【#傻眼藥師闢謠專區】打完疫苗的「可以跟不可以」
很多人打完疫苗後,對疫苗的興趣忽然水漲船高,藥師身邊忽然多了很多好奇寶寶,其中有些問題藥師自己也覺得必須來說一說(有一些想問打完會不會變成X戰警的藥師就放水流),希望大家打完後可以讓疫苗發揮最好的效果。
1.聽說...打完疫苗後不可以喝茶和咖啡,否則會「稀釋」疫苗?
答案是:不會!
疫苗採用肌肉注射,不會因為攝取了咖啡和茶就被「稀釋」,而且咖啡因和疫苗也不會有交互作用,不會降低疫苗的效果。只要照正常的量攝取,完全不用擔心會出任何岔子。
2. 聽說…打完疫苗後多喝運動飲料可以防止發燒?
答案是:錯!
運動飲料跟水最大的差異,就是前者含有大量電解質。人在大量流失水分的時候,電解質也會跟著流失,所以運動員在場上大量排掉汗水時補充運動飲料是為了需要電解質。對於體溫的調節(也就是發燒),需要攝取的是「白開水」,沒錯,水才是讓你降溫的好東西!除非你是腎臟病患者,平常有在洗腎,醫師有建議你限水,不然打完疫苗不需要特別喝運動飲料,只要多喝水就好!
3.聽說...打完疫苗應該多吃維他命C和保肝食品?
答案是:不需要!
Vitamin C於身體的作用主要是抗氧化還有協助膠原蛋白生成,這些都跟疫苗天高皇帝遠的不相關,不需要特別吃!保肝食品也一樣,醫學證實肝病患者可以放心接種疫苗,因為他不會影響到肝臟功能!所以肝炎患者趕緊去打疫苗,然後也不需要額外花錢買護肝保健食品!
4.聽說…打疫苗當天需要停用阿斯匹靈、保栓通等等抗凝血藥物嗎?
答案是:免!
很多人都會擔心打AZ會出現血栓問題,而這些抗凝血藥物本身最大的隱憂卻是出血,兩者剛好是完全相反的狀況。目前國內外的醫學專家大都認為,疫苗施打前後都不需要停藥,不過藥師也建議打完可以確認自己傷口已經癒合不再出血再離開施打站最安全。
5. 聽說…對於打完疫苗之後,飲食習慣要跟著改變?例如:到底可不可以吃海鮮?是不是不能喝冰水?澱粉可不可以吃?
答案是:不~需~要~!
所有你在農民曆食物相剋表上看到、健康雜誌跟你說的那些容易引起過敏的食物,或是平常你覺得吃了會有罪惡感的食物通通都不需要因此忌口(如果是為了體重控制給自己找理由那藥師覺得可以)。疫苗的效果不會因為你吃進去的食物有所改變,你也不會因為打了疫苗碰到這些食物而引起特殊發炎反應。所以海鮮可以吃、澱粉可以吃,冰水也可以喝。
6.聽說…要吃飽飽才可以打疫苗?打完疫苗當天不可以洗澡?
答案是:不相干!
藥師只聽說吃飽才不會肚子餓,然後認真洗澡才不會臭臭der。施打疫苗不需分飯前飯後,只要讓身體處於穩定狀態就可以接種。如果你擔心打完疫苗需要觀察三十分鐘,又不能在施打站吃東西,那藥師建議你先吃點東西再去,免得肚子餓血糖低。至於有的人擔心打完疫苗洗澡會不會把抗體洗掉,疫苗因為是打進身體裡的,所以不會被洗掉,會被洗掉的是你身上的「仙」。
7.聽說…年紀越輕、身體越好副作用越大?免疫力不好可不可以打?
答案是…因人而異。
有關副作用這件事情大家好像又愛又恨,覺得打完都沒有副作用就是疫苗認證的老人,又怕副作用太強身體會不會出狀況。事實上,疫苗在身體的確要經過一連串的免疫反應,才會產生抗體。免疫反應進行的過程中,有可能會出現各種身體變化,所以發燒、疼痛等等都是正常現象,只要不是嚴重不良反應,都應該慶幸,這表示疫苗開始做工了!那什麼反應都沒有發生怎麼辦?根據數據統計,銀髮族只要完整接種兩劑,可以大大降低感染率、以及患病後轉重症的機會!所以不是沒有效,只是免疫反應可能沒有年輕人這麼快速明顯而已,但這也代表阿公阿嬤不需要接受這麼大的衝擊,所以快拉著家裡老人家出門打疫苗吧!只要是政府開放的合法疫苗,就都是好疫苗!
疫苗不是無敵星星,但可以帶來強大的保護力,打完疫苗口罩一樣要戴緊,常洗手酒精消毒,才不會讓病毒有機可趁。
#暖氣藥師的防疫大作戰 #疫苗 #COVID19
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得到猛爆性肝炎要如何來處理
治療的方式最主要是找出猛爆性肝炎的原因,如果是藥物引起的特別是止痛劑引起的猛爆性肝炎目前是有解藥可以使用,也就是我們先前所說的化痰劑。
B型肝炎所引起的特急性的肝衰竭目前也有抗病毒藥物可以使用,也可以增加存活率。
其他食物所引起的猛爆性肝能例如毒菇,雖然沒有什麼解藥,但是可以馬上緊急洗胃。
急性肝衰竭除了換肝之外多半是先採取支持性療法
如有腦水腫,腦壓上升的時候要用降腦壓的藥物
還有因為肝衰竭所引起的肝臟內的肝醣無法分解成葡萄糖,有低血糖的危險時,特別要提供葡萄糖水的支持療法。
另外預防肝腸胃道產生的氨進入腦內,要維持每天3到4次的排便,減少氨的再吸收,另外用抗生素來減少產生氨的細菌。
如果產生敗血症的情形更要給予抗生素治療。
如果發生凝血因子缺乏的話也要用冷新鮮冷凍血漿以及維他命K預防出血。
另外如果白蛋白下降的話要補充白蛋白。
總之急性肝衰竭的治療是一個非常浩大的工程一定要時時刻刻步步為營。
我以前在住院醫師的時候,治療這種病人彷彿在跟死神拉鋸戰一樣。
死亡率非常高,可以高達八成。
有人問說那洗肝可不可以,基本上洗肝只能夠短期使用
,它不像洗腎一樣可以長期使用,因為肝細胞的功能比腎複雜多了,不是只有排毒他同時還有合成的功能,洗肝者能夠洗掉有害的物質,但是肝臟合成的功能包括白蛋白,凝血因子是無法從洗肝當中得到適度的紓緩。
最後還有一項治療是肝臟移植
肝臟移植的工程又更浩大。
要如何來做日常預防猛爆性肝炎
1.避免服用來路不明的中西藥,應該按照醫師指示用藥。
2.B型肝炎的帶原者應該定期做肝功能檢查.腹部超音波檢查以利追蹤肝臟的健康。
3.建立規律的生活習慣避免熬夜或者過勞。
4.忌喝酒,抽菸避免肝臟肝臟增加負擔。
5.吃新鮮的食物注重飲食營養均衡,清淡食物。
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※ 引述《too396889 (green)》之銘言:
: 學妹有幾個不才的問題想問學姐們
: 洗腎病人當天要洗腎HOLD血壓藥物這個我可以理解可能是會怕掉壓
: 但為什麼其他口服藥也都要HOLD等洗腎後才給?
其他藥物要Hold~這我沒聽過耶!
如果病人洗早班,7點多就去的話,基本上藥物都等他回來再吃!
但如果是中班或晚班,就沒差吧?!
其實我也不是很瞭,可能要請洗腎室的學姊來回答一下,我也很想知道!
: 還有為什麼連ANTI也要HOLD?
: 是怕洗完腎藥物濃度也會被洗掉嗎 冏?
: 因為病人洗晚班 卻連早上ANTI都會HOLD
欸~我本身遇到的住院病人要洗腎,又要打Anti的~
通常都是打QD的Anti,例如:vancomycin...
都會等到他洗完回來再給啊!
而且一定要滴注1個小時以上!
: 洗腎病人禁治療的手是連驗血糖都不行嗎?
: 這樣如果另一隻手有打點滴那這樣是要去驗腳的意思嗎?
沒錯!!!禁治療就是禁治療!
我們很常會驗腳,但很多病人下肢循環又不好,驗出來通常都不準!
所以就會驗另外一隻手,有打點滴的話~也沒辦法囉!還是得驗...
: PS 如果病人的點滴只是FOR DRUG 這樣子要隔多久才能重同一隻手抽血跟驗血糖
: 才不會影想DATE或是就要找其他部位?
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錯字:響
這個真的很難界定耶!我自己也很想知道有沒有正確的學理?
但我之前在臨床都嘛"盡量避開同一條血管"就好...
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