大家都知道健康很重要,所有的網路報紙以及你的親戚朋友,也都會跟你說健康最重要,不過通常一個人必須要有親身的經歷或體驗,才會真正感受到健康的重要。
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俗語說:保養重於預防,預防重於治療。人吃五穀雜糧難免生病,生病的時候當然要看醫生治療,但如果能夠事先預防,當然就更好。
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問題是如何預防?
很多人都說我知道我知道,但那其實都是騙別人騙自己而已。
你明明知道熬夜會傷身體,不要熬夜就是預防很多病痛最好的因素,但三不五時我們就是有成千上萬個理由會去熬夜,然後第二天補睡一個回籠覺,就一切船過水無痕。
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所以最好的預防,不是我知道我明瞭,不是嘴巴上講我會去做,而是由醫師來告訴你你哪些地方已經出現問題徵兆了,必須立即改善生活作息或飲食習慣,或是立即進行檢查。
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我相信所有的人聽完醫生的專業解說之後,絕大部分都會誠惶誠恐,立馬去照辦,不再只是我知道我明瞭。
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這種最好的預防,就是例行性的「健康檢查」。
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健康檢查不能夠改善或治療你的健康狀況,但是能夠讓你完全了解你哪裡可能不健康的狀況,我們可以因此而做出預防性的行為,這也就是「預防勝於治療」的意義。
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而且健康檢查不應該是等你發現身體不舒服的時候才去做,而是每年例行性的去做一次,讓專業的醫師告訴你:你雖然覺得身體沒什麼異狀,但是報告的數字顯示很可能身體即將要出問題。
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我可以以我個人親身的經驗作為例子,來跟大家說明。
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我大約是45歲之後,幾乎每年都會做例行性的健康檢查, 40多歲的我其實還算年輕,身體狀況與體能也相當不錯,可是不檢不知道,檢完嚇一跳,我的血脂肪指數大約是正常數值的三倍!後來經過家醫科的看診追蹤檢查之後,研判應該是遺傳的緣故,因此必須定期服藥,使得血脂肪的指數能回歸到正常值以內。
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之後我每年都例行性做健康檢查,尤其會注意我的血脂肪數值,只要再度偏高,我就會開始注意要忌口。
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我家人之前不知好說歹說多少次,叫我不要暴飲暴食,我都聽完就拋諸腦後,但是自己做過檢查丶看過報告丶聽過醫師說明後,就會有戒慎恐懼之心。
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我曾經在不同的健康檢查中心做過監檢,大約可以分為三種:
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1. 只提供健檢服務的健檢診所。
2. 大型醫院附設的健檢中心。
3. 有大型醫院、加上專業旅館團隊、再加上健檢服務的「三合一健檢中心」。
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我最早是在上述第一種只有健檢服務的獨立健檢中心做健康檢查,之後由於親友的建議,改去大醫院附設的監檢中心做健康檢查,我發現二者其實很不一樣。
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上述第一種獨立的健檢診所,完全以健康檢查為單一的服務項目,整體環境氛圍都比較貼心而舒適。
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而第二種大型醫院附設的健檢中心,本身具有大型醫院為後盾,訴求的是儀器設備的功能完整性,以及醫師團隊的專業性。
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我過去10年都是在大型醫院附設的監檢中心做健康檢查,最近一次在朋友的介紹下,我嘗試了「北投健康管理醫院」的健康檢查服務,他是上述的第三種,等於是上述的第一種加上第二種,再加入了高級旅館的服務,也就是有舒適溫馨的環境,也有大醫院提供的專業醫師,外加渡假旅館的服務與氛圍。
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幾個小時檢查完畢之後,我覺得這家跟我以前的經驗很不一樣,有兩點值得說明一下。
1. 環境氛圍非常的舒適愉快,整個流程也沒有太多需要等待的時間,就跟在五星級旅館的感覺差不多,整體而言的心情不像是在做健康檢查,感覺是走了一趟渡假中心的體驗。
2. 最令我印象深刻的是「磁振造影」這個檢查,把我身體的內臟、血管、以及骨骼的結構,全部都用3D立體圖像呈現出來,真的讓我一目瞭然。
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我的各種指數與身體狀況,哪裡健康哪裡不健康我就不多說了,不過從「磁振造影」的立體圖像中,發現我的脊椎最下面那一節,也就是尾椎那一段軟骨,居然有一點受到擠壓變得比較扁。而且從立體的圖像中可以清楚的看到:比較扁的那一節軟骨,周圍的結構形狀都已然發展定型,顯示這個狀況應該是很久以前造成的,一二十年下來衍生發展成目前的狀態。
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我年輕的時候喜歡運動,各種球類項目也都頗為拿手,奔跑跳躍從來沒有問題,至於這是什麼時候受的傷,也完全不得而知,而且也從來沒有造成我運動上的不適或困擾。若不是親眼看到這個顯影,我還真的完全不知道有這種現象。
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因此我看到這個「磁振造影」的結果,其實內心是蠻震驚的,不過有圖有真相,事實就是事實,醫生交代我最好不要提重物以免脊椎壓迫的狀況會更加嚴重,要是以前我一定嗤之以鼻,但是現在看到「磁振造影」的圖像之後,我會絕對乖乖的聽話,不再去提重物了。
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各位有follow我的臉書的朋友就知道,我經常去傳統菜市場買菜,動輒大包小包買很多;各位要知道其實菜提起來是非常重的,紅白蘿蔔鳳梨西瓜,一趟買下來可能超過10公斤,自從看過健檢報告知道自己不適合提重物之後,我現在買菜都會拉著行李箱,不會再逞強用手提。
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如果醫生直接拿著一份報告交代我不可提重物,我猜我應該是左耳進右耳出,不當一回事,但是在自己看過麼自己的3D立體圖像後,我會認真慎重地去保護我的脊椎,絕對不會再提重物了。
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最後,我還是要不厭其煩再給大家一個強烈建議:不管你有多忙,每年去安排一次健康檢查吧。不管你安排哪一家,就是要去檢查就對了。
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如果你完全不知要去哪一家比較好,那我會大力推薦這一家:北投健康管理醫院。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,本集完整內請看:https://youtu.be/KKPaTMpU9XM 每個人都曾經跌倒,跌倒不可恥,爬起來就好!拍拍屁股向前走!但~真的是這樣嗎?跌倒撞屁股,以為筋骨沒受傷,但萬萬沒想到,傷害正在慢慢成形。跌倒造成的淤青、挫傷、扭傷、骨折,該如何處理?又有哪些新療法可以幫助我們康復痊癒呢? ★...
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【翻譯】
當胸悶、頭暈、失眠時,你覺得身體想跟你說些什麼?
___________
「妳說妳是做……口譯? 」每次遇到初診,我都會好奇一下對方的職業,除了這可能跟對方的症狀可能有關之外,有時單純出於對人的好奇。
「沒錯……我在外交部工作。這個工作不像一般人想像中的簡單,我常常擔心一個翻譯不到位,就釀成許多外交事件,所以壓力很大。」Lyla說道
Lyla 今天主要來治療恐慌症,近兩個月Lyla工作壓力一大或熬夜後,容易產生胸悶、缺氧、焦慮、甚至有種有人要來抓我的恐懼感,在身心科被診斷為恐慌症。我一聽,這是足少陰腎經生病了,黃帝內經記載:腎經氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之。
恐慌症在現代醫學被認為是生理與心理的綜合表現,可能有家族遺傳。生理上與一些神經傳導物質異常有關,因此常用抗憂鬱劑與抗焦慮劑合併治療。與精神壓力大有關,所以行為治療與心理諮商有幫助(不過話說回來,那哪個病跟壓力無關呢?)
「雖然這是身心問題,不過我認為恐慌症跟生理的關聯很大。」我分享我的看法,認為精神壓力有關但不是主因,主要是腎氣不足,以至於抗壓力下降所致。
由於恐慌症與心臟搏出的阻力上升,或心搏量下降有關,也因此在壓力產生時會加重心臟負擔,或讓心臟打出的血暫時下降或更加吃力,所以普遍都有「呼吸短淺」的現象。我請Lyla用手指先摸自己的膻中、肚臍、恥骨聯合、以及尾椎,看摸那裡可以讓呼吸變深。
「摸肚臍時,呼吸可以到下腹欸,好神奇……」Lyla有些吃驚,為何穴位用摸的就可以造成明顯的改變(註一)?
「哪我為什麼會這樣呢?之後會不會容易再復發?」Lyla緊張地問。
這兩個問題,本質上其實是同一個問題,知道這個病從何而來,才能盡可能避免復發。但要怎麼知道病是因何而起,從何而來呢?
「本質上,我的工作與妳很接近喔!」我輕鬆說到,一邊在Lyla腹部扎針佈 #天地匯。
「什麼意思?」
「醫師的工作不只是治療,而是翻譯出妳的身體想藉由病痛跟妳說甚麼。妳聽懂之後,病痛才會改善,或至少不會如此困擾妳。」我解釋,Lyla不發一語地聽。
「比如說,妳摸肚臍會呼吸變深,代表大腦覺察不太到腸胃,而上腹部緊繃壓痛,可能胃跟十二指腸有受傷。內臟有沾黏,所以呼吸時橫膈膜不敢下降的太深(怕壓到),呼吸自然變淺而缺氧感。而腸胃慢性炎往上頂,也會對心臟產生壓力。」
「對!這兩個月太忙,上司給的壓力很大,所以常常餓一整天才有辦法趕緊扒兩口飯。但我不知道這個跟我的恐慌症有關係。」Lyla驚呼。
「所以需要一些檢測跟症狀之間的邏輯連結,才能讓患者覺察到自己是怎麼造成自己的病痛的。」
覺察是療癒的開始,你的身體想跟你說些什麼呢?
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【診邊故事】伴大家入眠
身體想藉由病痛跟你說什麼?
任何細微的反應和症狀都息息相關呢!
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今晚21:30
●【診邊小撇步】沒事也會痛?教你揪出身體大壞蛋
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最近看到了一則新聞
新聞標題:誆治椎間盤突出…手戴套抹油「百人排隊花錢被插肛5分鐘」 他又痛又羞怒提告
新聞連結:留言處
點進去看第一段我就受不了。
記者唐詠絮、白珈陽/台中報導
台中西屯開設國術損傷整復館的羅姓父子,以食指戴套抹潤滑油插入患者肛門,聲稱1次
只要5分鐘便可以改善椎間盤突出及坐骨神經症狀,1次要價1200元,竟然有超過百名的患
者爭相排隊前往治療,其中1名患者被插入治療後,回到家覺得「還是超痛的」一氣之下
到台中第六警分局報警,整個案情才大曝光。
要跟大家說,這樣的手法是存在台灣也是有臨床有治療師在執行。但是標榜五分鐘喬尾椎就能改善椎間盤突出及神經症狀,是非常危險的行為。
今天不是要戰國術館,但是在沒有經過診斷與評估前,就進行治療根本亂槍打鳥,一個腰痛的原因可能來自於腰椎、臀部或骨盆薦椎都有可能,甚至更遠端的問題都有可能,而且治療方式也不只有徒手治療,大部分的人有如此問題都需要搭配運動治療甚至是針劑治療。
在沒有鑑別說,到底是哪邊的問題引起腰痛,就直接收費給別人督下去,實在是傷荷包又沒有效果,看到這邊我就要開始來介紹尾椎的部分了。
如果懶得看的話先說結論。
症狀:久坐或久站都會在尾椎處產生疼痛
首先尾椎痛有兩種人會比較容易得到
胖子
女人(比男性高五倍)
尾椎會痛有主要幾個原因。
1.外力導致受傷 例如:出車禍或摔傷。
2.薦喀關節與骨盆問題
3.退化性關節炎
4.薦椎尾骨關節活動度過大或過小
5.婦科問題
6.泌尿道問題
7.神經轉移痛
再來讓我們了解一下尾椎(coccyx)一詞的來源,是源自於希臘古文 kokkyx ("cuckoo")。
由於杜鵑喙(beak of cuckoo)形狀像尾椎,所以就變成coccyx。
尾椎結構上會透過周圍的肌肉與韌帶支撐,包括前側的提肛肌、薦尾韌帶,從前到後的外側邊緣會有尾骨肌、骶棘韌帶和 薦椎結節韌帶還有臀大肌的纖維,向下有髂骨尾骨肌的肌腱。透過這些組織可以協助穩定骨盆與腸道自主控制(肛門拉屎功能)。
有個好消息可以跟大家說,有九成以上尾椎痛的人可以藉由保守治療來改善症狀,只有不到一成的病患需要進一步的手術治療。
保守治療的方法包括
1.骨盆帶護具
2.坐姿訓練
3.冷熱療
4.電療
5.骨盆帶復健
6.整脊技術
7.針劑治療
但是在這些治療前都需要有醫療診斷,確定問題的來源,在進行治療。
而如果有尾椎痛的病人,建議去骨科或復健科找醫師評估,如果評估與婦科或泌尿道問題也會轉介給婦產科或泌尿科醫師,而治療的部分就需經過評估後,由醫師或治療師等專業人士進行治療。
文獻來源:Lirette, L. S., Chaiban, G., Tolba, R., & Eissa, H. (2014). Coccydynia: an overview of the anatomy, etiology, and treatment of coccyx pain. The Ochsner journal, 14(1), 84–87.
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【彰基骨科資深主治醫師 王偉勛】
【中醫師 陳朝龍】
【營養師 宋明樺】
【醫藥記者 洪素卿】
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※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1RO2qI1Q ]
作者: wsxcdsvv (600) 看板: Gossiping
標題: [問卦] 尾椎撞到要看什麼科?骨科??神經科??
時間: Tue Jul 31 17:34:06 2018
前幾天尾椎撞到
有點痛痛der
那
尾椎撞到要看什麼科
骨科還是神經科
八卦??
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作者 NTUST (國立金城武科技大學) 看板 Gossiping
標題 [問卦] 女生的棋力為什麼會比男生差?
時間 Sat Mar 3 02:04:40 2018
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 210.66.105.214
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1533029650.A.05A.html
感謝!! 痛在股溝上方@@ 骨科?復健科?
真假??
※ 編輯: wsxcdsvv (210.66.105.214), 07/31/2018 17:41:02
所以家醫科嗎?? 我很怕R...
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 轉錄者: wsxcdsvv (210.66.105.214), 07/31/2018 19:29:15
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