＃牙齦發炎腫脹
看起來都是牙齦發炎腫起來，但兩邊狀況大不同～
上方的病例是 #小朋友乳牙因蛀牙感染，導致根管神經壞死後，產生的牙齦發炎及化膿。
下方的病例是 #成人上排左邊側門牙因外傷感染，接著又因為反覆發炎，變成了化膿性肉芽腫。
這病例中小朋友的牙齦感染是容易治療的，因為乳牙神經已經壞死，醫師把乳牙牙根治療好後，通常不需拔掉，牙齦感染就會自然痊癒了。
所以如果家長看到你的小朋友，有類似照片中的牙齦感染，大多是蛀牙到了乳牙神經引起，讓孩子給醫師治療後就沒事了，也通常不影響之後的恆牙萌發及換牙。
而至於下方的成人病例，因為這種發炎的形狀有點像腫瘤，通常不痛但容易流血，對牙周病治療沒有反應，意思是牙周病治療後，這感染的組織還是在那裡，因此很多民眾會蠻擔心是否是口腔癌。的確無法完全排除癌症的可能，建議讓醫師做切片來確認比較適合，而其病因除了機率較小的癌症外，多半是 肉芽腫性炎症的一種反應，意思是反覆外傷＋發炎而形成的，是一種屬於良性的病變。但因為起因是『外傷』，通常問病人是怎麼受傷的病人都大概忘的差不多了，但是『重複的外傷』是關鍵，例如太大力的刷牙、不良的吃東西習慣等等，都有可能是兇手。
如果不是癌症，治療其實不困難，醫師會用雷射或一般手術切除這肉芽組織，在適當的傷口照顧下，通常會自行癒合。但是如果原本的外傷發生原因持續存在，復發率也有16%的可能。
#提醒大家刷牙要手下留情牙齦是會抗議的
#刷太大力不只牙齒會酸會敏感牙齦還會外傷感染
牙齦肉芽瘤 在 [新聞] 牙齦小腫瘤1個月後變拳頭大- 看板teeth_salon 的必吃
【中央社╱宜蘭縣6日電】
2010.07.06 03:32 pm
宜蘭1名老翁在今年2月發現牙齦有個不到1公分的腫瘤，當時家屬認為他年事已高未做處
理，想不到1個多月後腫瘤竟已增生到1 個拳頭大，所幸經切除後，目前狀況良好。
羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師黃俊棋今天上午說，這名85歲老翁的家屬在今年2月發現老翁
左下牙齦有1個不到1公分的腫瘤，沒有其他症狀。當時醫師檢查後建議切片檢查，但家屬
認為老翁年事已高，可以再觀察看看，沒有處理。
黃俊棋表示，想不到過了1個多月後，老翁的牙齦腫瘤已增生到約1個拳頭大，直徑約8公
分，且有反覆出血情形，經切片後確定是良性的巨大細胞肉芽瘤，患者接受腫瘤切除及植
皮手術，6月再回到醫院檢查時已無復發跡象，狀況良好。
他說，巨大細胞肉芽瘤少見，起因主要是多核性巨大細胞過度增生的結果；增生的成因有
學者認為是受到牙齒或假牙的反覆刺激，但還有一部分成因不明，且有轉化成惡性腫瘤的
可能性。
黃俊棋說，這類腫瘤好發於30到40歲民眾的下顎骨及上顎骨上，一般都小於1.5公分，最
常見的症狀是牙齦腫塊，沒有疼痛；治療方法以手術切除為主，術後很少復發。民眾如發
現口腔內有不明原因的腫塊，一定要儘早請耳鼻喉科醫師檢查，以免延誤病情。
【2010/07/06 中央社】@ https://udn.com/
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