#扁平足
#免兵役的僵硬性扁平足
#柔軟性扁平足
#扁平足何時該穿鞋墊？
門診常常有 #準備入伍的年輕男性來詢問兵役是否能因扁平足免役，首先要說：扁平足有兩種，
#僵硬性扁平足：和先天性的跗骨聯合有關，骨頭連再一起或是活動不佳，以致足弓永遠也不會出現。
#柔軟性扁平足（功能性扁平足）：沒有踩地的時候有足弓，而承重踩地足弓消失。
#量X光角度大於165度就可以免役，160度到165度是替代役， #小於160度需要當兵。而常常有病人跑了不同醫院得到的角度都不一樣，最後去國軍醫院角度也不同，很多時候白高興一場以為只要當替代役就好，基本上醫生在量角度的時候，只要照X光的角度不一樣、劃線的角度差距一點點，所量出來的角度都不同，建議除了軍醫院的角度參考就好，#這樣還是要以三軍總醫院、#軍醫院的醫師為最後兵役認定。
#案例：
一位20歲年輕男性因為長期膝蓋痛來門診，照X光都沒有問題，但有輕微的髕骨外翻，他說他跑步沒有辦法跑久，跑就很容易累，腳底也常常痛（足底筋膜炎），大拇指常常痛，也常常長雞眼，也有蹲踞困難問題。我請他把鞋子脫掉，兩側足弓塌陷，而帶他來的爸爸也把鞋子脫掉請我看，爸爸也是沒有足弓，而且兩側拇指外翻大於15度。他爸爸說他從小就看到兒子沒有足弓，但是覺得跟他一樣就沒什麼，而他爸爸自己也常常覺得站久會累、腳底會酸。
測量病人扁平足角度為168、172度，建議穿鞋墊矯正。指導短足訓練（訓練足弓）、拉腳後筋（減緩足底筋膜炎），一個半月後，膝蓋痛、腳底痛、大拇指痛、還有雞眼都改善了。
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扁平足在台灣的發生率是20%到30 %，比例非常高，門診有非常多患者腳痛、膝蓋痛、腰痛、肩頸痠痛、甚至全身痛而前來就醫時，才被發現有扁平足，#扁平足和全身的筋膜有關，#會造成的問題有：骨盆前傾、駝背、拇趾外翻、站立走路外八、臀肌失能、跟骨外翻、足底筋膜過長而發炎、前足寬扁、第一趾骨下降、鞋子變形。
#我有扁平足一定要鞋墊矯正嗎？
扁平足不一定需要矯正。輕度的人可以 #穿五指襪、#不要穿太軟的鞋子、#短足運動 來改善。
#成年人需要矯正者為：出現扁平足造成的痠痛問題：肩頸痠痛、骨盆前傾的腰痛、足部疼痛、足底筋膜炎、拇趾外翻、跑者膝需矯正。
#小朋友需要矯正者：扁平足合併內八足、步態不良、低張力、跟骨變形、脊椎側彎、骨盆歪斜，需矯正。
#Dr李薇復健與生活頻道 關心你的健康大小事
扁平足角度測量 在 [心得] 三軍總醫院複檢扁平足心得- 看板SMSlife - 批踢踢實業坊 的必吃
各位板友好
首先誠摯感謝 c大 D大 j大 K大等板友
不吝撥空分享他們過去寶貴的經驗與心得
使我最後經三總複檢扁平足時能順利通過門檻標準
接著依時間順序分述我的狀況與經驗
大學畢業時曾在台中某醫院作第一次體檢
當時是上百人分十餘人為一批逐步過關檢查
檢查扁平足那關在護士隨意喵兩眼蹲立
現場紛亂吵雜情況下行禮如儀結束了
體檢結果為常備役乙等體位應服陸軍
碩班畢業時對自己是否符合扁平足替代役體位存疑
故在接到兵單後至地區醫院骨科自費幾百元檢查
體檢測得結果剛好168
雖除特定醫學中心或特定軍醫院外
多數醫院開出的體檢診斷證明書不被承認
但仍可持該證明書向縣市兵役主管機關申請複檢應不致受刁難
申請複檢分公費與自費
公費依主管機關安排你在指定時間到指定醫院體檢
雖然公費較省錢且跨縣市有車資補助
但進入行政程序後到結果出來前你是無法掌控或跳脫的
自費依你在期限內自行選擇到指定醫院之一體檢
但費用滿貴的記得要上千元
因為是複檢而非第一次體檢
報到當天我被臨時安插在一般看診名單
診間外老弱婦孺眾多就像平常看醫生而無須緊張
進入診間後我直接向醫生簡單說明我的狀況
醫生答一切依X光片判斷結果為準需照X光片
(有板友建議技巧性委婉暗示醫師以免刁難
但現場病患很多醫護很忙不時有人進來打擾
故直接表明你的狀況並要照X光片即可)
X光室內要脫外褲剩內褲並站上 凸 字形台階
大概長得像漫畫店或書店的那種木頭矮階梯
最上階約30*40公分中間有隔板放X光片
兩腳分立於X光片兩側併攏站好
兩腳各照一次後坐在床上屈膝成 n 字形再照一次
共照三次即完成可回家等結果
諸位板友與我均認為此處是重點
有建議體檢前先長跑使腳掌疲倦
有建議練習將腳掌肌肉放鬆平貼並將足弓頂點下壓
(另有建議體檢前幾周久站甚至站著睡 = =)
我是兼採前兩種做法先疾走步行至捷運站
搭捷運與轉公車與診間外候診都站著
照X光片前共站了將近一小時
木階梯上先將腳掌儘量伸展使腳底肉服貼於地板上
再將身體重心緩慢移往足弓內側往下壓
使原稍有縫隙的足弓內側與骨頭更服貼於地板
站姿會稍微有點像尿急憋尿時膝蓋靠攏一樣
放射師會等你擺好再照可以慢慢擺沒關係
而床上屈膝我就覺得不太重要了
時間流程上我去年六月底畢業七月初收到兵單
即向主管機關申請公費複檢進入行政程序
中間經三總複檢今年一月初收到結果通知
而我最快要等過年後二月初才服役
前後共歷經等待了半年多的時間
所幸複檢結果有通過門檻標準
倘若不幸未過……建議板友體檢前先評估自己狀況
以上感謝各位板友閱讀
並再次感謝前述四位板友的熱心分享 :)
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※ 編輯: XC90 來自: 118.161.216.89 (01/10 21:41)
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