FDA首批!AI數位聽診器助篩查心臟疾病
2020.02.06 環球生技雜誌記者/李林璦 編譯
美國時間1月28日,FDA批准新創數位健康公司Eko的人工智慧數位聽診器DUO,可檢測心雜音和心房顫動(atrial fibrillation, AFib),成為首款可用於篩檢嚴重心臟病的人工智慧數位聽診器。
心房顫動是一種不規則且快速的心跳,通常無症狀,但可能會導致凝血、中風、心衰竭和其他與心臟相關的併發症。臨床醫生很難聽到瓣膜性或結構性心臟病的心雜音,患有心臟瓣膜疾病(valvular heart disease)和心房顫動的患者常無法透過一般常規體檢被診斷。
Eko的人工智慧模組可以識別出心雜音,敏感性(sensitivity)與特異性(specificity)均高達87%,可協助醫師診斷瓣膜性心臟病。
Eko指出,在近期一項研究中顯示,使用一般醫師使用傳統聽診器診斷瓣膜性心臟病的敏感性為43%,特異性為69%,大大影響了超過500萬的美國民眾。
而Eko的人工智慧數位聽診器DUO則可透過分析心電圖(ECG)的第一導程(Lead I)來偵測心房顫動,敏感性更是高達99%,特異性達97%。
該聽診器可讓醫護人員在常規體檢中快速篩檢出患者是否患有嚴重的心律不整。
該數位聽診器還可以顯現出心率、心室收縮QRS波的持續時間、心博過速(tachycardia)、心搏過緩(bradycardia)、心率異常快或異常慢等數據,這些指標可以顯示出心臟病或其他健康狀況,如甲狀腺疾病等。
Eko聯合創辦人兼執行長Connor Landgraf表示,我們的數位聽診器希望將心臟病專家整合進聽診器內,幫助醫護人員能更準確地檢測出心臟病。
心雜音和心房顫動是該公司的自動化心臟篩檢工具計劃中的第一項。
2019年底,Eko憑藉著可協助診斷心衰竭人工智慧演算法獲FDA的突破性醫材資格認證,該演算法與梅奧診所(Mayo Clinic)合作開發,可針對心電圖中低左心室射出率(left ventricular ejection fraction, LVEF)進行分析,提供醫護人員篩檢心衰竭的新工具。
資料來源:https://www.gbimonthly.com/2020/02/61866/?utm_source=dable
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2020.02.06 環球生技雜誌記者/李林璦 編譯
美國時間1月28日,FDA批准新創數位健康公司Eko的人工智慧數位聽診器DUO,可檢測心雜音和心房顫動(atrial fibrillation, AFib),成為首款可用於篩檢嚴重心臟病的人工智慧數位聽診器。
心房顫動是一種不規則且快速的心跳,通常無症狀,但可能會導致凝血、中風、心衰竭和其他與心臟相關的併發症。臨床醫生很難聽到瓣膜性或結構性心臟病的心雜音,患有心臟瓣膜疾病(valvular heart disease)和心房顫動的患者常無法透過一般常規體檢被診斷。
Eko的人工智慧模組可以識別出心雜音,敏感性(sensitivity)與特異性(specificity)均高達87%,可協助醫師診斷瓣膜性心臟病。
Eko指出,在近期一項研究中顯示,使用一般醫師使用傳統聽診器診斷瓣膜性心臟病的敏感性為43%,特異性為69%,大大影響了超過500萬的美國民眾。
而Eko的人工智慧數位聽診器DUO則可透過分析心電圖(ECG)的第一導程(Lead I)來偵測心房顫動,敏感性更是高達99%,特異性達97%。
該聽診器可讓醫護人員在常規體檢中快速篩檢出患者是否患有嚴重的心律不整。
該數位聽診器還可以顯現出心率、心室收縮QRS波的持續時間、心博過速(tachycardia)、心搏過緩(bradycardia)、心率異常快或異常慢等數據,這些指標可以顯示出心臟病或其他健康狀況,如甲狀腺疾病等。
Eko聯合創辦人兼執行長Connor Landgraf表示,我們的數位聽診器希望將心臟病專家整合進聽診器內,幫助醫護人員能更準確地檢測出心臟病。
心雜音和心房顫動是該公司的自動化心臟篩檢工具計劃中的第一項。
2019年底,Eko憑藉著可協助診斷心衰竭人工智慧演算法獲FDA的突破性醫材資格認證,該演算法與梅奧診所(Mayo Clinic)合作開發,可針對心電圖中低左心室射出率(left ventricular ejection fraction, LVEF)進行分析,提供醫護人員篩檢心衰竭的新工具。
資料來源:https://www.gbimonthly.com/2020/02/61866/?utm_source=dable
左心室射出率 在 薛宇哲老師醫學教育知識區 Facebook 的最佳解答
#法米米倉
#學術17
#糖尿病用藥治療心衰竭
跨世代、跨適應症的糖尿病藥新應用!
近期在歐洲心臟病學會發表的DAPA-HF研究發現
針對不論是否有糖尿病的心衰竭患者
使用SGLT-2抑制劑Dapagliflozin
皆可以顯著降低心衰竭的住院比例以及心血管死亡事件
#Dapagliflozin
Dapagliflozin(SGLT-2抑制劑)身為糖尿病領域的後起之秀
主要作用是抑制腎小管對於葡萄糖的再吸收
使葡萄糖由尿液排除達到降血糖效果
近期被證實對糖尿病患者具有心血管與腎臟的保護作用
這次更發現了突破性的心衰竭應用!
#試驗設計
DAPA-HF試驗收錄了4744名
左心室射出率(LVEF)<40%的心衰竭患者(HFrEF)
其中有45%患有糖尿病,55%沒有糖尿病
分別給予每日10mg的Dapagliflozin或是安慰劑
研究終點為觀察心血管預後的差異
(包括心衰竭住院、緊急心衰竭就診或是心血管死亡事件)
#試驗結果
在24個月的研究數據顯示
使用Dapagliflozin降低26%主要心血管事件的風險
其中心衰竭惡化與心衰竭住院皆降低30%
心血管死亡事件則降低18%
另外也降低17%的全因性死亡率
此結果在有糖尿病或沒有糖尿病的患者都保持一致性
#未來臨床上會如何選擇
現階段治療心衰竭的常用藥物除了有
ACEI/ARB、β-blocker與醛固酮拮抗劑
這幾年還出現了潛力新藥ARNI(acubitril/valsartan, Entresto)
這次試驗中也證實它們與Dapagliflozin合併治療有效
即使目前Dapagliflozin治療心衰竭的機轉還不明確
但可以確定的是未來勢必會有
更多SGLT-2抑制劑單獨/合併治療心衰竭的研究
#Ref
1.McMurray JJV, et al. Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med (2019).
2.DAPA-HF Published: 'Stunning Consistent Benefit With Dapagliflozin' . medscape
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