《非主流意見》
最近係CUHK見到有preclinical醫學系二年級嘅同學抱怨無限個lectures同考試成日會考萬幾張slides裡面其中一個角落嘅minute details
首先,其實講粗口我覺得真係無乜所謂。私人生活同工作要有嘅專業形象係可以分開。不過要小心嘅係日後要確保真係私人生活同it won’t come back and bite you,呢一行好窄同好多人對粗口敏感,而你嘅事業好取決於同行對你嘅評價。
我覺得成件事有幾個好重要嘅點值得所有人反思下
1. 考試內容有無必要考d偏到無得再偏嘅details
全世界醫學院考試都有類似嘅題目,問一些上堂其中一張slide個角落嘅其中嘅minute detail。好多人話靠這些題目可以分辨邊d學生係精英中嘅精英,邊d學生值得攞distinction
我同意要有differentiating questions,但如果條題目問你AdenoCa Lung with EGFR mutation T790M應該用邊隻TKI時,呢類嘅題目又係唔係適合去分一個學生嘅能力?係咪今日無背到個mutation panel係咪代表你唔係好學生,係咪差過其他有背到張Slide嘅同學?
如果要differentiate一個學生嘅能力,我會覺得complicated clinical presentation +/- multiple comorbidity同藥物相沖etc去睇下個學生會點clinically prioritize同workup個病人,會更加能夠分辨到精英中嘅精英。
如果preclinical basic science嘅題目我倒唔覺得有幾需要分辨有背到minute details同無背到嘅同學,反而更加應該加多少少clinical relevance on basic sciences例如pharmacology, microbiology, drug interaction, disease presentation with regards to physiology etc
2. 真係唔好睇考試睇得太重
醫學唔係淨係科學,同時係充滿人性嘅一門藝術。傳統考試並唔代表d乜嘢,考得好考得差,合格嘅你就係醫生。
Don’t ever be defined by exam
你需要嘅係合格,達到醫學界對醫生知識嘅最低要求同埋擁有應對困難嘅能力。當刻你醒唔起lecture 134第48張slide嘅內容唔代表你唔識,亦唔代表你之後會醫死人,會係庸醫。考試其間有種種因素,時間嘅壓力、大腦突然mind blank、一時諗唔通等等,令你答錯呢條題目。
呢個並無咩咁大不了,如果你真心唔識嘅,就吸收呢次經驗同知識,be better next time 。如果你係識但因種種原因答錯嘅,唔緊要,下次更小心就好,無須覺得自己比別人低等。
香港學校好容易會出現一種互相比較嘅氣氛,really there is no need for such culture,相信自己嘅能力,記著,你唔需要一份筆試去定義你嘅人生。
*不過當然你仍然要合格,只係無必要去同人競爭鬥高分
當你看開d唔再區泥分數時,就算你無背到d rare minute details時,你一樣會合格會progress,呢d古怪題目唔會佔多過10-20%
我明好多時會覺得個考試唔公平,覺得個分數唔能夠充分反映你嘅努力同能力。
你絕對entitle你對考試內容不滿嘅感受,this should be acknowledged and not dismissed and framed as you are just a whining child
3. 基本重要defining features你其實真係要識
你未必需要知道concurrent chemoRT for NPC個platinum based regimen係乜嘢,但你起碼都要知個mainstream treatment係乜,chemo要be aware of neutropenic fever,RT個概念係乜嘢,呢d真心同你以後日常工作有關嘅知識
你的確可以以後睇症時up to date所有嘢,但你起碼要有個概念先知要uptodate乜嘢,如果唔係真係search到2046無都未搵到個答案。
至於whole genome sequencing其實我覺得你唔需要知得好詳細,但都可以了解下到底迎l近年醫學因為基因學嘅發展而有幾大嘅進步,癌症同autoimmune等疾病嘅治療近年咁大嘅改變,基因研究功不可沒。
都係果句,唔識或答錯唔緊要,從中學習睇下知識,只份卷10%嘅題目真係唔會令你唔合格。
4. 好多前輩們其實可以諗諗你覆個學生嘅objective係乜嘢
如果你只係想開心share呀叔同老娘當年都係狂背書,呢d嘢係well expected嘅時候,你想achieve d咩嘢
現實就係有學生覺得考試唔能夠全面評核佢地嘅知識同能力,呢個係一個legitimate嘅感受。當我地立即judge佢嘅心態再下埋判決覺得佢唔會survive medical career,覺得佢無做醫生嘅資格或質素,甚至叫佢quit U or transfer,你係無address過個root cause and culprit
當然你絕對有權去覺得新世代都係whining child,心態有問題,但當你睇症時都可以嘗試去從病人角度出發再adjust your approach時,點解面對師弟師妹又唔可以呢?
我唔同意單憑一個secret post就落judgement去判一個人死罪再圍鞭一輪。
的確世界唔係圍繞一個人而轉,世界亦未必會為咗一個人而改變,但如果我地真心覺得有地方值得改善,係唔應該submit to the culture or system
The world might not change for you
But if you believe a change is needed
Be that change yourself
非主流意見遇咗實有人會唔同意
最後只想同所有讀緊醫嘅同學們講
Preclinical係好悶,clinical years會好好多。唔好睇考試睇太重,the last one who passes is still a doctor
相信自己嘅能力,捱過難關後便會有另一番天地
Don’t ever be defined by exams or other people
港大醫學院收生分數 在 美國小兒科醫師 Peddy Facebook 的精選貼文
2019 台灣人 MATCH 觀察
今年台灣人在美國MATCH榜單真是一個比一個厲害! 除了有少見的外科、麻醉科,在傳統IMG(外國醫學畢業生)較多的內科也有亮眼的成績。不僅有神人上了連AMG(美國畢業生)也很難進的牛B名校,大部分的人也都上了不錯的醫院。台灣來的醫師雖然不多(今年反常的多,大概20人。以往都不到10人。我match的那年可能更不到五位),但在美國一直有不錯的口碑,不輸日本。
有位俄羅斯同事知道我是台灣來的,第一句話就說:「一個某知名醫院的麻醉科program director(相當於教學部主任)親口告訴我[我們醫院通常不收IMG的,台灣或日本來的除外。],你們台灣人真厲害👍。」
我在日本見習的時候也遇到一個沙烏地阿拉伯來的醫師跟我說"除了日本之外,醫療技術最進步的當真要屬台灣了。”
我:"謝謝你稱讚我們台灣。"
他:"ㄟ?我以為你香港來的"
我:"...."
真的是要感謝台灣醫師前輩們的耕耘努力。正是因為台灣醫療技術名列前茅,大家很願意收台灣訓練出來的醫師。
看到這幾年大家的package,覺得要上美國牛B醫院有兩大方法,一個要快、一個要慢。
第一是作研究,像是讀PhD or作 Postdoctral research. 作研究不僅能提高能見度,還能建立人脈。如果有天分有運氣又有貴人相助,在深蹲幾年有好的成果之後,通常都能MATCH到超夢幻醫院(像是John Hopskins之類的全美前十醫院)。缺點就是耗時耗心力,也不是每個研究最後都有好的成果.....作研究的日子很苦,研究生又沒甚麼收入,別人在玩的時候你可能都要在陰暗的房間裡奮鬥。我非常敬佩作研究的人,真心覺得他們真的well deserve what they got in the MATCH.
第二就是手腳要快,就是說最好在畢業隔年甚至是當年就把申請丟出去。千萬不要小看YOG(year of graduation),很多知名醫院只收fresh graduate(除非你有很好的研究成果像是第一點提到的)。差不多的package只有yog不同,結果可能就是top tier 跟middle tier的差別。當然強的推薦信跟好的personal statement也是功不可沒,如果想來美國最好及早準備,早點行動。包括在醫學生時期就藉由交換的名義去知名醫學院作elective拿大醫院的推薦信。分數的話,雖然需要到達一定門檻,但也不要為了追高拖延考試時間。這兩年看到幾個分數不高,最後也是錄取知名醫院的案例 (但是他們共同特徵就是有身分而且fresh)
MATCH的結果印證了兩句話,第一句是"十年寒窗無人問,一舉成名天下知。"要跳得高必定要先蹲得深。第二句是"機會是給準備好的人",越早確認目標,及早開始行動,就能有比別人更多機會。再一次,由衷地恭喜2019 MATCH的台灣朋友們!!