【痛不欲生的神經痛—打一針就可以預防】
大家或多或少有過牙痛的經驗,對吧?
那 #神經痛 呢?
可能不是每個人都經歷過
不少人形容神經痛像是「被電到」的感覺,也有人認為比生理期的經痛還要痛😖
💬最近朋友問歐醫師她該不該打「皮蛇疫苗」。
因為她最近聽說長輩得了 #皮蛇(帶狀皰疹),皮疹痊癒之後該部位又持續*痛*了幾個月的時間,後來好不容易痊癒了,卻還是三不五時發作。
* 這裡指的是「帶狀皰疹後神經痛」(Postherpetic Neuralgia,簡稱 PHN) 曾有報導說老人家不堪神經痛的摧殘,嚴重影響生活品質,甚至因此得了憂鬱症☠️ *
💻 朋友上網一查
發現原來「帶狀皰疹」跟 #小時候長過水痘 有關。
水痘痊癒後,皮疹水泡都會好,但水痘 #病毒會潛伏於身體裡、躲在神經節中,等到年老的時候、或者免疫力下降時就會跑出來作怪!!
所以她問歐醫師:『我知道這個台灣有疫苗,要不要現在打皮蛇疫苗預防呀?』
回答朋友之餘,歐醫師決定乾脆寫一篇跟大家分享~
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🔘 小時候得過水痘 🔘
(1)年滿50歲 ➡️ 不管是否長過皮蛇都建議來1針帶狀皰疹疫苗
(2)未滿50歲 ➡️ 如果已經長過帶狀皰疹的人,可以考慮來一針
(3)正在長帶狀皰疹 ➡️ 看醫生、吃藥➕擦藥治療,“一年後”可以考慮來一針
✖️ 小時候沒得過水痘 ✖️
(1)1歲嬰兒 ➡️ 2004年起台灣的嬰兒滿一歲有公費水痘疫苗可接種喔~
(2)4~6歲兒童 ➡️ 小時候打了一劑水痘疫苗,現在可以追加一劑自費水痘疫苗補強保護力喔!
(3)18歲以上的成人 ➡️ 建議自費補打兩劑水痘疫苗,因為成人得水痘的病情嚴重度遠比小孩高喔!!
❓爸媽的印象模糊,忘記小時候是否得過水痘 ❓
(1)自費抽血💉驗看看,沒有抗體(表示沒得過水痘)就自費打二劑水痘疫苗吧
(2)不想抽血等報告,直接打帶狀皰疹疫苗也是可以考慮的選項
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回答朋友的問題,歐醫師說:「我自己小時候得過水痘,所以我打算等50歲時接種 #帶狀皰疹疫苗(皮蛇疫苗)。」
最後朋友說她跟著我,等我開團🤣
#家有長輩的朋友可以分享此篇表達關心之意唷~
#或者tag長輩直接看看歐醫師的建議
#疫苗衛教 #皰疹後神經痛 #水痘 #皮蛇疫苗
#預防勝過治療
#疫苗不能團購啦🤣🤣🤣
照樣是圖文不符照片:拉筋伸展課,伸展胸椎、肩關節。
沒長過水痘帶狀皰疹 在 藥師丸的藥插畫 Facebook 的最佳解答
聽過皮蛇繞一圈就會致命的謠言嗎😨?唇邊長過紅腫痛癢的紅色水泡嗎😣?
這次圖片裡的女孩,配合最近的電影,把唇皰疹跟皮蛇都畫上去(有加了點戲劇效果跟台詞鋪梗),大家對這疾病別太恐慌。
其實這都是皰疹病毒引起的病症,這裡簡單介紹2種常見的皰疹病毒。
1.“唇”皰疹是一種herpes simplex virus(HSV)單純皰疹病毒,是一般所稱的「疱疹」,HSV又分為兩種:HSV1通常感染在顏面嘴唇黏膜,HSV2則通常感染在生殖器黏膜。
2.“帶狀”皰疹是屬於Varicella Zoster Virus(VZV)病毒,比HSV有更明顯、嚴重的症狀。
🤦♀️「折磨你痛到入骨」「痛到快要死掉了!」
聽過長輩說「皮蛇」外表如蛇紋身🐍,而且會神經痛痛到入骨嗎? 皮蛇=帶狀皰疹,最痛苦的是伴隨著的劇烈神經痛💥,如果延誤就醫,造成神經的慢性傷害,常會痛上好幾月甚至好幾年才會逐漸緩解。
😵「疼痛、刺癢、痠麻、灼熱、夜半半身抽痛難耐」
神經痛在深夜痛起來特別有感,如果是罹患帶狀皰疹,一般只會長在半邊,(皮蛇)並不會繞身體一圈!在發疹幾天~數週前,身體某側會有皮膚異常疼痛、刺癢、灼熱、痠麻,會有倦怠、偶有發燒症狀。接著出現紅疹,成群的水泡沿著單側的體神經節成帶狀分佈(好發部位為臉部三叉神經和胸腰部);而疱疹後神經痛是帶狀疱疹最常見的併發症,年紀愈大愈容易產生。
😶「就當一切沒發生過」
皰疹這個病毒很特殊,被傳染可以是無症狀的,大部分的成人在兒童期就感染。
會傳染給別人嗎?
會!皰疹病毒是直接接觸皮膚傳染,如果是活化期皮膚有病灶,接觸就會傳染,而且就算無可見病灶,只要染過的人也有機會傳染,所以許多人被感染了都沒有察覺。
😓「一輩子跟著你、躲在深處趁虛而出」
水痘跟帶狀皰疹是同一隻病毒(VZV),小時得過水痘長大就有機會誘發帶狀皰疹,所以水痘(VZV)或單純皰疹病毒(HSV)症狀好了,病毒並不是就沒了,而是病毒進入潛伏期,潛伏在神經結裡一輩子!之後再伺機跑出來攻擊你。
🎭「你的一切它都知道」
免疫力差會誘發體內的皰疹活化! 最常見的誘發因子就是壓力,一旦免疫力下降,例如:感冒、過勞、睡眠不足、精神壓力過大、癌症、化療、濫用類固醇,病毒就再度進入活化期發病。
👩⚕️發病盡早就醫
皰疹病程約5-15天,最好是在發病3天黃金治療期內就診,儘速使用抗病毒藥物(例如:Acyclovir藥膏)抑制病毒、減少疼痛縮短病程,通常會在1-4周內痊癒。水泡期不可抓破水泡,水泡期後潰瘍期(水泡破裂)是病毒傳染力最強時,保持傷口清潔與乾燥,可以塗抗生素藥膏,避免細菌感染。
🤨「你可以努力掙扎 但無法強求」
得過水痘或單純皰疹的人也不要太害怕,在預防醫學的立場,就是要盡量增強自己的免疫力,均衡的營養、充分的休息,如果再度發作身體就是提醒你減少壓力來源,要多休息!
現在帶狀皰疹已有疫苗上市,也可評估年長者是否接種。
藥師丸最後提醒,皰疹不等於性病,常見皰疹如:唇疹、眼疹、帶狀皰疹,就算長在臀部、生殖器附近,也不一定跟性行為有關喔。
#藥插畫 #藥師丸
#帶狀皰疹 #皮蛇 #唇皰疹 #皰疹
沒長過水痘帶狀皰疹 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最佳貼文
關於孕期感染水痘
知識文
記得前一陣子有請我們皮膚科大神蔡昌霖醫師跟大家聊過皮蛇
也就是帶狀皰疹
任意門在這裡👇👇👇👇
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2119003895059160?sfns=mo
我跟大家提過
你要先得過水痘
接下來水痘病毒潛藏在你的神經節
然後
你才有機會得到帶狀皰疹
那
如果很不幸在懷孕期間得到水痘呢
恩恩
確實有點兒討厭
這時候建議你最好找專業的產科醫師幫忙確認跟處置喔
關於這一點
我們帥氣的許峻睿醫師也幫大家整理好了
任意門在這裡👇👇👇
https://www.facebook.com/362594914245961/posts/622664651572318?s=1727931221&sfns=mo
基本上我覺得只要把這兩篇文章看過一遍
關於水痘病毒的知識
大概就完備嘍
原文轉載如下
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By 許峻睿醫師
#關於孕期感染水痘
最近門診剛好有媽咪周邊的朋友得了水痘
問了我關於這個方面的問題
所以就來跟大家分享一下囉~
首先
先跟大家簡單介紹一下水痘(Chickenpox)這個疾病吧
水痘是由水痘病毒(Varicella Zoster Virus,VZV)感染所致
發病的時候一開始會有輕微發燒、疲倦、頭痛等症狀
接下來全身會出現紅疹
隨後結痂
故名水痘
而得過水痘以後
水痘病毒便會潛藏在體內的神經節
等到之後出現免疫力比較差的情況(如懷孕、年老)
病毒可能會再次活化
並沿著你的神經皮節復發
形成「帶狀皰疹」(Shingles)
造成神經痛。
而VZV主要是藉由接觸、飛沫跟空氣傳染
算傳染力極強的疾病
Ok~簡介完了~
接下來談各位孕媽咪們最在意的懷孕時感染可能有的狀況
一、對媽媽來說:
因為孕婦的免疫力會比較差
所以孕婦得到水痘時比較容易併發嚴重的併發症
如肺炎、腦炎、肝炎等
而其中又以肺炎最常見
所以影響是不容小覷的
不過
如果你小時候有得過水痘
再次感染的機會就很低了
所以
如果你不確定是否曾經得過水痘又很擔心的話
是可以抽血檢查看看體內是否有抗體的
二、對寶寶來說,會造成的影響主要是跟母體感染的時機有關:
1. 20週前感染水痘,胎兒約有2%的機率會得到「先天性水痘症候群」(Congenital Varicella Syndrome),可能會有眼睛、皮膚病變、四肢發育不全、中樞神經受損的問題。
2. 生產前5天到產後2天感染水痘,則可能造成「新生兒水痘」(Neonatal Varicella),意思就是寶寶一出生就得了水痘,而此時的致死率可以達到25-30%,相當可怕。
3. 跟大人得了水痘一樣,如果在懷孕期間母體曾經得過水痘,寶寶嬰幼兒時期也有可能會發生「帶狀皰疹」
以上
就是孕期感染水痘可能有的狀況
接下來
整理一些最常見的QA給大家~
1. 水痘有疫苗可以打嗎?
A: 有的,政府從2004年起,針對出生後滿12個月的幼兒提供一劑公費疫苗施打。而目前也有自費的水痘疫苗可以提供施打,詳細施打標準,大家可以參考最後面文章連結。
2. 那孕婦可以施打水痘疫苗嗎?
A:不行,因為跟德國麻疹3合1疫苗一樣,水痘疫苗是屬於活性減毒疫苗,不能在懷孕時施打,所以建議如果有懷孕計畫且沒有長過水痘的準媽咪,可以至少在懷孕前一個月完成施打。
3. 那打了疫苗以後是不是就代表以後都不會得水痘了?
A:這個答案也是否定的,還是會有機會得到,而且保護力會隨著時間慢慢下降,但一般來說,打完疫苗的前9年,至少有8成以上的保護力,而且這個時候得到水痘,發病的症狀也會比較輕微,所以建議其實有打絕對還是比沒打好喔。
4. 如果我在懷孕的時候接觸到有長水痘的人怎麼辦?
A:建議可以在96小時內,施打免疫球蛋白(IVIG),可以降低感染水痘的機會或減輕影響。
5. 那如果我在懷孕前沒得過水痘,也沒打過疫苗,可是真的不幸得到水痘怎麼辦?
A:那這個就要看你發病的時間點了,說真的,如果是在懷孕前20週得到的話,這個就比較棘手了,因為雖然只有2%的機會可能發生「先天性水痘症候群」,但目前醫學上並沒有可以100%可以排除掉胎兒受影響的檢查,所以真的也只能儘量把能做的檢查都做完整,然後邊走邊看了。
而如果是產前5天到產後2天發病的話,那我們就可以在新生兒出生後使用免疫球蛋白(IVIG)或抗病毒藥物,來避免或減少「新生兒水痘」的發生。
最後,附上台灣CDC的資料給大家參考喔~希望可以幫到大家~
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https://www.cdc.gov.tw/File/Get/-MKSH2O8G2i3t5jeTfvmQQ