今天中央的疫情指揮中心公布新增本土案例為321例,另外有400例校正回歸,不禁讓許多人開始認為疫情指揮中心是否有蓋牌的嫌疑,對確診病例通報數量是否確實,產生疑問是件很正常的事情。
然而,關於「校正回歸」的病例數量,我想我們更該先了解確診後的統計時間點,以及相關通報機制的作業流程,進而檢討,並促使疫情指揮中心加速優化整體通報系統,減少醫檢護人員的作業負荷量。
#採檢統計及確診通報都需大量人力作業
根據衛福部現有的確診通報流程,過去需要填寫繁複的資料,並同時將確診病例的X光片及門診或是入院病摘上傳至法定傳染病通報系統,才能算完成確診通報。如果是在資料上有缺漏或錯誤,系統就會判定重新填寫,資料就無法順利送出。
目前法定傳染病的通報系統所要填寫的資料,非常詳細。現在面臨社區採檢量暴增,確診病例又須進行二、三次採檢時,第一線醫護人員若是漏掉一些病患資訊,就必須再重新聯絡一次,若是在聯繫不盡順暢的時候,通報一個確診病患就要耗費許多時間。
而且,所有採檢過後的樣本都必須再次經過儀器檢驗。過去PCR核酸檢驗儀多為半自動式的機器,也就是說這樣的採檢方式,其實有一半以上都須依靠人力不斷再次確認採檢過程及結果。在篩檢流程需耗費龐大人力資源下,即使檢驗人員全天輪班也僅能檢驗100多個檢體。最後篩檢結果跟公布防疫之間,可能最多會有 6 天的時間差。
現在,在面對社區感染傳播鏈擴散的同時,大量民眾前往社區快篩站讓整個採檢大塞車,其後續的檢驗及通報機制更需要大量人力,這讓使許多醫檢護人員除了面臨傳染風險外,更背負著龐大作業壓力
#精確統計才能助於評估疾病傳染鏈是否持續擴散
檢驗後所通報的確診病例數,在經過疫情指揮中心的公告後,看起來或許只是每天的新增病例數。若是單一天只通報過去的正確確診數量,而不回溯確診的正確日期,那看起來就會變成是單一日期的突然暴增。
然而對於流行病學,更該了解其檢驗時間以及發病病毒量,進而推測實際可能接觸日期,再框列出具有感染風險的接觸民眾。且從採檢確診數來看,若有病例的校正回歸,我們才能觀察出確診率已從5/15的6.3%,下降到這兩天的2.8-2.9%,精確的日統計才有助於流行病學的評估。
#唯有團結才能戰勝病毒
過去一年在指揮中心及第一線醫護人員的努力下,我們才有相對其他國家正常的生活。在疫情急遽攀升的嚴峻時刻裡,疫情指揮中心選擇誠實公布實際確診數量,不責怪任何地方衛生基層,同時並努力檢討、優化通報機制及檢驗量能。這些都是為了擊潰我們的共同敵人「武漢肺炎」,我們更該挺身支持所有醫護、檢驗等人員,不應也不該去抓戰犯,去獵巫。此時此刻每個人更該好好保護自己,服從指揮中心的規定。我相信唯有大家團結防疫,我們才能再一次戰勝武漢肺炎。
讓我們團結防疫,守護我們的臺灣。
#相挺醫檢護
#團結守台灣
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