[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過14萬的網紅賢賢的奇異世界,也在其Youtube影片中提到,#最後生還者2 #The last of us 2 #喪屍真菌 各位大家好,歡迎來到HenHenTV的奇異世界,我是Tommy. 做莫我的頭髮會變成醬呢?那大家看回之前的一集就知道了 我們在不少的電影,甚至是電玩裡面都有用過喪屍這個主題, 就是一些感染病毒或者是細菌的那些人類或者是動物, 它們就變...
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0828新加坡聯合早報
*【塔利班稱週末接管喀布爾機場 美國防部駁斥】
阿富汗塔利班武裝兩名高級官員表示,其部隊已在喀布爾國際機場佔據陣地,最快可在本週末全面接管機場。但美國五角大樓說,喀布爾機場仍由美國控制。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187351
*【五角大樓:喀布爾機場入口仍存在具體可信威脅】
美國白宮說,阿富汗喀布爾機場未來幾天高度危險,五角大樓表示,美方正在密切進行監控。《華盛頓郵報》報導,喀布爾機場自殺式炸彈襲擊的死亡人數上升到至少170人。正在喀布爾執行撤離任務的美軍為可能發生更多襲擊高度戒備。另據路透社,五角大樓27日表示,喀布爾機場外Abbey Gate的自殺式襲擊是由一個炸彈手單獨執行的,附近一家酒店並沒有發生第二次爆炸。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187350
*【民調:威信受重創 拜登支持率跌至50%以下】
喀布爾機場恐怖襲擊除了造成重大人命傷亡,也重創美國總統拜登的威信。最新民意調查結果顯示,拜登支援率已跌至50%以下。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187256
*【川普及共和黨議員炮轟拜登 要他引咎辭職】
阿富汗首都喀布爾機場爆炸案造成13名美國軍人死亡,美國前總統川普及共和黨議員炮轟現任總統拜登,認為他應引咎辭職或被彈劾。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187258
*【生還者:滿地遺體鮮血似人間地獄】
阿富汗喀布爾機場爆炸現場的生還者形容,機場爆炸後,滿地都是死者遺體,一些塔利班戰士向空中鳴槍驅散人群,場面一片混亂,似人間地獄。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187257
*【喀布爾機場受恐襲威脅 多國結束撤僑阿富汗人逃離漸無望】
美國總統拜登維持8月31日從阿富汗撤軍的最後期限,促使多個國家重新調整撤僑計畫。加拿大、丹麥、荷蘭,以及比利時宣佈,不再安排從喀布爾機場起飛的航班。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187254
*【喀布爾機場爆炸造成13美軍死亡 拜登誓言必讓襲擊者“付出代價“】
美軍在阿富汗喀布爾國際機場遭自殺式炸彈襲擊後維持高度戒備,以應對恐怖組織“伊斯蘭國”可能發動更多襲擊。美國總統拜登誓言必讓襲擊者“付出代價”,並下令國防部制訂反擊計畫。他堅稱,美國在阿富汗的疏散行動將繼續,直到8月31日的最後撤軍期限為止。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187253
*【塔利班在喀布爾機場爆炸地點加強安全措施】
據卡達半島電視臺報導,塔利班在喀布爾機場爆炸事件後加強安全措施。該電視臺發推文說:“塔利班在喀布爾機場爆炸地點加強安全措施。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187220
*【世衛組織:喀布爾機場因空襲將至少一周無法用於運送人道主義物資】
世界衛生組織區域緊急事務主任布倫南在發佈會上表示,由於恐怖襲擊,喀布爾機場將至少一周無法用於運送人道主義物資,各國際組織正在研究通過馬扎里沙里夫機場工作的可能。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187217
*【英國處於撤離阿富汗最後階段 不再接收疏散人員】
英國國防部長華萊士說,在關閉處理中心並進入從阿富汗撤離的最後階段後,除了已經在喀布爾機場內的人員外,英國將不再接受任何其他人員乘坐航班離開。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187213
*【聯合國:到年底將有多達50萬名阿富汗難民】
聯合國難民署(UNHCR)說,多達50萬阿富汗人可能會逃離祖國的危機,並呼籲所有鄰國為尋求安全的人開放邊界。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187221
*【拜登告訴以總理 若外交解決伊核問題失敗美方有其他選項】
美國總統拜登與到訪的以色列總理貝內特舉行會晤,討論伊朗核問題和兩國安全關係等議題。拜登和貝內特當天在白宮舉行一對一會晤,隨後參加兩國代表團的擴大會議,其間雙方在白宮橢圓形辦公室與媒體見面。拜登表示,他將與貝內特討論美方對以色列的安全承諾、伊朗核問題、巴以關係以及支持以色列深化與阿拉伯和伊斯蘭國家關係等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187360
*【英女王將出席聯合國氣候變化會議】
第26屆聯合國氣候變化大會(COP26)組織者表示,英女王將出席今年晚些時候在格拉斯哥舉行的COP26氣候變化會議。英國將於11月主辦世界領導人峰會,試圖加強他們對2015年在巴黎促成的旨在穩定地球氣候協議的承諾。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187219
*【俄羅斯註冊第五種冠狀病毒疫苗】
俄羅斯已註冊了第五種2019冠狀病毒疫苗。疫苗已通過完整的研究流程,於8月26日註冊。這種疫苗命名為“EpiVacCorona—N”,是此前註冊的“EpiVacCorona”的改進型,也是由“向量”病毒學與生物技術國家科學中心研發。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187228
*【越南新增1萬2920起冠病確診病例 再破單日紀錄】
越南新增1萬2920起冠病確診病例,超越週三1萬2096起的單日新高。越南衛生部當天通報,新增病例中,1萬2091起為本土病例,另外的19起為輸入病例。大多數社區病例是在南部地區發現的,包括震中胡志明市的5383人,附近的平陽省的4187人,以及同奈省的996人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187216
*【緬甸軍政府:羅興亞穆斯林將接種冠病疫苗】
緬甸軍政府表示將為羅興亞穆斯林接種冠病疫苗,但沒有說明具體計畫。軍政府發言人藻敏敦披露,當局在減少冠病感染和加快疫苗接種方面已取得一定進展,並計畫在今年內為全國一半人口完成接種,包括居住在毗鄰孟加拉的孟都(Maungdaw)鎮及布帝洞(Buthidaung)鎮的羅興亞穆斯林。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210828-1187274
*【英國確診病例一周來每天平均逾5萬起 德國連續第二天超過1萬起】
英國冠病研究應用(ZOE COVID)資料顯示,英國的確診病例一周內增加了將近五分之一。這一周,英國平均每天新增5萬1961起確診病例,比上周的4萬3693起多了19%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187259
*【中國三類人群可接種冠病疫苗加強針】
中國宣佈,高風險工作人員、出國人員、免疫功能較低以及60歲以上族群,可接種冠病第三針加強針。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210828-1187352
*【美情報界:若中國不提供更多資訊將無法化解冠病源頭謎團】
美國官員在一份解密調查報告的摘要中指出,美國情報界認為,如果無法從中國方面取得更多資訊,他們將無法為中國實驗室事件與冠病源頭的爭論提供任何解答。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187353
*【馬國首相公佈新內閣 70成員多為前政府原班人馬】
馬來西亞首相依斯邁沙比里公佈新內閣名單,70名成員大部分是前慕尤丁政府內閣的原班人馬。新內閣的格局、部門與正副部長人數也保持不變。反對黨批評這是“再迴圈內閣”。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210828-1187268
最後生還者感染階段 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
《台灣為什麼85歲以上老人施打疫苗後致死率為歐洲十倍?
他山之石: 當去年2020/12/27當全歐疫苗開打,歐洲第一優先施打80歳以上老人,尤其老人安養機構。他們寧可放慢腳步,審慎評估其疾病,由家庭醫師或是養老院駐院醫師一一了解病情,才決定是否施打疫苗,或是選擇倒過來施打照顧者》
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隨著台灣首批AZ疫苗開打,根據聯合報引述國民黨團的數字,6月底已接種184萬餘劑AZ疫苗,接種後發生死亡人數達240人,接種死亡率粗估為百萬分之130,死亡率超過歐洲國家約10倍。
回顧2020年12月27日,全歐洲27國同時啟動疫苗施打,各國當時不同的策略造成了施打速度的明顯落差,相較於台灣目前對於老人以快打站施打的方式,作為參考。
2020年12月27日全歐開打,但是十天之後,法國只完成了516個疫苗注射,義大利超過了11萬,德國23萬,英國則超過了94萬。
和英美最大的差異,是歐洲按照常規的市場核准程序來認證疫苗,而沒有比照英美動用的緊急使用授權(EUA)。這是基於安全責任的考量,顯示疫苗是安全的,從而說服那些懷疑疫苗的人,表示接種疫苗是安全和正確的。
大多歐盟國家收到的第一批輝瑞疫苗,都沒有超過一萬劑,每個成員國都要優先考慮誰接種疫苗。然而各國之間的差異,並不是在優先施打的人群選擇上,因為幾乎所有國家都是鎖定高齡老人。
主要目標是在降低死亡率,和降低重症住院率。而一般認為疫苗打的越快,就能越快降低死亡率。法國卻反其道而行。
因為施打速度是全歐最後一名的法國,選擇了從老人的角度來安排施打,儘管歐洲第一批交付的,輝瑞疫苗的配送條件非常複雜,法國還是決定以疫苗配合老人,而不是由老人來配合疫苗。
法國還制定了一套在接種疫苗前,醫療評估的SOP,由療養院駐院醫生,或家庭醫生負責對老人個別訪談,如果老人無法行動,則透過遠距視訊方式進行評估,從而可以排除併發症、評估接種的風險,還可以搜索過敏史、當前感染新冠與否,以及今年流感疫苗接種的日期。總之老人的疫苗接種必須有醫生處方,以及當事人的同意書之下才能進行。
不同於德國採取了同時在療養院,與大型施打中心雙線進行的部署,法國只鎖定療養院的疫苗注射策略,速度過慢是必然的結果。但是法國蝸牛式的施打速度使得輿論譁然,迫使政府不得不改變策略,宣布也急起直追動員設立施打中心。
整整六個月之後,疫苗策略上誰是第一誰是最後,難有定論。但是法國在優先施打老人,同時兼顧老人行動不便以及仔細醫療評估的前置作業,值得台灣借鏡。
{內文}
2020年12月27日,是歐盟的V day。V代表疫苗注射也意味著Victory。全歐27國同意購買疫苗,同一天開打。12月27日,沒有人輸在起跑點上,但是十天之後卻是另一番景象。
新聞片段:截至1月5日為止,法國只完成了516劑疫苗注射,義大利超過了11.4萬劑,德國23.8萬劑,英國則超過了94.4萬劑。
德國之聲新聞主播:像美國和英國這些國家,都已經開始對人們施打疫苗,為什麼歐盟需要更長的時間才能做到?
德國之聲布魯塞爾辦公室主任 Alexandra von Nahmen:歐洲的確花了比較長的時間,原因是疫苗在美國和英國,是在緊急使用授權(EUA)之下,核准使用的,而歐洲決定按照常規的市場核准程序,因為如果有任何嚴重的副作用的話,這是一個責任問題。這也意味了一個信號,顯示疫苗是安全的,從而說服那些懷疑疫苗的人,表示接種疫苗是安全和正確的。
但是歐洲在疫苗核准上的謹慎推遲,並不能解釋歐洲V day,啟動疫苗施打十天之後,各國之間明顯的落差。
新聞片段:薩克森安哈特邦一位101高齡的女性,成為德國第一位接種疫苗的人。她比計劃中的最優先群體,包括80歲以上的老人,以及療養院的居民和工作人員,還提前一天接種了疫苗。
新聞片段:在瑞典第一位獲得接種的,是一位91歲的養老院奶奶。
新聞片段:西班牙慶祝第一位接種新冠疫苗的人,在遭受了新冠疫情重創的國家,這是一個充滿希望的時刻。
您注意到了嗎?這些各國第一針疫苗注射的背景,都不是大型的施打中心。歐洲各國之間的差異,並不是在優先施打的人群選擇上,因為幾乎所有國家都是鎖定高齡老人。
新聞片段:疫苗供應有限但需求何其巨大,大多歐盟國家收到的第一批輝瑞疫苗,都沒有超過一萬劑,每個成員國都要優先考慮誰接種疫苗。
新聞片段:法國最高衛生管理局,建議第一階段的疫苗,應該為住在療養院的老年人優先注射,有75萬人,還有療養院的工作人員,大約是10萬人。
德國之聲新聞主播:那些屬於最優先群體,包括80歲以上的老人,以及療養院的居民和工作人員,在ICU病房以及急診室的第一線人員,以及其他與高風險人群接觸的,醫務人員也獲得了最高優先權。
差別不在優先施打疫苗的人群類別,而是在於疫苗接種部署策略的不同,與疫苗配送的後勤動員能力。開打10天只有516人完成注射的法國,不但墊底也淪為笑柄。
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec(2021.1.4):我們知道第一個月疫苗不夠給所有人,
而我們最主要的目標是什麼?我們最主要的目標是降低死亡率,和降低重症住院率。(但是疫苗打的越快)是的(就能越快降低死亡率啊)條件是對施打正確的人群:10個新冠肺炎的死者裏,有9名是65歲以上的人,而有1/3是在療養院裡,療養院裡的老人占全法國人口的1%,卻占了1/3的新冠死亡人數!10個死亡人數中有9個是65歲以上,如果我們要迅速地降低降低死亡率,和降低重症住院率,就要儘快地對這些人進行疫苗注射。
沒有人會質疑第一階段疫苗施打目標,是為了保護那些最為脆弱的人,以及照顧他們的醫務人員。但是2021年1月初,所有歐洲人都在問「疫苗在哪裡」的時候,法國人問的是「施打中心在哪裡?」「為什麼我們沒有施打中心?」
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec vs. 記者 (2021.1.4):1/3的新冠死亡人數,集中在全法國人口的1%,我堅持這麼說因為這是問題癥結所在。其次輝瑞疫苗的配送真的很麻煩,因為它的保存方式很困難,莫德納將會簡單許多。
(記者:但是其他國家做到了啊)
其他國家選擇了大型的施打中心,我們十年前(H1N1)也這麼做過。
(記者:您是否也建議這個選項?最高衛生管理局不建議這麼做。)
我們決定啟動初期這樣做不表示,接下來在大規模施打總體人口的時候,不採用大型的施打中心。
因為施打速度,是全歐最後一名的法國,有比速度更重要的堅持。法國選擇了從老人的角度,來安排施打,儘管歐洲第一批交付的輝瑞疫苗,配送條件非常複雜,法國還是決定以疫苗配合老人,而不是由老人來配合疫苗。
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec(2021.1.4):對於年紀最老、最脆弱、最危險的人群,把他們送到施打中心去排隊等候,在我們看來絕對不是最好的方案。而且又是冬天,還有新冠病毒傳染的危險,在我們有其他辦法的情況下,我們寧可不這樣做。
法國還制定了一套在接種疫苗前,醫療評估的SOP,由療養院醫生,或家庭醫生負責個別訪談,或透過遠距視訊方式進行評估,從而可以排除併發症、評估接種的風險,還可以搜索過敏史、當前感染新冠與否,以及今年流感疫苗接種的日期。流感疫苗必須在新冠疫苗前至少三週。總之老人的疫苗接種必須有醫生處方,以及當事人的同意書之下才能進行。
接受注射民眾 vs. 法國衛生部長維宏 :我已經接種疫苗了。
法國衛生部長維宏:那過程怎麼樣?
接受注射民眾 :很好,很好。
法國衛生部長維宏:您看到的是醫生還是護士?
接受注射民眾 :我看到的是一位醫生
疫苗接種可由醫生或護士,在醫生的監督下進行,療養院的疫苗接種,可以在房間內進行,接種疫苗之前,醫務人員必須確認,老人已經接受過體檢,並且狀況良好。
法國Europe 1電台主播 Julian Bugier(2021.1.5):所以我們可以說,您是同意採用在法國各地,啟動「施打中心」的策略。但是今早最高衛生管理局的主席,所說的完全相反,而且是有意如此。
聲音來源:日內瓦大學醫學院全球健康研究所所長 Antoine Flahault(2021.1.5):我想我們不可能完全依賴家庭醫生,來為所有65歲以上人群的注射疫苗。家庭醫生將在未來,疫苗較為適合的情況下,才能更容易接手。
不同於德國採取了同時在療養院,與大型施打中心雙線進行的部署,法國只鎖定療養院的疫苗注射策略,速度過慢是必然的結果。
聲音來源:日內瓦大學醫學院全球健康研究所所長 Antoine Flahault vs. 主播 (2021.1.5):當這些醫生能受惠於比較常用的疫苗,就是可以在冰箱裡保存30天的疫苗,他們就可以投入施打,他們到時也會這麼做的。但是現在如果我們要儘快地對那些,不是住在療養院的老人們進行注射。
(主播:必須要有大型的施打中心)
我們必須要有大型的施打中心。
但是超前部署的德國,卻因為施打速度過快,收到首批輝瑞疫苗份額的一週後,已經全數施打完畢。而造成國內各方的批評,認為德國BNT自己研發生產的疫苗,被英美搶購在先,又被歐洲各國瓜分,而引發了疫苗民族主義的爭議。
接下來的第二階段包括所有,75歲以上的老人,以及65-74歲,有慢性併發症的人群。最高衛生管理局建議,由每個人的家庭醫生負責注射,並且簡化第一階段的SOP。
聲音來源:法國醫師公會 Richard Handschuh:我們當然要知道是我們的哪位病人,他們的免疫力如何。例如不可能對一個在接受化療的病人,注射疫苗等等。我們也要負責在注射之後的觀察。
法國蝸牛式的施打速度,使得輿論譁然,迫使政府不得不改變策略,宣布立即在一週內,設立100個接種中心,第二週將再增設300個,到一月底將設立500至600個接種中心。
法國France Inter電台主播 Yves Calvi vs. 法國衛生部長 維宏(2021.1.5):(部長先生,您可以向我們確認,我們的疫苗注射速度,將會趕上我們的鄰居德國,是嗎?)
是的,我可以確認,將會達到每天數千個疫苗注射。
(該是時候了,不是嗎?部長先生。)
是時候了。我已經解釋了為什麼我們選擇從這群,極具迫切性的優先人群開始施打,這當然會需要比較長的時間,但是我完全不懷疑我們的醫護人員,快速動員的能力。
與其他國家背道而馳的堅持,需要勇氣,接受批評與修正政策,何嘗不需要勇氣。但是在這個2021年1月初的截點上,面對一個,採用全新技術的輝瑞疫苗,在追求速度與安全考量上,法國寧為最後而沒有妥協。
法國醫師聯盟榮譽主席 Jean-Paul Hamon(2021.2.4):要對有特殊病症以及身體脆弱的人,施打疫苗,只有醫生了解他們的病情。我認為藥房的藥劑師大概在四五月,可以加入注射行列,因為我們那時已經對高風險的族群,施打完畢,這是如果我們有足夠的疫苗的話。
整整6個月之後,疫苗策略上誰是第一誰是最後,難有定論。因為疫情肆虐下,沒有一個國家是贏家,所有國家都是在摸索中匍匐前進,從失敗與錯誤中吸取教訓。唯一的輸家,是拒絕修正錯誤的國家。
https://www.youtube.com/watch?v=i-oQexnaWpM
最後生還者感染階段 在 賢賢的奇異世界 Youtube 的精選貼文
#最後生還者2 #The last of us 2 #喪屍真菌
各位大家好,歡迎來到HenHenTV的奇異世界,我是Tommy.
做莫我的頭髮會變成醬呢?那大家看回之前的一集就知道了
我們在不少的電影,甚至是電玩裡面都有用過喪屍這個主題,
就是一些感染病毒或者是細菌的那些人類或者是動物,
它們就變成沒有意識的怪物,只會憑飢餓的本能去攻擊其他人。
然後其他人被它咬到的時候,又變成喪屍
當中也聽過很多關於喪屍的傳說,
例如好像傳得最兇的都市傳說,就是俄羅斯赤塔事件,
但是經過Professor Pow Pow 查證之下,證明那是假的新聞。
其實它只是電玩前面的一些預告片而已
那大家可以去看Professorpow pow的影片,
我把鏈接也放在下面吶~
那麼世界上會不會真的有這種喪屍呢?
或者有這種喪屍的病菌呢?
如果你是第一次看我影片,我頻道主要就是做一些
稀奇古怪啊,靈異,外星人和UFO,
甚至是一些科學無法解釋的東西,
如果你也喜歡這些主題,歡迎你訂閱HenHenTV,
順便打開旁邊的小鈴鐺,然後選擇全部,
這樣你就不會錯過所有的影片啦~
好!我們進入喪屍的世界吧!啊~~~~~
這個世界雖然沒有這種喪屍病毒,
但是卻有幾種類似好像這種病毒的喪屍真菌,
那真菌的話,就好像蘑菇類的那一種,
這種真菌叫偏側蛇蟲草,
主要是會寄生在萊式弓背蟻,或者是它的近親的螞蟻身上。
這種真菌在感染螞蟻過後,會控制螞蟻身上的肌肉,
然後就控制它去尋找他們適合生長的環境。
那首先螞蟻就會脫離它們的巢穴或者是隊伍,
去到濕度和溫度,是比較適合它們(菌類)生長的地方。
就好像是樹林的下層,大概離地面25cm左右,
然後螞蟻就會去到樹葉的後面,用它的大顎咬著樹(葉)脈
直到它身體的真菌成長出來為止,就大約會是4-10天左右,
那最後真菌就會從他的頭部‘爆’出來,並且釋放狍子,
然後用這種方法,再傳到去其他的地方
但是這種(真菌)寄生在其他螞蟻身上的成功率其實並不高,
原因是這種偏側蛇蟲草也會受到其他寄生真菌的攻擊,
所以對於蟻群的破壞力也減少了,
而其他的寄生真菌,也有‘抗喪屍真菌’的一些抗體的,
而且它們和其他的螞蟻可以達成互利好共生的一個關係,
那我在之前的影片:白蟻是益蟲裡面有講到的,大家可以去看下
它們是可以把真菌當成是自己的一個花園
然後它就吃它(真菌)不要的東西
然而這種真菌是如何控制螞蟻,然後把它變成自己的傀儡呢?
首先像剛才講的一樣,它只鍾情於寄生在萊式弓背蟻身上,
當這些狍子落在螞蟻的身上,
它就會釋放一種酵素,然後就進入螞蟻的外骨骼,
過後它就會釋放一種化合物來控制螞蟻的血腔。那血腔是什麼?
血腔就是在螞蟻身上的血液輸送系統。螞蟻本身其實也有心臟的,
但是它的血液卻不具輸送氧氣的功能。
由於昆蟲的循環系統,和其他節肢的動物都是一樣的,
屬於開放式的血液循環,並沒有分叉的血管或者是輸送機制,
整個血液的循環系統就是它的體腔,所有稱之為血腔。
而它的血液循環系統主要是有4個功能:
1. 將身體所有的激素,水和養分輸送到其他的地方
2. 將身體的新陳代謝的那些廢物,沒有用的東西排出體外。
那這裡有個疑問?那螞蟻會大便的嗎?會啊~
它還是很有禮貌的那一種,它在巢穴裡面有自家的廁所,
OMG,真的醬厲害!
它就不會到處的大小便,啊。。。它們大小便是一起的!
就一起出來的!哈哈哈
在它們巢穴裡面,它們有一個專屬的‘廁所‘ ,
至於它們把他們的那些大小便會留來幹嘛,那就還沒有人知道
可能是拿來做肥料吧!
而第三,就是拿來維持身體的滲透壓,離子平衡和PH值等等,
第四就是抗逆性(血細胞)
而滲透螞蟻的真菌就會得到螞蟻的控制權,
首先開始它就先咀嚼它主要的那些器官,
然後就開始釋放一種化學藥品控制它的身體,它就會變成‘喪屍螞蟻’,
螞蟻就會不停的抽動,好像抽動醬。。。
就會離開那個巢穴或者離開它的隊伍,
不知道為什麼,它身體好像開了GPS一樣去到森林的底部,
尋找真菌可以生長的地方
然後它就死命的咬著那個葉脈,直到它死亡為止,
這種行為稱之為死亡啃咬。而一旦螞蟻咬著那葉子的時候,
真菌就會大量破壞它身體的結構,並且讓它身體的兩種物質,
線粒體和內質網減少,讓螞蟻不再能控制那個大顎但是卻能固定著。
而它身體的菌絲,就是那種真菌的絲
就會從它的身體慢慢的跑出來,並且固定在樹葉上面
然後經過了4-10天左右,在它的頭部就會爆出一個真菌,
然後就釋放孢子,傳播到其他的地方去,而在一平方的範圍裡面,
最少會有找到20-30這樣的螞蟻。就是給人家變成喪屍螞蟻的那種
那偏侧蛇虫草這種真菌,的確是有可能破壞整个蚁群的,
但是相对地,很神奇的
蚂蚁可以感应到,有中了喪屍(真菌)的螞蟻。
那为了避免更大的灾害,他们就會把它搬出去到遠遠的地方去
你說是不是很神奇?
而在中藥裡面,我們也有吃過一種冬蟲夏草嘛,對嗎?
那冬蟲夏草也是類似這種真菌的,也是寄生在
那個昆蟲的幼蟲上面,它破壞了它內部的所有細胞
但是它外表依然是蟲的樣子,
所以‘冬天是蟲,那它外表就是蟲咯~
然後到了夏天,菌絲就開始從內部長了出來,
從土壤裡面生出了植物,所以叫夏草,外形就像植物
但是根部其實就是死去幼蟲的身體,
所以整個就叫冬蟲夏草的稱呼啦
那全世界一共有600多種這種蟲草的真菌,它叫Cordyceps,
所以不只是螞蟻會中招,其他的昆蟲例如是
甲蟲啊,呃那一個蜘蛛啊~飛蛾啊~還有一個是。。。
蒼蠅,那最近是有人拍到一個寄生在果蠅
就是(吃水果)蒼蠅身上的一些真菌
那個也是蠻恐怖的一張照片
另外一種要說的就是叫昆蟲毀滅者的真菌,
當一隻果蠅被這一個真菌感染的時候,
這種真菌會先慢慢吸收它所有的血淋巴,然後就幫它開始抽脂,
就是吸收它的脂肪,開始控制它的身體,
那接著菌絲就會從它身體裡面爆出來,
然後又是釋放孢子,來傳播到更遠的地方去。
還有一種蜜蜂是可以寄生它的幼蟲進去毛毛蟲裡面,
然後裡面的那個幼蟲就會啃食它的內部
經一段時間就會破肚而出,哇~那個真的是很恐怖很geli的
而另外的一種常見看到,我不懂你們有沒有看過啦
是叫鐵線蟲,它很長的,就是。。。
它可以寄生在昆蟲(身體)的裡面,
上次有看過一個(視頻)就是在螳螂的。。
它控制它的身體去尋找水源,因為那些昆蟲大部分是不會游泳的,
當它進入那個水源的時候,鐵線蟲就會在它裡面跑出來,
然後尋找可以交配的異性。
現在最新的電玩就叫The Last Of Us 2(最後生還者2)
它的故事啟發就是這種蟲草真菌,
裡面的人類被感染的並不是病毒,而是這種真菌,
就類似好像蘑菇的那一種
然而這種人就被真菌寄生之後,就會變成好像喪屍一樣,
它頭上就會長出有些蘑菇醬。。。
那剛剛感染的那一種叫Runners,叫跑者
它其實是還可以看得到你的,因為它蘑菇沒有長到很多
只是它大腦就被真菌所控制了,見到人類就會攻擊,
好讓這種真菌再傳染給更多人,那第二階段就叫做Stalkers,
頭上的蘑菇就越長越多啦,就遮著眼睛了,所有它是看不到你
那每次玩這個Game的時候,
看到它的時候,你就慢慢的動或不能動
就不能跑太快,不然它一咬你你就死了
那我給它要過很多次,就死了了。。。哈哈
因為它身上的蘑菇就越來越多,就剝奪了它的視線
所以就只能憑靠聽覺來辨識,過後就變成了Clicker,
但是迴聲定位就變成很成熟,
所謂的迴聲定位就好像那個蝙蝠一樣
它叫一個聲,然後聽回那個回音就會知道你在哪裡的那種
而最後一個就叫做Bloater,就是比較稀有的品種,
就是肥肥的,全身都是蘑菇的那一種
需要整應該十多年才長出這個樣子吧。
唉喲,扯太遠了~
大自然其實真的是很奧妙的,那如果有一天
這個真菌真的是控制了人類,那麼人類要怎樣去應對呢?
那麼你們覺得,人類對於大自然的破壞,
會亞於這些真菌嗎?會真的比這種真菌更糟糕嗎?
起碼它們不會污染環境,不會戰爭,不會製造垃圾,
不會讓動物滅絕,那麼人類還不是更居破壞力嗎?
那大家真的是好好的愛護這個地球!不要再污染環境啦!
好了!今天的影片就到這裡,如果你喜歡這個影片,
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那你覺得這影片做得不錯,因為即將要公開發售
The Last Of Us 第二集,現在就是等著它公佈,
大概是在六月十九號吧!
到時。。。。呃。。。。應該會。。
通宵玩Game了啦~哈哈
沒有啦~還是要做影片的
好啦!我們下個奇異世界見!Bye Bye。
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本文可能涉及最後生還者原著與影集雷,介意者請慎入。
小弟幾年前有玩過最後生還者原作一二兩代,對於裡面世界觀設定有基本的了解,也知道
原著中對於真菌的設定,能同時透過吸入孢子以及被感染者啃咬進行傳染,而感染者發病
後會因為真菌侵蝕從而具有極端的暴力傾向,並且對食用人肉產生慾望,因此前三階段的
感染者攻擊手段都是手臂揮擊與啃咬,雖然巨無霸會手撕活人,但也有啃食人類屍體的表
現。雖然能因為能力不同而有巧合性的分工,但感染者終究是瘋狂殘暴的獨立個體。
不過在影集版中,感染者的設定改動讓我產生一些疑問,因此請教如下:
真菌改為完全由接觸傳染,呼吸孢子不會有影響,而且前幾集感染者的行為與遊戲中有所
不同,展現在初期感染者除了啃食受害者外,還會吐出菌絲,對已感染未發病者以及屍體
散播真菌,且地底下的菌絲能夠協調感染者的行動,使其更具組織性的攻擊健康人類。然
而吐出菌絲的行為模式以及地下菌絲的影響,似乎這個設定只有初階的跑者以及部分潛行
者上有出現,而沒有具體展現在後期感染者上,也讓我對後期感染者行為上的設定產生疑
問。例如在博物館中出現被循聲者虐殺的新鮮人類屍體,但卻未遭啃食,循聲者也沒有在
其身上噴吐菌絲,後面幾次出現的感染者也幾乎都沒有噴吐菌絲的行為,其中堪薩斯地下
的感染者聚落,也沒有被地底菌絲協調行動的跡象,反而是更像遊戲中的呈現,是個體自
發的行動。想請問版友,目前劇中對於感染者及菌絲上的設定改編,是否只出現在前一兩
集,以及後續感染者的行為模式,是否有點像是改編的設定不適合所以吃書改回原著的設
定?
因為怕自己看劇的時候不夠專心有遺漏,也對最後生還者系列的疾病與怪物設定頗有好感
與興趣,因此以上問題向板友請教,謝謝。
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