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醫師公會幹部努力奮鬥做人民醫者的好前輩
建立台灣醫療不拔基業讓人民永遠健康平安

-感謝並分享趙堅醫師的佳文，全文如下：
「長思短想：當短視與速成正瀰漫充斥於當今社會，如何用長期思考締造更好的未來？你當下的決定，10年後會付出什麼代價？長期思維，才是最重要的短期策略！－Krznaric澳洲公共哲學家。
　　2021年4月18日邱泰源理事長委員趕往南投縣醫師公會主辦之110年度第一次中區縣市醫師公會幹部醫政研討會；會議前先前往草屯鎮龍德宮、登瀛書院祈求國泰民安、旱象早日解除以免影響民生經濟。會議中邱委員先報告團隊在立法院為醫療找出路、為人民謀幸福的修法如醫療法82條、醫療器材法、公共衛生師法……等的努力、稅賦的公平性與為國家醫政措施的建言與督促，全聯會幹部報告診察費調漲與總額適切的努力折衝過程，感謝他們的付出與貢獻。
　　副總統賴清德醫師也來到現場，邱委員先報告賴副總統從政多年來對國家和諧、人民幸福的貢獻，後傾聽醫界的建議與心聲，如提昇兒科緊急醫療救護品質及資源整合計畫、醫院設立或擴充許可辦法修正案、公費醫師、草屯療養院住院醫師容額案……，並允諾全力與邱委員共同努力研議解決。
　　我們都繼承來自過去的禮物，祖先留下豐富的遺產：先人於一萬年前在美索不達米亞播下首顆種子，且清出空地，建造水路，建立我們今日居住的城市，還探索科學、爭取政治權利，並創作流傳至今的偉大藝術與醫學，我們都享受者先人努力的成果。身為醫界的一份子，筆者認為我們今日最重要的課題，在能為國家醫政、人民健康的進步提供希望。呼籲我們思考，未來醫者世代將如何評價現在的我們，而我們留給醫者後代的遺產，究竟會造福他們或是禍害他們？聖經教導我們要做個好撒馬利亞人（Good Samaritan），然而在二十一世紀，光是做個好撒馬利亞人還不夠，我們必須努力奮鬥做個人民醫者的好前輩方是。圖文：俊良、容維、堅。」

坐在怡和旗下美心咖啡店 思考鴉片戰爭的諷刺

1992年正值哥倫布所謂「發現」新大陸500周年，全美國都有各種盛大慶典和紀念活動。耶魯也不例外，舉辨了一系列相關學術講座。其中一場較特別，為顯示現代美國的「開明」，不會只從白人帝國主義觀點來看歷史，就特別邀請了一位美國女性原住民酋長來演說，講述原住民對被哥倫布「發現」的感受。

首先「被發現」一詞已極具侮辱性，而美洲原住民與歐洲人接觸500年來的經驗非常差，是人類歷史上有數最嚴重的災難。哥倫布1492年抵達中美洲前，估計南北美洲總人口高達1億以上，到了1650年，估計跌至只約600萬！除暴力衝突、甚至直接屠殺外，更重要的是歐洲人帶來眾多美洲原住民從未接觸過，毫無免疫力的多種疫症，包括天花、鼠疫、霍亂、 瘧疾和梅毒等等。到了今天，擁有原住民血統的南北美洲人口仍只約4000萬，不到500年前的一半！

美洲原住民「被發現」極侮辱

年代太久遠，已記不起當日講者名字和演講詳細內容，但對她開場白印象仍非常深刻。她對耶魯主辦單位表示謝意，早上到達New Haven時，先由一位學生充當導遊，帶她參觀校園。其中一個景點就是耶魯最著名的秘密組織Skull and Bones（骷髏會），被稱為The Tomb（古墓）的會所。

這位導遊興奮地介紹骷髏會的驕人歷史和傳統。創立於1832年，創會成員為William Huntington Russell、Alphonso Taft和其他12名同學。每年春季的Tap Day，Skull and Bones秘密地從第三年學生中，挑選十多名精英領袖，邀請在Senior Year入會成為Bonesmen，是一種終生榮譽，極少人會拒絕。Skull and Bones經常被譽為全世界最具影響力的秘密組織，部分被披露的舊生會員包括3位美國總統，William Taft（創辦人Alphonso Taft的兒子）、George H. W. Bush（老布殊）和 George Ｗ. Bush（小布殊），被稱CIA之「母」的James Jesus Angleton，《時代雜誌》創辦人Henry Luce，以及黑石創辦人Steve Schwarzman等等。

名字叫得做骷髏會，總要些陰深恐怖的故事來加點色彩，這位導遊很驕傲地娓娓道出最有名的一個傳說。在1918年第一次世界大戰尾聲時，Prescott Bush（老布殊父親）和其他數名Bonesmen同學，自願參軍，但幸運地沒有被派到歐洲戰場，只駐守在Oklahoma的Fort Sill。幾個年輕人「百厭」地掘開著名Apache族戰士Geronimo的墓地，偷走了頭骨。Geronimo是位驍勇善戰，最受所有印第安人，甚至美軍尊敬的戰士，他的名字至今仍代表勇敢，所有美國傘兵在跳傘前，仍會大喊Geronimo。退役後，Bush等就把「戰利品」帶回耶魯，從此就成為了骷髏會的「鎮墓之寶」！（在2009年，Geronimo的後人曾控告骷髏會，但不得要領。）

這位女酋長表示聽完這故事後，感覺被侮辱和很諷刺。既然耶魯邀請她來演講，扮開明，願意聽到原住民對哥倫布的觀感，又何必如數家珍般介紹骷髏會的盜墓史？是年輕導遊的無心之失？還是反映耶魯，這所表面推崇自由平等的高尚學府，骨子裏其實仍深藏着白人帝國主義的基因？

近日香港小學歷史教材中，出現了有關鴉片戰爭的小風波。網上出現一段視頻，中小學老師扭曲史實，把鴉片戰爭的成因說成英國企圖拯救中國，幫助解決嚴重的鴉片問題！很多家長發現後，就馬上向該小學投訴，該校長也作出回應，刪除視頻，並答應徹查此事。後來又有人發現另一小學教科書，提及鴉片戰爭時，聲稱引述耶魯中國近代史大師Jonathan Spence（史景遷）的巨著《The Search for Modern China（追尋現代中國）》內，對林則徐的評價，似乎批評他太過鹵莽，不了解中英貿易狀况，禁煙對英國的影響有多大，最後不「明智」地貿然銷毀鴉片，導致戰爭。

我與史景遷教授有素面之緣。十年前他來香港出席進念．二十面體，改編自他的著作《The Memory Palace of Matteo Ricci（利瑪竇的記憶宮殿）》，在九龍華仁書院的舞台劇首演。演出後在石澳高爾夫球會舉行晚宴，史教授更講述了一些利瑪竇的生平事蹟。

我翻查了一下《追尋現代中國》，並不覺得對林則徐的評價負面。因語言和文化差異，中英互相誤解肯定是有的，但以當時標準，林則徐已非常好學，經常找人翻譯西報，並跟與外國有交往的中國商人傾談，加深對英國的認識。他曾力諫道光皇帝增加軍費，購入西洋大炮和戰艦，但可惜數量仍遠不足以抵抗英國艦隊的火力。

評論歷史人物決定 不應事後孔明

第一次鴉片戰爭又是不是真的因林則徐的「鹵莽」所引起？看歷史有兩大忌，第一不應以事後孔明態度來評論歷史人物一些決定。尤其在戰爭的霧中（fog of war），每位將領只可按不完美資訊來作決策。林則徐出身文官，絕不好戰，受命欽差大臣後，身負重任，執行禁煙。但他不想開戰，曾直接嘗試致函維多利亞女王，請求她出手制止鴉片貿易，但最後此信石沉大海，似乎沒有交到女王手中。

現在我們當然知道清廷打輸了仗，證明嚴重低估了英國海軍威力。但在開戰前，林則徐是否就應能料到必將落敗？其實中方人多勢眾，1839年剛開戰時，清軍曾在數場衝突中小勝，只是後來英國從印度和南洋調來士兵和多艘砲艇增援，轟炸廣州、廈門和寧波等城市，才扭轉戰况，最後迫使清廷求和，簽下割讓香港的《南京條約》。諷刺地，戰敗的林則徐固然受責，被貶至新疆伊犁。打勝仗的Captain Charles Elliot（義律）也逃不過厄運，被指摘不遵命令，為何拿下香港這塊barren rock（廢石頭）。結果他也被革職召回，其後被派至得克薩斯和百慕達。

忌用現代道德標準評價歷史

評論歷史的第二個大忌是用現代道德標準來評價歷史人物的某些行為。例如歷史上中外最受人景仰的「明君」，包括唐太宗、凱撒大帝和乾隆等，以現代標準來衡量，他們都是大量殺人的暴君。成吉思汗和匈奴阿提拉等就更不用說了，行徑比希特勒更殘暴。

那麼從19世紀中葉觀點來看，英國販賣鴉片又是否一門不道德可恥，和違法的生意呢？

從中方角度來看，鴉片貿易絕對是違法和不道德的。從18世紀初，清廷已多次頒令禁煙，一百年都未見成效。英國毒販從印度Bengal偷運鴉片到中國，1800年約4000箱，到1830年升至4萬箱。當時超過四分之一成年男子成了癮君子，女煙民也很多，上至官紳巨賈，下至販夫走卒，都做了毒品的奴隸。因鴉片所導致的貿易逆差，也逐漸挖空中國的白銀儲備。

英國方面，雖當時沒有明文規定禁鴉片，但並不等如英國不知道在中國販賣鴉片是違法和不光彩的。英國人非常熟悉不道德交易，長期活躍於販賣黑奴，從非洲虜走土人，運到美洲當奴隸。但在英國本土，中世紀後已停止奴隸制度。20世紀初，英國國會曾貓哭老鼠辯論過香港「妹仔」問題，迫使逐漸放棄此傳統。

1840年，英國國會曾就攻打中國議案，展開三日激烈辯論，主戰領袖為外相Lord Palmerston，反戰領袖為自由黨的William Gladstone（後來兩位都曾先後當首相）。Palmerston極力狡辯宣戰原因並非鴉片，而是因為清廷侮辱了英國使節，必須保衛英國名譽和僑民安全。但連當時的英國報章都不相信，即時把事件稱為鴉片戰爭。Gladstone警告如因鴉片而宣戰，英國將永遠蒙羞。可惜最後國會仍以少票數差距通過動議。

怡和創辦人渣甸醫生出身

毫無疑問，鴉片戰爭的真正罪魁禍首是William Jardine（威廉•渣甸），怡和洋行創辦人（現時老闆Keswick，是他外甥家族）。渣甸是蘇格蘭人，年輕時讀醫，畢業後加入東印度公司，在貨船上當醫生，但對錢更感興趣，所以兼做走私生意，後來索性辭職，留在廣州從商。

本來東印度公司擁有英中經商，包括鴉片的專利權，但後來經渣甸游說，在1834年被取消。取而代之的正是怡和洋行，還有第二大的Dent & Co，和美資的Russell & Co （骷髏會創始成員William Russell家族企業）。

據記載，渣甸是個擁有紳士風度，充滿愛心，樂意幫助家人和朋友的大好人。這可能是真的，正如很多現代南美毒梟，無論在「公事」上多兇殘，對家人鄉里都非常好，且經常去教堂。但渣甸性格反骨且極具野心，出賣完老顧主東印度公司後，就馬上處心積慮，計劃游說英國政府對中國宣戰，目的是迫使中國開放廣州以外更多商埠，並且一早計劃奪取屬於英國的殖民地，商船不需再經屬於葡萄牙的澳門。

初時他派合伙人James Matheson到倫敦游說攻打中國，但當時外相Duke of Wellington（曾打敗拿破崙）鄙視毒販，拒絕無理要求。後來渣甸告老歸田，回到倫敦，且進入了下議院。當中英關係日趨緊張時，Palmerston向他詢問意見時，原來他已一早寫好全套攻打中國計劃，包括地圖、攻擊戰略，以及需要調動多少士兵和戰艦！

我正坐在一家怡和集團的美心咖啡店寫稿，有點跟女酋長在耶魯演講時同樣的諷刺感覺。整件事匪夷所思，令我想起兩套Netflix有關毒品的電視劇《Breaking Bad》和 《Narcos》。《Breaking Bad》劇中主角本來是個中學化學老師，後來步上成魔之路，成為Crystal Meth大毒梟。渣甸更離譜，本是位濟世為懷的醫生，但後來竟不止變成大毒梟，更成為發動侵略中國的千古罪人！ 《Narcos》主要敘述曾壟斷美國可卡因的哥倫比亞大毒梟Pablo Escobar的故事，雖不少當地政府人員被他收買，但美國的DEA（反毒部）一直和他周旋。Escobar最終下場仍是被警察擊斃。渣甸更犀利，竟然贏得歷史上最強大的大英帝國的支持，出軍為毒梟賣命，替他爭取更多可恥的利益！

美疫情仍嚴重 特朗普企圖卸責中國

美國疫情仍然嚴重，死亡人數超過7萬，已超越總統特朗普原先低於6萬的預測，看似將攀升至10萬。特朗普毫無承擔，當然企圖把責任推卸給中國。但美國情報機關和健康部門都已宣布無任何證據顯示Covid來自武漢的病毒實驗室，亦沒有任何基因改造迹象。但特朗普繼續亂說一通，說見過病毒來自實驗室的證據。國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）更差，竟可在15秒內自相矛盾，先說相信病毒是人為的，然後當記者指出美國自己情報顯示毫無人為迹象，隨即改口說相信情報，病毒是天然的（真的西點考第一？）！

人為病毒是一個極嚴重、極危險，甚至可以導致第三次世界大戰的指控，絕不可信口開河。幸而中國已非吳下阿蒙，早貴為核武大國，處理疫情更遠勝西方，經濟已開始復蘇，今季GDP更將直逼美國。希望特朗普清楚明白今天中國不再是毒癮纏身，可被列強隨意欺負的積弱晚清皇朝。

（中環資產持有Netflix的財務權益）

知否知否 應是綠肥紅瘦

每天都有許多企業家尋求協助，我也儘可能就所知的部份，給予適當的分析與建議。

但是，我必須坦白承認，方法不是問題，就像以前在郭先生身邊最常聽到的「今天想到一個辦法，明天又會想到一個辦法，後天還是可以想到更好的辦法」，所以最大的問題其實是企業家自己的身心狀態。

不僅僅是企業家，大部分遭遇困難的人都是同樣的問題。

而且，遭遇困頓的人不在少數，企業家就不提了（因為拼事業本來就是這樣，沒有這點認知，就千萬別創業），有人工作到中年時突然被資遣，或是才剛剛過了三十歲就罹患第二期鼻咽癌，又或是搭趟飛機竟然左耳膜破裂，剛生完小孩就失去丈夫....，有更多悲慘的事情永遠講不完，對的，所以說人生不如意事十之八九，很顯然，人生似乎艱困的時候多過快意的時候。

每一次，當我給出某些商業上的建議時，其實，我內心是懷疑的，我不是懷疑詢問者的能力，而是對方是否真的聽得進去。

已經看過太多例子，替對方規劃出一套解決方案，一年後又來約詢，結果根本沒有照著建議方案去做，就這樣不斷重複約詢，有時候真的很想問對方：「既然都不想照做，約詢的意義在哪裡？」

要面對人生當中的各種艱難的確不容易，當你付出全部、用盡全力去做某件事，卻完全得不到預期的結果，可能同時失去夥伴、失去家人、失去金錢、失去信任、失去健康....，那種嚐盡冷暖的無助與絕望，會讓人完全失去信心，甚至失去活下去的勇氣。

目標很重要，夢想也很美，但現實總是殘酷的，在你還沒有辦法證明自己的能力之前，請把夢想裡的華麗場景拋開吧，先調整好心態，因為，接下來要走的這條路，絕對沒那麼美。

上週末在高雄講課，注意到一位企業家臉上少了往日的笑容與光彩，於是課後主動關心對方怎麼了，原來是物業上的糾紛，由於企業家手中的物業價值十分驚人，但前任負責人涉嫌掏空，所以，基於公義與權益，企業家由投資人的角色轉為經營者，一肩扛起所有責任，豈料，內部利益糾葛錯綜複雜，公司現金也相當窘迫，遠遠超出企業家原本的想像。

聽完企業家說明後，一反常態，我並沒有提出任何建議，而是直接問她：「最壞、最壞的狀況，會有多大損失與負債？」

企業家認真的想了想，然後回答：「清算關門，剩餘多少價值，就按照持股比例分配。」

看來，主要損失就是投資失利，賠掉部份金錢，並且失去一個原本有機會發展壯大的事業，並不會有任何負債，比想像中好很多。

糾紛應該是來自「不安」與「貪婪」，不安是來自前經營者掏空公司的影響，貪婪則是站在人性自利的角度。

於是我告訴企業家，她目前要面對的問題是「談判」，談得好，維持大部分現況，甚至讓這些利害關係人更堅定地支持她。談得不好，只不過公司資產縮水，物業縮減，最壞也不過是清算關門。

那就大膽地談吧。

談判絕對是比「實力」，誰有實力，誰可以主導談判，但是，面對一個「不會在乎損失」的對手，或是「死豬不怕滾水燙」的對手，就算再有實力，都很難主導談判了。

我告訴企業家，由於她手中沒有什麼籌碼，所以，在談判中屬於弱勢的一方，這時候不用去想贏什麼，而是去想如何「擴大對方的損失」，因為，既然企業家不會有什麼損失，那就可以大膽採取各種手段，去讓對方（這些利害關係人）深陷「糾紛」之中，在時間、金錢、精神上都要承擔巨大壓力，而且壓力越大越好。

讓他們感到這場談判的結果，好像要「賠很多錢」，而企業家這邊只要站得住腳，耗下去只會讓更多物業失去價值（對方要賠更多）。

談判的本質其實不是「實力」，而是「代價」，如果要付出的代價超過「預期」，就會讓對方感到痛苦，如果發現繼續談下去的代價越來越大，就會讓對方心生退意，這也是人性。

但同時間，我也請企業家務必想好解決方案，怎樣做可以讓大家都能在現有基礎與條件下，獲得最大利益，前提是，大家都必須妥協，並且與她緊密合作，也就是共創雙贏的結果。

方法不難，難在心態，我實在無法預期企業家是否能夠「聽話照做」，畢竟，面對困境的是企業家本身，在決策與責任的壓力下，我只能從旁給予適當建議。

同樣的，另一位新創企業家，曾經連續多次創業，最近也面臨資金不足的極大困難，雖然已經見了二十幾位投資人，包含國際知名的創投基金，但一直無法突破，最後因為從網路上看到我的創業募資視頻，前來尋求協助，我們也慨然給予指導與幫忙，但令我擔心的是企業家目前的身心品質。

項目內容其實相當不錯，我們合夥人給予八十分以上的評價，但對於創辦人目前的狀態，只能給予六十分，如果無法調整上來，恐怕我們也愛莫能助了。

果然，開完募資籌備會議後，第一版修正簡報有點讓人傻眼，完全看不到亮點，也沒有半點讓人興奮的感覺，這要如何去面對即將到來的募資說明會呢？

其實，我們人生當中的所有困難，都只存在於當下，就像投石湖中一樣，石塊落水的中心點或許有驚人的波濤起伏，但隨著時間向前推移，餘波終究會歸於平靜，除非自己心神大亂，才會慌忙的在水中拍打橫踢，掙扎出一波又一波的浪花，讓這個困難久久無法停息。

所以，最好的方式，就是靜下心來，當你全身不再緊繃，手腳柔和的適應水紋流動，你會發現，自己不但不會沉入水中，還能悠遊自在地看著天邊彩霞，然後一點一點的收拾眼前的狀況。

心靜，路自然出現。

這一切都是過程，也都是上帝、老天爺的安排，你要做的只是經歷、學習、成長、突破，並且迎接全新的自己與全新的未來。

其實，都是來自目標，當你在心中種下一顆種子，牠必定會發芽，差別在於，發芽之後，你會繼續源源不絕的給予澆灌、施肥，還是冷落牠、打擊牠，直到牠慢慢枯死。

然後，生活把你逼到死角，直到你投降。

面對這些，你一定要有信心，因為是你自己種下的種子，上帝也好、宇宙也好，都只是應允你的請求，並且把你所需要的配備，一點一點地、一件一件地交給你，讓你產生成長的養分。

你一定要相信自己的點子，相信自己的能力，相信自己的眼光，只有相信才會產生力量，這也是為什麼我們稱信念，就是你所相信的事物。

很多事情都是在我們毫無防備、預期之下發生的，包含困難與挑戰，包含成功與機會，你唯一要做的就是面對、處理、解決、收穫，並且毫不猶豫的持續朝向目標前進。

任何時候，只要你停止對心中的那棵種子澆灌與施肥，牠就走向凋零與萎縮。

也許，有的時候，你會抱怨「我已經持續了這麼久，為什麼始終不見天日呢？」

答案早已在你種下種子的那一刻，要問的是，你種的是一顆神木的種子，還是一棵豆芽菜的種子。

如果，那是一棵神木，就別指望牠會一夕之間長成巨樹。

如果是豆芽菜，就別指望眾人會報以欽羨的眼光。

這不就是宇宙大自然的法則嗎？知否知否，應是綠肥紅瘦，該肥、該瘦全在吃進去的時候啊～

文章末了，補充說明一下，上面兩個真實案例，第一位企業家正在採取必要的步驟來進行談判，第二位企業家準備近期接受我們三次 rehearsal 的挑戰。

讓我們一起期待他們的種子長成巨樹吧！

國際總裁菁英書院
顧及然 院長

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週末來這邊小憩一下，感覺整個人都輕鬆了！
都市人面臨著兩大難題：一是下班後吃什麼，二是周末或者假期去哪兒玩。疫情當前，環遊世界尋找詩和遠方當然不現實了，在城市周邊找一些可以短暫休憩、放鬆身心的好地方還是可以考慮一下的。今天就要給你推薦這樣一個好地方。它位於廣州芳村，是一個擁有100多年曆史的古村落。這裡同時也是廣州保存得最完整的古民居建築群之一。現在，有一些古民居已經被改造成了民宿，環境清幽古色古香，很適合週末來這邊“換種生活”。更重要的是，芳村作為廣州的一個美食集中地，對於吃貨來說，簡直太友好了！

店名：廣州源汀文凡書院
地址：聚龍村民居5號院
消費：精選雙床房/1500
住客評價：衛生5 環境：5 服務：5 設施4.8

店名：百燚私房菜
地址：芳村大道200號1850創意園65棟一樓
電話：020-62322332；15920914884
營業時間：10:00-22:00
人均：96
大眾點評：口味4.21 環境4.67 服務4.31
你的城市哪裡好吃哪裡好玩？全在這3分鐘原創視頻裡！