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書名/ #安寧的祝福
作者/ #南杏子
出版/ 感謝#春天出版
今日介紹七月新書,是本很特別的推理小說,以「臨終醫療」為主題,探討病危病人與家屬的心境,穿插小段的懸疑故事,小小解謎帶來大大感動。(看到最後還是忍不住掉下眼淚…。)
〔無雷大意〕
倫子從任職多年的大醫院被調往小地區的「訪視診所」,也就是親自拜訪需要醫療的家庭,四處奔坡,病人有著各種身體與心靈的苦痛,也都命不久矣。倫子從一開始的抗拒(覺得這是被「降級」),到後來心態逐漸改變,從這些病人與家屬的身上看到醫療真正的意義。其意義便是:「愛護將死的病人直到最後。」(p.261)
故事中有罹患乳癌的女病人,作家描述病人房裡的氣味:「那是胸部癌細胞潰爛時發出的獨特臭味。很像是熱帶花卉般的甜味中加入了雨天的狗騷味,還隱約帶有藥的味道。」一查之下發現作家本身也是任職末期醫療的內科醫生,運用專業能力與極佳的文筆、故事設計,使劇情令人投入。
「對漸漸走向死亡的病人來說,醫生的存在價值到底是什麼?無法治好疾病的醫生,到底有什麼意義?(p.40)」倫子在遇到第一位訪視醫療的病人時便遇上此瓶頸,而她父親也是因腦中風而無法自主活動、臥病在床多年的病人,也因此倫子心中產生了不一樣的想法:「讓父親這樣活著(只能偶爾眨眨眼睛)是正確的事嗎?」在每篇訪視醫療故事尾聲時,作家都會穿插幾段倫子家庭照護父親的故事,十分感人。
「一旦和病人產生交集,對方就不再是單純的病人。說得誇張點,訪視診療就像是去好朋友家中,享受交談的樂趣、心靈溫暖交流的時光。和他們永別的日子,只有自己留下來的痛苦瞬間,倫子經歷了一次又一次這樣的瞬間。(p.341)」診療所的醫護人員與病人們的互動很真實,在我腦中一一重建這些感人畫面。也不禁想到,在我們年老多病時,究竟想要怎樣的醫療呢?若能遇到倫子這般為病人著想、有人性的醫生,也能多少帶給自己安心與安慰。
「接受自己生命即將走到盡頭」書中病患大都無法平靜地做到,或是家屬死命抓著任何機會,都要救活或救醒病人,病人的「尊嚴與意願」,我們又該如何取捨呢?硬撐著的生命也是會走到盡頭的…。思及此處,便黯然神傷。
這是本非常好看的「微推理」小說!能帶給你很多關於「臨終醫療」的思考,或先與家人討論看看,未來遇到此狀況要如何處理,才不至於事到臨頭既傷心又慌了手腳。很推薦購買唷!
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,本土疫情延燒,但卻有家屬憤慨指出,確診親人才剛送進聯醫中興院區,就被要求簽署放棄急救同意書,質疑醫院不願積極治療。北市聯醫表示,基於公開透明原則,考量病人與家屬擁有知的權力,醫療團隊向病危的病患及家屬提供安寧緩和醫療的選擇,未來將加強醫護團隊的溝通能力。 詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https...
病人與家屬 在 Facebook 的精選貼文
【#醫病平台】「你的情況很不樂觀,請做好心理準備」——該如實把病情告知病患,還是只告知家屬?
文/陳姸蓓(實習醫學生)
進病房前,老師和我以及主責的專科護理師確認,待會要跟病人再提一次DNR的簽署,考量到伯伯的情況,有可能會跟上次住院一樣需要送到加護病房,到時候身邊只有小兒子,所有的決定壓在他的身上,危急時刻怕他做出後悔的決定,因此希望可以開門見山的和伯伯好好溝通。
病房內,老師不疾不徐的自我介紹,伯伯沒有太多的訝異,畢竟昨天上一個主責醫師就有解釋過今天會是新的教學醫師來照顧他,與此同時,我注意到一向在醫師來查房的時候,總是會全神貫注聆聽的小兒子,異常的在看自己的手機,似乎沒有打算參與今天的查房...
#醫病關係 #病人與家屬
病人與家屬 在 Facebook 的最佳貼文
今天特休不補班,回顧文~
關於離別,怎麼準備都不足…
週一早上,轉介組同事交給我一份安寧個案轉介資料,病人是星期六辦出院的,診斷上知道是位80多歲胃癌末期阿嬤,已經辛苦的做過所有治療,醫師建議回家照顧,讓安寧居家護理師去探視。故事說到這裡,不難了解我面對的任務…有時候有點生氣:怎麼搞爛了才要我去收拾?不能來點歡樂的人生結局嗎?沒輒~這是老天爺給的功課,也許因為要讓我更磨練心志吧!
打電話,是個案阿嬤的兒子接,聲音聽起來是古意人的聲音,誠懇的台灣口音那樣。表明身分之後,開始聊阿嬤的狀況,從中知道一些資訊好計畫 我 還能 做甚麼。整個疾病治療過程巨細靡遺講述一遍,很仔細,知道這位先生非常在意媽媽的一切。(這通電話講了將近40分鐘)
我問:醫師怎麼想讓媽媽出院?
他:沒辦法繼續治療了,家人討論後不想去安寧病房,所以回家。聽人家說去安寧病房都是等死,我媽媽沒那麼糟糕。
我:安寧病房不是你聽的那樣,症狀處理好之後也是可以出院回家,有需要再去,想給你或媽媽一個喘息的中繼站,不一定進去就會怎樣啦!那…再來可能要準備一些媽媽會發生的狀況,要記一下嗎?不然抄下我的公務手機號碼。
他:好喔,安寧病房如果如你所說,我再考慮看看,妳的電話09***,不用擔心我們啦!幾年前我爸爸過世,都是我處理,我覺得我媽媽不會那麼快,現在只是吃不下,虛弱一點,不想講話,沒體力坐不住,過兩天應該會比較好,可能住院太久太累,我有經驗,應該可以。
我說:我約安寧醫師去家裡,還是先大概說一下準備相關注意事項,你要聽喔,雖然你知道也都會,讓我說過一遍我才放心(末期症狀處理、旅行背包、診斷書開立、禮儀公司聯繫…)。對方在電話中回應對媽媽仍很有信心。
下午,我五點多離開辦公室,開車回家過程手機靜音,趕緊弄些家務,約莫七點左右拿起手機,三通電話未接…電話顯示是昨天那位先生。趕緊回撥。
我:陳先生怎麼了?
他:我媽媽叫不醒,呼吸很淺,但是應該沒事,我看她肚子會起伏…現在怎麼辦?
我:聽你說的狀況我覺得媽媽可能即將離開,我說過一些準備的事情,記得嗎?家人都回來了嗎?大家跟媽媽好好說說話,讓她放心平安,好嗎?然後遠行的那套衣服準備了嗎?
他:不可能,我媽媽沒那麼快,我想送她去急診,請醫師再救一下,一定有機會,我有車,可以自己開。
我:不在家裡讓家人靜靜的陪著媽媽嗎?
他:我想救救看,再拼一次
我:好的,請打119,至少運送過程有氧氣,不要你自己開車,太危險了。那包行李帶著,去急診請醫師給媽媽氧氣就好,不要插管電擊,不要急救的套餐,不要讓媽媽太痛苦,好嗎?
我一邊透過電話交代注意事項,一邊回想上午他滿口自信有經驗有把握的那些話,想像現在他們慌亂的現場……
已經十點,我沒勇氣打電話再去確認病人與家屬的狀況。
原本明早安寧團隊要去訪視的……
到底 明天先到還是無常先到……
關於離別,怎麼準備都不足……
未曾謀面的個案與家屬
最後給了一小塊浮板,但是卻沒救到任何人
唉😥
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本土疫情延燒,但卻有家屬憤慨指出,確診親人才剛送進聯醫中興院區,就被要求簽署放棄急救同意書,質疑醫院不願積極治療。北市聯醫表示,基於公開透明原則,考量病人與家屬擁有知的權力,醫療團隊向病危的病患及家屬提供安寧緩和醫療的選擇,未來將加強醫護團隊的溝通能力。
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