考試壓力大,拔頭髮紓解?一個國中女生的拔毛癖
台大醫院新竹分院精神科詹仁輝醫師十一日表示,一位國中女學生,由母親陪同就醫,就診時頭頂上的髮量明顯稀疏。母親表示,女學生從一年前開始有拔頭髮的習慣,一開始不以為意,最近發現她頭頂上髮量明顯變少,還有幾塊沒有頭髮的區域。母親要求女學生要改掉這個習慣,但女學生若獨自一人時,還是忍不住想去拔頭髮,同學還嘲笑她的頭髮稀少,導致女學生有些自卑,母親無計可施,才將她帶到門診治療。
女學生表示,無聊、心情煩躁、獨處時比較會去拔頭髮。最近因為考試壓力大,也拔的比較厲害。現在拔頭髮不但不會感到痛,還有一點釋放的感覺。女學生在門診接受了藥物治療、心理治療及行為治療,經過兩個月的治療後,學習到如何控制自己不要去拔頭髮,因此拔頭髮的頻率減少很多,拔毛症狀已明顯緩解,髮量也增加了不少,更重要的是自信心也增強了。
詹仁輝醫師指出,拔毛癖是一種衝動控制疾患,患者會有強迫性的衝動去拔除毛髮,導致髮量明顯減少,會影響到其人際關係。其盛行率約是0.6%,通常在9到13歲時發病,女性為男性的兩倍。最常見的拔毛區域為頭髮,也可能波及睫毛、眉毛、手毛、腳毛或其他體毛。有的病患在睡眠當中也會無意識地拔毛,有的甚至會吞下毛髮,在胃中形成毛球。拔毛癖常跟一些精神疾病同時出現,例如憂鬱症、焦慮症、強迫症、酗酒或藥物濫用等等。
詹仁輝醫師表示,由於一般人對拔毛癖的了解並不多,拔毛癖患者通常也會隱藏自己的病情,身旁的親友也不一定能夠察覺到,所以會來到精神科門診的患者,病情通常已經拖了很久。治療拔毛癖的方法,包括了藥物治療(如抗憂鬱劑、低劑量的抗精神病藥物)、心理治療、行為治療(如習慣反轉治療法)、認知治療等等。此外針對病患及家屬的衛教,對病情的改善也很重要。經過治療後,多數病患對治療的反應良好。(台大醫院新竹分院提供)
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