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COVID 確診者的康復GPS - 醫生方案 + SOP錦囊
謝謝 Mimi Jiang與友人文字整理。我自己也動手做了修編輯理📝
1. 👩 問：我是刚从医院出来 from covid ward。 我现在在家 quarantine 2weeks. 我是因为oxygen drop to 80, 又发羊癫，又昏迷3天。CT scan report show病毒没去到头脑，但是我到现在脚还是没什么力可以自己lift up，我应该要怎样？我是可以走点点。
👨⚕️ 答：我相信你出院后应该没2度发羊癫了。 脚没力是可能身体还虚弱，不够营养。因为你是cat4，康复需要几个月。要快好就要吃多一点。脚没力也有可能是关系到发羊癫的，可是我相信不是。吃饱一定。有力气就可以走快点。如果情况还是没好，请复诊式，让主治医生知道，或通电话到专科clinic问一问医生哦。
2. 👩 問：1st Test Antigen-Positive, 2nd test PCR is Negative. Mysejahtera already become Red confirmed case. Can advise how to rectify status cos 2 more days is 2nd jab
👨⚕️ 答：要過了十天後，而且沒有任何症狀，才能接種疫苗。繼續隔離、保護自己、保護家人。My sejahtera cancel second jab appointment。 不要擔心，可以 cancel，也可以再 apply。
3. 😷 問：我们怕covid，怕到戴 2 X 3 ply surgical mask～
👨⚕️ 答：1個3-ply surgical mask + 1個 cloth mask 就可以。不可以同时戴着两个surgical mask哦。会造成窒息或者二氧化碳过剩。也会造成晕倒。。
4. 👫 問：如何定義 closed contact?
👨⚕️ 答：近距離少過1米 ／ 交談多過15分鐘 ／物理（肌膚）上碰觸／沒戴mask相互交談／密室裡冷氣房（無循環空氣）超過2小時，
這些都算是close contact
5. 問：我是一個有免疫系統錯亂症者的人，注射疫苗后有日復嚴重的腰酸背痛，請問為什麼會這樣？
👨⚕️ 答：如果是疫苗注射14天之後，腰酸悲痛跟注射疫苗應該沒有關係。去問妳的主治醫生比較穩妥。是否跟免疫系統錯亂症有關也得讓主治醫生check
6. 👨 問：有關Self test kit RTK VS PCR ～
👨⚕️ 答：Self test kit RTK 測試 只能在病毒量最高的時候才會顯示陽性。太早檢測，病毒量不是最高的時候去測試，會顯示陰性（假陰性）。也有可能是因爲沒有根據指南做測試，所以也會顯示沒有確診。
⚠️ 第三天做了Self test kit RTK 測試弱勢negative，應該在第五天再做一次看成績。但是如果第五天前已出現了疑似症狀，就直接去做PCR。
PCR 會比較準確，在rtk 檢測到negative 的話，做pcr test, pcr 會顯示確診。rtk 在康復後期做也會呈現negative。
⚠️ 如果是B（close contact），然後後跟孩子一起住，孩子也是B，就必須進行10天隔離。大人若經濟允許應該去做PCR，因為你確定了自己是A，那些C也要知道自己變成B了。（然後直接把全部孩子當成positive看待就對了，若經濟允許才帶他們全部一起做PCR）
⚠️ 不需要太擔心小孩子確診新冠。孩子會很輕症。 要謹慎自己。
一切有關PCR、RTK和確診A、B、C、D群的嘗試需知，請看👇
https://fb.watch/7z1u-ytfJf/
7. 👩 問： 請問確診新冠后，會導致sodium 很低嗎？
👨⚕️ 答： 確診后sodium 低，可能是因爲確診的時候，胃口不好； 可能是降低血壓的藥物把sodium 減少(藥物是給一般 健康身體 胃口正常的情況吃的)藥物名：HCTZ。解決方法：（少少的鹽分低）確診的時候，吃咸一點。不要擅自自己處理鹽低的問題。如果長期有鹽低的問題，要讓醫生處理。
8. 問： 接受疫苗注射後后，可以捐血嗎？
👨⚕️ 答： 讓身體恢復，做好抗體才去接種注射
9. 問：Dr Seb, 13岁的孩子，有气喘（几年没发作），长期鼻子敏感（有喷药），皮肤敏感，之后如果安排到打疫苗，需要特别注意或者要找家庭医生写信的吗？
👨⚕️ 答：沒有敏感/症狀病史的孩子才可以注射疫苗。 如果有狀況，需要看醫生，有信，確認可以注射才能接受疫苗注射。
10. 👩 問：一切有關疫苗抗體～
👨⚕️ 答：確診新冠病毒后，抗體有很多種，可是目前沒有數據證明是哪一種。WHO 的數據是説 ，確診之後 90日内有抗體保護，可是每個人的抗體的程度 / 高低不同，如果有症狀的話，還是有確診的可能性。👇是我喔詳細講解疫苗抗體的視頻，請看👇
https://fb.watch/7z1nK-l2Oc/
11. 😷 問：在醫院隔離，需要戴口罩嗎？
👨⚕️ 答：一定要。因爲在醫院有其他的醫護人員來照顧病人。確保不會跟其他病人形成交叉感染。
13. 🤰 問：痊愈之後，出院應該會3周了。需要注射疫苗嗎？還是生產以後才注射？
👨⚕️ 答：出院就可以注射。因爲生產的時候也要入院 ，也有風險。
一切關於孕婦與孩子的疑問請參考👇
https://fb.watch/7z1EOZfA5f/
14. 🍜 問：關於食物處理。打包回來的食物如何處理？會不會那些送食物來的人，導致我們被感染了？
👨⚕️ 答: 請問家人真的完全沒有出門/ 沒有訪客（自己的孩子/父母/孫子？） 嗎？ 我們沒有證據說是遞送食物的人傳染病毒。如果擔心，把打包回來的食物倒在自己的碗， 然後丟掉所有的子袋。擔心的話，再從第一個碗，再倒入第二個碗。目前爲止沒有證據證明打包回來的食物有傳染性
15. 🍉 問：請問水果要怎樣處理？比如榴蓮
👨⚕️ 答：Formid 傳染（當口水掉在表面上，我們占到口水，再碰自己的眼睛、鼻子。注意，掉落的口水，但是1-2 分鐘之内，就沒有傳染性）的傳染性比較低。如果需要的話，買水果的清洗劑，或者洗乾净后，去皮。
16. 📅 問：请问DR Seb 當我們确趁后，要过了多少天才不会感染到其他人？
👨⚕️ 答：前題是不再有任何症狀，如果已经过了十天，基本上，stage 1 to 3 stage 都可以不用隔离。（stage 4 = 14天 ; stage 5 要隔离 20天）。如果是天後還有症狀如喉嚨痛、咳嗽、發燒，那必須等這些症狀康復後才離開隔離狀態。
⚠️ 可以出關以後，即使做檢驗，PCR 可以維持陽性 4-6個星期，那是因為身體還有病毒屍體（已不active，無傳染力） 病毒尸體需要一些時間才能完全排出體外。
17. 💉 接種疫苗後能有多強的防護性？
👨⚕️ 答：接種疫苗 90天以内是有保護性，被傳染的機率還是有 (1-2%)。如果這段期間還是有新館肺炎的症狀，還是要做pcr test。
⚠️ 如果注射疫苗，不會被傳染（確診）機率高達70%。
⚠️ 如果注射疫苗確診，不會傳染給別人機率高達70%。
⚠️ 群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫，我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士，我們會給他們形成了保護罩。
18. 👫 問：老公確診，需要隔離十日到25/8 ，我的第二支疫苗注射appointment 是23/8 ，請問我可以去注射疫苗嗎？
👨⚕️ 答： 太太是B (close contact)應該要隔離10日之後（遲過25/8）才能接受疫苗注射。
19. 📅 問：怎樣取消疫苗注射的預約？
👨⚕️ 答：在my sejahtera 注射疫苗哪裏按 no / cancel， kkm 會給新的預約日期。如果是 cluster A 以及 B，統統都需要隔離至少十天，才可以出門接種疫苗。
21. 😷 問：請問已經有戴 face shield + double masks 了，但是還是有嗅到香水味，是不是戴得不夠好？
👨⚕️ 答：氣味（如香水等）的粒子是比病毒更小，所以我們都嗅到。確保 3 ply surgical mask + cloth mask (給帶好） + face shield，那就好了。記得，cloth mask的作用是它能夠讓surgical mask的形狀更緊密。如何確保緊密？試試看戴了吹蠟燭，如果蠟燭熄了等於戴不夠好。
22. 🤒️ 問：請問發燒到幾度 需要進醫院？
👨⚕️ 答： 39.5度 如果吃了退燒藥 或者洗澡，1小時后降低的話 就不需要去醫院。如果做完以上 還是40度 就需要去醫院
⚠️ 醫生忠告關於發燒：37.5 -38 攝氏 可能是低溫燒，可能是體溫計量多了，缺了calibrate，需要調。找另外一個體溫計量一量～
⚠️ 小孩子的體驗也很容易fluctuate，他們暴露太陽下玩耍、好動一番回來，也許體溫就去到
24. 🔢 問: 康復後 CT 多少為安全／不再傳染 ?
👨⚕️ 答：確診10天以後， 不需要看 CT value （CT值是醫生看得）
一切有關CT value，我做了影片回答大家👇
https://www.youtube.com/watch?v=HIApwFnipFY
25. 問 : 確診者康復後的後遺症～
👨⚕️ 答：確診後若是第一期／第二期患者若有味覺退化，未恢復屬於正常。若有胃酸問題屬於患病期間飲食不夠造成，請調整回進食時間回到正常。若有睡眠紊亂，就是因為生病時睡太多，會慢慢調回來。疲累也是因為元氣傷過，請給予時間調回來。還有，你可能會有乾咳。
第三期 的後遺症跟第一第二期相同，只是時間比較長一點
第四期 副作用可能會需要大概半年恢復。可能會有容易氣喘等問題。
第五期 可能會需要1-2年 來康復。是可以完全康復，取決於當時插喉做什麽治療，用了什麼藥，或許需要physio therapy協助恢復。
26. 🤒️ 問：確診第四日，如果發燒，退燒，發燒，退燒，正常嗎？
👨⚕️ 答： covid 確診 反復發燒退燒到第七日 是正常的。可以繼續吃退燒藥，小孩的退燒藥可以每隔4小時吃
27. 🍱 問：如果我吃到確診者煮的食物，我會被傳染嗎？
👨⚕️ 答：有可能。如果煮的時候有汗、飛沫進入菜餚。 確診者不應該煮食物給其他人。 或者不應該去厨房。 除非全家都確診。 如果一半的人確診，一半的人沒有確診，確診的人不要煮，沒確診的人負責煮才對。
28. 📅 問：星期五接觸確診病人，自己是 group B。星期六去注射疫苗。星期一做了PCR test，negative。現在有一些症狀～請問需要觀察一下才再去做檢測嗎？
👨⚕️ 答：你發現自己是Group B那天就不應該出去打疫苗了。目前你需要再做一次PCR檢測。記得，如果你是Group B，確診與否都不能到處走，從接觸確診朋友那日算起，要隔離10天。如果不知道什麽時候確診/ 接觸有確診的病患，用確診陽性那日算起，隔離10日。
29. 👧 一些不能注射疫苗的，比如重病患者、小孩，怎辦？
👨⚕️ 答：群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫，我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士，我們會給他們形成了保護罩。
完整LIVE：https://fb.watch/7z2JFYKqhY/
冯以量 问一问Dr Seb - tanyajerdrseb - 陈沱良医生副教授
㊗️ 保重！安康！
#我們可以為自己拔苦 #謝謝DrSeb #這場仗我們自己要懂得打
榴蓮孕婦 在 [討論]榴蓮什麼季節最好吃？孕婦吃榴蓮對胎兒好- 看板vitalitydiet 的必吃
榴蓮，素有“水果之王”的美譽。人們對於它的態度分為兩個極端，不是喜歡到無法自拔
，就是如避狼虎，那麼，孕婦可以吃榴蓮嗎?你知道什麼季節榴蓮最好吃嗎?
榴蓮什麼時候成熟最好吃?
榴蓮要終年高溫的氣候才能生長結實，即使在赤道地區，海拔600m以上的高地，由於氣溫
下降，也不能種植榴蓮或不能結果。成熟的季節是在每年的6、7月份，上市季節在每年9
～12月，其他月份也有生產。所以，6、7月份的榴蓮才是最好吃的。
俗話說：“早上吃榴蓮賽黃金!中午吃賽白銀，晚上吃賽黃銅!”所以，早上吃榴蓮是最好
的。
榴蓮的營養價值
榴蓮有特殊的氣味，不同的人感受不同，有的人認為其臭如貓屎，有的人認為香氣馥鬱。
榴蓮的這種氣味有開胃、促進食欲之功效，其中的膳食纖維能促進腸蠕動。
1.增強免疫力：
榴蓮果中氨基酸的種類齊全，含量豐富，除色氨酸外，還含有7種人體必需氨基酸，其中
，穀氨酸含量特別高。
動物實驗進一步證明，穀氨酸是核酸、核苷酸、氨基糖和蛋白質的重要前體，參與其合成
代謝，能提高機體的免疫功能，調節體內酸堿平衡，以及提高機體對應激的適應能力。
榴蓮果對人體有強壯補益作用的原因，除含有較豐富的有益元素鋅等以外，還應與其含有
的香氣成分及其他營養成分起協同作用。
2.滋陰壯陽：
榴蓮的營養價值很高，它含有很高的糖份，並且含澱粉11%，糖分13%，蛋白質3%，還有多
種維生素，脂肪，鈣，鐵和磷等。身體虛弱的朋友可以食用榴蓮，榴蓮可以補充身體需要
的能量和營養，達到強身健體、滋陰補陽的功效。病後及婦女產後可用之來補養身體。
3.治療痛經：
榴蓮的營養價值很多，它還可以緩解痛經哦!因為榴蓮是熱性水果，因此食用後可以起到
活血散寒、緩解經痛的作用，特別適合體寒痛經怕冷的mm吃。同時，榴蓮的熱性可以改善
腹部寒涼的情況，促進體溫上升，對寒性體質的朋友非常有幫助。
4.開胃促食欲：
榴蓮的特殊味道雖然爭議很大，可你不知道吧!榴蓮的營養價值還體現於這種特殊的味道
中哦!這種馥鬱的氣味造就了榴蓮的一大功效，就是開胃、促進食欲。
5.通便治便秘：
榴蓮中含有非常豐富的膳食纖維，可以促進腸蠕動，治療便秘。但需要注意的是，吃榴蓮
治便秘可要多喝開水哦，不然，豐富的纖維沒水可吸，吸腸道里的水分，那便便可就更困
難了。
6.預防和治療高血壓：
榴蓮果中維生素的生理功能及對某些疾病的療效作用是不可忽視的。榴蓮果中還含有人體
必需的礦質元素。其中，鉀和鈣的含量特別高。
7.防癌抗癌：
榴蓮果中維生素含量豐富，維生素A、維生素B和維生素C都較高。大量研究證明，維生素A
是人體必需的重要微量營養素，具有維持正常生長、生殖、視覺及抗感染的生理功能。
此外，維生素A還有能抑製腫瘤形成的抗啟動基因的活性，起到抑癌抗癌的作用。維生素B
是體內多種氧化酶系統不可缺少的輔基部分，參與氧化還原反應和能量代謝。
維生素C在機體中具有廣泛的生理功能，它能增強人體免疫功能，預防和治療缺鐵性貧血
、惡性貧血及壞血病，促進膠原的形成和類固醇的代謝，有利於維持骨骼和牙齒的正常功
能，抗衰老、抑製亞硝酸鹽與胺合成亞硝胺，具有防癌功效等。
孕婦能吃榴蓮嗎?
孕婦可以吃榴蓮，但不宜多吃。
榴蓮營養價值很高，除含有很高的糖份外，還含有豐富的蛋白質和脂類，對機體有很好的
補養作用，是良好的果品類營養來源。從這點看，孕婦可以適當吃榴蓮。
不過榴蓮所含的熱量及糖分較高，500克就含有500千卡的熱量，如果準媽媽經常把榴蓮當
補品，導致其血糖升高，寶寶就會過重，使日後娩出巨大胎兒的機會增大。
再者榴蓮性溫，吃多容易上火，出現喉嚨疼痛，煩躁失眠，引發孕婦胎熱，損害新生兒健
康。
所以，貪吃的孕媽媽為了自己和胎寶寶的健康可要忍得住嘴巴，不能多吃。孕婦如果要吃
榴蓮，以不超過1個橘子大小為限(100g)。
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https://myhealth911.com/20170504_667811.html
對榴槤的接受度只局限於榴槤糖阿>< 不過還是給喜歡流連的朋友參考
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