【#轉角國際podcast:🇯🇵 生命的價值,誰能決定?】
#周末回顧:「震撼日本的『死亡醫師』,還有案外案...」日本在去年2020引起社會爭議的「醫師協助安樂死」逮捕案,兩名涉嫌協助漸凍症患者自殺的醫生——大久保愉一和山本直樹——被捕接受調查的過程中,又爆出了一起案外案。被捕的醫生之一山本直樹,疑似在十年前就涉嫌殺害自己的父親,背後的動機研判同樣是與重症照護與安樂死的倫理困境有關。全案目前還在調查中,這起名為「ALS患者囑託殺人事件」所衍生的議題,再次引發日本社會的深思。
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現年43歲的山本直樹,是因涉嫌在2019年接受漸凍症(ALS)患者林優里的委託,與另一名醫生大久保愉一協助注入藥物將優里「安樂死」,在去年7月遭到警方逮捕,以「囑託殺人罪」接受調查。沒想到今年5月中的調查進度裡,又查出了山本直樹在十年前的舊案——2011年與自己的母親淳子,疑似共謀殺害了父親山本靖。
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根據警方的調查資料,當時77歲的山本靖因為長年的精神相關疾病重症,在長野縣的醫院中收治。然而父親的病況似乎沒有太大的改善,醫院向當時33歲、已是執業醫師的山本直樹建議,應該替山本靖施行胃造廔手術(PEG)以改善營養健康狀況,但直樹一口回絕:
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「為什麼要讓他延長壽命?」
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雖然山本靖本人同意手術,但在家屬拒絕之下院方亦無可奈何。之後山本直樹看到父親狀況還算穩定,就向醫院表示「已找到轉院的地方」申請出院,2011年3月5日上午將父親從長野縣移送到東京的一處公寓裡,這所公寓是2月底才租下來的,結果就在山本靖入住東京公寓後的同一天,發現已無生命跡象、陳屍於家中。
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老父親為何在出院移轉後就死亡?從長野縣到東京之後到底發生什麼事?隨著山本靖遺體的火化下葬,整起事件在當時並沒有引起其他人的猜疑。
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不過根據事後警方調查山本直樹與母親淳子之間的通訊資料,卻發現了不太尋常的對話紀錄——直樹對淳子說,父親的存在「只會給周圍的人帶來不幸」,此外查扣的電腦裡也發現了一份「火葬證明」與「死亡診斷書」,但這兩份資料其實是山本靖死前一個月就做好的存檔,資料傳輸的對象也赫然發現了母親淳子,以及那位以「死亡醫生奇利柯」自稱的大久保愉一。
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警方循線查到檔案上開立死亡診斷書的醫生,雖然知道這名醫生與山本、大久保認識,但對此案情表示「全部都不記得」,同時診斷書上的診所也是捏造的。
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案情疑點重重,警方認為山本靖的死亡,恐怕確實和山本直樹、大久保愉一、甚至淳子都脫離不了關係;但最大的問題在於,除了電腦查到的相關紀錄之外,還沒有掌握「謀殺」的直接證據,加上山本靖的遺體早已火化而無法查驗遺體,以及事隔十年之久恐怕已經找不到監視器或指紋等資料,因而讓案情陷入膠著。
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原先山本與大久保兩人因為囑託殺人罪嫌,面臨的刑期是6個月以上、7年以下有期徒刑,但如果山本靖的殺人命案成立,則有可能面臨最高判處死刑。警方擔憂的是,是不是除了ALS患者林優里之外,確實存在類似手法的案件?山本與大久保還有沒有涉入更多?
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從本案與2019的ALS患者囑託殺人事件,都可以看出重症患者照護的困境,無論是周邊照護者的身心壓力、或是患者本人的苦難,都衍生出了日本安樂死的醫療倫理難題。
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然而正當社會輿論也同時在探討漸凍症患者一心求死的原因、身為漸凍人的痛苦,進而有關長久以來爭議的安樂死合法化問題再次浮上檯面之時,日本醫師協會也出面強調,大久保與山本的行為「嚴重違反醫師倫理」,提醒社會大眾這起事件仍是「協助自殺」,而並非醫療行為的安樂死。
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生命是否有繼續存活的價值,誰能夠判斷與裁決?在不同的個案情境裡,當事人能有什麼樣的選擇?身處於這個社會共同體的所有人,沒有辦法選擇視而不見。
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自殺不能解決難題;求助才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
安樂死合法化正方 在 百工裡的人類學家 Facebook 的精選貼文
近年來,在生死議題的有關討論中,「安樂死」議題成為社會輿論關注的焦點。「安樂死」看似提供尊嚴自主的痛苦解脫之道,但從法規如何訂定規範到如何執行都涉及了社會定義何而為人以及如何評估生死權的探討。各國認定安樂死合法與否的各種爭辯也映照出對於生命價值的思考,因此,安樂死議題往往比個人自主決定更加複雜。不妨讓我們透過【 nippon.com 繁體字 走進日本】的這篇關於日本的專題報導,看見「安樂死」議題與社會文化脈絡的關係。
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「在這樣的爭論面前,有很多值得我們去思考的問題。首先,「安樂死」並不是單純指「安樂地死去」,而是為了讓那些飽受難忍痛苦的人擺脫痛苦而「使之死去」的行為。如果通過醫學治療或精神上、社會性的關懷和幫助能減輕患者的痛苦,也可以說是問題的解決和改善。但是,通過死亡的方式讓人從痛苦中解脫出來,實際上並未解決問題,而只是「消滅了問題本身」。
另外,認為那些強烈要求「想死」的人是不想活下去了,這未免過於武斷。人之所以「想活下去」,是希望「有意義、有價值地活著」,當人們感受不到活著的意義和價值時,就會悲觀地想去死。「想死」和「想活」其實就像硬幣的正反兩面。反過來可以說,正因為「想活」,人們才會「想死」。
因此,根據周圍的情況或與遇到的人的關係,「想死」的願望隨時都可能逆轉為「想活」。漸凍人症是一種肌肉逐漸萎縮和肌肉力量逐漸衰弱的頑症,尚無有效的治療方法。不過,有很多漸凍人症患者的病情比京都事件中的那位女性更加嚴重,他們戴著人工呼吸器頑強地生存著。其中很多人證實,有些時候他們也曾強烈地「想死」,並要求結束生命。
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世界上安樂死合法化的,是個人主義傾向較強的歐美一些國家或州。在「患者權利法」都不存在、組織和集體利益優先的日本社會,如果安樂死合法化,可以想見,即使看似基於本人意願,但實際上是出於「對家庭和社會的責任」而被迫去死的情況會不斷出現。
當前在日本,很多人對老齡化急速發展和政府推進削減社會保障費抱有強烈不安。近年來日本社會對「死」的關注度不斷上升,與其說是圍繞人的生命產生的深層追問,還不如說是這種不安心理起著更大作用。不安容易使人陷入狹隘的想法之中,容易助長對他人的依賴。在這種不安心理的驅使下,人們容易傾向於簡單地選擇「安樂死」。我們應該更加清醒地認識這種危險性,並對此保持警惕。」
(引用自https://www.nippon.com/hk/in-depth/d00644/?pnum=1)
安樂死合法化正方 在 貓心—龔佑霖 Facebook 的最佳貼文
如果人生必然迎向死亡,那麼我們有沒有選擇何時死亡的權利?
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週日不知道要做什麼?不妨去看場電影吧!
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上個周末,我和球友去嘉義找王柏融簽名,由於時間還早,就先去看了一場電影。平常只會看電影公司贈票的我,還真不知道有《死亡醫生的遺產》這一部新片。
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就在這因緣際會之下,看了這部關於安樂死辯論的電影,雖然以懸疑推理的角度來評論這部片,或許沒有想像中好看,但是從「安樂死是否該合法化」的角度來看,這部片中談到了許多支持與反對安樂死的可能切入點。
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還記得在傅達仁即將要前往瑞士安樂死之前,我匆忙去他的畫展找了他簽名。看他身手矯健又開朗的樣子,完全無法想像他正在承受多大的痛苦。他在生前不斷提出安樂死合法化的訴求,也寫信給蔡英文總統談論此事,作為一個棒球界、體育界的大前輩,在生命的最後,卻得花那麼大一筆的金錢,千里迢迢奔波瑞士,才能合法地接受安樂死。
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我們沒有人知道死後是否還有世界存在,即使有,我們也無法論斷那個世界是否比較好。正因為未知帶來的害怕,所以人們總是不希望望見別人死亡,也許是這樣,各種宗教自古以來才會不斷地用各種方式讓人們懼怕自殺,都盡說些自殺會下地獄之類的話,但對那些承受肉體上或精神上痛苦的人而言,活著的每一天就是地獄了。
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透過一部懸疑推理的偵查片,讓觀賞者從中反思安樂死的利與弊,我想是我看完這部片後最想帶給大家去反思的事情了,於是寫了這一篇文章,也推薦大家透過這部電影,思索死亡對於自己的意義。
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