#今日疫情重點【今日新增與校正回歸確診493例，單日死亡21人；萬華風險下降，但其他縣市卻微幅增加，公衛教授呼籲別去市場群聚；雙北醫療量能緊迫，醫師工會曝院內確診爆量狀況，喊別「置之不理」】
台灣今（29）天新增320例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，校正回歸166例（新增與回歸數共493例），7例境外移入，死亡人數再度破新高。今天公布21人死亡，其中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，年齡最輕僅30多歲，是一名無慢性病史的男性，為全台目前最年輕死亡案例。
以校正回歸後每天確診人數的7天移動平均值顯示，目前台灣確診案例仍在高峰，衛福部長、指揮中心指揮官陳時中也表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者雖減少，但其他縣市則增加，疫調後發現足跡曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家口罩要戴好，不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
另台北市與新北市將在明天一起進行第四級警戒的推演，包括新北市8個高風險的熱區進行防疫的升級。台大公衛學院教授陳秀熙表示，台北市今天確診案例有趨緩一些，不過雙北有些區域案例仍快要破百，雙北做封城演習是好事，去年他們也做過，現在只是提前部署，記取教訓，不代表就是要封城，演習對雙北公衛措施嚴謹度有提升效果。
■新增486例本土確診者，專家呼籲別到傳統市場
陳時中在記者會中宣布，今天新增320例本土個案，有169例男性、151例女性，年齡介於未滿5歲到90多歲，發病日介於5月7日至5月28日。校正回歸個案有166例，其中90例男性、76例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月6日至5月27日。
總計今天公布的本土個案共486例，仍以新北市224例最多，其次為台北市168例，台中市33例，桃園市19例，基隆市14例，台東縣、宜蘭縣各5例，花蓮縣、嘉義縣各4例，苗栗縣3例，新竹縣及彰化縣各2例，雲林縣、高雄市及新竹市各1例。其中萬華活動史相關36例，茶藝館相關2例，其他已知感染源158例，關聯不明49例，疫調中241例。相關疫情調查持續進行中。（見最新疫情概況圖）
陳時中進一步表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者在減少，但其他縣市則增加，疫調後發現新出現的確診者曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
台大公衛學院教授陳秀熙分析，如果目前三級警戒措施民眾可以落實到9成，6月14日疫情還是很有機會趨緩，但要守住其他易被攻破的地方，例如市場群聚要減少，減少喪禮、宗教聚會，嚴防長照機構、遊民爆發感染，其他國家過去一年曾發生的經驗，台灣要記取。
■21例死亡再創新高，指揮中心擬公布新指引，醫院優先收治年長者
根據指揮中心資料，今天21起死亡案例中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，更有6人是死後才確診。由於近期死亡案例屢創新高，集中在60歲以上長者，許多醫生都紛紛指出不能再以症狀作為送醫或居家隔離的標準。疾管署副署長、醫療應變組副組長羅一鈞證實，上週四（27日）的專家會議的確有討論送醫標準，以60歲以上或有慢性病者作為住院、送往集中檢疫所標準，觀察血氧濃度和呼吸次數、相關病症，例如胸悶、呼吸急促、意識改變都是警示徵象。60歲以下、無慢性病者則居家隔離，正在做最後確認，近期很快會公布。
羅一鈞補充，指揮中心也購置了1萬5,000台血氧機，提供給地方衛生局，尤其雙北，透過採檢站、衛生局等提供給居家隔離者，偵測血氧濃度，定期回報，希望多一道防護。不過如果居家隔離者相對年輕、沒有慢性病，呼籲大家不要搶購血氧機，否則可能會影響到真正需要的人。
■啟動全台23家傳染病防治醫療網
由於雙北醫療量能滿載，指揮中心昨天啟動全台22縣市、共23家傳染病防治醫療網應變醫院，要求儘速清空病房，支援收治確診者。羅一鈞表示，22縣市都有一家傳染病應變醫院，必要時會執行全院或部分清空，台北市原先只有聯合醫院和平院區，這次多指定一家三總松山分院。目前雙北3家應變醫院已全院清空，專責收確診病人，和平院區有110床，已收治83人；三總松山分院93床，已收治36人；新北市立聯合醫院117床，收治75人。
羅一鈞說，總計全台應變醫院有1,092床，目前已收治520人，桃園的應變醫院部立桃園醫院新屋分院已完成全院清空，部立台東醫院也完成清空，其他醫院則是分階段清空，必要時增加清空床數達到全院清空。
加護病房部分，衛福部次長石崇良表示，全國有557張專責加護病床，專門收治重症病患，目前有429張空床，但雙北比較吃緊，截至上午剩97張空床，正在努力擴大加護病床量。全國負壓隔離病房則有919張床，截至上午空床391張，雙北剩43張空床，會留給需要插管、使用呼吸器的重症。
■雙北醫療量能緊繃，台北市醫師職業工會喊「別置之不理」
柯文哲指出，現在台北市的醫療量能從昨晚開始才足以應付疫情的狀況，但台北市醫師職業工會今傍晚卻發出聲明稿，指出台北市聯醫仁愛院區確診爆量，今（29日）仁愛院區已收治總共65床病患，24床需要使用呼吸器，其中有13床使用呼吸器的個案因加護病房量能已滿，只能在普通病房繼續治療。除了病房能量不足，醫護人力也窘迫，從5名護理師增加到62名護理師負責輪值專責病房，其中卻只有8名護理師具呼吸器照顧的經驗。
指揮中心發言人莊人祥表示，還是要先由台北市地方衛生局先調度其他醫院專責病房或醫學中心來提供床位，如果要跨區的話，可以透過區域的指揮官協助。台北市緊急醫療網有各醫院床位資訊，重症在這部分床位本來就比較擠，如果真的沒床位，可以跟衛福部醫事司反應，由中央來協調。
針對聯醫仁愛院區反應北部各醫學中心都有相對應的中南部醫學中心可以備援，聯醫這種區域醫院卻沒有備援，莊人祥回應，目前區域醫院的確不像醫學中心有列出對應的備援醫院，不過可以透過上述那些方式，由地方和中央來協調病床。
台北市政府在發稿前尚未回應此事，柯文哲則在記者會中表示，台北市目前總共有19間防疫專責醫院，總共有1,292張各類病床，預估在31日可以上升到1,333床。其中負壓隔離病床有167床、普通隔離病床有165床、專責病床有960床。柯文哲說，因為在這個禮拜裡，台北市的醫院將960床的普通病房改成專責病房，再加上部分醫院每天都有再加開病床，讓台北市的醫療量能得以緩解。例如昨天全台北的空病床只剩下16張床，但今天北榮再加開了140張床，才讓台北市目前的空床增為156張。
新北市長侯友宜則指出，新北市目前1,043間專責病房已經清空出953房，預計在下週可以擴充到1,330張病床，並且會再繼續增開117間加護病房。
■台大、中研院皆表達願支援PCR篩檢，指揮中心：評估中
台大校長管中閔昨（28）晚在臉書發文表示，台大樂於提供校內的PCR設備和P2實驗室投入防疫。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳證實，昨晚疾管署昆陽實驗室已經跟台大獸醫學院接洽，確認是否可以符合疾管署規定，「符合的話可以分擔部分檢體檢驗。」
他解釋，要做高危病毒的篩檢，檢體處理有生物安全顧慮，要在P2等級實驗室進行，台大獸醫學院有做過動物方面的檢體操作，實驗室在P2安全等級以上，不過台大可以提供多少量能，還需要昆陽實驗室來評估。
媒體詢問指揮中心未來是否會徵召更多學術單位實驗室支援，例如中研院、國衛院等等，指揮中心沒有正面回答。張上淳表示，中研院也有跟疾管署聯絡，目前都還在聯絡跟評估中。不過他解釋，現在大家以為檢驗有點塞車，問了台北區各實驗室發現，檢驗本身不是大問題，「並沒有量能不足問題」，是在上傳系統有點塞車。
羅一鈞表示，目前指定檢驗機構有145家，檢驗量能全開時一天超過5萬1,744件，前一星期不管是感控或醫檢師，最困擾的都是系統問題，常常在篩檢站已經採檢完，也送到實驗室檢驗，更通知受檢者了，但因系統上傳困難或資料無法核對，沒辦法完成通報和上傳。簡化流程和系統速度加快後，昨天通報和排除數差距有5萬多，今天縮小剩4萬多，會努力讓差距縮小。
■8月底預計擴增1,000家診所打疫苗
首批15萬劑AZ疫苗本週開打，指揮中心統計目前已施打數約4萬2,920劑。陳時中表示，下週二會把第二批疫苗分發下去，希望第一線人員要儘速接種。為了因應接下來到貨的疫苗，陳時中今天也宣布增加基層診所接種點，6月預計有500家，8月預計增加至1,000家，之後也會透過外展服務，主動讓更多人快速接種疫苗。
近日有企業、地方政府、宗教團體表達希望採購疫苗，疾管署署長、指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，「最近很多人熱心介紹，仲介聯繫，但我們回過頭來問原廠，原廠回覆他們接觸的對象都是各國家，而且買疫苗要確保運送品質、冷藏條件，原廠告訴我們，他們基本上不會賣給中介廠商。」陳時中也表示，感謝這些團體，他們可以提出申請，但要由政府來簽約。
針對中央計畫發出6千億的紓困金，台北市長柯文哲呼籲中央，不如撥出其中1成的金額到國際市場上購買疫苗，盡快擴充台灣疫苗接種率。
柯文哲說，中央發下來的2萬2,000劑AZ疫苗，昨天已經接種5,164人，台北市也再向中央申請6萬劑的疫苗，讓第一線的警消醫護人員可以接種。柯文哲說中央已經承諾，下週二將再撥發一次疫苗。柯文哲建議中央，下次疫苗的分配方式不要以全國縣市人口比例作為基準，應該以感染程度高低比例來分配，讓高感染縣市的第一線人員可以先打。
■雙北確診數字上升速度趨緩，明天進行升四級警戒兵棋推演
柯文哲在記者會上指出，接下來的死亡人數出現的高峰會比染疫人數的高峰期來得慢。台北市5月28日各快篩站總共有705人今行快篩，陽性率有4.4％。柯文哲說，台北市萬華區的疫情有被控制住，但其他的行政區仍有潛在的感染源。
侯友宜在記者會上表示，新北市確診人數已經超過3,000人，共有8個高風險熱區，這幾天確診人數上升的速度降緩，但永和區的上升趨勢需要注意。他指出，新北市在明天跟台北市一起進行第四級警戒的兵棋推演。侯友宜表示，這8個高風險熱區會進行防疫的升級實戰演練。
（文／林慧貞、楊智強；設計與資料整理／黃禹禛、何柏均；攝影／許𦱀倩、鄭宇辰、蘇威銘、黃品維）
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #傳統市場 #傳染病防治醫療網 #聯合醫院 #台大 #PCR #疫苗 #AZ疫苗
宜蘭縣動物醫院 在 [資訊] 我對於宜蘭地區動物醫院的經驗- 精華區pet 的必吃
我算是個宜蘭人，因為我是在宜蘭出生的，但是在台北長大
之前因為一年的實習，我又重新開始在宜蘭，重新認識宜蘭這個地方
在宜蘭這個地方我撿了好幾隻狗狗，兩隻留下來自己養了，其他的則是轉送善心人士收養
在這段期間也跑了一些宜蘭地區的動物醫院，
宜蘭算是個對狗狗很友善的地區，這裡有廣大的公園，而且並不禁止蹓狗
之前甚至還有免費的狗便袋可以自由取用，可以說是非常的貼心
（我覺得這才是最好的方法，而不是禁止狗狗在公園活動
塑膠袋很便宜，又可以讓廠商在上面打廣告來補貼開支，何樂而不為？）
而且宜蘭的水很乾淨，空氣很清新，很適合狗狗居住，
當然缺點就是太潮濕，不適合養長毛狗...（我家阿金就曾因長期下雨而長黴菌）
但是宜蘭的人口很少，又屬於鄉下地區，對於動物保健的觀念並不是那麼的發達
所以在網路上對於宜蘭地區動物醫院的評論，其實並不多。
而宜蘭地區算是比較落後，所以這裡的動物醫院，設備可能沒有台北地區這麼好
所以我想那種真的非常嚴重的病症，還是要往台北送吧！
還好現在北宜高速公路通車了，往返的時間縮短許多，
當然一般常見的病症例如感冒皮膚病或是結紮預防針等等，
應該是可以不用專程跑台北，在宜蘭就可以輕鬆解決。
我在這裡就提供一下我在宜蘭跟四間動物醫院接觸的經驗，
希望能對那些住在宜蘭的，或是有機會帶狗狗去宜蘭玩的，
讓你們在有需要的時候知道該跟誰求助...當然希望是備而不用了...
同時也聲明一下，這僅僅是我在宜蘭居住一年多跟這些動物醫院來往的經驗，
在某種程度上也摻雜了自己的主觀印象，當然也歡迎大家討論
希望關於宜蘭動物的資訊能夠愈來愈多～
我是分隔線---------------------------------------------------------------
以下我所說的動物醫院地址你都能在網路上查到，例如yahoo奇摩生活+。
一、方碩士獸醫(宜蘭運動公園旁)：氣材有點簡陋，規模也沒有很大，但是似乎有很多人
覺得方碩士的醫術很不錯就是了。我對他沒什麼偏見，只是有一次我帶小黑去問他說為什
麼他吐黃水(我在想可能是肚子餓過頭)，他一進去就說這個可能胃有問題喔，然後就打了
一針，我後來問他說有沒有可能是因為沒吃東西餓過頭，他就說「也是有可能啦」，那之
前打針是打怎樣的？...可能他就是這樣子才讓大家覺得他的醫術好吧！我是不喜歡那種
隨便打針的醫生...但是在網路上的評價也都正面居多。
二、宜蘭動物醫院(火車站前新興路上)：這一家有兩個醫生。我跟這間醫院的來往比較密
切...現在很想睡所以我簡短的說一下。我家的小黑跟金金都是在那邊例行性的治療例如
打預防針之類的。我剛撿到金金的時候(是一隻女生黃金獵犬)，他的身體狀況非常糟，瘦
到皮包骨，而且又子宮蓄膿，有生命危險。我就是在這家醫院把金金給救回來的。那個時
候我印象很深刻，我問醫生星期六早上能不能開刀，他說「不一定，因為一定要兩個醫生
同時都在才能開刀，因為肚子打開不知道會發生什麼事情。」因此我對這家醫院的好感度
大增，感覺他們是有很謹慎的在面對每一隻動物(至少我這一隻金金有)。後來順利的在星
期六早上開了刀，兩個醫生同時操刀，我覺得很放心。而且獸醫知道金金是撿到的，所以
手術費用打九折(這對我幫助很大，因為我之前是實習老師月領8千)。這裡要注意的是：
一隻黃金獵犬成犬子宮蓄膿的治療費用，只要4500元，我po在ptt上大家都說有便宜到。
（但是這篇文章在一次系統大當機之中消失了...）
但是這家動物醫院在網路上的評價是偏差的，我不是很懂為什麼，因為我跟這家動物醫院
來往的經驗是不錯的，我也介紹外國朋友來這邊他們也很滿意，我跟醫生也聊過，感覺他
人還蠻好的。這一家我推荐。
三、羅東動物醫院(忘記在哪條路了)：這家動物醫院是宜蘭縣設備最好的動物醫院，規模還
蠻大的，而且醫生感覺蠻有愛心。我對這家動物醫院的印象很好，我帶金金過去做血液檢
查的時候，有問醫生說要不要順便照髖關節x-ray，他是說：「成犬照這個沒什麼意義，
因為已經定型了，一般來說要照的話幼犬就要照了，因為他還在成長中所以比較需要密切
的觀察。」我是覺得蠻有道理的，其實我們都覺得金金髖關節有問題，獸醫就說我看他走
路的姿勢好了，他看了以後我們問他好不好，他說不好...感覺是有在幫病人省錢的，不
然如果照了他還有得賺！而且這家動物醫院有個特色就是，他的診療台會用噴火槍消毒，
例如a狗在診療台上面看過了，下來要換b狗的時候，他就會用噴火槍把檯面燒過一遍，令
人感覺蠻細心的。我推荐這一家，這家在網路上的評價也不錯。
補充一下，這一家的地點在鐵路地下道的旁邊，去的時候要注意一下如果你從羅東市區的
方向要過去的話，是先過地下道之後再迴轉我第一次去就在那邊繞好久因為很容易忽略，
雖然他招牌還蠻大的但是因為地下道的關係反而不太容易發現，這一點要多多注意！
四、台大動物醫院(在羅東鎮愛國路86號，網路上的地址是舊的，他剛搬家)：這家我對他
的印象非常好！為什麼呢？這一家給人的感覺是醫生會儘量尋求用自然的方法來解決狗狗
的問題。像我曾經帶金金去問他要不要洗牙(金金牙齒非常糟糕，應該是幼年時期得過犬
瘟)，他是跟我們說可以不用，他鼓勵我們用刷牙跟潔牙骨來幫他清潔牙齒，他說：「你
到別的醫院醫生應該是會鼓勵你做，但是做了之後大概半年到一年又會恢復原狀，你還不
如自己幫他刷牙比較省事，也可以維持牙齒的乾淨。而且老實說，麻醉是有風險的，就看
你們要不要為了洗他的牙齒冒這個風險」。後來就沒有洗牙了，就改用牛皮骨跟狗牙膏，
的確牙齒是有慢慢改善的，但是真的很慢^^"，洗牙應該還是比較快吧！這家動物醫院的
主治醫生魏醫師的人很好，也很有愛心，至少他是我看過會蹲下來跟狗病患玩、說話的獸
醫。我有帶小黑去給他結紮，感覺很好，這家動物醫院最大的特點就是他竟然是氣體麻醉
的！所以覺得很放心。
而且醫生給人感覺是「事必躬親」，像我前幾天帶一隻流浪小狗去給他檢查，要驅蟲，
他就幫我餵好驅蟲藥了，而且價錢才50元真的很不錯。(我之前帶狗狗去宜蘭動物醫院
驅蟲的話，醫生是給我們藥自己回家餵，有一點不同啦！)
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總結是：
方碩士獸醫：小病可、緊急外傷處理可，大病請找別間，沒有手術服務，喜歡打針(純粹
個人經驗，網路上也有人說他們家的狗貓都給方碩士看的，所以僅供參考。)
宜蘭動物醫院：是家中規中矩的醫院，麻醉方式採用傳統麻醉。醫術方面還算ok，但網路
上有不好的案例，請自行參考。(補充：我帶流浪狗去掃晶片的時候，醫生會要求我把狗
狗抓好讓他掃。)
羅東動物醫院：設備好、規模大，醫生親切，但是客人有點多醫生蠻忙的，我帶金金去血
檢那天醫生忙到差點把報告跟另一隻狗的報告弄反(肝腎指數血檢我記得是900元，可能有
誤所以請不要比價)。
台大動物醫院：醫生親切有耐心、愛心，會希望尋求用對狗狗影響最小的方式來解決狗狗
的問題(我非常喜歡這一點)，我帶我家金金去給他看了老半天他也沒有不悅，也沒所謂的
診查費。大推這位醫師。特點是有氣體麻醉。(我有一次去的時候看到有人帶一隻撿到的
威爾斯柯基去掃晶片，掃不到醫生還摸那隻狗的肩膀老半天，看能不能摸到晶片的位置。
然後還跟那位撿到狗的女生聊了蠻多的，感覺就是一整個親切隨和，而且他會跟狗玩還有
說話真的很親切。外國朋友也可以去那邊，醫生英語能力應該還不錯，我看過外國人帶狗
來給他看。)
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如果要我選的話，以前我是會選宜蘭，因為離我家近，現在我會選台大，因為我喜歡這個
醫生的態度，如果不是天氣不好或是真的很急的話我應該都會往台大跑。或是說如果你住
蘭陽溪以北例如宜蘭、頭城、礁溪地區的話就可以先到宜蘭動物醫院看看，蘭陽溪以南的
話可以試著找羅東動物醫院或台大動物醫院。而如果你在宜蘭縣政府辦的認養活動認養狗
狗，會拿到一張結紮補助的申請表，在以上的動物醫院中「方碩士」並沒有受理手術的服
務所以不能使用，而「羅東動物醫院」也沒有在特約獸醫院的列表內，所以我那時候幫小
黑結紮是選擇到台大動物醫院。（特約動物醫院的表格在申請表上面就有）
補充一下就是，在羅東博愛醫院旁邊有一家新的動物醫院，我忘記名字了，但網路上能查
到的評價也不錯。
注意：宜蘭地區要幫撿到的狗狗掃晶片建議到宜蘭市公所跟羅東鎮公所，再不然就是位
在五結的動植物防疫所，只有這些地方是全頻道的，動物醫院可能會掃不到。我不知道其
他鄉鎮公所有沒有就是了。
以上就是我對於宜蘭地區動物醫院的一點小小心得，
歡迎大家帶狗狗來宜蘭玩，但是要注意環境衛生喔！
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覺得寵物店櫥窗裡的小狗狗很可愛嗎？這是他們的母親：https://tinyurl.com/l9pnw
買狗之前請想想那些可憐的狗媽媽們，她們正在惡劣的環境中被迫燃燒自己生下一胎又
一胎的小狗狗，不僅沒辦法保留自己的親生骨肉，最後卻連一點點的尊嚴都不給她，把
她丟棄在荒郊野外，拖著已經不堪負荷的身子在野外自生自滅！而那些惡質的繁殖業者
正捧著你辛苦工作賺來的鈔票呢！以「認養」代替「購買」！狗狗們會感激你一輩子！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.32.71.16
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