【小孩性早熟與骨齡生長】
一直想分享這重要的事,但拖著拖著現在才有空,希望當時去成長空間診所聽陳菁兒醫師的分享,還不算忘的太多,現在當父母有好多事需要了解,一般來說,我們會注意小孩的視力與牙齒,透過定期檢查來追蹤是否有近視或蛀牙,但其實還有一件事也同樣值得關注,那就是「性早熟」與「骨齡」,
性早熟與骨齡之間有某程度的關聯,換句話說,當孩子出現性早熟的跡象時,很有可能骨齡的發展已經超前,以女生來說,當骨齡到了14-15歲,生長板閉合後長高的空間就有限,所以如果當一個8歲的女童,因為性早熟加上骨齡超前,她長高的時間就會相對減少,簡單說就是愈早來月經,孩子長高的時間就愈短,
這也是為何現在開始鼓勵父母可以去做骨齡檢測,據陳菁兒醫師分享,在門診中,有時會遇到13-14歲的男孩,因為想打籃球,覺得自己長不高,父母帶來做檢測才發現骨齡超前,生長板已接近閉合,雖然醫師心裡知道再長高的空間實在有限,但還是會協助孩子,這時就得要再用其它的方法,例如,打生長激素,當然不管是父母或孩子的壓力都大了,而且也不是打了就保證會再長高,
但需要很緊張的馬上預約骨齡檢測嗎?
我個人是認為倒不必太過緊張,如果孩子有正常長高,就可以保持觀察,最重要的是讓孩子每天在十點前上床休息,另外,也減少接觸環境荷爾蒙,少吃速食,至於如何觀察孩子是否性早熟,女生比較好觀察,例如來月經或胸部隆起,但男生就不好觀察了,
當天陳菁兒醫生也分享一個如何在家先觀察男孩是否有性早熟的可能性,那就是觀察孩子「蛋蛋」的大小,以8歲男童為例,蛋蛋的尺寸大概是媽媽的大姆指約指甲指腹大小就算OK,若太大就有可能性早熟的徵兆,這時就可以考慮去做骨齡檢測,讓專業醫生來給予建議,那天回家我馬上就是去量次子的「蛋蛋」,目前安全,但要隨時關注。
這實在是很專業的事,我儘量用當時的理解來分享給大家,當做一個觀念,放在心上,但也不用太過於緊張。
#不知道要用什麼圖就用次子小童照好了
#成長空間 #兒童骨齡檢測 #陳菁兒醫師
生長板閉合時間 在 中醫師 李嘉菱 Facebook 的精選貼文
關於中醫轉骨
當孩子逐漸進入青春期時,許多家長總會在三餐烹調上加倍用心,期望孩子長得又高又壯,還經常打聽「轉骨」的藥方、食療,以期幫助孩子成長發育。而究竟什麼是『轉骨』?該如何正確針對轉骨發育期的小孩加以調理?怎樣避免不當或過度添加營養劑或自行服用中草藥,造成荷爾蒙異常,抑或「揠苗助長」而致性早熟?
醫學上,對於身材矮小的定義,是指每一百位同年齡層的孩童中,身高倒數三名內者,即被視為身材矮小。
從生長曲線圖可看出,人類有兩階段的生長最迅速,第一階段是五、六歲左右,另一階段則是青春期,增高的極限與時間則因人而異。
長高的機轉在於人類長骨當中的生長板,尤其是大腿骨長骨在上、下兩端骨骼的生長板,生長板的軟骨細胞有分裂能力,讓骨頭增長,軟骨細胞分裂的速度、活躍性和停止時間有很多影響因素,一旦生長板停止分裂、閉合後,不論使用藥物或是各種運動等外來刺激,都不會讓軟骨細胞繼續分裂,便不會再長高。至於生長板是否已關閉,可透過膝關節X光檢查得知。
一般而言,女性在月經來後兩年左右,約十四到十五歲時,男性則稍晚,約十六到十七歲時,生長板便關閉停止分裂,骨骼停止發育,便幾乎沒有再長高的可能。
孩子長不高,可分下列幾項原因:
一、 家族性身材矮小︱一個人的身高受遺傳因素的影響很大,所以父母親個子不高時,孩子的身材矮小乃屬正常現象。
二、 體質性發育遲緩與青春期遲延︱骨骼年齡與實際年齡一致,具此種體質者生長速度正常,雖然青春期開始的時間比一般人晚,但持續較久,身材與性徵發育較晚。
三、 染色體異常︱體型、外觀是五短身材,兩手指肥厚、粗短,臉圓、眉毛粗而且兩眉中間距離很短,肘肱肩也短小肥大,從其特殊外觀即可診斷。
四、 內分泌系統發生問題︱例如甲狀腺低下症、生長素缺乏等症狀患者,必然會有生長停滯現象。
五、 壓力大、睡眠不足、情緒的影響。
轉骨是指當兒童進入青春期時,成為成人的一段生理及心理上的變化時期,因此是人體各器官成長發育的第二個高峰期,其生長速度僅次於嬰兒期。所謂「青春期」是年齡從十至十二歲開始,一直到十六、十七歲。一般而言,女生會比男生早發育,實際上每個青少年的成長發育期也不盡相同,有些較早熟,有些則發育得較晚。以現代營養學的觀點,青春期的發育需要熱量、蛋白質及鈣質的大量補充。因為此時活動量大,足夠的熱量攝取,方可應付成長所需,對於偏食習慣的孩子,應予以矯正飲食觀念,並補充及平衡孩子成長所需的熱量及營養素。
轉骨發育期的生長潛力是最大且對以後身體各類器官的發育與生理機能有很大的影響。譬如一些過敏性鼻炎、氣喘等,可在此發育期適當的照護下改善體質。儘管先天遺傳與環境、營養因素都會直接影響這段時期的發育,但若能在各種不是症狀出現前予以預防或早期治療,例如生理方面出現發育遲緩、第二性徵發育不良、矮小身材、疲勞、眩暈、頭痛、食慾不振、青春痘、肥胖、女生出現月經失調、經痛,或在心理方面有焦慮、抑鬱、急躁、失眠等,都應儘速尋求醫師之協助,以幫助其成長。
生長板閉合時間 在 台視新聞台 Facebook 的最讚貼文
【#TTV好康報你知】趁「生長板閉合」前 孩童長高把握黃金期
#瘦編:小編已經來不及了😅
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開學後,學校安排健康檢查,但暑假期間,如果小朋友的飲食和作息都不正常,就容易造成發胖,還會有性早熟和長不高的問題,根據調查,將近四成的家長,認為孩童的生長關鍵期落在13到15歲,甚至多半透過第二性徵來評估生長時間,但醫生認為現在孩子營養好,青春期來得早,出現第二性徵時,生長板已經快要閉合,呼籲家長要關注孩子身高發展,發現不如預期,要趕緊就醫治療。
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