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健康的 #膀胱 不存在空氣、殘渣及細菌，排尿出現「空氣聲」是重要警訊。😲
有一案例，進一步進行小腸鏡檢查，發現小腸末端已嚴重狹窄與潰瘍，這才確診為 #克隆氏症。
從口腔到肛門都可能發炎，發炎部位呈跳躍性，以小腸或大腸是最常被侵犯部位。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4309
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【衛教文 膽結石的危險族群】
很多人是做檢查才意外發現自己有膽結石，為什麼會有膽結石出現？通常不知道是什麼原因。我先將可能的原因整理出來，讓大家回憶看看日常生活中是不是有這些NG行為，以免石頭越長越大。
除了年紀大和女性這兩個危險因子之外，以下族群要特別留意，得到膽結石的機率比較高，常常腹痛的話，要做腹部超音波檢查。
1️⃣高油脂飲食
有近80%的膽結石是膽固醇結石，石頭是黃色的，主要的成分是「膽固醇」，飲食中攝取過多的油和脂肪，會造成膽汁中的膽固醇過飽和形成結石。所以結石是油脂食物吃太多，不是水喝太少，水喝太少是得腎結石。
2️⃣缺乏運動、日常活動量少的人
我最常遇的職業是會計，他們必須長時間做著辦公，整天下來缺乏活動會使得腸胃蠕動變差，膽囊也跟著不收縮。另外運動會增加高密度膽固醇，高密度膽固醇是膽酸的前驅物，膽酸合成增加可以減少膽固醇結石形成。運動還會誘發身體釋放神經賀爾蒙，促使膽囊收縮排空膽汁。有研究發現每天坐著超過5小時，就會增加結石發生的機率，所以坐太久的朋友，要找時間站起來動一動！
3️⃣三餐不定時的人
長時間禁食（沒吃東西，兩餐隔太久），沒有食物進入胃和十二指腸就無法啟動「膽囊收縮素」分泌，食物中的蛋白質和脂肪酸會促使小腸分泌膽囊收縮素，通知膽囊排出膽汁，這樣才能消化食物！如果太久沒有吃東西，膽汁淤積在膽囊內，結石會容易形成。所以工作太忙碌，三餐不定時的人，例如銷售員，警消，媒體從業人員，醫護⋯等，自己要找時間吃東西喔！
4️⃣懷孕、使用避孕藥或荷爾蒙補充劑
最近我才遇到一位37歲的媽媽，沒有三高，身材也標準，但是膽結石已經有三公分，他是生完雙胞胎之後才發現自己有膽結石。統計起來，懷孕會增加膽結石的機率，因為雌激素會減少膽鹽的分泌，會增加膽固醇分泌到膽囊中；黃體素則會造成膽囊收縮蠕動減少，使膽汁淤積。懷孕的時候，大約有30 %的孕婦有膽沙，2%有膽結石。在生產完之後，60%-70%的膽沙會消失，20%-30%的膽結石會消失。懷孕時或生產完後，常常上腹痛要小心是膽結石出現了！
5️⃣體重迅速下降
特別在減重手術後會發生，這是因為卡路里攝取減少促使膽汁淤積，脂肪的溶解也會增加膽固醇分泌到膽囊中。所以瘦太快的時候，也要小心膽結石出現。
6️⃣肥胖
肥胖的人膽固醇合成的量較多，分泌至膽汁中的量也多。特別肥胖的女性，得到膽結石的機率可以高達七倍，而且比較容易出現併發症，男性的話機率就小一點。
7️⃣糖尿病和有胰島素阻抗（糖尿病前期）
血中胰島素上升會促使肝臟接收膽固醇，進一步增加膽汁中膽固醇的分泌，另外會減少膽酸的分泌。
8️⃣血脂肪異常
多數的研究發現血脂肪異常跟膽結石有關，例如三酸甘油酯過高，高密度膽固醇過低，非高密度膽固醇過高。不過還是會看到有些人血脂肪都正常，但仍然有膽結石。
9️⃣肝硬化
有近三分之一的患者有色素結石（石頭是黑色的），有15%有膽固醇結石。因為肝臟代謝異常的關係，膽汁中的膽色素增加，膽酸分泌減少，膽囊的蠕動變差造成。
🔟溶血性貧血、地中海貧血
紅血球溶血會導致膽色素增加，膽色素增加會形成色素結石。
1️⃣1️⃣膽道發炎
在膽道中有細菌感染容易造成色素結石形成（顏色是棕色的）。十二指腸有憩室也容易有色素結石產生。
1️⃣2️⃣發炎性腸炎
克隆氏症患者，常合併小腸末端病灶，影響膽酸的吸收，得到膽結石會高兩到三倍。
1️⃣3️⃣脊椎損傷
機率高兩倍，原因不明，可能跟膽囊收縮調控有關。
1️⃣4️⃣脂肪肝
有脂肪肝的人同時有膽結石的比率較高，有多1.5倍。兩者也許沒有直接因果關係，我想應該是跟少活動和飲食有關。
1️⃣5️⃣使用特定藥物
特定的降血脂藥、抗生素、全靜脈營養注等會增加膽結石發生率。
1️⃣6️⃣膽結石家族史
有些家族不只一位成員有膽結石，可能跟家族的飲食習慣有關，或是遺傳性肝臟酵素缺損，使膽酸合成不足所致。
㊙️之後我會在將「膽結石形成的機轉」和「膽結石患者的注意事項」跟大家說（我一次寫不完😅）。真的沒空我就拍影片好了。
歡迎自由分享喔！
任何器官的主要動脈血管如果阻塞，
我們就稱為該器官的中風。
例如這邊提到的視網膜中心動脈阻塞，
就造成眼中風，
通往內耳的小動脈阻塞，
造成聽力障礙，
這種的突發性耳聾，
有人說是耳中風，
更不用說大家熟悉的腦部血管阻塞造成的就是腦中風，
其他還有腎臟中風、小腸中風、腳中風等等，
但是心臟血管阻塞，
我們會説心肌梗塞，
而不會稱為心臟中風。
其實最主要的還是三高問題，
高血壓、高血脂、高血糖，
如果加上抽煙、熬夜、酗酒，
動脈內皮受損，
非常容易阻塞。
當然空污以前提到許多了，
空污當中的懸浮微粒，
會到達肺的末端，
然後經過微血管跑到血液當中，
這種進入血液當中的發炎因子也會導致本來的血管發炎加速，
對任何器官組織的動脈都會造成損傷。
現在大家防疫階段，
都會戴口罩，
相對也可以減少空污PM 2.5所帶來的威脅。
我碰過最慘的患者，
在兩個月之內，
接續發生二個眼睛中風，
到最後完全看不見，
這患者長期血糖偏高，
又不願意控制，
加上抽煙，
來找我的時候，
懊悔萬分，
他說他願意花所有的財產換回他的視力，
他太太在旁邊也不知道說什麼。
早安各位好朋友，
祝大家有健康滿分的血管。
#動脈硬化是健康的殺手。
#空污會加重血管的發炎。
#原本的三高一定要控制好。
剪報：人間福報
