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「美沙冬療法」有效降低海洛因成癮
海洛因碰不得，一碰就難以脫身，許多吸毒者在毒海中沈浮無法自拔，起初是在朋友聳恿及好奇心趨使下使用，日久悔不當初，A先生就是一個實例。
A先生原本家中經濟寬裕，家庭幸福美滿。然而，在一次偶然的機會因一時好奇而嘗試使用海洛因。他心想只用一次應該不至於成癮，但之後卻發現會無法控制地一再想用而且用量越來越高才能達到原本的快感，能夠持續的效果也越來越短。
幾個小時藥效過了就開始全身不舒服，整個人坐立不安、冒汗、全身痠痛、甚至痛苦到在地上打滾。此外，因為毒品花費量越來越高，A先生變賣了家中資產，甚至到處借錢。他因此丟了工作，太太也憤而離家。A先生心情鬱悶至極、後悔萬分，多次想自行戒除卻戒不掉。(資料來源：【註1】)
■海洛因是什麼？染上海洛因的人生會有多糟？
純海洛因是乳白色的晶體，一般會以乳白色粉末的樣子呈現，受潮後會夾雜一點淡黃色，或同時有黑色的黴菌斑點出現。
一百多年前海洛因問世，是藥效很強的止痛劑、止咳藥，所以取名 Heroin( 德文「英雄」之意 )，一度號稱是驅散「靈魂痛苦」的靈藥。
但海洛因的成癮性高，一旦濫用成癮，很難戒除。海洛因的藥效很短，作用期間會使人出現瞳孔收縮、視力減退、便秘、呼吸抑制、嘔吐、言語障礙、注意力分散、情緒不穩、精神弛怠，甚至幻覺等症狀，而且同樣的用量在使用 2、3 次之後，效果就會變弱。
一旦減少或停止用量，身體會很不舒服，醫療上稱為「戒斷症狀」，會出現身體虛弱、劇烈嘔吐、發冷及血壓升高等，讓使用者不得不繼續使用它來舒緩不適。
海洛因成癮者每天可能會需要使用海洛因 2 到 4 次以上，花費約數千元至數萬元不等，甚至愈來愈多、有增無減，最終到無法負擔其他生活花費，而嚴重影響工作、人際以及家庭。大部分的成癮者到最後失業，經濟上僅能依靠家人長期援助，甚至為了要購買毒品而冒險犯罪，去搶劫、偷竊，可以說，一旦染上毒癮，人生就會變得很糟糕。(資料來源：【註2】)
■何謂「美沙冬替代療法」？
美沙冬主要緣起於二次世界大戰當時主要為了幫受傷的士兵止痛所施打的嗎啡止痛劑，但後來發現攜帶不容易且容易打破，因此就發明可口服方式的美沙冬藥品取代了打針方式。美沙冬主要成分為合成的鴉片類藥物，可取代海洛因，目前屬於二級管制藥品。
替代療法主要是目的以低毒性藥物來取代高毒性毒品；以長效藥物代替短效毒品；用低成癮性的藥物代替高成癮性的毒品，美沙冬另一方面也替代了容易成為靜脈注射的海洛因等成癮性藥物，以降低經由注射造成血液傳染散佈途徑。在消除戒斷症狀後，定期給戒毒者美沙冬服用，以使毒癮者能夠恢復正常生活。初期在接受美沙冬治療者會發現會有噁心、噁吐、便秘等現象，經一段時間治療後就會有所改善。
■接受美沙冬治療有哪些優點與療效呢?
A.減輕戒斷，改善患者的生活功能。
B.以口服藥物來替代打針，減少共用針具行為，減低疾病傳播。
C.減少使用違法鴉片，降低違法用藥而引發的疾病及死亡。
D.可以減少犯罪率。
E.接受治療的時間越長成功率越大。
F.就業率增加、加強社會生產力。
(資料來源：【註3】)
■「美沙冬替代療法」--助毒癮者一臂之力
美沙冬是一種類似海洛因的物質，但成癮性較低且效果維持較長，一天口服一次，即可有效阻斷因使用海洛因產生的欣快感，減少渴癮行為。成癮者因而較能穩定地專注於工作，同時減少為了海洛因籌錢而造成的犯罪等社會問題，因此能慢慢脫離毒品犯罪的圈子，達到個人及家庭生活的穩定也改善社會治安。
物質成癮的原因除了個人心理及社會環境因素之外，和腦部功能失調有關。海洛因會造成腦部功能的變化，即使在停止使用海洛因之後，腦部的改變仍會維持數年之久，因此容易復發慢性化。
此外，戒癮者的差異很大，有部分成癮者能自行戒除不再使用，但有許多人多次嘗試戒除仍一再復發。針對多次復發慢性成癮者美沙冬替代療法為有助益的治療方式之一。(資料來源：【註1】)
■「美沙冬替代治療跨區給藥服務」，幫助藥癮者重回尋常人生。呂寶靜教授表示，跨區給藥服務上路，是藥癮醫療服務的進步，使個案不再受單一定點治療的拘束，能自由出差、探親訪友，大大改善生活品質及強化與親友間的情感連繫，對個案持續面對治療並回歸社會，有極正向的幫助。
「衛生福利部」與「財團法人國家衛生研究院」王聲昌醫師團隊，規劃推動「美沙冬替代治療跨區給藥試辦計畫」，於106年8月15日起，於6縣市、24家機構試辦美沙冬跨區給藥服務，並逐步擴大，至今已有18縣市、54家機構參與，累計754人次申請，個案依約跨區服藥出席率達90.2%，效果良好，獲個案及藥癮醫療人員好評。
「跨區給藥」讓有遠行需求的個案，只要3天前向原治療醫院提出申請，經評估符合治療穩定等狀況，無需轉診，即可攜帶雙證件及「美沙冬管制藥品專用處方箋」至欲前往之醫院服藥。
(資料來源：【註4】)
「衛福部八里療養院」主治醫師鮑致嘉、洪嘉均指出，海洛因（一級毒品）的使用人數已降低，可能歸因於「美沙冬替代療法」成效，近年八里療養院也和非政府組織（NGO）團體合作，將戒癮工作拓展到社區。(資料來源：【註5】)
成癮者常合併家庭衝突及憂鬱等問題，這些心理因素也增加海洛因戒除的困難性，使成癮者無法脫離毒品及犯罪的圈子。美沙冬替代療法協助成癮者維持較穩定生活、遠離毒品圈，也提高戒除的成功率。「高雄醫學大學附設醫院-精神科」針對成癮者除了提供美沙冬治療之外，也配合心理治療及家庭的介入，以維持成癮者戒斷動機、提高戒斷成功率。 (資料來源：【註1】)
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）「美沙冬替代療法--助毒癮者一臂之力」：https://bit.ly/33z4upy
∎【註2】
衛生福利部「藥物與毒品僅一線之隔」：https://bit.ly/2GCUqTe
∎【註3】
衛生福利部基隆醫院「何謂「美沙冬替代療法服務」？」：https://bit.ly/3jzdBvH
∎【註4】
Yahoo 新聞「美沙冬替代治療跨區給藥 助藥癮者回歸正常人生」：https://bit.ly/30yctRt
∎【註5】
自由時報「美沙冬療法 有效降低海洛因成癮」：https://bit.ly/2GkCXiQ
➤➤照片
∎ 大紀元時報 - 台灣(The Epoch Times - Taiwan)【遠離毒品 別讓毒品做主你的人生】：
https://hk.epochtimes.com/news/2020-06-17/75558165
➤➤影片
∎ 衛生福利部心理及口腔健康司YouTube影片【美沙冬替代治療跨區給藥【長版-完整版】─ 尋常路】：https://youtu.be/XDCu_vUcJAw
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衛生福利部 / 衛生福利部食品藥物管理署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
面對慢性壓力的因應之道：
•每天撥出一點時間獨處
•讓意識歸於中心，覺知回到自己身上
•三不五時起身動一動
•做讓你感到開心的事
•和自己在乎的人互動
•必要時不如一走了之
取自《自體的療癒》
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各位朋友，早安：
這本書的文字分享，在這篇要告一個段落了。在壓力這個議題結束，也不錯，這剛好是現代人也不陌生的觀念。但這本書不只如此，還有很多精要的概念，繼續延展開來。
尤其我著迷於身心交流之間的途徑，頭腦、心臟、免疫系統……，這些讓我耳目一新。心理治療不只實際讓人走出困厄，也可以對身體健康有相當的貢獻。
「所謂的醒覺，是重拾自由來選擇你所想要的，而不是過去經驗加強在你身上的。」
這本書除了集結我們所熟知的健康心理學知識，也帶入了正念的觀點，更重新探看自我的構成，自我因此更有可塑性。我們可以在慣性中昏睡，我們也可以藉著這本書，在清明中覺醒。
「你唯一能改變的是你自己，但往往那就已經足以改變一切。」
或許，接納在改變之前。接納了自己，也許就接納了世界。
祝願您，在忍不住覺得自己很糟糕的時候，依然能安心地跟自己在一起！
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ps. 歡迎參與贈書活動
https://www.facebook.com/Psychologist.Hung/photos/a.248192138530437/3789991287683820/
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從全系統的觀點找處方
【文/ 狄帕克・喬布拉（Deepak Chopra）、魯道夫・譚茲（Rudolph E. Tanzi）】
讀到這裡，如果我們告訴各位，全系統取向為上述問題提出的解決處方，是將自我覺察帶入其中，應該不會太出人意料才是。既然慢性壓力的負面效應最早都發生在神經與心理層面，解決之道也應該從這裡著手。前面說過，透過意志力勉強自己忍受壓力、適應壓力，並不是有效的因應策略。畢竟，就算腦袋認為我們已經能適應壓力了，身上的細胞不見得能辦到。輪值的夜班工作者就是個很好的例子。長期從事夜間工作，會干擾生物晝夜節律，最顯而易見的負面影響就是睡眠品質下降（人們早已知道這個事實），因為腦袋無法完全適應夜晚不睡覺的作息型態。不僅如此，後續的研究還發現，輪值的夜班工作者還面臨了七種健康風險：
▽ 更容易得糖尿病
▽ 更容易發胖（因為荷爾蒙失調會影響我們對飢餓與飽足的感受）
▽ 更容易得乳癌
▽ 代謝方面的負面改變會影響罹患心臟病的風險
▽ 更容易心臟病發
▽ 更容易發生職業災害
▽ 更容易憂鬱
簡言之，由於晝夜節律關乎其他生物節律（譬如睡眠節律就和飢餓／飽足節律息息相關），因此只要某個生物節律受到嚴重干擾，就可能波及整個系統。也就是說，若已從事多年夜班工作，就算馬上辭職不幹，也可能於事無補，畢竟此種工作型態所造成的傷害可能已經無法逆轉。
說了這麼多，希望大家注意到：壓力源不是孤立事件，而是有脈絡可循的；也因為有脈絡可循，其牽涉範圍可能很廣。舉例來說，有一天你到機場準備搭飛機，卻發現航班臨時取消，但航空公司並沒有找其他業者救火，只告訴你必須再等五小時，改搭下一班飛機。面對這類狀況，許多人因為別無他法，只好乖乖配合，坐在機場裡癡癡等待，心裡感到擔憂、埋怨、悲觀等，但這些反應對自己都有弊無利。
•擔憂：擔憂其實就是焦慮，而且是自找的。這樣的反應無濟於事，反而會阻礙我們以更積極正面的態度去處理事情。
•埋怨：埋怨會引發憤怒，讓人與人之間的關係變得更劍拔弩張。它也是敵意的一種表現，可能會刺激另一方也惡言相向。
•悲觀：悲觀的態度會引發錯覺，讓人以為當下的情況已無法挽回。悲觀時，我們通常會預期事情往不好的方向發展，即使最後的結果不是如此。
當上述任一行為或態度出現在你身上時，你就應該意識到：你正在自欺欺人，以為自己正在適應壓力，但是從身體的反應來看，你自己也變成了壓力源。這是因為任何外在事件（譬如航班取消）一定要透過內在的解讀才可能引發壓力反應，但班機延誤不同於失業這類重大危機，比較像日常生活中可能出現的慢性壓力。對於這類壓力，我們其實可以有意識地決定要如何加以因應。擔憂、埋怨和悲觀，都屬於無意識的心理反應。一個人要是被這些舊有的反應和習慣制約，就無法用客觀的心態去重新評估了。
面對航班臨時被取消，有些人就是比別人懂得如何因應。前面，我們曾針對新生兒誕生所帶來的急性壓力提出因應處方，在此則要針對候機這種日常的慢性壓力，介紹幾種解決之道。
▍如何因應慢性壓力？機場篇
•讓自己遠離壓力源：譬如找本書看，找地方獨處，都是不錯的方法。
•讓意識歸於中心：碰到這種狀況時，有些人會乾脆利用空檔在機場閉目養神、打坐靜心。
•別讓自己太閒：與其癱坐在椅子上苦等，不如在機場內四處逛逛。
•尋求正面的紓解管道：到免稅商店購物、找人按摩、到餐廳裡用餐，都是不錯的選擇。
•尋求情感上的支持：最常見的方法就是打電話與親朋好友聊一聊。（若只是通知對方自己會延後抵達，講沒幾句就掛斷電話，並無法得到情感上的支持。要得到情感上的支持，應該找對自己有重大意義的朋友或家人聊天，而且通話時間不應少於半小時。）
•必要時不如一走了之：航空公司處理班機延誤的態度如果太差勁，還不如更改行程、打道回府，至少可以少受點氣。（但這樣做可能會造成額外的開銷，不見得實際。）
上面這些做法都是正面的，不像擔憂、埋怨和悲觀屬於負面的適應反應。與其消極地被迫接受，不如將自我覺察帶入情境中。要知道，認為自己「非忍受不可」的態度，背後其實隱藏著壓力。航班取消通常不是我們可以改變的，而且任何時候都可能無預警發生，因此符合壓力惡化的兩項要件：不可預期和無法控制。
儘管如此，我們還是可以選擇不把這類狀況解讀成運氣不佳，只把它看成是種無壓力的情境，所以在面對這類情境時，我們的對應方式是做平常會做的事，比方說打坐靜心、聯絡朋友、購物採買等。當我們愈來愈擅長如此轉念，就愈能在慢性壓力萌芽時就將它一刀斬斷。
這些方法現在其實就能派上用場。該策略的主要精神是要讓交感神經擺脫過度活躍的狀態，而這一點可以從生理層面來解釋。我們身上除了交感神經，還有一組完全獨立但作用相反的神經系統，稱為副交感神經。交感神經會讓人緊張，副交感神經則會讓人放鬆。可以說，這兩組神經的作用之所以完全相反，正是大自然的精心設計。交感神經的運作通常是戲劇化的、暫時性的，副交感神經的活動則是持續的、有平衡作用的。
面對慢性壓力，交感神經系統會隨時處於警戒狀態，直到活躍程度超出正常範圍，導致整個神經系統開始失衡為止。與此同時，平時處於主宰地位、能帶來放鬆的副交感神經，其運作則會暫時停止或退居第二位。所以，要擺脫過度活躍狀態，就應設法提高副交感神經的活躍程度。沒有壓力干擾時，交感神經和副交感神經能自我調節，自動交替運作；但壓力對神經系統的影響實在太大，好比一個人將全身重量都靠在牆上，總有一天，這堵牆會不堪負荷而崩塌。
上面以航班取消為例所提出的因應之道，其實也可以用在日常生活裡，讓生活方式變得更有療癒力。
•讓自己遠離壓力源：每天撥出一點時間讓自己關機、獨處。
•讓意識歸於中心：靜坐是因應壓力的最佳策略，可以的話請練習看看。再不然，每天至少空出一點時間，找個安靜的地方閉目養神，做幾次深呼吸，直到自己感覺放鬆下來、覺知也回到自己身上為止。前面討論如何因應職場壓力時就曾經談到最好的呼吸法，方法是：吸氣時從一數到四，吐氣時從一數到六。
•別讓自己太閒：每天起床後到入睡前，三不五時都應該起身動一動，以刺激迷走神經──自律神經系統的主要幹道。瑜伽的效果更好，它能讓過度活躍的交感神經緩和下來，並提高副交感神經的活躍度。
•尋求正面的紓解管道：只要能讓你感到開心的事，都稱得上「正面」。事實上，這麼做對全系統取向而言是很重要的策略，只可惜聽起來太抽象。快樂有點石成金的力量，讓原本有壓力的情境變得能療傷止痛。從心理學的角度講，每一天都盡可能過得開開心心，就是創造美滿人生的最佳途徑。
•尋求情感上的支持：現代社會中，人與人的關係變得日益疏離，網路與電玩的盛行則讓這個情況雪上加霜。沒有任何東西能取代情感上的連結，而且以快樂或幸福為主題的研究幾乎都發現到同一件事，就是每天花至少一小時或更多時間和自己在乎的人互動的人（面對面和通電話都算），主觀感受到的幸福程度往往最高。
•必要時不如一走了之：對大多數人而言，要做出這樣的決定往往最困難，畢竟面對有壓力的情境，多數人往往一忍再忍，直到再也無法忍受並覺悟到一走了之確實是最好的方法時，才會出此下策。譬如說，面對家暴這種急性壓力，這樣做或許是最好的辦法。而生活中一些重大的改變，如離婚或轉業，則應該把許多因素都考量在內。至於面對每天都可能發生的一些壓力情境，如激烈的爭執、惡意的八卦詆毀、語氣魯莽的電子郵件、不斷抱怨的人、過度杞人憂天的人、動不動就公然指責你的人，我們都有權不予理會、一走了之。
總之，讓交感神經擺脫過度活躍狀態，或許是各位能做出的最重要人生抉擇；這樣一來，整個身心系統終身都能獲益。
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以上文字取自
自體的療癒：後疫情時代的新健康提案
博客來∣https://www.books.com.tw/products/0010863612
一中心∣https://bit.ly/32mL9HB
一中心出版 1 Center LTD.
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深談QT及美妙的能量世界 ~ [相聚一刻] ep240 Part 1
播出：2019年3月18日, 8pm
嘉賓：Lisa & Raymond(量子共振華人協會會長及副會長)
主持：Esther Lee
監製：Weller Choi, Tony Chau
場地：相聚一台
入會查詢：WhatsApp＠6998 3791
嘉賓查詢：WhatsApp＠6998 3791
欲收看所有節目，可成為[正式會員]或[十天免費會員]:
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內容：
為什麼這麽短時間，再請Lisa和Raymond來談Quantum Touch(量子觸療)？因為最近終於我自己完成課程，感受良多，加上2018年健康壞種子爆發，病了又病，免疫力降低了，自覺要學些方法來改善健康，以後半夜三更，求助無門時，可以自救。
之前的訪問，我是主持人，現在做過“用家”，感覺自然是不同層次，首先，我在課程中記起我是Born hand healer, 很早已用自己雙手去“處理”痛症、身體不適，亦試過處理過貓貓的眼傷，讓牠不用失去眼睛。
然後，當Raymond談到萬物皆可儲存記憶，我又記起，年青時我曾經是教人如何將意念寄存在水晶中，然後讓水晶幫助加速夢想成真。QT是非常好的工具！簡單、易用、有效，只要信又肯做就得。
QT用在自己固然是好，用在老人家、毛孩、小朋友更佳。另外，Raymond所說的“止痛院”是甚麼？你可以從QT得益嗎？你適合學習QT嗎？
[相聚一台 七步入會法]
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