彭文正說我是他老師,為表尊師重道,國民黨的政治人物中他不敢罵我(實際是不敢罵卻敢酸)。說是他老師,也是事實,當年他以台大新研所教授身分報考淡江教育心理與諮商研究所,想為教會的青少年做專業的輔導的工作,所以他很認真的上了我的「發展心理學研究」,按時繳交作業,期末考我沒給他很高分,因為他沒寫出我要的理論知識,寫的多是他的想法,但無損他在這門課熱切參與討論的貢獻,那時我還沒當立法委員,他也還不是綠媒的紅牌主持人。
其實我們在之前的媒體圈就已認識,但沒太多交集,有了這層師生關係,這麼多年來,一起喝咖啡的機會當然有,一件事我們永遠沒有共識,那就是台大管中閔校長事件,他覺得我力挺管校長完全是雙標,同樣有兼職問題,他為何要被迫離開台大,而管卻留下來?我當然有千個理由可以反駁,這是完全不同的案例,這個話題一開,就論辯個沒完,未來也不會完…。
現在見面倒都很平和,因為都在聽他講蔡英文總統的論文疑雲,這已跟他的命脈連結在一起了,只要一提到論文,我這個當「老師」的只有聽話的份,而且中間還不時要被他虧本黨的戰力可否也發動一下…,他這種鍥而不捨的精神真正感動很多藍軍。今年暑假我受邀在美國加州矽谷一場演講,他也攜家帶眷過來「看我」,受到在場僑胞的熱烈歡迎,幾乎是「喧賓奪主」,大概不敢踩他老師的主場,最後才上台一起接受提問,台上台下互動熱烈,只是忘了問他,之前他到美國都是參加「台灣前途」的場子,這次身處「敵營」不知感受如何?應該是滿滿的溫暖吧。
今天在國民黨黨主席網路辯論會中看到他受邀提問,顯然已被認為是能提出犀利問題的藍營之友,不管彼此的政治立場為何,單憑對總統論文的真偽能如此堅持追下去,這種不放棄的精神值得給他大力拍拍手的,中秋前夕,一切平安,給予最大的祝福。
照片攝於美國加州矽谷
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#小三兒童的轉學週記
上週大事是把Lionel在青埔就學相關都安排妥當了,小傢伙很快在學校交到了好朋友,看起來只有「暑假放太爽不想上學」的不適應,而沒有「換了環境學校」的不適應。
從私立小學換到公立小學差在哪?我們的公立小學有冷氣、上課黑板上有電子螢幕,硬體上真的看不出來差在哪邊,還多了很大很大的操場!
應該差在社團很搶手這樣,秒殺等級很難搶,但青埔這邊可以安排的課後太多了,加上我和筋肉爸爸都不是朝九晚五上班族,接送時間上不是什麼問題。
開學一週多以來,Lionel非常熱愛「有兩個半天」這件事,平常三點半前就放學,活生生比私小少上課一小時,作業到目前為止也很少,他都能在一小時內完成,於是多了非常非常多自由時間,課後爸爸常常帶他在住家週遭探險,兩人發現了「柚子樹」「橘子樹」「芒果樹」,這是這位都市小孩第一次看到水果原生的樣子啊~~~
有一天放學Lionel卻説:「媽媽學校好無聊~」,整個大驚!不是自由時間多很多在無聊什麼?我才發現公私立學校的進度差很大!
以公立的來說,現在數學進度是Lionel一年前進度(數學程度慢了一年);國文差不多;英文因為之前兒子念雙語班,已經可以全英文溝通,現在學校還在教abc、英文的123,於是他就覺得上課很無聊了~~
我給他的任務是:既然覺得很簡單,那下次段考小考就要挑戰高分(過去我不要求他成績),還有既然英文從頭來,就把字練習寫漂亮(不然他寫字依舊習慣大小不一跟畫圖一樣)、單字背清楚......大概這就是兒子最不適應的地方了。
所以課後,我維持了他原本在台北學的邏輯數學課,加上一週一次數學家教。我們找的家教舒舒老師真的超棒的,兒子每週都期待他來教課,因為老師會從桌遊、遊戲的方始來跟他玩數學。這位老師家教資歷六年,在台北教授學生多來自私立,而且畢業於心理諮商系,熱衷於發展心理學、繪本治療、幼兒教育,所以教學方式以多元教具輔助,讓孩子在遊戲中無形進入判斷、運算、邏輯思考。
老師自己會出題目,會從Lionel喜歡的甲蟲、爸爸媽媽愛運動拿重量、搬家了怎麼算出高速公路公里距離....這些生活環節出題,連我看了都覺得好好玩。
過去兒子一週有十幾個小時英文學習,公小只有兩小時顯然落差太大;於是英文班幫兒子找了全英文美語班,採取邊玩邊學、各種情境體驗教學方法,孩子超愛去的!一週上課兩次,一週八小時全美語,跟過去私小採自然發音、英文母語學習法教學方式雷同,卻少了考試與一堆作業的壓力。
後來兒子主動說想要上英文班的「創客」課程,他對3D列印充滿興趣,也是全美語教學環境,於是即使沒有抽到課後班,兒子的下課生活也多采多姿(還要加上每天爸爸的運動特訓時間哩~)。
至於學費差異呢?其實上了這一堆很棒的課程,還是比私立學校便宜不少啊~~~而且每天可以很從容地九點上床睡覺、很大的空間可以跑跑跳跳。
據兒子說法,他還遇到了以前私小轉學走的「女朋友」,他說看到女朋友的時候:「媽媽~我臉都紅了~但是我戴口罩她沒有認出我,我都一直臉紅~」然後邊說邊傻傻地笑!
“什麼?女朋友?什麼意思?還給我偷笑真的喜歡人家誒~”就在我心裡七上八下一堆內心戲要出演的時候,Lionel又說:「但你放心,你在我心目中永遠是最美麗的!」
#媽媽在兒子心中永遠是最美麗的喔
#真是美好的青埔人生
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【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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風傳媒
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臨床與諮商心理師算治療師嗎
如PT ,OT ,RT ,FT各種治療師
其英文縮寫也有T嗎
我問一位認識的有證照之臨床心理師
他說就叫心理師
痾 真的嗎
社工護士都有英文縮寫耶
唯獨心理師與眾不同???
願聞其詳
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