醫療是從經驗中學習,有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大,特別是短時間切換數種疫苗時,錯誤難免,要能從錯誤中學習並試著改善流程,更重要的是開誠佈公講出原因, 讓他人能避免犯同樣的錯誤,懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小,印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內,造成數名嬰兒呼息衰竭死亡,這事件後,院內危險藥品就規定分開保存,打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件,最近也發生本要打「莫得那」,卻意外打成AZ, 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對,也負擔起後續病人的追蹤責任,而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時,某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院,診斷很明確,就是泌尿道感染,那時order都是用筆寫的,我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」,結果打完第一劑抗生素後, 再也培養不出細菌來了,第二天向主治醫師報告自己的疏失,主治醫師是大我10歲的學姊, 她說從病人的尿液常規判斷,幾可確定是泌尿道感染,要我先用48小時抗生素,看看燒退沒, 燒退代表抗生素有效,再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生,但卻讓我牢記30年,永不再犯!
不是每個醫療事件都如此happy ending,2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議,原由是急診誤寫小孩的體重,我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素,雖然此抗生素的安全範圍極大,但我還是第一時間承認錯誤,抽血監控病人的肝腎功能,也責成科內改善流程,但家長堅持不原諒我們,當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞,要去向議員和X果日報投訴我等等,那段日子,被叫到病房,聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了,我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了, 我是苟延殘喘做下去,但那段日子惡夢連連,工作幾乎做不下去,常在睡夢中莫名狂吼被叫醒,醫生工時長,但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧!
(疫情趨緩, 假期和先生在近郊微旅行,美麗的風景,猜猜在哪裡?)
同時也有33部Youtube影片,追蹤數超過5,170的網紅黃珊珊,也在其Youtube影片中提到,【記者會精華】 00:00 北市疫苗採購小組工作內容 01:20 北市疫苗接種規劃 【媒體提問】 03:50 八月底時有獅子會餐會違反防疫規定,北市調查結果為何?是否開罰?...
工作疫苗規定 在 我在台南 Facebook 的最佳貼文
【09/30|台南確診案例+0 💪】
#台南市疫苗施打近況
全市共接種1,153,498劑次,
人口涵蓋率共 50.8%,劑次涵蓋率共61.7%,
校園BNT接種完成率已達 40.1%,
今日預計施打11,390名學生。
#10月1日起醫院陪探病規定注意
📌陪病至多1人
📌探病最多2名訪客,須出示3天內篩檢陰性證明
📌探病每日固定1時段且至多1小時
#臺南市住宿式長照機構防疫須知
✅訪客探訪規範
-每日固定時段並採預約制探訪
-每位住民訪客不超過3人
✅工作人員防疫管制
-全體疫苗施打率達8成以上
-室內保持1.5公尺並分艙分流管控
-環境每日至少2次定期清潔消毒
詳情請見圖文或至社會局網站查詢。
#持續提高警覺做好防疫🔥
秋冬天氣逐漸轉涼,病毒可能會比較活躍,
請市民朋友共體時艱度過難關!
後續相關措施將依疫情狀況採滾動式調整,
請持續留意每日最新疫情記者會消息。
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工作疫苗規定 在 The New York Times Chinese -Traditional 紐約時報中文網 Facebook 的最佳解答
週三,北京冬奧會的初步衛生政策發布。政策規定,賽事期間所有運動員和工作人員只能接受閉環管理,在場地間訓練、比賽和工作,不得離開。賽場不對境外觀眾開放售票,但將允許符合防疫要求的中國觀眾進入。
將於明年2月開幕的冬奧會可能是疫情以來限制最嚴格的大型體育賽事。
工作疫苗規定 在 黃珊珊 Youtube 的最佳貼文
【記者會精華】
00:00 北市疫苗採購小組工作內容
01:20 北市疫苗接種規劃
【媒體提問】
03:50 八月底時有獅子會餐會違反防疫規定,北市調查結果為何?是否開罰?
工作疫苗規定 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
中秋連假快到了,指揮中心沒有管制民眾跨縣市移動,但是在台南有間幼兒園通知家長,要小朋友避免出遊,或者是跨縣市移動,還要配合園方的疫調填寫。如果沒有辦法做到,會要求學生在家自主管理14天,也引發部分家長質疑。教育局則回應,沒有要求學生不能跨縣市移動,但可以理解,園方是為了要做好防疫工作。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/545111
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新竹一名越南籍阮姓男子,日前依親來台工作,按照規定入境要居家檢疫,不過,他卻在距離出關不到3小時,提前外出,被衛生局裁處20萬元,阮姓男子則聲稱,由於剛來台,因為語言隔閡、也看不懂中文,才會誤以為期滿外出,並非惡意違規,執行署、新竹分署,則決定寬限,讓他分期繳納。
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