當年英國人殖民香港都係搵返西醫睇返自己人架嘛，好合理架。
香港的醫生是應該懂說廣東話的。如果這叫做法西斯，請你們以後就叫我法西斯醫生吧。
#DrFascism
#學阿葆話齋痴線排咩外啫
#我哋serve緊嘅係香港人呀
#要學香港嘅語言係合理不過
#唔通連個病人嗌痛都唔知咩
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《不會說廣東話的香港醫生》
最近有報章「踢爆」，多間公立醫院都出現不諳廣東話的實習醫生，並實習後獲評合格。
報導指，他們在病房工作期間難以跟病人溝通，不時需要同事們幫忙擔任翻譯。不但加重了其他醫護人員的工作量，更惹來有關醫療風險的疑慮。但與此同時，報導卻又引起「本地醫生保護主義」和「歧視國內醫生」的討論。
其實，有不會說廣東話的醫生在香港執業，並不是甚麼新鮮事了。
因為，香港醫委會「非本地醫生執業試」的臨床試中，考生是可以自由選擇用廣東話、英語或普通話應試的。可以這樣說，從官方制度上而言，「廣東話語言能力」從來都不是在香港成為執業醫生的必要條件之一。只是近年來到香港考取執業試資格的內地醫生越來越多，情況才開始受到關注。
〈廣東話並非官方要求〉
但撇開官方要求，就實際臨床而言，一個不會說廣東話的醫生在本地執業，究竟會帶來甚麼問題呢？
醫生的工作是救急扶危。能夠與病人及其家屬有效溝通，自然是基本的工作需要。無論是向病人了解病徵、解釋病情，以至為他們闡述藥物處方和手術的細節及風險，都需要基本的口語溝通能力。
讀者不妨反過來試想像一下，如果到外地旅遊時不幸急病入院，你卻因言語不通，未能有效地向醫生闡述自己的病徵和病發經過，你將作何感想？這時，如果醫生嘰哩呱啦的說了一大堆，然後還遞上看似同意書的文件，著你簽署同意動手術。你能不擔心嗎？
當然，有某幾種的專科醫生（如病理科等），平常是甚少需要與病人直接溝通的。但最起碼在成為專科醫生前，不會說廣東話的醫生在香港執業或者實習期間，都會可能遇上不少問題。當中不難想像，斷症的難度、溝通的障礙等都可能會構成一定的醫療風險。
〈語言障礙增加醫療風險〉
實際上，在國外因為不諳當地主要語言而出現的醫療事故，並不罕見。在英國，甚至曾經有病人向醫生表示自己最近體重似乎增加，說了一句「Pinch on an inch」，被不諳英語的醫生首先誤會成痕癢（Itch），其後甚至一度被標籤為胡言亂語的精神病病徵。類似的連串事故引起軒然大波，直接促使英國自2014年起，收緊國外醫生執業的英語水平要求。
現在，不但英國要求國外醫生在取得當地執照前，通過簡稱 IELTS 的國際英語測試系統，很多其他的西方國家都已經設立類似的語言測試關卡。就連近年以高度包容外國移民著稱的德國，都設有稱為 Fachsprachprüfung 的嚴格德語能力測試，以保障其病人安全。
偏激者可能會視此為「保護主義」甚至「歧視」，但這些門檻的設立，其實都是基於患者的安全著想。早在2007年，美國就有學者研究過 6 間不同醫院總共 1083 樁醫療事故後得出結論，病人與醫療團隊間的語言溝通障礙會增加醫療風險。眾多醫療事故當中，有語言障礙存在的個案比較沒有障礙者，其事故嚴重程度和對病人身體構成實際傷害的機會，都會較高（見備注）。
可惜，我們的制度還沒有類似上述西方國家的語言測試關卡，保障九成以廣東話為母語的香港人。於是為了儘量減低醫療風險，和加快工作流程，每當病房出現不諳廣東話的醫生或者實習醫生，其他本來已經夠忙的醫護人員就唯有充當翻譯員了。
〈有關機構宜加強把關〉
醫生是以人為本的專業。雖然廣東話、英語和普通話同為本港法定語言，但既然九成的香港人都以廣東話為母語，要求在香港當醫生的必須擁有基本的廣東話會話能力，可謂理所當然。這就像要求當消防員的，必須擁有強健體格；要求當飛機師的，必須擁有良好視力一樣，都不是甚麼歧視，更不是甚麼保護主義，而是客觀實際需要。
因此，醫委會和兩間醫學院都有必要參考國際社會的做法，考慮設立醫生執業的廣東話水平要求，以保障香港病人的安全。
畢竟「政治正確」和「病人安全」兩者究竟孰重孰輕，從醫者的角度而言，應該很明顯才對。
備注：Chandrika Divi, Richard G. Koss, Stephen P. Schmaltz, Jerod M. Loeb; Language proficiency and adverse events in US hospitals: a pilot study, International Journal for Quality in Health Care, Volume 19, Issue 2, 1 April 2007, Pages 60–67
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原文刊於明報觀點版：
https://news.mingpao.com/…/ar…/20171206/s00012/1512497205706
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