「疫情中的奇幻旅程」
緊急醫療應變中心EMOC的連線電話突然響起，通知我們：你和媽媽已經在119救護車運往醫院途中。
重點是，你似乎已經迫不及待要出來了。
其實，大部分的你的夥伴們，都是在一個叫「產房」的地方向這個世界報到的。而且你們說「嗨！」的方式很特別，就是很用力地哇哇大哭；更特別的是，你們哭得越大聲，我們就越高興！
得在短短幾分鐘搞定迎接你的方式了！可是，你真的很難預測！為了所有你可能到來的方式，我們得大陣仗聯繫與準備：
一、 產房。拜託了！這是你的大多數夥伴們的選擇，如果可以的話，就這邊最好了！知道嗎？
二、 你母親認識了快九個月的好朋友，他叫婦產科醫師，還有婦產科醫師產房的夥伴們。
三、 你未來會認識的好朋友，他叫小兒科醫師，還有新生兒中心的夥伴們。
四、 萬一你和母親有緊急需求，開刀房夥伴、麻醉科夥伴也都準備好了。
五、 或者，你想要直接在急診跟我見面嗎？
不會吧？！你，真的想要直接在急診跟我見面嗎？
好吧！雖然機率不高，但是為了你，我和急診夥伴們都迅速隆重盛裝打扮－穿上全身隔離裝備，裝扮成一堆白色大兔寶寶迎接你，夠誠懇了吧？
我們一進去急診手術區，就把要讓你用的毯子、裝備全部都備齊了。為了讓你的呼吸初體驗完美，還用特殊的空氣清淨裝備，新生兒中心和產房都爭相迅速推了兩台豪華小車車（保溫箱）過來讓你選，如果你哭得夠大聲，坐一般型上樓，如果哭得不夠大聲，就坐加護型。
大家還在確認一切就緒的時候，三位高大健壯的緊急救護員已經推著你的媽媽進來，而你就這麼迫不及待地跟大家見面了！
哭聲宏亮、全身粉嫩飽滿！天啊！你實在太漂亮了！
還喜歡我們的兔寶寶裝扮嗎？有的兔寶寶看到你、看到生命的喜悅，太感動而變成紅眼兔寶寶！
我們早就準備好了！直接在擔架上，把臍帶夾夾上，幫你剪斷臍帶，黃袍(嬰兒毯)加身，迅速把你包裹入豪華小車車(保溫箱)。
同一時間，其他兔寶寶也照顧你的媽媽。
你未來的好朋友小兒科醫師一定是太喜歡你了，也裝成兔寶寶陪你走滿分動線(感控動線）、搭特殊電梯，來到新生兒中心。
不用掛念媽媽，接著又來了幾位兔寶寶，一起照顧媽媽。
為了你的「急診見面會」，她應該是吃了不少苦，堅毅、勇敢又美麗的她虛軟地躺在床上，我們有好好照顧她。
看到媽媽這樣，接下來這幾句話雖然是老套，但是，我還是要跟你說：以後一定要聽媽媽的話！知道嗎？
媽媽還有在門口著急的爸爸的篩檢，很迅速地出來了，我們也很快地讓爸爸媽媽上去舒適的房間。
啊！我們只顧迎接你，都忘了幫爸爸給你照相。還好，有外圍貼心的護理師想到，經過爸爸同意，在不違反感控原則下，幫你拍照。
你真的是一位像天使一樣漂亮的寶寶。過去幾個月，我和夥伴們其實經歷很多很多，大家都很辛苦！很疲累！今天你的出現，意外地帶給大家滿滿的正能量與愛。
我們要送給你：正直、善良、信實、勇敢、聰明、智慧！
歡迎你來到這世上！我們都很高興見到你！祝福你健康、平安、快樂地長大！
手術保溫毯 在 Re: [閒聊] 有人全身麻醉過嗎？ - 看板WomenTalk 的必吃
我麻一啦，身為麻醉科醫師，來簡單回答推文裡面常出現的問題
被引用到的 記得來推文啦~
首先最常出現的是 冷!
推 jklo8503: 就吊點滴很快就睡著，全麻過兩次，
感想是醫院冷氣好冷，
麻醉醒來之後會很冷，主要有一些原因
1. 刀房冷加上開刀部位需要露出，熱會輻射散失。
2. 麻醉藥會降低體溫閾值，腦袋可能對於<36度的體溫不覺得冷
麻醉藥會影響身體的主動產熱，例如 四肢發抖 起寒顫
3. 然後一開始麻醉下去，四肢冰冷的血液回流，再分部讓體溫直接下降
也因此 隨著手術時間過去 體溫會繼續往下掉。
病人常說 反正麻醉了 沒有感覺沒有影響啊，
一切後果都在恢復室醒來後引爆!
統計2016-2018 資料如下：術中低體溫 成人病患發生率約8.44%-27.4%，
低體溫會有什麼影響呢?
心血管系統負荷大、凝血功能異常、藥物代謝率降低、增加手術感染率。
至於，有沒有辦法改善呢？
接下來就進入到了業配時間
是的，冬天有賣到缺貨的暖暖包跟電毯，而開刀房也是有類似的產品。
運用機器送熱風吹進保暖毯內，讓您的周圍散發出暖風效果，
猶如在溫暖的雲朵中入眠。讓您在麻醉中依然能夠暖和
有的為了節省毯子的錢會單用機器送熱風，直接放進一般布單棉被，
但久久就會發生類似電熱毯燙傷的事件。
有需求者，可以與您的麻醫聯繫~ 熱空氣式保溫毯。
若輸入折扣碼 mai ~~ 將會得到麻醉科溫暖的關懷。
_______________________________________________
第二個常出現的是 吐
機轉大致如下
Chemoreceptor trigger zone偵測到血液中的致吐物質
-> 刺激vomiting center (像是嗎啡類藥物, 麻醉氣體)
或是交感神經與迷走神經於手術中受到影響。
高危險群:
年輕女性 (在座的各位都是啊~ )
個人因素:女性、暈車、不抽菸、曾發生過術後噁心嘔吐
手術因素:長時間手術、腹腔鏡、婦科手術、耳鼻喉科手術、斜視手術
麻醉因素:使用麻醉氣體、嗎啡類止痛藥物
怎麼預防呢?
接下來再進入一次業配時間 諮詢專業的麻醉科醫師
討論自己很擔心術後噁心想吐。
醫師便會根據您危險因子，設計出適合您的麻醉方式
例如，完全避免麻醉氣體使用、減少嗎啡類止痛藥使用
使用一些預防性藥物 例如dexamethasone或 Serotonin 5HT3-antagonist
只是這藥物可能需要300~800元左右自費 (根據各家醫院進的商品藥物不同)
(健保目前給付在給化療病人使用，但自費下去效果很好的，大推)
(輸入折扣碼 mai，不會有任何折價)
_________________________________________________________________
第三個是 大家的經驗都不一樣 無法類比。
從推文中就知道，很多人都麻醉過，但差異非常大。
是的，差異非常大，因此他人的經驗僅能參考，
畢竟大家開的刀不一樣，麻醉方式也可能不一樣。
麻醉因應手術的狀況而改變。
不是每個睡著的都叫全身麻醉，沒有睡著就叫半身麻醉。
例如:
一樣職業叫工程師，但.........收入差很多
一樣叫麻醉，但.......可分很多種
胃鏡 大腸鏡用的鎮靜麻醉 (或舒眠麻醉)
門診小手術的，如婦科門診手術 重度鎮靜或全身麻醉。
開大手術 肝癌、肺癌手術的全身麻醉
最後，有麻醉相關問題，多諮詢麻醫。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.169.234.211 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1611661934.A.D0D.html
會碰到腸子的刀或腹部的手術需要，一般不用。
刀房護理師跟打掃阿姨會很哀傷的清理，別擔心。
大家都戴口罩了! 不用怕!
※ 編輯: Blaze5566 (118.169.234.211 臺灣), 01/26/2021 20:12:50
為了避免角膜太乾受傷，會保護眼睛。
只有怕下床會頭暈 腿軟，然後跌倒。
※ 編輯: Blaze5566 (118.169.234.211 臺灣), 01/26/2021 21:38:55
看手術的時間，如果太久就會放，有些特定手術也一定會放。
他是不是還會來碰麻醉中病人的肩膀順便講這一句?
對，聽覺真的是最後消失的，但通常不會記得最後說了什麼。
千萬不要亂用，會一睡再也不醒啊。
※ 編輯: Blaze5566 (118.169.234.211 臺灣), 01/26/2021 22:45:31
麻醉藥很多都是管制藥，無法隨意拿來體驗。
大多是要做胃鏡 大腸鏡時體驗過，或是真的不巧要開刀。
感謝支持，請按讚 訂閱 分享 + 小鈴鐺
(雖然內容是給麻醉護理師考試補習用的)
把上一篇文章 推文裡面你比較擔心的問題記下來，問負責自己的麻醉科醫師
例如冷、術後噁心嘔吐等等。
然後問清楚自己插管全麻 或是一般舒眠麻醉。
通常會問慢性病 過去病史 使用藥物要整理一下。
然後就是幾點開始空腹要記得~ 當天起床記得刷牙!
唉，長效止痛 這自費藥物，請審慎評估使用。
因為在麻醉後，有時需要超粗的血管打粗的靜脈針給點滴 輸血輸液才夠快。
有時候，真的只有那個位置好打~請見諒。
沒有喔，通常沒有開腹動到肚子或是腸胃道相關
一般刀，術後清醒如果不暈不吐 就可以慢慢喝水了
等等，這到底是什麼東西?
自費的項目裡面哪有這個啦?
真的，不然血氧就只能從夾在鼻子或是夾在耳垂 (效果不佳)
因為婦產科醫師很貼心，希望病人不要自費太多錢。
而麻醉科醫師建議的這個OMT自費項目有點貴，有它的效果。
全名叫 最適肌張力處理。
簡單來說，可以避掉前一篇推文裡面說的 醒來全身無力或是吸不到氣
有了OMT，運用了上神經肌肉張力監測，就可以準確調整肌肉麻痺劑劑量
而最後使用Sugammadex，可以直接代謝掉肌肉麻痺劑，快速恢復!
不過到底什麼刀最適合使用還需要討論。
※ 編輯: Blaze5566 (61.231.178.126 臺灣), 01/28/2021 20:32:49
... <看更多>