#我在醫療第一線EP8
#AZ疫苗和血栓
這幾天，還是有很多人關心疫苗注射的種種問題，也有臉友希望我能在臉書上直播，直接回答臉友們種種的提問。
我很想，但是我的時間實在很零碎，平常寫臉書，也只能利用一點、一點的零碎時間，有時候在車上、有時候在表決的空檔、有時候利用醫院放飯的空檔，要長時間的直播，還真的有難度…
所以，決定再把大家可能有的問題，在今天晚餐前，把它寫出來，希望對我的臉友們有些幫助。
有些猝死案例，可能和血栓有關，也可能無關。
我們今天來講講，怎樣的人比較會發生血栓？
和平急診篩檢站的張醫師太太打完AZ疫苗後隔天，發現腳趾頭腫起來，瘀青，沒感覺，加上發燒，懷疑血栓形成，掛急診檢查CBC，Platelet，D-Dimer，看起來抽血數值都正常，但一天後瘀青、紫斑更嚴重。張醫師跟太太開玩笑說：還好發生在腳趾頭的血栓，不是發生在肺部或腦部。
疫苗誘發的血栓，目前全球發生的個案數太少，沒有明確的風險因子， 而且主要發生於AZ疫苗及J&J疫苗。
一開始認為好發於年輕人，特別是年輕的女性比較容易產生血栓，但也有可能是因為早期施打疫苗群體主要也是以年輕、女性為主，而造成的偏差，後來，又變成男性案例較多，可能也是因為女性施打率減少的關係。
但不論如何，目前粗估因為注射疫苗而誘發的血栓機率，約為每10萬人中，有0.79至3.77人，就跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多。倒是感染COVID住院中發現靜脈血栓的比例比較高，大約有3-20%。
記得，如果打完AZ疫苗之後的2到28天之內，出現下列的症狀，就有可能是產生了血栓：
1. 嚴重且持續性的頭痛、視力改變或癲癇，這些，任何一項都是腦靜脈竇血栓的可能症狀。
2. 嚴重且持續的腹痛超過24小時以上，有可能是腹內靜脈血栓的症狀。
3. 下肢腫脹或疼痛，這表示深層靜脈出現了血栓的症狀。
4. 嚴重的胸痛或呼吸困難，有可能是肺栓塞。
5.皮膚出現自發性出血點、瘀青或是紫斑等，都要小心。
但是，一定還會有人問，如果有血栓相關的疾病病史，可不可以施打COVID疫苗？
其實，對於大部分的人，還是建議施打！！
因為疫苗相關的血栓機轉較類似於肝素引起的血小板低下症(Heparin-induced thrombocytopenia)，目前還沒有證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或Thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應，但如果過去曾經發生 #血栓合併血小板低下症候群，或 #肝素引起之血小板低下症者，就要避免接種AZ疫苗。
我在醫療第一線ep8 在 [心得] Triage 分診處EP8 孩子你遇到的是劍聖- 看板ThaiDrama 的必吃
劇名：Triage / 中譯：分診處
出品/年份： TV Thunder(雷霆) / 2022
播出平台：AISPLAY
預計播放集數：13
分類：BL劇/時間魔法師/回到過去談戀愛?
(防雷)
1.這集看到最後我是笑出來XD
果然任何泰劇的保安都等於人形立牌、而且只有壞人懂得叫警察來處理事情XDDD
原本以為Tin衝上前是要安排他會打泰拳之類的埋梗讓他之後可以打盜器官黑道
哪知真的只是去被捅XDDD
2.有些點我還是要吐槽，劇組真的是把用心都在醫療專業這很好
可是除了醫療專業之外的點就.....比較沒那麼細
像是小Tin和小Tol在湖邊玩然後溺水那邊
二個小朋友手上拿的戰士公仔是《騎士龍戰隊龍裝者/騎士竜戦隊リュウソウジャー》
的戰士紅和戰士藍
這很好認是因為這一年(2019~2020)的戰隊裝左手銀色，不是往前幾乎全一色的設計
還有穿的靴子有金色塗裝
https://www.toei.co.jp/tv/ryusoulger/index.html
每一年戰隊系列的衣服都不一樣，當然公仔也不會一樣
從第一集就明顯講這故事發生在2022年
而小Tol溺水絕不會是在3年前，是更小的時候
手上拿二隻騎士龍戰隊龍裝者的公仔在對打根本是不可能發生的事
除非你老爸有時間寶石或跟哆拉A夢借時光機去未來買
另一個我有點不滿的點是當Tol去Tin家看貓時
那個把貓放籠子裡的畫面我看到頭痛
因為Tin不是第一天把流浪貓Seudam帶回家
流浪貓在外面野慣了，你這樣裝箱放好幾天根本是虐貓
更不用說你不可能在外帶用貓籠裡頭放食物和貓砂
為什麼？
乾~因為那籠子我家有一個啊啊啊啊啊啊
就不要說浪貓這樣會生氣
你放著貓出門去找Tol，他要便便要吃飯都只能在裡面
Tol打開門只會聞到滿滿的貓大便味
加上照設定又是流浪貓，不慘叫一整天給你看才怪
我家認養流浪貓回家放大籠子適應環境不到三小時就抓狂要出來
你把流浪貓Seudam放那小籠子.......
懶得借一隻你就講吧~"~
因為定格看那籠子裡是沒貓的，還好劇組沒虐貓=_=
3.說完槽點我還是要說~
我好羨慕麥麥啊啊啊啊
這戲的帥哥都被你抱完了，除了Dr.Sing你沒抱過之外
這集抱著Tee和Fiat不放!!!! 沒人能躲過你的毒手XDDD
放開他們讓我來!!!!XDDDD
4.演技方面~
Mai妳哭半天沒眼淚讓我真的.....一直笑~
上一次我忍了妳很久想說給妳個機會再表現
這集我真的忍不住了....5555555
那個哭戲我真的超出戲XD
5.劇情是這樣的
上集遇到前女友Dear後
Tin就和Dear、Tol聊天，Tol根本不想坐在那邊被閃瞎
當然也看得出Tol吃醋吃很大
對Dear也不太客氣
結束Dear行程後，Tin帶著Tol不知道開多遠跑去小時候差點淹死Tol的湖邊敘舊
也把小時為何會溺水的過程演出來
這邊Tol整個心情好超多，整個態度軟化
接著因為肚子餓二個人開始計劃行程
Tol各種不想回家只想去Tin家，Tin整個開心
行程就決定先去Tin家看貓貓Seudam，吃點東西再回Tol家復習功課
這邊先是對著沒貓的籠子秀一下演技(有貓我絕對舉牌抗議Tin你虐貓XD
然後出動Zebra攏絡之術
只是....這邊明顯有個劇情問題
我記得之前Tin說他可以代為照顧浪貓Seudam時有講過他有養貓
Tol才放心讓他把貓兒子帶走
可是Tol在這邊卻是一臉第一次知道Tin家有貓
整個很不合理
之後準備吃飯，難怪你們都好瘦XDD 二人吃半盤炒蛋還沒配飯w
先是公子摔雞蛋、然後公子怕被油爆倒個蛋閃超遠
不過有夫夫甜美光圈的照耀下
我就不計較那麼多了
填飽肚子之後(真的會飽?)二人開車回Tol家復習功課
車上Tin開始開示Tol要做對的事
這真的很重要Q_Q 可是你少講一條，不要跟那對垃圾情侶當朋友
Tol還想起之前跟Rit很好的時候
Tol、Art、Rit常一起唸書，一起被Art強抱w
回到Tol家復習到一半大概因為晚餐沒吃飽整個就餓昏(X)
Tin看著打瞌睡的Tol只差沒親下去
靠超近的同時Tol驚醒：老爺你想做什麼>///////<
原本以為Tol去睡覺，Tin會回家
我心裡還想著這樣不就沒戲了
結果前一集還滿滿警戒心的Tol，竟然直接讓Tin跟他睡同一張床!!!
少爺，你家那麼大有客房吧XD
就算沒有也要讓這個怪醫生睡地板啊
你要為了你的貞操著想啊!!!!
不過回想一下前面Tol的各種反應~~~~
少爺你就是要Tin自己像禽獸一樣撲過來的對不對!!!
可是Tin這個禽獸不如的傢伙竟然只是乖乖睡覺T_T
Tol睡到一半被惡夢弄到半死不活呼吸過快，我還以為心臟病發要掛了
還好Tin在旁邊.....急救? 隨便啦
總之是Tin因為重來太多次，這對Tol也產生了影響
透過夢境一次又一次復習自己死掉的過程
Tol躺在Tin懷抱裡整個梨花帶淚跟Tin說每次夢到自己快死掉時都會夢到Tin
而且是Tin各種死亡預告XDDDD
Tol你知道嗎
就是因為Tin失敗率太高才讓你這麼痛苦XDDDDD
Tin這時就開始考慮要跟Tol說他一直穿越時空的實話
這邊是真的很甜蜜啦~
Tin一直安慰Tol，也是這8集下來最甜的一段!! 真棒
隔天~
Tol在考試前跑去跟Rit道歉
而垃圾情侶依然準備考試作弊，不過這次的Tol不打算參加
可是垃圾情侶依然照計劃執行
最後還是差點害到Rit
不過Tol在前一天Tin的聖光照耀下早就被感化
整個出來幫Rit說話，還順便供出主謀是那對垃圾情侶
這邊對照前幾幕Tin和Tol在車上聊天
關於Rit的案子是否是被Tol偷走的問題
Tol說是Rit自己離開小組
看起來不難推敲是垃圾情侶從中作梗
Tin你下一次重來記得先找人處理掉這對垃圾情侶w
也因為被Tol破壞好事
垃圾情侶當然是被教授被當掉，這對垃圾一點都不悔改
還想惡搞Tol
剛好發現Mai和Heart在調情，垃圾女就拍下來準備寄給Tol
照過去幾輪，Tol都有發現Mai劈腿
看來不管Tol有沒有壞了他們作弊的好事，他們都會這樣搞自己朋友
當真是垃圾無誤
另一邊Tin決定要跟Tol坦白穿越時空的事
就叫Tol到醫院碰面
在等Tol的時候Dear跑來找Tin聊"公事"
Tin你等人等到一半竟然....."聊一下應該沒關係吧"
聊一下你就死定了啦你
不用看完我都猜得到你這輪準備慘敗收場w
果不其然Tin、Dear前腳剛走Tol後腳就來
Tin還不帶手機，沒收到Tol的來訊
偏偏這時垃圾情侶又把Mai偷吃的照片寄給Tol
看到照片的Tol並沒有很生氣，只是不開心
看得出來是想找別的事轉移一下情緒的Tol開始一路找Tin
哪知就看到昨天拍胸保證單身
昨晚上抱著自己的那個男人竟然在幫前女友擦嘴巴!!!!!!
Tol整個火冒三丈
我褲子都脫一半(並沒有w 你叫我來看這個!!!!!!??????
這時不長眼的Mai又剛好打來解釋
Tol完全就是把氣出在Mai身上
原本該是看到Mai暴哭，可是我真的笑好久
這場哭戲我完全出戲w 小姐你回去再練練吧XDDD
各種氣到不行的Tol開車要回家時接到Tin打來
Tin又要Tol回醫院找他
Tol哪會理你XDDDD
要談事情來鐘塔談，我管你那麼多
電話一掛Tol跑去之前夢到的鐘塔上等Tin
(這是想再被親一下的意思嗎XDDDD)
不過Tin是趕不過去了
因為Tin回到更早的這個時間點上，也觸發了新的事件
就是之前被Sak醫生亂醫的那個精神病患跑來拿刀鬧事
加上泰劇的保全都只有人形立牌效果
在場的人都不知道要打電話給警察
所以只好Tin自己演出空手奪白刃失敗被小刀劃一刀
至於那個過程我真的要抱怨一下
第一，那刀要穿過衣服劃傷Tin，可能鋒利度要可比開山刀
第二，當畫面上Tin放倒精神病患時，他的左側衣服沒有任何缺口或滲血
第三，以那刀子的長度，加上我看了CSI犯罪現場那麼多季
我可以告訴你，Tin受重傷噴那麼多血絕對是被那精神病患的劍氣戳到的
原來那個精神病患是劍聖!!!!
5.另外Sing和Rit這邊
Sing這天拉著Gap私下談談，Gap一臉很想被怎樣的臉XDDD
總之一樣跑檢查故事線，讓Rit驗出腎被偷的事
只是這次多了Gap來陪聊
不過Gap一臉就是很怕Sing被Rit搶走的樣子XDDD
Rit聽到腎少一邊整個難過跑掉orz
6.下一集
其實我一直覺得Tin受傷躺下時就該要倒回重來下一輪了
不過編劇一臉就是還有很多資料要給Tin
所以繼續演下去
Mai的事發生後，Tol表示他在意的是別的人XDDD
而Mai跟Heart也鬧翻
垃圾情侶持續惡搞Rit
Sak教授也被院長叫去問話，為什麼那個精神病患來砍傷醫生
當然這一輪也讓Tin知道，Sak醫生之前就拿走了精神病患姪子的腎
看來下一輪，也許Rit有機會保住腎
而Tin要回到更早更早的時間？
下次回去時記得先找兩個黑衣人把那對垃圾情侶抓去推下山唷~
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I hope u can get Happiness
in every time, every where, every thing.
Never lost in Paradise Again.....
Maybe I'm your Angel, I will give u every blessing
Be Happy, OK? Your Smile is my favorite in this world...
Your Night Moon Angel....
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Mai哭那邊我一直在看他有沒有眼淚
結果惡夢醒來的Tol那含水量超高的眼睛還樂勝Mai的哭戲
我也是笑不停w
※ 編輯: Lunakaoru (219.85.175.207 臺灣), 06/08/2022 21:34:34
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