【#編輯OOXX】
尋找一個新作者,邀請新作者寫下編輯心中夢寐以求的新書,這件事難不難?難,超難。有時連續幾日、幾周,你在網路上不斷看、戮力思索,可就是找不著一個能打動你,讓你的心一揪的書寫。
而陳乃菁醫師就是很偶然機會下,讓我的心一揪的作者。那個一揪,就是當你讀完她的書寫,你關上檔案,關上電腦,夜色降臨,一天即將過去,你準備入睡,可是你眼前、你腦海、你全身的細胞,都仍是被幾幅景像所佔據著。而那景像是來自乃菁醫師的書寫。
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其中一個景像,是乃菁醫師拜訪一處安養中心,而安養中心裡有位老奶奶。奶奶提到洗澡時,雖有安養中心工作人員在旁協助,但卻總催促她洗快點。
乃菁醫師看著南台灣豔陽高照的八月,奶奶卻穿著薄長袖。她對奶奶說:「奶奶,你很怕冷吧?」
奶奶一聽,眼淚啪啦啪啦地掉不停。
或許是長久以來,終於有人願意傾聽,且理解,甚至說中了奶奶的心事,因此奶奶急切地對乃菁醫師描述,因為洗澡被人催促,所以她在洗澡時,總是無法等水流變得熱一點,再安心的洗。
「其實,我只要熱一點點就好。」奶奶說:「可是有一次工作人員不等我,就直接舀一瓢水,從我頭上倒下來,叫我趕快洗,水都是冷的。我眼睛都是水,好害怕。」
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再另一個景像,是一位開商店營生的老爺爺,而店後方就是他自己的房間,生活還算方便,但在一次中風後,老爺爺雖仍能行走,卻步履稍緩,常常還沒走到廁所就尿了出來。
家人於是為老爺爺包上尿布(捫心自問,若我是老爺爺的家人,我也會這麼做啊),但老爺爺卻再也不走出房間,更不往前方的店面去了。漸漸地,老爺爺的話和表情愈來愈少,身體和心靈反應也都變更慢。
家人不覺得有異,認為可能是中風後的後遺症,又或是老人家自然的退化(再次捫心自問,若我是老爺爺的家人,我也會這麼想啊)。
但乃菁醫師不同,她看出包尿布這件事,深深地傷害了身為一家之主的老爺爺啊。
於是她建議老爺爺家人,先用復健褲取代尿布,接著,訓練並提醒老爺爺必須自主性的每小時去上一次廁所等等方式……之後,老爺爺終於願意再走到前頭的店面。他不時跟來店裡的老客人、老鄰居聊天。老爺爺的話多了,臉上的笑容也回來了。
乃菁醫師這份像是福爾摩斯或是柯南般(請容我如此形容啊),專業、靈敏又細膩的觀察有多重要?若沒有乃菁醫師,老爺爺極可能就從話和表情變少,身體反應變慢,到後來慢慢退化,甚至開始躺臥床上……但這其實是很沒品質的晚年生活,而這,原本是極有可能避免的。
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因此,我們出版了陳乃菁醫師《「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點》一書,完整羅列出照顧上我們從未意識到,但卻會傷害到父母的盲點,例如讓我最觸目驚心的是,台灣普遍強調孝順,因此中年子女往往會什麼都幫年邁父母做,但真正的孝順,也就是乃菁醫師在新書裡所不斷強調的,是讓年邁父母能自立,盡量健康活到最後,那才是真正的孝順啊。
深深期許中年子女都能給予年邁父母更尊重、更適切的照顧,因為你、我都會老,我們現在照顧父母的方式,也是我們將來被對待的方式。
#老爺爺老奶奶的心聲
#老奶奶說其實我只要洗澡水熱一點就好
#老爺爺說我沒想到自己會有包尿布的一天
(Muse Chang)
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【下雨天送貨日】
從新冠疫情本土病例爆發以來,台灣進入全國三級警戒已經將近2個月,許多一般受薪階級的勞工朋友因為這波疫情,收入大受影響,更不用說在偏鄉還有更多原本資源就較匱乏的慈善機構,這些經濟弱勢的朋友在疫情衝擊下,連最基本的生活品質都陷入了愁雲慘霧之中。
在經過瞭解後,我得知南投有某些兒少機構正苦於無法提供成長發育期的孩子足夠的營養補給品,因此這星期我開車前往南投,為孩子們送上維他命、益生菌與鈣片,另外也為安養中心的長者,準備了他們所需的成人尿布與復健褲等生活用品,期盼這份微小的心意,能讓他們的日常生活品質得到改善,也為艱困的台灣現況注入些許正能量!
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老,是每個人都會面臨的人生重要議題。但若能以正向積極的態度面對老化,心理保持樂觀保持擁有逆齡的心態,保持「要活就要動」,自理生活大小事的過程中不致快速退化,並且常常學習新知更可活化腦部,不過生理功能退化,其中最讓長輩困擾的是失禁。要如何幫助面臨失禁問題的長輩呢?讓我們聽聽專業醫師的建議。
Q1:請問醫師是什麼原因造成老年失禁呢?
老年尿失禁的主要原因可以分成男女來談。男性主要引起尿失禁的原因和攝護腺的肥大或是神經性的問題有關。一般為滿溢性尿失禁和急迫性尿失禁。
急迫性的尿失禁這種狀況,可能會請病患服用簡單的膀胱藥物、配合短時間使用紙尿褲來改善生活品質。
而「應力性尿失禁」比較常在女性發生。主要原因是婦女產後或是年紀大了之後,骨盆底部的肌肉鬆弛導致膀胱口的括約肌無法順利緊閉,只要有咳嗽、起立蹲下這種動作變化時,會因為腹部壓力太大,導致漏尿。
Q2:那要如何改善尿失禁問題呢?
一、養成定時解尿的習慣。像是固定兩小時就一定要解一次小便,讓膀胱裡面的尿液不要過度的滿漲。
二、改變喝水的習慣,以小口方式喝水、睡前六個小時減少喝水的量。
三、女性長輩或產後婦女可以每天練習凱格爾運動,。
另外,參加社交場合或是出外遊玩的時候,可以選擇薄型或是透氣型的款式,避免身上有異味,這樣長輩們也願意多外出。一旦運動量提升、肌肉量增加後,尿失禁狀況也會有所改善,生活品質也會越來越好!
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生理上的老化並不足以成為長輩對新事物與活動的阻礙,選對紙尿褲,能幫助長輩重回日常的社交活動,家人的關心與鼓勵,永遠是最好的方法!讓長輩可以與親友多互動相處,展現豁達自在的暮年人生風景。
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您家中也有行動不便、需要攙扶下才能行走的長輩嗎?
在照護的過程中,為了避免長輩因為急著上廁所跌倒而受傷,而用了黏貼型紙尿褲。但在幫長輩更換過程中,不免讓長輩覺得不自在、傷自尊,晚輩也尷尬。
對於協助下可行走的長輩,要如何解決上廁所的問題?
台北市職能治療師公會柯宏勳理事長提到:攙扶下還能行走的長輩,不妨讓他們穿上有彈性、容易穿脫的復健褲,讓長輩自行上廁所,這樣做不但能顧及隱私、面子,也能避免晚輩照護時的尷尬情緒。
而且在上廁所的過程中,包括像是起身、穿脫衣褲都能幫助長輩維持生活自理的能力。另外,選擇吸收防漏功能好的復健褲也很重要,長輩不用因為擔心出糗,趕著上廁所而跌倒受傷。
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