麻醉醫師團隊是我做無痛胃腸鏡以及手術不可或缺的一員。
胃食道逆流專輯 第16集
我與麻醉科主任 達克特黃的分享
https://www.facebook.com/DrJ.healthcare/videos/352260855588262/
病安永遠是我第一優先考慮的首要條件。因為醫療不確定性高,即使你該注意都注意了,仍會有出乎意料的事發生,做多了總會遇到,沒遇到,一定是你做的不夠多。
就像一位外科前輩說的,外科醫師如果誇口一直完全沒遇過醫糾紛和併發症,那他可能沒有開刀或者是說謊。
晚點我來分享最近胃鏡遇到的案例,算是目前世界上第五例案例。真的什麼事都可能發生。
麻醉風暴真實版 Ep1.
(文章太長我分篇寫)
澳門最大線上賭場上線啦!
阿,幹!不對!
台灣最大共犯集團上線啦!
我好像今天要講的是一個退而不休,殘而不廢的故事。
#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
各位熟悉我的麻的法課友們一定不是第一次聽我強調這兩件事!
關於麻醉醫師和麻醉師的差別,請參閱粉專置頂文
https://ppt.cc/fvYjXx
再說一次,當你以為我在計較的是一個稱呼而已的時候,
其實我 #計較的是你的命!
我是危言聳聽嗎?有看到昨天的新聞嗎?
我告訴你,實際上死掉的個案數,遠比你在新聞上看到的多。
大部分都用錢或是用權勢搓掉了~
【在台灣,專門醫事人員職業考試項目中沒有所謂「麻醉師」】
【在相關的醫療法規中,也沒有「麻醉師」的稱呼。】
★「#麻醉醫師」與其他內、外、婦、兒科醫師一樣,皆需有衛生署核發的醫師證書,並經過四年的麻醉專科醫師訓練,通過考試成為「#麻醉專科醫師」。
★至於協助麻醉醫師從事醫療輔助行為的護理師,則稱「#麻醉護理師」。
★那什麼是麻醉師呢?
◎在很多大大小小的診所,我不想明講特定科別,相信諸位看官能從我過往的發文尋得蛛絲馬跡。因為成本等種種考量,即便診所有跟病患收取麻醉費(甚至跟大醫院比起來,不但沒少收,收費還更高),但診所收了錢並不是聘請麻醉醫師為病人麻醉。而是改由在大大小小的診所流竄 #價廉物廉 的 #麻醉護理師 替病人麻醉。
◎但如果您是病患您能接受由一個護理師來替您或家人麻醉嗎?所以她們就創造了一個名詞,自稱 #麻醉師 來跟病患自我介紹。
◎其實自稱麻醉師的就是打算私自替病人執行麻醉醫療行為的 #護理師(#密醫)。
阿~我忘了大家是要聽故事的對不對?
我們先講退而不休好了XD
有一個在某間大醫院工作了三十年的麻醉護理師,甚至在網頁上還可以找到她的名字。
網頁上還可以看到學妹們恭賀她在麻醉科發光發熱了三十年,終於榮退。還提到,相信學姊爾後的日子必定更是過的 #精彩而豐富!
結果事實證明,30年資歷的護理師,取代醫師來幫你麻醉的後果是什麼呢?
https://ppt.cc/ff92qx
來看看法律怎麼說?
《美容醫學特管辦法》規定,削骨、中臉部與臉頸部拉皮、鼻整形、義乳植入之乳房整形、脂肪抽取量達一千五百毫升或總抽出量達五千毫升之抽脂、腹部整形、全身拉皮手術等8類風險性高之美容醫學手術,明定施術醫師資格,並規範醫療機構施行前揭手術時,若為全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉,應由麻醉專科醫師執行;如果是中度或輕度鎮靜麻醉,則須有受麻醉鎮靜訓練之另一名醫師在場。倘若違法,可處5萬至25萬元罰鍰。
什麼?你說字太多懶得看?
我幫你濃縮懶人包:
除了局部麻醉可以由外科醫師或牙醫自己施打之外,
#全身麻醉/#舒眠/#無痛/#減痛分娩
#睡美人 /#讓妳放鬆一下 /#鎮靜
#無痛胃鏡大腸鏡/ #無痛舒眠植牙
以上這些名詞,不管商人怎麼編怎麼騙,通通都是麻醉。
要保命的話,找麻醉專科醫師『親自』執行。
這樣懂了嗎?
有看到『#親自』兩個字嗎?
這是重點喔!我能暗示明示最大的限度就是這樣了。
回到特管法,違反特管法的話診所會怎麼樣呢?診所違法的成本是會被被重罰5~25萬!相比於每台手術收取的費用動輒數十萬元,特管法罰這麼『重』,大家都很怕吧?都沒人敢違規了吧?
事實證明,這間位於忠孝東路的某診所,頂多就是被特管法重罰幾萬嗎?
那你呢?
不管你是去忠孝東路走酒店還是走九遍,選錯人幫你麻醉,
你就只能去 #奈何橋走一遍 啦!
看到這裡,你還會覺得我苦口婆心要你分清楚林北是 #麻醉醫師,不是 #麻醉師,是我小心眼,在斤斤計較嗎?
更巧合的是,拿這個麻醉護理師的名字去餵狗,咕狗大神好像會告訴你很多了不起的事。
(幹,我聽到有敲門的聲音!我去開一下門,不知道是不是查水表的?)
p.s. 惡性高熱的文再下一篇。
整形醫療糾紛案例 在 謝東穎 整形外科醫師 Facebook 的最讚貼文
#謝東穎整形外科
#外在美研究所 一起研究 一起變美🎓
【#2 諮詢之前一定要了解的事】
看了好多變美的案例
是不是很心動想要諮詢呢?
別急別急
這裡幫你整理好術前一定要做的功課😎
📍確定自己想要改善的地方/想要的手術效果
📍蒐集理想的整形範本照片💁♀💁♂
📍了解醫師的專業項目
有沒有醫療糾紛🙅♂🙅♀
📍做好預算控制💸💸💸
📍為了良好成效必須合併其他手術
是否能接受🉑
📍是否能承擔手術風險💉
知道這些事情才能安心把自己交給醫生
溝通溝通再溝通,千萬不要怕囉嗦
🚩心動想諮詢請點 http://m.me/great.plastic.surgeon
🚩想了解更多請點 http://bit.ly/謝東穎整形外科
#我們家謝醫師可是出了名的有耐心
#每次術前設計都比別人還要久😂
#助理都怕醫生會不會口渴👀
sorry剛剛內文有點小問題所以現在又重新po
我們下次見~
#A編希望這些內容都可以幫助大家
整形醫療糾紛案例 在 禾睿牙醫植牙牙周美學中心-呂睿庭醫師 Facebook 的最讚貼文
【假牙?植牙?到底哪種較好?】
利用自己的生長因子 讓牙周與植牙手術更完美
在歐美國家,從人體萃取出含有生長因子的血小板凝膠,運用於整形美容療程來幫助傷口修復、快速癒合的技術已相當成熟,現在,也有牙醫師將這種新技術運用在治療牙周患者、植牙工程上,幫助縮短骨整合漫長的療程,提高缺損齒槽骨的補骨成功率,並減少術後感染的發生。
一般人僅知體內的血小板具有凝血功能,但醫療科技不斷進步,現在已經可以藉由抽取自己的血液,萃取出血小板纖維蛋白凝膠PRP,此成分中富含成長因子,具有止血及固定功能,血小板大量集中使用還能誘導骨質再生、修復神經系統,以及促進組織傷口的加速癒合。牙醫師呂睿庭表示,這種技術過去多用於醫學美容領域,現在這股風潮已吹入牙科醫學範疇,愈來愈多牙醫師加入此法用於植牙補骨的療程中。
纖維蛋白凝膠PRP的來源是經由抽取自體血液,經離心萃取出纖維蛋白凝膠,因此與人體具有良好的生物相容性,安全性高,素有止血3秒膠的封號,經常運用於傷口黏著、再生及止血上成果佳,亦可有效降低填補外來物產生不相容與感染的機率。
目前國內牙醫師運用PRF於植牙或牙周補骨術,用以協助治療植牙、牙周過程中牙肉的整形與傷口的癒合,可增加其牙齦恢復的漂亮度,不僅術後減少腫脹現象,更可幫助牙周病患的牙肉再生得較完好,於增進軟組織的修復方面可以達到不錯的效果,安全性也相當高。而必須經過第二次離心萃取的纖維蛋白凝膠PRP,則除了針對軟組織的修復能力佳之外,還能進一步應用於缺骨嚴重的重度牙周患者,提高骨整合的效果,但由於成本較高,較常使用於患者骨床缺損過於嚴重者。
有些患者因為上顎竇比較薄,植牙過程容易被打穿鼻竇,此時便利用PRF的修復技術來修補,可以快速止血修補受損的鼻竇。牙醫師呂睿庭解釋,欲使用這項新技術植牙的患者必須於手術前提早30分鐘以上先進行抽血,一次抽最多160C.C.的血量,直接進行離心萃取完成後,血小板凝膠會形成比例約為95%血小板及5%紅血球,再將血小板凝膠直接敷置於傷口上,便會達到傷口快速癒合、強化骨整合效果,植牙過程中更可減少疼痛感及日後發炎的機率。
國外臨床有研究案例顯示,第一次利用單純運用外來物補骨,發現齒槽骨生長不佳後,經過幾個月改用自體萃取的血小板美容凝膠PRF技術,牙骨生長近4成,比未使用這項新技術患者在骨整合的速度上增加一成效果。雖然安全性高,但慢性病患者仍應先控制好病情,牙醫師何擇榮提醒,高血壓患者、糖尿病等面性病患者必須連續兩週病情控制得當,才適合進行植牙手術,且呼籲一旦有牙齒問題,務必尋求專業醫師治療,讓醫師清楚了解病情,才能確保醫療品質與成效,為避免醫療糾紛產生,請經驗豐富的醫師診治較有保障。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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