［小牙醫碎碎念：NYU醫學院免學費］
最近我的臉書被NYU醫學院破天荒的免了所有醫學生學費的新聞洗板。不少人私訊給我問我對於這個新聞的看法，於是在此和大家隨便聊聊喇迪賽一下。
根據NYU醫學院的官方說法，免除學生學費，可以讓更多有資格的學生來申請醫學院，而且不用顧忌學貸的問題，同時，也能夠免去美國近年來醫師荒的問題。
NYU醫學院空前未有的創舉，震撼了我醫師圈的友人們，也讓Ｃ恨自己早生了十年XDDDD，沒機會去搶這個好康，而對於我來說沒啥差別，因為免費的好康只限於醫學院，對於嗜財如命，賺盡學生的學費和病人看診費用的牙醫學院來說，其實沒啥太大差別（孕婦點假菸）。但我不得不承認，這樣的舉動，讓位列全美最好的醫學院前十名的NYU，能夠在未來吸引更多學生來申請、讓競爭更加激烈、藉此更加提升學生的品質（我們姑且稱這些錄取的學生為強者學生）。除此之外，目前美國75%的醫學生都有著學貸的壓力，平均數字為$191,000（順帶一提，姐讀的牙醫系平均學貸是$287,000，孕婦再次點假菸）。醫學院的優劣，一大部分取決於學生畢業後被申請到哪個醫院實習當住院醫師（就是俗稱的match）。如果學貸是個問題，學生可能會因為金錢問題而捨棄需要長時間訓練的專科。少了學貸的壓力，也能讓強者學生在挑選專科時，不顧慮金錢壓力，純粹以自身興趣、以及能在哪科發光發熱為主。這對NYU來說，未來matching的名單更加漂亮，是指日可待的事情。
美國醫師荒不是一天兩天的問題，尤其是在家醫科、免疫科、心臟科、腸胃科、外科、甚至病理科和精神科（資料連結請看留言）。一方面因為美國人口不斷的老化，需要更多的醫師來支持，另一方面就是在偏鄉的地點，鳥不生蛋的地方，不論薪水開的再高，還是很難吸引醫師過去職業。但重點來了，以上這些醫師荒的專科，在醫學院裡面都不是熱門科系。真正競爭的美國醫學院四大科系，包括Radiology放射科、Ophthalmology眼科、Anesthesiology麻醉科、Dermatology皮膚科，簡稱ROAD，始終是搶破頭的專科。這些強者學生們會有一大部分都投入這四大科系的懷抱。如果打算申請其他次專科，也一定會想盡辦法到天龍國等級的醫院去受訓。等到真的出來，除了少數擁有史懷哲精神願意擁抱偏鄉的醫師除外，以強者學生優秀的醫學院背景和實習醫院資歷，大部分還是會選擇在方便舒適的熱門城市裡職業。至於醫師荒的問題，那是甚麼，能吃嗎？
所以簡單來說，NYU免費提供學費，固然是好事一樁，也造福多位醫學生，但真要說到解決美國醫師短缺的問題，我看未必。能夠提升學生品質、吸取更多強者學生、讓NYU實習名單更加亮眼、提升NYU的名聲，壯大醫學院，才是真正的動機。
有錢就是任性，在美利堅共和國，尤其如此。
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