【淚挺醫護】作家張曼娟:「讓這些孩子平安回家」
疫情拉警報,醫護人員辛苦堅守第一線,作家張曼娟:「在我眼中看來,他們不過是孩子,卻扛負著巨大的身心壓力,站在最前線,為保護我們而戰。他們也是別人的兒女、兄弟姊妹、配偶和父母。戴好口罩、減少外出,不要囤貨、不要恐慌,做好該做的事,讓這些孩子可以平安回家。」感人字句讓無數網友含淚贊同[1]。
■醫師曝院內急救實況
新型冠狀病毒病(COVID-19)本土疫情持續攀升,醫療量能面臨嚴峻挑戰,「振興醫院急診醫學部」田知學醫師在臉書透露院內病床出現爆滿的狀況,更有垂死的老人不得不面臨戶外插管的情形。
田知學醫師在臉書發文指出,院內急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床,而樓上專責病房更早已滿床,外面前來擴篩的病患更人山人海;除此之外,還有很多非武肺病患得前來急診。
田知學醫師指出,一名air hunger(dyspnoea,呼吸困難)又high fever(高燒)的bedridden(長期臥床)的老人被送往急診室,由於發燒狀況,因此需要急診的這名老人無法進入急診室,若嚴重更可能得直入感控區採檢和處置,她當下反射性大喊「推進急救室」,急救室、感控區卻都已經沒有床位。
面對護理師詢問「如果要on endo(插管急救),妳要在哪裡?」,田知學感到兩難,因為若在現場插管,空氣都會瀰漫著他的飛沫,萬一老人為陽性,大家全部都會染污,因此「只有外面可以插管急救」。
田知學隨後通知病患家屬「只能在太陽底下替病患插管」,電話另一頭傳來哽咽聲「急救對他來說太痛苦,可是我可以至少趕過去見他最後一面嗎?我還有很多話要跟他說!」,看著護理師將所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到她眼前,田知學的眼淚不禁滑落,接著馬上請同仁尋找區域,並立即向醫院高層請求支援。
田知學強調面對這一切狀況,讓她無奈表示「太不真實!如噩夢般!」
田知學表示,過去在急診住院醫師訓練的時候,當遇到緊急災難,現場有一個人大喊「我是指揮官!現在開始,大家聽我指令!」,緊急應變系統就正式啟動,而如今這個緊急事件越演越烈,「北北區好多醫院、好多急診,水深火熱!」
田知學呼籲,此時真的非常需要大家一同團結,更懇切地需要大家一起守護第一線醫護[2]。
■護理人員:「我好累但是我很堅強」
歷經SARS、從事護理工作已經22年的新光醫院護理長余偉華,帶領同仁跟病毒奮戰。但其實、第一線護理人員,面對這場世紀之疫、心中的恐懼與壓力,外界難以想像。
新型冠狀病毒疫情、在全球延燒,台灣的醫護人員,也扛起重任,在第一線撐起國人的健康。
穿上防護衣,再套上第二層隔離服,臉上戴著N95、加上醫療口罩,護目鏡、面罩、樣樣都不能少。這是29歲的新光醫院護理師許琇雯,自疫情爆發上百個日子以來,執行任務前、每天都必須做的重要防護。
醫護人員每天都得面對、被感染的高風險,還得忍受長時間配戴護目鏡、和N95口罩的痛苦,臉上一道道的傷痕,讓人敬佩與十分不捨。
■發燒篩檢站,是醫院的關鍵防線
基隆長庚醫院、30歲的急診室護理師吳怡樺,全副武裝,跟著醫師、站到最前線採檢。醫護跟病毒的拉鋸戰,在完成任務後,小心脫下裝備,在一層層防護衣下,汗水早已浸溼肌膚跟頭髮。
■鎮守急診室入口,做好檢傷、分艙分流
急診室護理師吳怡樺的先生黃鉦富,同樣是基隆長庚醫院急診科護理師。這一天,整個下午、他幾乎滴水未進。黃鉦富說:「水會喝比較少一點,就是因為不想上廁所,會上廁所要把整套脫掉,然後這個時候又會,剛好沒有人在這個位子上,因為我是下半場的,所以我上半場就把下半場的水喝完,一次把一天的量補足」。
守住前線、對抗疫情,全民都看到這群防疫先鋒、辛苦的身影,全台灣、超過15萬名護理人員投入疫戰,一張張臉龐,因爲配戴護目鏡和N95口罩,出現一道道刮傷和壓痕,手套下、每天消毒數十次、甚至上百次的雙手,也產生脫皮跟龜裂,令人不捨。
護理師吳怡樺說:「學校所賦予我們,然後我們所念的誓詞,告訴我們就是要繼續在第一線,持續地照顧病人,我們不會退縮,我相信會有雨過天晴的那一天」。
每道傷痕、都是他們奉獻的光榮印記,是人性最美的光輝,也是他們、隱藏在防護衣下的堅強與勇敢[3]!
■讓我們向醫護人員致敬
我們必須惜福。在台灣以外的世界,大量醫療人員因照顧 COVlD-19病人染病,甚至身亡。他們知道這個風險,他們也有妻子和兒女,他們不想找死,但他們沒有逃避。這不是什麼自負的英雄主義,也不是想做無私的烈士,他們只是直覺,這樣的時刻,他們必需在那裡。
醫護人員正在為我們守住最後一道防線,使 COVlD-19 不致變成災難。為了病人,他們無愧於「希波克拉提斯」誓言,選擇和病毒正面對決。
面對不確定的未來,我們不知道這次疫情何時結束。COVlD-19 把我們凝聚在一起。我們需要「團結」,心連著心攜手向前[4]。
「你的歲月靜好,是因為有人替你負重前行」,感謝所有為防疫付出的人員,在做好自身健康管理的同時,也別忘記給予辛勞的他們關懷,做他們最堅強的後盾,且讓我們向醫護人員致敬。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (上報)【淚挺醫護】作家張曼娟轉發萬芳醫院防疫照 「讓這些孩子平安回家」:https://bit.ly/2RxDjrH
∎[2] (自由時報)「有如惡夢! 醫師曝院內爆滿實況 垂死老人只能到戶外插管」:https://bit.ly/2QxnzEM
∎[3] (華視新聞)「防護衣下的堅強與奉獻 |向台灣醫護致敬|華視新聞雜誌」:https://bit.ly/3orPAtQ
∎[4] (長庚醫訊-42卷2期)「向醫護人員致敬」:https://bit.ly/3fzsg9I
➤➤照片
∎[1] 台北市立萬芳醫院急診室醫護人員以合照呼籲民眾做好防疫,被作家張曼娟在臉書轉發,獲得許多網友鼓勵打氣。
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急診住院醫師訓練 在 Facebook 的精選貼文
【未曾如此.......】
從緊急感控會議回到急診,急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床、因為樓上專責病房早已滿床..........,外面要來擴篩的病患更是人山人海......。
此外,還有很多不是因為感染而到急診的病人!是的!全世界不是只有新冠肺炎一個病!
還在想要怎麼去疏通這眼前如夢般不真實的情況的時候.....。
「這個發燒病人要放哪裡?」
「 這個很喘的病人要放哪裡?」
護理師不斷詢問著我.........
正當我很想一一解決的時候,突然有護理師大喊:「XX床急救!」。
到底發生甚麼狀況?那不是一個會放可能要急救的床位。一位年紀非常大的老先生已經蒼白、定格了!大家衝上去壓胸、準備插管,我趕緊請外勞緊找家屬,最後家屬決定不要急救。
一個過中年的高大鐵漢,眼角流下大顆的淚珠就卡在口罩上緣,我輕輕拍著他的背,他像個失去全世界最珍貴東西的大孩子:「讓我跟他好好說話,就這麼最後一次.......。」他踏著沉重的步伐走到死者身邊.......。
我們肅靜地把圍簾拉上,給他空間。
調整情緒,回到前面護理師丟出的問題,想辦法解決。
突然檢傷護理師往急診室內大喊:「有一個air hunger又high fever的bedridden的老人!」。
air hunger頻死前呼吸,那需要急救室。
high fever高燒,發燒病人不能進來急診,但如果嚴重的,直入感控區採檢和處置。
bedridden長期臥床,那家屬要做多少?有簽過DNR(拒絕急救同意書)嗎?
我反射性大喊:「推進急救室!」。
更多護理師如合音般地回應:「沒有床!」
「感控區!」。
「也滿了!」他們堵的好自然!因為這幾天急診一直都處於這種狀態。
「病人在哪裡?」我趕緊衝出去。
眼前一位臥床無意識的、四肢攣縮的老人、垂死地呼吸著。
轉過頭看著外籍看護:「你們要急救嗎?」。
護理師忍不住插話:「如果要on endo(插管急救),妳要在哪裡?」。
我看著眼前一堆剛掛好號等著採檢的人群,如果在這邊?空氣都會瀰漫著他的飛沫,萬一他是陽性,大家全部染污.......。
我轉過頭看出門外,也有一堆人不想跟其他群眾群聚,在等待戶外篩檢.....。
「外面!只有外面可以插管急救!」我喃喃地說。
所以,前兩天其他急診爆到需要在戶外急救病人是真的!
「打電話給妳老闆!」我請外籍看護打!偏偏她手機沒有網路!
請同仁直播,接上她女兒,馬上跟她解釋,我也告訴她:「請妳要原諒我,如果我需要幫他急救只能夠在外面太陽下。」。
「不要救了吧!他臥床好久,急救對他來說太痛苦........可是,我可以至少趕過去見他最後一面嗎?我還有很多話要跟他說!」她哽咽著。
看著護理師把所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到我眼前........「我試試看用氧氣幫他撐著!但我不保證!妳快來!」。
淚水不爭氣地滑落,還好,愛面子地瞬間流到我的N95後面,加上面罩,沒有人看見!
請同仁想辦法找一塊區域給他,又不會影響其他病人。
我趕緊向醫院高層和同仁請求支援!
這一切太不真實!如噩夢般!
我們在急診住院醫師訓練的時候,當遇到緊急災難,現場有一個人大喊:「我是指揮官!現在開始,大家聽我指令!」,這個緊急應變系統,就正式啟動!
現在,這個緊急事件,越演越烈,北北區好多醫院、好多急診.......水深火熱!
真的非常需要指揮官進一步的指示與作為!也需要大家一同團結!
這時候,更懇切地需要大家一起反過來守護我們第一線醫護!
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6. 笑話一則 XDD
PS 法律上來說小兒科醫師可以看大人 但幾乎不會有小兒科醫師這麼做 因為很容易有liability的問題 除非在特殊情況下小兒科醫師才會收大人的病患
---
嗨! 我是Peddy。
我是一位具有台灣、美國、日本三國醫師執照的小兒科醫師。
台灣醫學系畢業、美國住院醫師訓練。
多益990,日檢N1,正在學習西班牙文。
喜愛閱讀、穿搭、旅遊、聽人說故事。
臉書專頁 https://www.facebook.com/peddythepedi...
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※ 引述《Stfish (Stfish)》之銘言:
: 各位學長姐好
: 小弟現在在pgy ,接著就要準備apply了
: 因為家庭因素,目前是希望能夠在台中當R
: 因為沒有認識的人能夠提供我資訊
: 所以上來版上詢問各位學長姐
: 中國、中山、中榮、仁愛、中慈的急診住院醫師訓練情形如何?
: 白夜班數、薪水、每月來診量、教學風氣、是否有提供家庭式宿舍?
: 如果有這幾家醫院的主治醫師班數、約略薪水希望也能提供給小弟參考。
: 謝謝!!
學弟你好,借你的標題回個文
這幾年急診漸夯,每年來apply的人數越來越多,名額卻越來越少 (嘆)
寫點字賺點P幣,希望你別介意
先自我介紹一下
我是個急診中生代VS,從醫學中心、地區醫院、區域醫院,現在又回到醫學中心
在你們apply之前,有些急診的屬性你一定得先知道
1. 輪班制,off duty時沒病人,這點很好,但是千萬不要以為這樣假期就會很多
假期多是你升V以後去小醫院除了上班沒別的事情之後的事
如果你不幸跟我一樣留在醫學中心,你會希望你一天有48小時
可以多點時間來這邊發廢文
住院醫師的時期就不用想了,你放假得認真學習,乖乖來meeting and 學習班
這麼新鮮的肝不好好操一下怎麼練就 肝鐵人 的身手
2. 這幾年醫學教育改革,急診的教學風氣也進步很多 (至少我呆的這邊是這樣)
教學風氣多,相對的學生需要來學的時間也多 (這樣你了解我的意思嗎?)
no pain, no gain,我很難告訴你有個地方又很爽又會讓你收穫滿滿
人生就是這樣充滿了選擇,你可以選擇爽爽度日,也可以來我們這邊好好操練
我看著我們的學弟們苦哈哈,但是進步也是實實在在
3. 你關心的重點不在於住院醫師的薪水跟班數,而是主治醫師的
這點非常正確,
孩子們,我必須告訴你們
你們未來的工作,叫做主治醫師,而不是住院醫師
過渡的這幾年的確也是要在意,
替你自己找一個工作壓力跟自己生活平衡的位置是一輩子的課題
但是薪水這種東西絕對不是這個階段關心的重點
你應該關心每個醫院願意教學的程度,還有你自己可以承受的份量
4. 急診太廣了,你的起步比起你的同儕們會痛苦很多
你會發現每天都會遇到你沒遇過的問題,怎麼好像什麼都不太會
先做好心理建設在進來會比較好一點
我們誠摯的希望每個進來的學弟妹都可以生存下來
5. 急診很多屎尿問題:你遇到的社會問題很多,會跟後線科吵架、
會跟機車的病人吵架、過年過節急診爆量壅塞等等
我們是第一線醫療的第一線
不管你是懷著什麼樣的情操走入急診 (當年我就只是想好好的救人而已)
你必須先知道,
這些無解而屎尿的問題會伴隨著你走入我們科而陪伴著你的整個職業生涯
以上的問題無論如何你進來這個科都會遇到
但是在敝院急診 有很多好處是別的地方沒有的 (講了半天總是要來點招生文)
1. 我們這幾年走在醫學教育的尖端,進來急診,你會發現學會跟醫院的教學制度完善
還有普遍存在的教學熱忱,絕對沒有以往放任你自生自滅的情況
只要你上班絕對有VS cover
2. 我們發展出許多次專科:
急診科除了廣泛的學習傳統的內外婦兒科的知識以外
以往被歸類到急診的 毒物科、野外醫學、
這幾年興起的 急重症超音波診斷
喜歡做重症的可以協助你取得 重症專科
以及喜歡做醫學教育的,可以利用急診科的屬性盡情的半工半讀
攻研 醫學教育
以及急診人專有的 EMS 院前救護
等等族繁不及備載,進來以後除了基本功以外還有許多
以上在本院都有大老 carry
如果對嘴砲次專長有興趣,從我們科R2以後沒有不嘴砲的
3. Young V的薪水在同儕應該算得上頂薪
4. 跟需要值班的科別比起來,我們算得上可以照顧好家庭的科
5. 每個住院醫師都有專職的導師,為您把屎把尿..
幫助你度過成長的每個關卡
6. 身為一個最後線的醫院,急診人該經歷的所有可怕的急重症
在這邊你覺得會一再的遇到,直到你學會
7. 科內設置基金,鼓勵住院醫師參加大小學習課程,甚至出國參加
國際會議,也都有補助,拓展你的視野
8. 每週兩次學術會議讓你每個禮拜都有學習跟成長,
再被動也會有人幫你灌頂植入新的知識
還有很多好處,歡迎來我們科繼續了解
By 中國附醫小V
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.38.136.10
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1472614039.A.912.html
急診現階段相對還不錯
不敢說哪個好哪個不好
如果純以薪水考量那很容易變成遊牧民族,畢竟薪水這東西十年河東十年河西阿
聽說院方有個機制....
※ 編輯: HOMO (114.38.136.10), 08/31/2016 17:08:17
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