。
2-1
D2 vs D3 植物合成的叫 D2。人體皮膚自行合成的叫 D3。市售善存之類的藥丸中，D2與D3比例，各家不同。你如果有在曬太陽，也有在補充市售的維他命，在未受到肝臟代謝前，身體內會有一定比例的原始狀態Vitamin D3 與 Vitamin D2。
2-2
在25號碳上，多一個OH基的，叫25-羥基 維他命D。
D2與 D3在經由「肝臟」代謝後，多一個OH基，因派系不同，各別有 25-羥基 維他命D3，與25-羥基 維他命D2。
calcidiol 是一個OH基的維他命 D3。
2-3
在25號碳上多一個OH基的Vitamin D們，經過「腎臟」代謝後，又會在1號碳上，多上一個。因此，產生1,25, (雙)羥基 維他命D(各別是1，25-(雙)羥基 維他命D2，與1, 25-(雙)羥基 維他命D3 )。雙羥基維他命 D: 1, 25-(雙)羥基 維他命D3 就是我們常用的 Calcitriol 。腎臟病患需要直接補充合成的 1, 25-(雙)羥基 維他命D3。 是各種維他命 D ，效能最強的。
Q：市售的維他命D 成份是什麼？
市面上可以買到兩種維他命 D，一種是原始型的 Vitamin D ( D2/D3 ) , 一種是 1, 25-(雙)羥基 維他命D3。
購買前一定要看清楚！強度差很多！
Q: 誰要補充維他命 D？
A：以美國人的標準，幾乎6成以上的人都要補充。尤其是宅男或宅女，或是長年終日不照太陽的。如果曬太陽卻用很高係數的防曬油時，也會影響人體合成維他命 D。
Q: 不常曬太腸，正常飲食不會得到足量的維他命 D嗎？
A: 不太容易。除非你吃了大量含油脂的天然食物 。或是動物的肝之類的。
Q.缺乏維他命 D會有什麼症狀？
A: 要到很嚴重的缺乏，才會有佝僂病。rickets 。白話一點叫骨質酥鬆症。大部份的人不會到這麼低的情形。但因為維他命Ｄ的功能不只有幫忙骨頭吸收鈣質。還有很多的功能。低於平均值，就會有一些相關的可能症狀。憂鬱、癌症、免疫力下降，血糖控制不良等。。。。等等。這些文獻，網路上一大堆。
Ｑ：我需要抽血檢查是否過低嗎？
Ａ：我覺得不用！依目前的標準，如果你愛防曬，不愛陽光，應該就會偏低。
Ｑ：我需要吃維他命D嗎？
A: 依現今的標準，答案幾乎是９０％以上是YES。如果你愛陽光，不怕黑，愛吃動物的內臟，那你就是另外的不用的10%。
Q: 誰非常非常非常需要補充維他命!
A: 嬰兒！ 因為母乳含量很低，所以純餵母乳的嬰兒，都被建議從出生後開始補充。但是如果你的小嬰兒，而且可以喝配方奶 1000 c.c. 以上，就可以不用補充外來的維他命D(3) 。要每天喝配方奶至1000 c.c. ，實際上很不容易的。
Q: 純母乳的小孩，應該從何時？每日攝取多少量？什麼型式的維他命 D.
A: 食用純母乳的小孩應該出生後，每日攝取400 IU的原型 Vitamin D。若是食用配方奶或是部份母乳的小孩，應該確定每日有達到400 IU 的 原型維他命 D 攝取。
Q: 要選綜合維他命，還是選純的維他命 D。
A: 都可以 。但選綜合維他命時，應避免其他的維他命過量。
要記得凡事 「過猶不及」。
總結：
1。你需要維他命 D嗎？ 非常可能！
2。你的小嬰兒需要維他命 D嗎？ 非常非常非常可能！
ref.
https://ods.od.nih.gov/factshe…/VitaminD-HealthProfessional/
https://www.healthychildren.org/…/Vitamin-Iron-Supplements.…
今天邀請到國立清華大學材料科學與工程學系 周卓輝教授
來談《擁抱暗黑：光電學家教你健康好眠的實用手冊》。
夜晚的人造光打破晝夜明暗的規律交替，影響人體自然節律，
除了讓眼睛疲勞不適，更讓大腦不知休息，
妨礙退黑激素分泌，導致免疫力下降、內分泌失調，容易引發癌症、快速老化、失智，
給健康帶來風險，並影響自然生態。
面對暗黑/找回睡眠/正確用光
本書用三大重點，搭配簡單測驗、健康祕訣、光電小知識，
一步步帶你養成「暗黑」好習慣！
＜ 擁抱暗黑：光電學家教你健康好眠的實用手冊 ＞
作者： 周卓煇
出版社：商周出版
出版日期：2020/11/12
收藏好書：https://pse.is/38aemf
#光電學 #好眠 #擁抱暗黑
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#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題
*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride
(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)
「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。
膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。
[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。
-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。
-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）
-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。
-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。
-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。
-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。
-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。
-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。
** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢
参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
以下是我推薦的必看影片：
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Zoe 是中文大學運動科學碩士、合資格生酮斷食教練。
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#26 雪莉？哇是烏烏醫師！你剛剛攻擊我的村莊？如何挑選教練？流產/早產？【烏烏醫師女力Podcast】
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