上一篇【無管人生協調會】一文引起眾多反應與回響,首先,感謝大家的建議與指教,都是珍貴的提議,也謝謝大家重視鼻胃管在台灣的施行現況。
在此有幾點要向大家說明:
一、厚生會自民國105年起,組成了「鼻胃管插管及拔除評估推動委員會」,這幾年積極推動「無管人生」照護,【針對有機會能脫離鼻胃管病患個案,鼓勵病患進行「充足吞嚥及進食訓練」,再經過專業評估,確認可以拔除鼻胃管就早日拔除,恢復由口進食。若醫護與專家評估後仍需長期使用,當然以醫護評估為主。】這樣的方向我是認同的,因此參與了公聽會、協調會,與許多專家一同討論。
二、協調會中一直討論,怎樣才能讓生病的長者時減輕痛苦、更有尊嚴?若能以專業訓練來替代,希望能夠降低醫護的插管人力負擔;也希望衛福部檢討現行認定項目太過狹隘的情況,增加拔除長期管的誘因,包括增加其他照顧、清潔、營養及飲食調整…等,甚至是增加拔管給付項目,對健保資源來說,運用的空間會更大。
三、有粉絲詢問協調會是否有醫護或相關專家參與,謹附上昨日與會醫護與專家人員名單:
(1)高雄市立小港醫院院長、高雄醫學大學醫學系教授、台灣消化系內視鏡專科醫師 郭昭宏
(2)台灣大學醫學院附設醫院副院長、台大醫學系復健科教授、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長 王亭貴 (由台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長王雪珮代理)
(3)秀傳醫療體系副營運長、台灣健康產業平衡計分卡管理協會理事長 陳進堂
(4)臺北市立聯合醫院副總院長、陽明大學醫學院部定教授 璩大成
(5)中臺科技大學護理學院院長、中臺科技大學護理學系教授 胡月娟
(6)高雄市立小港醫院護理部護理長、輔英科大護理系助理教授 馮明珠
(7)中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長、成功大學醫學院附設醫院耳鼻喉部語言治療師 陳怡仁
(8)愛福家協會總幹事、台灣居家服務策略聯盟名譽理事長、台灣長照及高齡健康管理發展協會代表 涂心寧
(9)台灣老人福利機構協會理事長、苗栗縣海青老人養護中心執行長 賴添福
(10)聯合報健康事業部營運長 洪淑惠
(11)公共電視文化事業基金會記者、公視「熟年台灣」製作團隊負責人 周傳久
另外中央部會的與會官員則有:
(1)衛福部長照司副司長 周道君
(2)衛福部健保署醫管組長 李純馥
(3)勞動部勞動力發展署職能組長 黃俐文
(4)教育部技職司科長 陳秋慧
(5)教育部高教司代表 周君儀
四、建國曾擔任過厚生會長,一直以來為台灣醫護與醫病環境努力,鼻胃管議題是需要社會關心的重要議題,也歡迎大家多多一起參與討論。
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無管人生 在 劉建國 Facebook 的最佳貼文
台灣有很多長者因為很多種因素與考量,必須長期插著鼻胃管,那是很不舒服的,忍不住想要拔掉。#台灣鼻胃管的盛行率是美國的三倍,會造成這樣盛行的原因是健保對於插管有給付、拔管卻沒給付,所以寧可裝長期管、持續給付換管費用。
🔸一定要長期裝鼻胃管嗎?有沒有替代方案?
立法院厚生會自民國105年起,組成了「鼻胃管插管及拔除評估推動委員會」,積極推動「無管人生」照護,開了多場公聽會、專家會議,並辦理宣導課程,從急性病房到慢性病房,再到養護機構,今天召開協調會,確定以下結論:
1⃣ 目前長期照顧給付及支付基準、吞嚥與進食照護服務給付項目過於狹隘,要求衛福部於三個月內修正,並依據臨床照護來調整。
2⃣ 要求健保署於三個內研議出移除鼻胃管鼓勵方案,鼓勵醫療院所協助病患積極治療,避免肌力退化而長期倚賴鼻胃管。
3⃣ 請衛福部於三個月內研議訂定鼻胃管插管與拔除的評估、照護、操作的準則,還有進食姿勢與技巧,廣為宣導,而且要上傳官網,提供醫護人員下載。
4⃣ 請教育部高教司針對吞嚥及進食照護研議專業共同科目,提升照護專業知能。
台灣在今年正式邁入「#總人口負成長時代」,未來過重陽節的人將比過兒童節的人還多,因此舒適完善又有尊嚴的老年照護,將是刻不容緩的難題。
✅建國關心請您也關心
無管人生 在 CNEWS 匯流新聞網 Facebook 的精選貼文
【推動「無管人生」,向過於氾濫的鼻胃管說再見】
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厚生基金會近年來積極推動「無管人生」倡議,希望讓台灣的醫院、長照機構甚至家庭,不要將鼻胃管當做病人及失能失智長輩們理所當然的生活必須品。
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