mRNA疫苗有關之心肌炎
根據美國CDC統計:
mRNA疫苗有關之心肌炎
▪ 76% 第二劑施打後數日發生
▪ 男:女= 4:1
▪ 16-24歲較常見
▪ 預後良好
症狀:
心悸、胸痛、呼吸急促
大多數發生在第二劑接種後2-3天
▪ 疫苗注射後要注意甚麼?
有下列症狀時須盡早就醫,特別是在前兩個星期:
胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
心悸(心跳不規則、跳拍或“顫動”)。
暈厥(昏厥)
呼吸急促
運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)
若無症狀可以繼續日常活動,不需要刻意避免劇烈運動。
但有任何症狀,即使輕微,仍建議不要劇烈運動。
本身有心臟病者,若在疫苗接種後出現新的症狀、或原有症狀惡化,應立即就醫。
▪ 有心臟病史的人,能否接種mRNA疫苗?
大部分心臟病史患者都可以接種疫苗:冠狀動脈疾病、心肌梗塞、穩定性心臟衰竭、心律不整、風濕性心臟病、川崎氏症、大多數先天性心臟病、和植入式心臟裝置者。
▪ 下列疾病患者需特別注意
發炎性心臟疾病,例如心肌炎、心包膜炎、心內膜炎
急性風濕熱 (急性期)
擴張型心肌病變,特別是病情不穩定,或常需要住院注射強心劑
複雜/嚴重的先天性心臟病,包括單心室 (Fontan) 循環,且情況不穩定
急性失償心臟衰竭
心臟移植患者
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1. CDC Vaccine myocarditis criteria, MMWR, July 9, 2021
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7027e2.htm
2. CDC. Myocarditis and Pericarditis After mRNA COVID-19 Vaccination.
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html
3. CDC. Clinical Considerations: Myocarditis and Pericarditis after Receipt of mRNA COVID-19 Vaccines Among Adolescents and Young Adults https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html
4. Circulation 1996;93:841–842
5. Guideline: European Heart Journal (2013) 34, 2636–2648
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,川崎氏症(Kawasaki disease)雖然在臨床上並不多見,但是它所造成的心臟冠狀動脈病變,卻是兒童後天心臟病的主因之一,也是最讓家長們感到擔心的併發症,我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病~ 【#川崎氏症的症狀有哪些】 典型症狀:發燒大於5天 + 下列五項中的其...
川崎氏症 在 BoBoCan 寶貝幫【主播媽咪影音育兒日記】 Facebook 的最佳解答
《5歲以上就能打的「BNT 兒童疫苗」最快10月上市 我們準備好了嗎?》
為兒童打疫苗是很普遍的,從麻疹、腮腺炎、小兒麻痺症、白喉、輪狀病毒、腦膜炎毒株到百日咳,嬰兒出生幾周就開始接種。那麼,新冠疫苗呢?
才開學不久,新北幼兒園就接連爆出群聚案,都確定基因定序是Delta病毒株。雖然0-9歲的兒童,感染新冠肺炎症狀比較輕微,大約46%會發燒、37%咳嗽,其他則是流鼻水、拉肚子、喉嚨痛、頭痛佔10% ; 但比較讓人擔心的是小於1歲的嬰兒和免疫低下、糖尿病、癌症、先天性心臟病、器官移植的孩子,很容易產生重症 ; 還有極少數孩子感染新冠病毒後2~6星期,會出現類似「川崎氏症」症狀,出現高燒、皮疹、草莓舌和結膜炎,以及胃腸道症狀,像是嘔吐、腹瀉和腹痛,更可能進展到心臟衰竭或休克。Delta變種病毒被稱為大魔王,因為跟據美國兒科學會統計,去年到現在已經有近4百萬名兒童染疫,超過279名兒童死亡、1萬多名兒童重症住院,擔心孩子成下一波最大受害者。
幸好生產BNT疫苗的德國藥廠表示,5歲以上就能打的「BNT 兒童疫苗」臨床實驗結果良好,最快在10月就可以上市。這款疫苗基本上和大人的疫苗一樣,只是劑量比較少。也就是說,在國外,5到11歲兒童快能打BNT了,而現在正是Delta變異病毒株大舉入侵台灣校園的時候,我們準備好了嗎?
川崎氏症 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最讚貼文
爸爸媽媽收到通知書了是不是開始很焦慮要不要同意小孩接種疫苗?
幫自己決定比較快,幫小孩決定特別焦慮😣
兒科醫學會寫了一篇非常清楚的文章,很值得爸爸媽媽仔細研究看看~
我節錄了幾個重點:
「美國食品和藥物管理局(FDA)和美國疾病管制署(CDC)所通過BNT新冠肺炎疫苗於12歲以上青少年的緊急使用授權(EUA),以及歐盟藥品管理局(EMA)已經批准莫德納疫苗可供12歲以上青少年接種,意味著基於臨床試驗數據,確定這些疫苗對青少年是安全有效。臺灣兒科醫學會也呼籲青少年應依照建議,施打通過審核的新冠肺炎疫苗。」
🔹兒童或青少年感染新冠病毒之後,可能出現 #兒童多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children,簡稱MIS-C),症狀為發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等 #類川崎氏症症狀,
➡️在20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16,但嚴重者可能休克甚至死亡,不可不慎。🔹另一項更常見的感染後併發症為 #新冠長期症狀(Long COVID),症狀極為多樣化,包括疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞等,兒童與青少年發生率約2-13%。
⚠️透過接種疫苗,減少病毒傳播速度,#也同時可減少病毒突變成更危險的病毒株的機會。
截至2021年7月16日為止,美國約八百九十萬12–17歲的青少年接種了BNT新冠疫苗,共863人在系統通報嚴重的副作用,其中40.3%是心肌炎,#初估不及萬分之一的機率,#主要發生於第二劑接種後。
‼️提醒家長若在注射第二劑BNT新冠疫苗後的兩週內,若出現胸痛、呼吸急促、心律不整等感覺,仍請立即就醫。
青少年接種BNT新冠肺炎疫苗後,可能出現疲憊、頭痛、肌肉痠痛等症狀,這些不舒服症狀發生率有五成以上。另外打完第一劑後有10%會低溫發燒(大部分低於38.5℃),#但第二劑後會有20%發燒,且半數超過38.5℃,當孩子感到不舒服時,可以使用退燒止痛藥降溫。
⚠️結論就是:
疫苗的心肌炎預後不錯,
#但COVID19造成的心肌炎致死率高‼️
給爸爸媽媽參考喔▶️ https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=52
#佳鴻診所
川崎氏症 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
川崎氏症(Kawasaki disease)雖然在臨床上並不多見,但是它所造成的心臟冠狀動脈病變,卻是兒童後天心臟病的主因之一,也是最讓家長們感到擔心的併發症,我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病~
【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀:發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項:
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常(草莓舌、嘴唇紅腫乾裂)
(2) 雙側非化膿性結膜炎
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大
(4) 四肢手掌與腳掌水腫,手指及腳趾脫皮;
(5) 多型性皮膚皮疹
另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍,以及肛門口周圍紅腫脫皮。
【#川崎氏症的成因與治療方式是什麼】
發生原因目前不明,推測可能與感染、免疫、基因有關,好發於冬末春初,年紀六個月至五歲的孩童;雖然確切的發生原因還不明確,但是醫界對於治療方式已有基本的共識:免疫球蛋白與阿斯匹靈,來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。
【#川崎氏症兒童的居家照護】
(1) 監測體溫 與 適當的嘴唇口腔黏膜照護
(2) 根據心臟冠狀動脈影響的程度來調整適當的運動
(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形
(4) 定期追蹤心臟超音波,遵照醫囑服用阿斯匹靈
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本集主題:「我是一位「少」奶奶:2寶地方媽媽的戰勝乳癌求生記」新書介紹
專訪作者:王筠銨(銨銨)
內容簡介:
人人都想當好命少奶奶,而我卻因罹患乳癌成了「少」奶奶!
在孩子剛生、工作爬到上坡的那年,因擠奶發現有個硬硬的小球滑來滑去就是推不開?!唉呦喂呀,人生從那時開始註定要來個急轉彎!
為了兩個寶貝,我向世界大聲呼喊:我要活下去!就算生病,也要打扮美美、不減搞笑,立志當個乳癌界的美麗諧星!
治療好痛,我選擇搞笑紀錄!
35歲那年,我面臨了生死交關的大事──乳癌。原本以為這世上應該沒有什麼比生兩個孩子的過程還要痛了,但治療的痛簡直讓人永生難忘!面對治療的漫漫長路,我選擇用幽默的方式記錄這一切,將苦痛轉化成送給女兒、癌友與自己的禮物。這本書記錄了我被確診罹癌,到接受治療,最終從乳癌畢業,甚至自己創業重生的點點滴滴、酸甜苦辣。
孩子尚幼,我必須堅持抗癌之路!
35歲那年,大女兒三歲,小女兒剛出生不久,因為一場乳癌打亂生命中所有的計畫!為娘的自己吃苦不打緊,但看到剛滿一歲的小女兒因川崎氏症住院受苦,心中除了滿滿的不捨,更希望能幫女兒承受所有病痛。真的好想陪伴可愛的女兒長大,我還不想就這樣離開這世界,所以我擦乾眼淚,告訴自己「不管多苦多痛都要撐住」,告訴全世界「我要活下去」!
術後重生,我邁向人生新道路!
現在的我,已經蛻變成全新的自己,不再像過去壓力超載、凡事忍耐。在治病的一年間,我開始珍惜自己、尊重自己,有話就說出口,心舒坦了,人生就不一樣了。我不怕治療過程變得多憔悴,只要恢復健康、滿懷信心,一定可以找回美麗!生病後我從科技業阿宅跨足網路領域,創立臉書粉絲專頁「孩子的爸,我要活下去」,分享抗癌的點滴。此外,我也捨棄人人稱羨的工程師的工作,用一台電腦一支手機創業闖天下,一步步摸索成立FB購物社團。既然老天沒讓這場病要了我的命,那麼它一定有別的使命,我相信抗癌是一時的,好好活下去才是一輩子的!
作者簡介:王筠銨
從科技宅工程師變成網路上分享垃圾話的地方媽媽。中興大學化學研究所畢業。35歲在半導體外商公司擔任12年的製程工程師,卻在第11年請完產假回去上班時在廁所擠奶時發現不明硬塊,才發現罹患「三陰性乳癌」。期間曾經邊上班邊化療邊帶兩個小孩,在網路分享垃圾話與抗癌點點滴滴,獲得廣大網友與癌友的迴響。
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