[ 醫院裡的臨床營養師都在做什麼? ]
經營營養麵包這麼久了,好像還沒跟麵粉分享過醫院的營養師都在做什麼!到去年四月離開臺大以前,我在臨床工作了七年,不算很長但也不短,對於臨床營養師的工作內容還算熟悉。因為很多人都很好奇臨床營養師在做什麼(我覺得連我爸媽都不知道我到底在醫院做什麼🤣),所以決定今天來為大家講述這個故事。(Will上身!?)(有看過X調查的就會懂)(我好宅)
很多人以為醫院的營養師就只要看門診,其實門診只占醫院營養師工作的一小個部分。當初一個禮拜的五個工作天裡面,我只有兩個門診,星期一上午是自己的營養門診,星期三上午是慢性腎臟病門診。
在臨床占最大工作時間的其實是顧病房。一開始進醫院時因為人力不足,我最高紀錄曾經同時照顧10個病房,總共250床左右,到後來人力比較增加之後,下降到120-150床左右(看留言發現有人誤解,這邊解釋一下,一個病房指的不是一個"房間",像復健科病房我們統稱為一個病房,但一個復健科病房裡面會有20-25個房間,每個房間裡面有2-4床不等)。
根據我的工作紀錄(當時每天都要寫報表),自己平均一天看15-20個病人,這個數字看起來不多,但是營養師衛教病人的時間通常都是一個人30分鐘起跳(以前常常被病人盧到一個多小時🤣),而且這還不包含查資料的時間。在衛教一個病人之前,需要查好病人的病史、用藥、這次入院的原因等等(還是菜鳥的時候,一個病人的資料查一個小時我都還不敢上去病房面對他🤣),保守估計這七年接觸過的個案至少有2萬個以上。
以門診為例,一個門診就三個小時,我的門診到後期常常掛號到10個以上,一個病患初診要通常30分鐘起跳、複診20分鐘起跳,10個病人跟醫師的門診比起來雖然超少,但就會弄到下午診的營養師都來了還沒離開診間,也沒有時間上廁所。
我照顧過的病房包括:復健科病房、內科ICU、創傷醫學病房、綜合病房、婦科病房(以婦科癌症為主)、產科病房、老年醫學病房等等。因為每一科的專業都不一樣,營養師又不像醫師在訓練過程中就會分科,所以每接到一個新的病房都是一個新的挑戰。
除了臨床之外,也要接觸社區營養。前東家以前有一個很有名的活動叫做午餐的約會,每個月會辦一次,由營養師選定一個主題(比如胃食道逆流),設計一套相關的菜單,邀請專科醫師來擔任講師,在星期六的中午讓報名的民眾可以邊吃營養師設計、師傅做出來的午餐,邊聽醫師以及營養師的演講。
除上述工作之外,還有幫醫師護理師上課、做臨床研究、舉辦各種記者會、帶暑期減重班、出書、帶實習生、拍衛教影片、民眾衛教講座、Case report、Seminar、假日值班等等,我甚至還幫部門設計過商品的包裝...
N年前我還是大學生,在醫院實習的時候,結業式上主任問了一個問題:"實習完以後會想來醫院當營養師的請舉手!"我當初是同一梯次裡面把手舉最高的那個🤣🤣🤣
後來很幸運如願進入同一所醫學中心當營養師,每批次的實習生在結業式仍然會被主任問到這個問題。然而隨著一年一年的過去,舉手的學生越來越少,甚至整批學生可能只有1-3個舉手,因為醫院的營養師真的是個工作量跟薪水不成比例的工作。曾經有護理師私下跟我講想考營養師,但聽了我的薪水以後就打消念頭了🤣
其實我至今仍然很喜歡醫院的臨床工作,雖然最後選擇了離開,不過為了寫這篇文章翻找以前的照片時,也勾起我滿滿的回憶。我在醫院認識了非常多優秀的醫療人員,到現在他們也都還用各種方式支持著我,所有的過去都成為了讓我成長的養分,現在支持著我的麵粉也是🥰
現在走入診所,營養麵包仍然會以營養師的身分繼續努力下去。也請麵粉們繼續支持我喔!😘
#臨床營養師在做什麼 #營養麵包 #呂孟凡營養師
同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,0:00 前情提要 1:13 腳底穩定訓練 1:59 縮足運動 3:06 足底功能性訓練 4:52 冷熱交替療法 足底筋膜發炎很難好的原因是因為, 足底在人體的末梢,而末梢又是離心臟最遠的地方, 心臟的血液打到末梢已經沒有力氣回流了, 這時如果肌肉又沒有力氣幫助血液打回心臟, 發炎物質就會在身體...
營新醫院復健科 在 邱志偉 Facebook 的最佳貼文
2021.08.24
【國軍總醫院岡山分院參訪】
#爭取長照大樓更多補助經費
#放寬健保給付限制提高復健科能量
#爭取宿舍修繕經費為岡山分院留才
國軍總醫院岡山分院是北高雄重要的醫療院所,昨天我與服務處主任並市議員參選人陳慶鴻 大岡山最資深的新人 一同到岡山分院參訪,在新會期開議前了解院方的需求,目前醫院正在籌設長照大樓、宿舍也有修繕計畫,另外地方也期待院方可以提高復健科的能量,相關經費需求及復健科健保給付上限問題,我都會盡快與 衛生福利部 召開研商,希望能提高經費補助及給付上限,讓岡山分院可以擴大營運。
岡山分院長照大樓籌設案目前正在修改可行性評估報告,預估2024年動工,衛福部已核定1.65億的補助經費,但在工資及建材不斷上漲的現況下,動工時全案預估需2.74億元才能完工,已大幅超過醫院可自籌負擔的範圍,需要衛福部提高補助金額,以利全案推動。
長照十年計畫是 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統的重大政策,此案既因不可抗力因素而需要更多經費投入,政府理當支持,後續我將會與衛福部、長照司溝通,協調增加補助經費。而地方民眾希望岡山分院可以提高復健科能量,卻受限於健保的給付限制,因此我將會與健保署討論給付額度上限有無放寬空間。
另外為了改善醫護人員的住宿空間,岡山分院也有評估要修繕單身宿舍,各醫院為了留住醫護人才,宿舍幾乎媲美飯店,因此修繕宿舍的經費我也會協助爭取,讓在地的醫護人才能在地就業,還能廣納其他各地的醫護人才,提高岡山分院醫療能量。
營新醫院復健科 在 康健雜誌 Facebook 的最讚貼文
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⭐7/21 陳維新|南山人壽產品發展暨精算資深副總經理|服務賦能新保
險: 抗癌路上的神隊友
⭐7/28 張鳳書|希望廚房節目主持人|癌症治療期間飲食攻略
⭐8/4 陳昭賢|馬偕紀念醫院胸腔內科主治醫師|營養對於完成癌症治療 與存活的幫助
⭐8/11 李岡遠|衛生福利部雙和醫院副院長|肺癌最新治療趨勢與照護
⭐8/18 許中華|台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長|中西醫共治:中醫的整合醫療
⭐8/25 徐紹剛|台大癌醫中心分院復健科主治醫師|癌後復健
⭐9/1 曾令民|台北榮民總醫院外科部主任|乳癌最新治療趨勢與照護
⭐9/8 賈淑麗|衛生福利部國健署副署長|防癌關鍵策略:全面啟動癌篩新做法
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營新醫院復健科 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳貼文
0:00 前情提要
1:13 腳底穩定訓練
1:59 縮足運動
3:06 足底功能性訓練
4:52 冷熱交替療法
足底筋膜發炎很難好的原因是因為,
足底在人體的末梢,而末梢又是離心臟最遠的地方,
心臟的血液打到末梢已經沒有力氣回流了,
這時如果肌肉又沒有力氣幫助血液打回心臟,
發炎物質就會在身體末梢血管裡堆積,
不旦阻礙了血流,
也使的其他營養物質沒辦法被帶入受傷的地方,
所以只要把足弓的力氣練起來,就能促進血液循環,
走路起床不再痛到姿姿叫。
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腰酸背痛,可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
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營新醫院復健科 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
30歲關節開始退化!醫師教你這樣吃保護 #膝關節 !「膝蓋卡卡」已經不是老人家的疾病,只要使用不當,一直給膝蓋壓力,就有可能把關節中的軟骨磨損掉,造成 #退化性關節炎 。到底魚麟有什麼作用呢?可能也有關節需要的東西 ,帶你來了解~
播出時間:5/24(日)晚上7點
★節目來賓★
彰化基督教醫院骨科醫師 王偉勛
復健科醫師 侯鐘堡
物理治療師 胡逸惟
營養師 劉怡里
醫藥記者 洪素卿
國宴御廚 雷議宗
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#跟我一起挖掘新技能 #跟我一起享用自煮食
營新醫院復健科 在 醫適能 蔡奇儒 Youtube 的最讚貼文
運動、健身應該是一件快樂的事,不過最近卻變成了一場惡夢。目前這個事件已受到許多機關與各地方民意代表關注,我並非當事人因此其他細節我也就不方便談太多。
我想探討的是,對於一般運動與健身愛好者、教練、體適能產業經營者的我們,應該如何避免淪落成為下一次的受害者?歡迎大家留言告訴我你們的想法。
#輕適能 #健身產業觀察 #醫適能 #蔡奇儒
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近期 MedEx 醫適能 |特殊族群專業訓練 課程資訊:
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時間:6/13(日) 9:30-16:30
▋本課程以美國運動委員會國際認證私人教練證照 (ACE-CPT) 為課程學習的主架構,輔以結合美國運動醫學院 (NASM) 、美國運動醫學會 (ACSM)、美國肌力與體能協會 (NSCA) 重要知識觀念授課
▋本課程目標在於讓參加學員、欲轉職為教練之運動愛好者能獲得不只是知識上的學習,更對於四大證照有清楚的分析,對未來方向將有更清晰的了解
▋授課講師蔡奇儒老師具有實際取得四大機構相關證照之專業背景及相關經驗,並獲邀成為美國肌力體能協會 (NSCA) 最新運動科學證照 (CPSS) 之共同翻譯作者;同時身為醫適能創辦人。醫適能 (MedEx) 目前為多間診所、醫療院所、企業之合作機構,致力於協助運動愛好者與教練們媒合相關工作機會
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▋為什麼這堂PPES課程很重要?
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研發這門課程的目的,就是希望帶你從科學實證的角度,更認識懷孕及產後訓練。包含認識孕期運動注意事項、運動禁忌、產後腹直肌分離、骨盆底肌訓練等重要議題。
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特殊族群是未來健身體適能與醫療領域的共同趨勢。
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因此,不論是作為一般大眾、一般運動愛好者作為自我保健的知識準備,也同樣很適合運動教練、團課老師共同參考學習。
▋課程時間:5/8-5/9 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址:https://bit.ly/30DxZUH
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當全世界都開始重視 #運動對於癌症病患的重要性時,成為Cancer Exercise Training Institute (CETI) 「癌症體適能訓練專家」就是您不可錯過的國際研習課程。
去年11月已經成功在台北舉辦的首發研習課程 (活動集錦 連結: http://bit.ly/2MWiEIn ),今年2020的5月,我們再次幸運邀請到擁有超過20年癌症體適能訓練經驗的 CETI 創辦人 Andrea Leonard 將在 #台北、 #台中、#台南,親自來台授課二日專業研習課程,同時課程將有專業翻譯及專業講師擔任課程輔助教學,請大家把握難得的機會!
【師資陣容】
本課程將全程由 CETI 創辦人Andrea授課並輔有課程翻譯 (林口長庚紀念醫院 復健科主治醫師 王思恒醫師) 與專業講師 (醫適能創辦人 前美國官方ACE國際講師 蔡奇儒) 協助課程進行。
【報名辦法】
因為名額非常有限,請有興趣與意願參加者,請立刻私訊臉書粉絲專頁:CETI Taiwan 網址連結:https://www.facebook.com/CETITaiwan/
【國際研習時間表】
➤台北假日 2020年5月30-31日
➤台南平日 2020年5月25-26日
➤台中假日 2020年5月23-24日
【課程內容】
➤ 瞭解癌症成因及定義;免疫系統的作用;瞭解癌症類型,了解最常應用於15種癌症以及兒童癌症的步驟,不同外科手術 (包括乳房重建) 將如何影響身體活動機能
➤ 瞭解乳房重建包括植入/擴張器/TRAM/LAT/GAP/TUG/DIEP皮瓣重建手術;手術如何影響肌肉平衡與活動範圍。課程將會導入基礎矯正性運動觀點
➤ 學習識別和預防淋巴水腫,以及淋巴水腫患者的運動指引建議;瞭解癌症患者所經歷的神經系統併發症;各種癌症治療及其急性和慢性副作用,以及如何利用適當的運動來減低或預防副作用影響
➤ 瞭解並學習分析如何協助癌症患者創建個別化訓練計劃,改善肌肉失衡;瞭解運動將如何幫助降低癌症機會、減少治療副作用;癌症治療相關疲勞的成因、管理方法;瞭解癌症治療與肥胖、酒精之風險
➤ 學習如何與專業醫療專業人員合作,並建立癌症運動專家的個人形象
➤ 案例探討研究:學員將討論不同的案例研究,其中包括各種類型的癌症和治療方法; 評估淋巴水腫風險,姿勢偏差,活動限制等;學習如何處理緊急程序,病歷和瞭解身體檢查結果,並為每個案例研究制定全面性的矯正運動訓練方案
【適合參加對象】
課程從基礎開始,輔有線上進階課程資源,因此非常適合一般的運動私人教練想幫助癌症患者,亦適合希望透過運動改善癌症患者身體健康的一般大眾,不需過度擔心銜接或專業背景不足。
此二日專業研習亦適合教練、專業醫療從業人員(醫師、藥師、護理師、物理治療師、職能治療師等),串連醫療端與運動體適能端的缺口。
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為維護授課品質,課程名額有限,第一波早鳥超級優惠只至2/29截止(具人數限制),團報再另享優惠,請大家把握,額滿即立刻關閉報名表單。
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■ 2020 懷孕及產後體適能專業培訓(台北,尚未開放報名)