前幾篇聊到我去 #除痣,當媽後秒忘細節,大家發問後,我便開始找尋失去的記憶,赫然發現我在當下有畫日記草稿,也多虧有錄影紀錄感想,截圖了照片,旅太還幫我挖出就診紀錄,終於釐清整個時間軸,可以來分享這篇【電燒除痣】總整理和Q&A了!
除痣時間:2018/11
當時多虧跟旅太吵架,原本唸了很多年想去除痣一直不敢去,結果一吵秒掛號😜
我是去一般醫院的『整型外科』或『皮膚科』都可以,除痣算顆的,大顆的立體痣醫生說可以健保給付,平面的虎神屎痣則是要自費的,我共七顆是自費1000(不含掛號費)
跟醫生約好隔天手術時間,手術時臉上面會蓋一層布,所以是看不到醫師,立體痣使用的工具很像剪雪茄的ㄍㄟ西,壓緊,剪掉,來回套了3、4次,瞬間飆血,順著下巴脖子流下去,不知道是否血流太多,我聞到臭灰搭的味道,可能是醫生有電燒止血,但後來還是有縫,打局部麻醉很妙,可以感受到線穿過皮膚在縫卻沒有痛感,
而另外六顆虎神屎痣,手術時很像是有人用原子筆戳你,遇到比較深一點的痣,就會像是用美工刀刻臉,像在畫井字一樣,橫線直線交錯,過程很快,不到一小時解決,只有手術房跟打麻醉讓人緊張而已,醫生一路跟護理師談笑風生,弄完還自己說了句~完美,哈哈哈!
手術完醫生交代前幾天不要碰水,傷口擦乾,紗布掉了也沒關係,有開藥膏,不用貼人工皮保持傷口乾燥即可,大概2週就恢復,立體痣則是一週後門診拆線。術後沒有開止痛藥,我也覺得不算痛,大概是長痘痘那樣的痛感,可以忍受範圍。
🍌常見問與答:
Q1【需要先評估嗎?除完有疤痕嗎?】
當然要先去給醫生看,我是今天掛號門診隔天立馬割,一週後門診拆線,除完疤痕很不明顯,比一般膚色白,不太明顯。
Q2【請問蕉媽的醫院與醫師嗎? 】
就近找皮膚科或整形外科醫生就可以了,除痣算是熱門常見小手術,每個醫師都很熟練的!(我的是電燒法,有些診所是雷射除痣,這部分我就比較不清楚細節)
Q3【除痣會痛嗎? 一次就完全消失不見嗎?】
除痣不痛,因為會上局部麻醉,打那根麻醉針才是痛,戳進臉裡嚇屎我~哈哈哈哈!通常一次就會不見,但也會有失敗的,像我立體痣就清的很乾淨,但虎神屎痣有一顆結痂後發現還存在(嘴角旁那顆),沒有點掉,我覺得除痣一定要去醫院或診所找醫生用,不要找做臉那種,要相信專業!
Q4【是一顆打一針局部麻醉嗎?】
應該是看痣的範圍,我是剛好痣都在右臉,打之前醫師會叫你微笑,共挨了5針!
Q5【除痣可申請保險理賠嗎?】
我自己當初是完全沒詢問,但好多人問我這題,我就去請教我的保險,他們給出很專業的回答:除非醫生有疑慮化驗出有癌症才可能理賠,一般平面痣屬於美容是非必要性醫療行為,所以不在理賠範圍,所以雷射除痣通常都無法理賠,而開刀切除的立體痣才有理賠機會,但也是要看自己買的險種喔:)
#香蕉太太白爛圖文日記
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上週我不是突然綁起公主頭嗎?不是我換造型,其實是一週多前我去做了個小手術,這禮拜看報告確定是良性總算鬆了口氣...
前陣子看@豬V去切掉了她肩膀一個長大的瘤,我突然想起我從小髮際下方的脖子上就有一顆凸起來的黑痣,從小就有也不以為意,但前幾年突然發現他長大,而且比較累的時候竟然變得拋拋的,摸起來好像裡面有水,像顆小水球,狀況好些又變成肉瘤...
但後來也忘了這件事,直到肯吉生病,豬V又去切除,才讓我正視這問題。上上週就去看外科,醫生說應該只是一般皮膚瘤,但如果它有長大,就建議可以切除化驗看看,於是約了過幾天去門診手術。
手術當天我跟肯吉一起去天晟醫院,肯吉先去照X光看看摔車傷口骨頭有沒有問題,再打了破傷風!而我的手術在下午1點,所以我們就去附近覓食。
隨便亂走經過一間叫好饗牛的便宜牛排館,我們都覺得很好吃,雞排皮脆到不行,醬料竟然有有是拉差醬,還有鴨血、無糖氣泡水吃喝到飽,光吃牛排雞排豬排、鐵板麵換成蛋、喝氣泡水真的超適合肯吉這飲食控制的人!
吃飽喝足就到了我最緊張的時刻,報到後等了一會才輪到我,帶上浴帽換隔離衣跟拖鞋進手術室...我真心覺得只有局部麻醉的手術太可怕了😱😱😱
一開始打麻醉時超酸痛,雖然後來患部沒感覺,但會一直感覺到患部被拉扯、肉瘤被提起後慢慢被剪掉,那種剪刀咔咔聲真是噁炸...肯吉說只過了20分鐘,但我卻覺得像過了整個世紀這麼久!
後來我是靠 #想著新家要怎麼裝修轉移注意力,不然我真是的快要崩潰🤦
回家後又是一陣痛苦,因為位置就在髮際下方,我根本不敢洗頭,就算去外面給人家洗也一定會碰到傷口...所以整整撐了五天沒洗頭XD
這輩子連生小孩都沒這麼久沒洗頭過,我頭真的快癢死...終於洗完頭的那瞬間覺得好爽,但好像因為怕弄到傷口,傷口附近沒沖乾淨,反而變得更癢了😭
而且這種天氣如果大爆汗,汗一流到傷口又會刺痛,就這樣撐了快兩週...今天看報告是良性終於鬆了一口氣!
年紀到了又有小孩,變得要時時刻刻照顧自己的身體,要常進出醫院真的很討厭🙄
大家身體有什麼改變一定要趕快去檢查,千萬不要覺得沒時間而一拖再拖!有小孩後我們的時間變得無比寶貴,希望能陪他們長長久久,所以一定要好好珍惜自己的身體喔💯
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Aiko Chiu 肯吉。好爹日常
痣切除化驗 在 皮膚外科 王研人醫師 Facebook 的最佳解答
想寫這篇很久了,國人越來越會注意腳上的痣,擔心會不會是足底黑色素瘤。但其實幾乎所有的足底黑色素瘤都是直接長出來的(arise de novo) 而不是由痣慢慢變壞的。另外足底黑色素瘤很少小於6mm,大部分會大於7mm。50歲以後才新長出來的腳底"痣" 也要特別小心。
要如何區分是足底黑色素瘤還是痣呢? 可以先用"皮鏡"的表現區分,如果不確定才會建議整個切除去做病理化驗。(我們不建議足底痣做部分切片,因為部分切片會讓病理科醫師無法看到整顆痣的全貌,也無法判斷對稱性)
如果臨床已經非常像黑色素瘤,我們會做多個部分切片檢查,目的是知道可能最深的深度及確認範圍。
因為腳底有掌紋,大家可以想像,就像在沙灘上用樹枝畫上幾條線,畫的那幾條線比周圍低,我們稱為"皮溝",其他的地方會相對比較高,我們稱為"皮丘",腳掌有很多小汗腺開口,就是在皮丘上,皮鏡上看到的是一個個白色的小點。皮丘比較寬,皮溝比較窄。
腳底良性痣超過75%會表現皮鏡其中一個特色:
1. 色素沿著皮溝分布(parallel furrow pattern)
2. 細細的跟皮溝垂直,像梯子一樣(lattice pattern)
3. 因為腳底要承受重力,所以因為受壓也可以呈現羽毛狀斜斜的(fibrillar pattern)
至於足底黑色素瘤"最常見"的皮鏡特色為:
1. 色素沿著皮丘生長,所以可以看到帶狀的黑色,中間有白色小點(汗腺開孔) Parallel ridge pattern,這個表現專一度很高
2. 不規則的大片色素(irregular diffuse pigmentation)
這兩個特色是足部早期黑色素瘤,黑色素瘤原位癌就可以看得道的,如果等到更晚期,就會看到藍白紅等顏色,跟往下侵犯到血管有關。所以在看足底黑色素瘤的時候,皮鏡上如果出現藍白紅等顏色,通常已經侵犯很深。
#皮膚外科
#足底痣
#皮鏡
#足部黑色素瘤
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這位醫師建議也是用雷射打掉, 本來也是沒有打算送病理切片的, 但是這位醫師在打的時候告訴他, 其中有一顆痣的顏色及形狀怪怪的, 我們還是把做小小的切除, 然後送化驗 ... ... <看更多>
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在臉上長了一個凸痣,(如圖)想問有人割過嗎⋯,之前去大醫院皮膚科看醫生說割了可能會凹一個洞⋯ 很想割掉但怕很明顯,在類似邊界的地方長的, ... ... <看更多>
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2010/9/1...
我看到了一篇新聞,內容大致上是說長在四隻腳底或手掌的痣特別不尋常
很容易惡化變成黑色素腫瘤!!尤其是痣的形狀不對稱..顏色不均勻...痣與皮膚周圍
邊際不明顯或有凸起等等症狀...
此時我認真看著我右腳腳底這顆長*寬有1CM*0.5CM範圍的痣,發現~代誌大條
新聞上說的症狀我全有......這下我很害怕
剛退伍的我這下完全沒心情找工作了@@
2010/9/8...
過了幾天,我拉著我媽去看皮膚科(新店慈濟)
一進診間..醫生看我的腳看了一下!!!竟然直接叫我轉診去整形外科????
我跟我媽一頭霧水下,醫生才說這個痣很嚴重,可能需要大範圍切除
我心裡一直對"大範圍切除"這五個字很介意...該不會是想要把腳整個切掉QQ
我跟我媽試著跟醫生解釋,這個痣從我大概出生幾個月就有了
一開始是一條線(像被原子筆劃到一樣),隨著我成長也慢慢才變成這麼大
醫生才比較釋懷,說那先預約下禮拜做切除順便化驗好了
我欣然同意!!!此刻只要不要跟我說要把我腳切除我大概甚麼都好
2010/9/15...
我帶著忐忑不安的心情來到診間~
這時候醫生走過來跟我說我們今天要做切片化驗
我點點頭~像做錯事的小朋友...只能任由醫生宰割
順便暗示我媽去借一台輪椅~
這時候醫生說話了
醫生:幹嘛要輪椅???
我:切除以後應該沒辦法踩地阿(範圍不小何況又是腳底)
醫生:只是要做切片化驗~沒有要整個切除阿!!
我:OS...說好的整個切除呢???
醫生:你這個範圍太大,沒辦法一次性切除,要分兩次才可以切乾淨,
而且中間要隔半年才可以切第二次(等傷口穩定)
我:幹....挨刀很衰!!!還要挨兩刀,我這麼有禮貌當然沒有大聲罵出來XD
挨兩刀算了~開刀期間我不就都不用找工作了@@悶
接著我問醫生,有沒有一次性切除的可能性??
醫生:那要去整形外科,切除之後再做植皮等手術。
醫生看我猶豫的樣子說話了######
醫生:不管怎樣今天還是要先做切片化驗
我:那就先切片吧QQ...
快轉......................................................................
醫生:下禮拜回來看化驗報告,順便拆線
我就掰著咖走出診療室~
2010/9/22
我跟我媽再度出現在診療室
看著醫生在電腦上點來點去,早就已經不顧護士幫我拆線了
只想知道化驗結果是怎樣~
還好~很幸運的是良性的複合痣
2010/9/27
接著就轉診去整形外科了(一樣是慈濟)
整形外科醫生很逗趣...
醫生說我這個痣就算現在化驗不是惡性黑色素腫瘤
未來也一定是候選人之一.....還排隊咧
就下定決心安排時間9/30號開刀切除
2010/9/30
前一天晚上住院~今天早上就被送進去開刀了
因為切除範圍頗大~無法局部麻醉,就半身麻醉
我醒來已經是下午了...
醒來後沒甚麼感覺~麻藥還沒退@@
倒是護士特別叮嚀8小時內不可起床,連坐起床都不行,說這樣以後老了會頭痛
半信半疑中~不過還是照做
2010/9/31
醫生下午巡房
醫生看了看傷口~說復原的還不錯
我開口問了醫生才知道~原來我除了做切除手術以外還做了V-Y型皮瓣手術
板上臥虎藏龍~我就不贅述何謂V-Y型皮瓣手術
醫生還說了傷口前三前天很重要
就叫我多住幾天再出院
2010/10/4
今天我出院了~這下真的需要輪椅根拐杖了
慈濟有個好處...在院內使用輪椅不用押證件或是押金之類的
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接下來就是長達兩個禮拜的居家自我照顧
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2010/10/15
回診拆線
醫生告知要再過一個禮拜才可以踩地
不然怕腳底承受全身重量傷口會裂開
2010/10/22
明天就是第三個禮拜了!!!!!
真開心~我終於可以開始慢慢恢復兩腳行走了XD
在這邊跟大家分享心得~也勸大家如果身體上有痣會痛會流血
外觀形狀不對稱~顏色深淺不一~痣和周圍皮膚邊際不明顯等
趕快去看皮膚科吧~但是開刀建議給整形外科開(縫合技術的好壞會影響以後的疤痕外觀)
只需要掛號費!!!化驗健保有給付~
如果有保險的..這個手術名稱是"皮下腫瘤切除術"及V-Y型皮瓣手術
可以回去查保單的門診手術項目,沒記錯的話保單會挑手術等級高的給付
至於如果真的跟我一樣要開刀~這個手術健保也有給付!!
我住院五天加上開刀只花了2300左右,實際上住院明細是20000出頭
還好有健保>"<...
希望大家都身體健康~如果有相關問題或想問哪位醫生的請寄站內信
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