<<燙傷意外>>
我怎麼都沒想到 在看菜單時 小肉包拿起桌上剛泡好的熱茶 往自已胸口潑!
平常他是個謹慎的孩子,在外面也不大會調皮搗蛋。這件事讓我很心疼,也學到了:
1. 加強安全教育,因為我們無法時時刻刻給他一個最安全的環境。
2. 不要無條件信任小孩,有時候小孩下一刻要做什麼我們很難預測。在孩子身邊時,只能多觀察、提醒,而面對稚嫩的嬰幼兒,更要移除可能造成危險後果的物品。
【孩子燙傷就在一瞬間,爸媽不可不慎!】
小肉包在前幾天遭到燙傷,阿包醫生到現在還是非常自責...
也想提醒爸媽們多多注意 標記分享給身邊的朋友
當天的狀況是這樣的...
我們一行人到了餐廳,大人們熱烈地討論要點什麼菜
Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 在研究菜單
服務生遞上熱茶後,我開始一一幫大家倒茶
當時小肉包坐在我身旁
我怕他會口渴,再加上茶有點燙
所以我先幫他倒茶,並把杯子放在他座位前方的桌面放涼
在我倒第二杯茶的時候
我眼角餘光瞄到小肉包他突然拿起茶杯
我當時還來不及跟他說:「小心,茶很燙!」
結果他居然把杯子裡的熱茶往自己的胸口倒
接著他大叫伴隨大哭,我也跟著大叫
因為我心想:「完蛋了!小肉包他燙傷了!」😱
突來的鬼哭神號讓全餐廳的人都聽到,同時也引起餐廳服務生的注意
我立馬詢問廁所在哪?趕緊把他抱去廁所的洗手台
我直接把他抱上洗手台上沖冷水
沖水一陣子,我再詢問小肉包會不會痛?
他說不太痛了,我才把他抱離洗手台
接著輕柔地脫掉他的衣服,檢視他燙傷的範圍
慶幸那天有點冷,他衣服穿兩件
再加上他個人的癖好,喜歡把polo衫的扣子扣滿,扣很高
所以燙傷的地方,只有在前胸露出領口的一小塊地方
皮膚有些發紅,也起了一小顆水泡,是二度灼傷
幸好燙傷的範圍不大,剛好餐廳也有燙傷藥膏可以塗抹,之後應該不會留疤
發生這樣的事大家會馬上教訓孩子嗎?
阿包醫生當時並沒有責罵他
先安撫他的情緒,是不是比較不痛了?
過了幾天後,我才問他當時到底發生了什麼事,會突然拿起杯子往胸口倒水...
有了這次的教訓,我相信他以後再也不敢這麼的輕率。
而我們大人(包含我自己)也有責任,在外用餐時熱茶熱湯都盡量別放在孩子伸手就能觸及的位置,尤其是對小小孩更要留意,寧可放遠一點,提醒他,放涼再拿、再喝。因為燙傷意外在短短幾秒間就可能發生,嚴重的話甚至會造成生命危險。
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最後兩點跟爸媽分享
📌首先是燙傷的第一時間處理,就是我們熟知的 #沖脫泡蓋送
再次強調那五點絕對沒錯,最重要是順序!
不要急著脫去衣物,先用大量流動的冷水降溫
因為流動的冷水,可以有效地帶走體表溫度,是局部降溫最安全又有效的方式之一
再來才是脫衣、泡冷水
在緊急降溫之後,若燙傷面積太大,需要倒醫療院所進行後續治療
就要用乾淨的紗布覆蓋及送醫...
📢再來爸媽還要做的是
讓孩子盡量遠離可能燙傷的東西,例如機車排氣管、熱湯、熱茶、熱鍋...
事先防範,勝過事後的千言萬語
㊙最後大家一定要知道如何正確處理燙傷
📰醫師教你正確燙傷處置
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【從傷口形成,就要開始除疤】
不管是對男性還是對愛美的女性來說,大片的疤留下來真的不好看....
然而要除疤的話還是要尋求專業醫師幫忙,仔細評估後才行喔!!!
燒燙傷後,怎麼除疤?
不論是水、火、油所引起的燒燙傷,緊急救護的處理方式均「沖、脫、泡、蓋、送」
5大步驟為基準原則。只要是遇到高溫的燙傷,這個處理原則都很有用。
藝人Selina在上海拍爆破戲意外被火紋身,全身約有40~50受到灼傷。經過治療之後,身上所留下的疤痕,尚待一段漫長的修復之路。這整起事件,喚起了大家對於燒燙傷的重視!
通常皮膚只要接觸超過60~70℃以上的溫度,皮膚組織的蛋白質就會產生變性,此時就會產成燒燙傷的危險。由於皮膚組織包含表皮細胞等,多為膠原蛋白成分,也就是由蛋白質所組成,而蛋白質約在60~70℃左右,就開始產生變性,更不用說遇到100℃以上的高溫,都會產生燒傷或燙傷的危險。
燒燙傷可分為3級
無論是水、火、油,哪一種原因所造成的燒燙傷,依皮膚受傷的程度,大致可以分為3個等級:
第1級 通常傷及表皮層,真皮及皮下組織會發生反應性充血,會有輕度的水腫及疼痛感。皮膚雖會出現潮紅,但還不至於有水泡,數日後便會自然脫皮而痊癒。此類型的灼傷,也常見於日光浴的曬傷。
第2級 若傷及真皮層,傷口會有起水泡的現象,是二度燒燙傷最易辨識的特徵,乃局部傷口所產生的水泡,且疼痛情況會比一度燒燙傷更為嚴重,此級的燒燙傷又可再細分為:
淺的二度燒燙傷(Superfiical Dermal Injury):傷口表面呈均勻的粉紅至紅色,一般在2週內自行癒合,之後也較無明顯疤痕。
深的二度燒燙傷(Deep Dermal Injury):傷口常呈現表面不均勻之顏色分布,可能是粉紅至紅色的傷口,同時還呈現有不均勻的白色或褐色斑塊。此種類型傷口癒合的時間,多半要超過2週以上,有時甚至還會長達1個月之久,會留下明顯的疤痕。
常有人是被汽機車的排氣管燙傷。汽機車在剛熄火時,排氣管的溫度相當高,有時路過稍不注意,很容易造成燙傷,這個比例很高,情況嚴重者可能直接掛急診。在遇熱的當下可能先出現紅腫,經過幾個小時後就開始起水泡,這種情況就算是二度燙傷。
第3級 若燒燙傷範圍達表皮層及全部真皮層都壞死的程度,就是所謂的「全層燒燙傷」,亦即第三級的燒燙傷。無論是高能量的瞬間燒傷,或低能量但時間拉長的燙傷,都可能造成組織壞死,達到三級的燙傷。
此階段傷口表面呈現白色斑塊,甚至會變成焦痂。此種傷口無法自行癒合,必須進行清創手術(Debridement),若燒燙傷面積太大,組織無法再長出來,就必須移植其他部位的組織過來,進行植皮或皮瓣重建手術。
燒燙傷後的疤痕處置
1 美白淡化色素藥膏
通常淺的二度以下燒燙傷,以發炎反應為主。暫時性的傷口會有發炎後的泛紅反應,表皮看起來會紅紅的,有些則會產生黑色素的沉澱。若是留下黑色素沉澱,則可使用美白淡化色素的藥膏加以改善。
2 脂肪、玻尿酸填充物
永久性的疤痕,屬於比較深的二度燒燙傷,就算傷口癒合了,也可能會產生凹陷性的疤痕,必須使用填充物(如脂肪填充物、玻尿酸等)。
3 穿戴彈性衣或塑身衣
若是比較凸出的傷口,範圍較小的可使用物理性加壓的方式(如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等)處理,若是大範園的傷口,則必須穿戴彈性衣或塑身衣,有時還要視受傷部位而有不同的形式,例如局部袖套、全身型塑身衣,或頭套等。
4 物理性加壓
身體在受傷後,組織會自行增生產生肥厚疤痕,這類疤痕若出現在某些特定區域,還可能會產生蟹足腫,通常會出現在比較深層的燒燙傷。物理性加壓治療的時間,一般都要加壓至少6個月以上。
5 染料雷射
鄭惠文指出,有暫時性泛紅情況的血管擴張情形,或肥厚疤痕的血管性質比較多時,可使用「染料雷射」而有些凹陷性疤痕,若表面皮膚看起來紅紅的,也可做此治療。接受雷射治療後要注意避免過度日曬,可視情況局部冰敷、塗抹藥膏或使用乳液,同時不要磨擦施打雷射的位置。
6 修疤手術
疤痕去除手術的進行時機,一般是在受傷後6個月,若物理性加壓效果不佳,則會考慮以手術方式除疤。但若是在關節活動處已造成患者正常身體功能受限時,則會提前進行疤痕重整、皮瓣或人工組織擴張器重建、植皮手術等治療。
修疤手術屬於整形外科的治療方式,通常當局部的疤痕攣縮情況,已造成身體功能受限(如關節活動處或顏面部位)影響到正常功能時,就必須用手術的方式將疤痕去除,把攣縮的組織放鬆。
把握傷口恢復的黃金期
處理疤痕的正確態度,是要從傷口形成時,在不同階段使用不同的方式,以降低疤痕出現的機會。因此在傷口開始形成時,就要配合醫師及復健師的指示積極復健,才能不讓原本的功能受限太多,同時要把握0~6個月的「黃金恢復期」。
任何疤痕的處理都是以盡量改善為原則,由於每個患者的復健狀況不同,恢復的情況就會有很大的差別。像有些病人在傷口恢復的初期,不怕痛地去做伸展,傷口就比較不會出現巒縮情況,功能也較不會受限。
復健工作並不是在手術過後才進行,而是在傷口恢復的慢性期,由於恢復時的0~6個月傷口尚處於不穩定期,因此盡量不要讓傷口功能受限,一定要多伸展、多活動。黃金關鍵期間內,若能做好復健,復元的狀況會較為理想。當然,還是得視患者受傷程度,若是穿戴彈性衣或塑身衣,6個月後還要定期回門診讓醫師看看狀況,並進一步做診斷。
除疤治療方式-
1度至較淺的染料雷射,傷口有泛紅或血管擴張情況,可使用染料雷射加以處理。
較深的2度至
3度燒燙傷,凹陷性的疤痕,必須使用填充物,如脂肪填充物、玻尿酸等。凸出性傷口的物理性加壓 較小範圍,如矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等。
較大範圍,必須穿戴彈性衣或塑身衣,視受傷部位而有不同的形式,如局部袖套、全身型塑身衣或頭套。
較深的2度至
3度燒燙傷,修疤手術,通常是為了讓傷口美觀些,進一步採取的美容或整形修護。
(文章轉載自網路)
排氣管燙傷水泡處理 在 邱品齊醫師幸福美肌大公開 Facebook 的最讚貼文
冬天燒燙傷增多 謹傎處理防感染
華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導
– 2012年11月20日 上午10:32.
冬天為了取暖,家家戶戶會打開電熱器、電暖爐、電熱風,甚至電毯、熱水袋等電器用品,結果因為低估這一些電器用品的溫度,誤以為溫度控制在40多度左右,既然不是高溫,長時間使用也不會有什麼問題,或是有人因使用不慎,卻紛紛傳出燒燙漡的意外,輕則出現紅腫,嚴重的甚至會起水泡。
電器用品設定在42℃-45℃這樣一個溫度,長時間接觸也可能造成皮膚傷害。而當皮膚接觸近60℃的溫度持續5分鐘以上時,也有可能造成燙傷。更不用說,當皮膚接觸70℃的溫度持續1分鐘,一定會被燙傷。入冬季以來,皮膚科門診即增加不少因與取暖物用品接觸時間太長,或使用不慎,而導致燒燙傷的患者。
這種燒燙傷經常容易常發生在人體下肢部位,當皮膚與熱源長時間或近距離接觸時,可能會造成表皮的水泡型燙傷,但如果低溫熱源持續作用,就會逐漸發展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。
除了上述的電器用品導致燒燙傷,其實在冬天還是有其他燒燙傷的原因,包括被熱水、熱油燙傷,或被熨斗、鍋子、排氣管燙傷,或被強酸、強鹼燙傷等。
燒燙傷分成3級與緊急處理
1.一般被太陽曬傷屬於第1級燒傷,此情形不必就醫治療,只需要沖冷水之後,塗抹藥膏治療即可。
2.第2級燒燙傷主要來自熱水、熱油等燙傷,此時必需採「沖脫泡蓋送」急救法處理,避免情況惡化,甚至避免傷口破皮導致細菌感染。
3.達到嚴重的第3級燒燙傷時,應該立即將熱源去除,再用乾淨的浴巾包覆傷口儘速就醫,過程中仍應持續沖水或泡水降溫。
2級燒傷急救「沖、脫、泡、蓋、送」
1.「沖」:將燒傷部位用清潔的流動冷水輕輕沖洗或浸泡20-30分鐘左右,冷水可將熱迅速散去,以降低熱對深部組織的傷害。如果疼痛持續,可延長沖浸時間。
2.「脫」:在冷水中小心除去衣物,以剪刀剪開衣服,不要強行剝除任何緊黏傷處的衣物,以免弄破水泡。
3.「泡」:浸泡冷水中10-30分鐘,並小心脫除衣服。但要要預防大面積燒傷傷患及小孩、老人持續浸泡在冷水中,以免體溫下降過度。
4.「蓋」:燙傷後患部要使用乾淨或無菌的紗布加以固定。
5.「送」:在開始急救時並同時通知119,送至設有燒傷病房或燒傷中心之醫院治療。
化學劑燒燙傷處理方法
被強酸或強鹼燒燙傷時,應該立即用大量清水朝緩慢單一方向沖洗受傷部位(石灰灼傷者,要先清除石灰再沖洗),以減低皮膚表面的化學劑濃度。萬一 眼睛被波及,也要撥開眼睛來沖洗。
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上學期曾經在很擠的地方停車被自己排氣管的前端燙到疤到現在還在沒做什麼特別處理也沒起水泡. B152021年2月23日. 中臺科技大學. ... <看更多>
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星期六被排氣管燙傷,當下有沖水但還是起水泡
(這是剛燙到沖完水,白白的是藥膏)
去看了皮膚科他幫我刺破水泡擦藥,但因為覺得醫生態度很隨便,詢問什麼方法比較不會
留疤直接跟我說等好了再來複診淡疤.......
目前是自己每天食鹽水沖洗-白藥水消毒-貼人工皮(昨天換藥時的傷口,陸陸續續有起小
水泡)
今天傷口變得比之前痛,走路或蹲下感覺拉到一樣的痛,按壓傷口周圍皮膚也會一點點痛
。但換人工皮時沒有異味也沒有奇怪的分泌物......
請問是正常的嗎?還是會痛就是發炎了?
另外想請問高雄有哪間診所對於燙傷不留疤這方面比較厲害的?
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