好了,經過醫界的朋友仔細解說以後,繼續補充一下:
#怎麼積了這麼多案沒上報?
簡單一句話:檢驗跑不完、報告寫不完。
跑QPCR不是只有操作機台而已。事前處理檢體,事後寫報告,都要時間。檢驗科人員這幾天根本二十四小時飆車,連吃飯睡覺的時間都沒有了。
塞車的狀況,當然是集中在案例爆量的雙北。其中台北的PCR機器遠比新北多,但是新北的案例已經超過台北。因此,新北各大醫院檢驗科,塞車就越來越嚴重。
而且不是只有檢驗做不完,寫報告的程序也太繁瑣,做好的檢驗、寫不完的報告,堆積如山。這些全都要耗費檢驗科的人力去搞定。
衛福部看這不是辦法,緊急修正行政流程,不要再這麼囉囉嗦嗦了。所以昨天一天之內,雙北已經大致把手上堆積的報告都發了。
這真的不是一面之辭,侯友宜市長也承認了,手上積了六天的報告。阿中部長也說了,雖然塞車的問題出在地方,但檢驗人員這幾天真的很辛苦,大家請不要苛責他們。
#為什麼不直接報721這個數字?
就說數字只是參考,重要的是趨勢。如果你只是在「今天」這一格上填了個721的數字,那決策者一看,哇靠今天爆量耶,趕快直接升到四級警戒,然後台灣就毫無必要地進入大封城了。
但是把數字修正回去,就會發現,咦?真正的趨勢其實是逐日緩降。看來目前的防疫措施還算有效,視變化機動調整就好。
這一來一去,得到結論天差地遠。媒體可以帶風向,但是科學不能開玩笑!
#之後會不會也像今天一樣回溯修正?
#會不會過了幾天把今天的數字上修個千例?
「上修千例」這種誇張的狀況,基本上是不會發生的。
具體來說,昨天為止雙北手上還有12000筆左右的「未發檢驗報告」,檢驗是已經跑完了,但是寫報告的時候還少了一些欄目,造成疫情通報系統不收件。要把這些欄目都寫齊,恐怕還要花上不少人力。
阿中部長看這不是辦法,乾脆簡化流程,叫大家一些雜七雜八不重要的欄目不必填了。簡化過後,雙北手上積的這12000件報告,終於可以上傳了。
於是昨天一天之內,雙北把手上可以上傳的報告,大部份都繳清了。這12000件報告,以這幾天合理陽性率大概3%計算,就會新增400例的確診。
簡化流程以後,塞車的狀況會好很多。我們衷心期許雙北能夠做到今日事、今日畢。
但總是會有那種極少數特別難判定,或是資料不容易取得的案例,要花好幾天的時間去理清脈絡。這種就只能等未來塵埃落定再修正了。所以可能以後每天還是會有少數的修正。
#普篩不是請客吃飯
如果要做普篩,全部直接做PCR是絕不可能的。如果真的整個雙北幾百萬人口給他普篩做下去,就算先快篩把關一遍,有陽性再做PCR,雙北的醫院檢驗科還是會做到精盡人亡。然後真正高風險的族群,反而排不到檢驗,要不就是等結果等到天荒地老。這樣搞到醫療體系整個崩潰,是有比較好膩?
(圖片來源:《工作細胞》)
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