小賴(化名)是學士後中西醫的考生,前陣子常被火氣大舌頭破和便秘問題困擾,經由陳元老師 介紹前來找柴爸求助,知道是未來學弟妹就小聊一下柴爸經驗談,也跟他分享一些中醫求學過程職場甘苦談。
這週回診時發現小賴舌頭破和便秘改善許多,考生很容易因為久坐而腸胃蠕動不佳及下背痛,壓力大而肝氣疏瀉不足,肝鬱化火而嘴破舌頭破、口乾舌燥、長痘痘、心煩不寧等。準備考試之時也要注意適時釋放壓力,運動、聽音樂、泡茶、看柴胡IG等都能抒壓,加上中藥和針灸就能改善許多,也可以參考
#我是高柴生 系列文章喔!
祝小賴和各位考生們都能金榜題名!
明天慈濟後中考試加油💪
圖為在K中閉關讀書的柴胡🤣
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過6,790的網紅-Ovi’s 中醫日常,也在其Youtube影片中提到,嗨~大家我是Ovi,目前是義守大學學士後中醫系的中醫學生! (即將在今年底成為中醫師了!) 在這個頻道主要跟大家分享中醫小知識以及中醫師養成等等影片喔 🙂 ========================================= 中醫實習一晃眼已經結束兩個多月了!!! 目前正在準備二階國考...
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施琅平定台灣真相 | 知史百家
歷史春秋網
備受矚目的大型歷史題材電視連續劇《施琅大將軍》在央視一經播出,立即成為街談巷議的熱點。該劇主人翁施琅——一位三百多年來爭議不斷的人物,再次引起社會輿論關注。有人認為,施琅成功蕩除台灣割據政權,將其納入中華行政版圖,是一位了不起的愛國英雄;也有人認為,施琅兩次投降清政權,甘願為外族統治者賣命,是「民族」敗類。孰是孰非,莫衷一是。我們不妨拂去歷史的塵埃,一起走入施琅的坎坷人生……
兩度降清,與鄭氏家族始恩終仇
施琅1621年出生在福建晉江衙口一個較為殷實的農民家庭。他自幼力氣驚人、見識出眾,家人對他寄予厚望,本想讓他謀取功名,光宗耀祖。無奈他好武不好文,對仕途興趣不大。後來隨著家道日漸敗落,施琅棄文從武,拜師苦練武藝,精習兵法。
當時,正逢明末清初,遍地狼煙。施琅有個叔叔叫施福,是明朝總兵鄭芝龍的親信。施琅在17歲那年,離開家鄉投奔叔叔加入鄭芝龍的隊伍。因戰功突出,施琅很快就晉升為游擊將軍。1646年11月,時任南明太師平國公的鄭芝龍眼見大勢已去,於是秘密派人聯絡降清。清平南大將軍博洛許諾鄭芝龍投降後讓他任閩粵總督。鄭芝龍不顧兒子鄭成功的苦勸和阻攔,率領包括施琅在內的部眾趕赴福州降清。然而,投降後的鄭芝龍才發現自己上了當,非但沒有當上閩粵總督,反而被博洛挾持進京軟禁起來。隨鄭芝龍來降的官兵被強行分配到清軍軍營,施琅也被編入攻打南明政權的清軍中。1648年,施琅獲悉鄭成功起兵抗清,於是率領弟弟施顯和一些部將投奔到鄭成功麾下。
比施琅小三歲的鄭成功當時起兵不久,力量弱小,因此非常器重施琅的軍事才華,任命他為左先鋒,視其為自己的左膀右臂,每遇大事都要和他商量。施琅也一心一意為鄭成功效勞,還率軍隊攻下漳浦、揭陽等地,提高了鄭成功的威望和勢力。然而,時間一長,有些恃才傲物的施琅與年輕氣盛的鄭成功之間不斷發生摩擦,二人的關係漸漸惡化。
1652年4月,「曾德事件」終於導致施琅和鄭成功二人分道揚鑣。曾德是施琅手下一名標兵,一次違背軍法犯了死罪,因害怕受到施琅懲處,便投奔鄭成功尋求庇護,鄭成功把他提拔為自己的親隨。施琅聽到消息後大為憤慨,派人把曾德捉回斬首。鄭成功勃然大怒,下令逮捕施琅及其父親施大宣和弟弟施顯。後來,施琅用計逃脫,鄭成功盛怒之下處死了施琅的父親和弟弟。施琅遂對鄭成功恨入骨髓,決心投靠清朝,誓報鄭成功殺父誅弟之仇。聽說施琅主動來降,清軍閩浙總督李率泰喜出望外,立即報奏朝廷,清廷很快批覆,任命施琅為清軍同安副將,不久又把他提升為同安總兵。施琅的舊部得知他降清後,不少也追隨而來。就這樣,施琅由鄭成功的親密戰友變成強大的敵手。
三次攻台失利,「內大臣」鬱悶13年
1662年,鄭成功利用濃霧作掩護,率兵收復了被荷蘭侵略者侵佔的台灣。在台島,鄭成功奉明朝為正統,夢想有朝一日實現「反清復明」大業。可惜的是,這位民族英雄不久英年早逝,鄭氏集團發生分裂,為爭車鄭成功的延平郡王王位而大動干戈。在台灣的鄭軍將領擁護鄭成功的弟弟鄭襲繼位,在廈門的將領推舉鄭成功的長子鄭經繼位,雙方各不相讓。最後,鄭經平息矛盾,掌握大權。但他公然背叛其父,竟然宣稱台灣遠在海外,不屬中國的版圖,意圖割據一方,與清廷隔海對峙。鄭經的倒行逆施引起了世人的極大憤慨。當時已經升任福建水師提督的施琅,建議乘機攻取金門和廈門。
清廷採納了施琅的建議,讓他同靖南王耿繼茂、總督李率泰合謀「勦賊」。一戰下來,清軍成功收復了金門和廈門,鄭經逃往東山島。1664年3月,施琅又率軍攻佔東山島,使鄭軍在福建沿海經營達20多年的據點全部喪失。緊接著,施琅又提出進軍台灣的主張,建議乘鄭經軍心不穩,發兵進攻澎湖,然後直搗台灣,謀求實現四海歸一。躊躇滿志的少年康熙欣然接受了施琅的建議,並任命他為靖海將軍,負責統領水師,尋機對台用兵。
1664年11月,施琅選擇冬天偏北風的季節,率領清軍水師首次出征台灣。不料進軍途中,在台灣海峽的清水洋突然遭遇颱風,風雲翻滾,惡浪滔天。任憑施琅航海經驗豐富,依當時的船舶製造水平,根本無法抵禦那樣的狂風巨浪,只好下令返航。
從1665年3月到次年4月,施琅又發動了兩次攻台行動,但都因遭遇颱風而擱淺。
接連三次出兵都無功而返,引起了朝中許多滿族官員對施琅的非議,有人甚至懷疑他對台用兵不是真心。之後幾年間,清廷內部反對武力征台的呼聲佔了上風。年幼的康熙雖非常支持施琅的主張,但無奈自己尚未掌權,只好聽從鰲拜等主撫派的意見。1668年,康熙下令撤銷福建水師,焚毀了全部戰船,朝廷不再商議武力征台之事,還把施琅調進京城改任內大臣。內大臣只是一個閑職,一心武力平定台灣的施琅因而感到十分苦悶。不過,他並沒有氣餒,而是繼續關注福建沿海動向,認真總結失敗教訓,慢慢等待東山再起的時機。誰知道,這一等就是整整13年。
東山再起,恩威並施收復台灣
1681年,主政台灣的鄭經去世,鄭氏子孫為了爭奪王位,再次發生嚴重內訌。而此時清廷已經平息了「三藩叛亂」,康熙皇帝也穩固了自己的寶座,於是下定決心以武力統一台灣。這時已年屆花甲的施琅終於等來了夢寐以求的機會。
在福建總督姚啟聖和施琅的同鄉、大學士李光地的極力舉薦下,康熙力排眾議,重新任命施琅為福建水師提督,並加太子少保銜,讓他立刻返回福建,準備出兵。臨行前,康熙專門賜宴施琅。席間他語重心長地說:「在用武力平定台灣問題上,只有朕贊同你的方案,希望你能盡心而為,不要辜負了朕的希望!」感激不盡的施琅豪情萬丈地表示:「老臣今年雖然已經六十有二,但血氣尚未衰竭,還可以報效皇帝和朝廷。如果我此行再次失利,我甘願領罪。」
施琅一到廈門,便夜以繼日地進行出征前的準備,幾乎到了廢寢忘食的地步。他一面操練水師、製造軍械、選配將領,一面蒐集鄭軍情報、策反鄭軍將領、制定攻台方案。經過半年努力,終於萬事俱備,只等出兵。
台灣本島地域狹窄,缺乏戰略縱深,澎湖是其外圍防禦的唯一屏障。澎湖一旦攻陷,台灣不攻自破。1683年6月14日,施琅率領大型戰船300餘艘、水兵2萬餘人、230餘艘中小戰船,從福建東山島揚帆啟程,進逼澎湖。16日晨,施琅向澎湖鄭軍發動第一次進攻。18日,施琅派戰船攻取了澎湖港外的虎井、桶盤二島,掃清了外圍。22日,清朝水師兵分三路再次發動進攻:施琅親率56隻大型戰船組成的主攻部隊,正面進攻鄭軍主陣地娘媽宮;總兵陳蟒等率領由50只戰船組成東線攻擊部隊,從澎湖港口東側突入雞籠嶼,作為奇兵,配合主攻部隊夾擊娘媽宮;總兵董義等率領另50只戰船組成的西線攻擊部隊,從港口西側進入牛心灣,進行佯攻登陸,牽制西面的鄭軍。此外,剩餘80艘戰船作為預備隊,隨主攻部隊跟進。交戰雙方都知道這是決定命運的一戰,於是一交手便展開了廝殺,激戰歷時七晝夜。施琅巧妙利用有利的西南風向條件,採取「五點梅花陣」戰術,即用多艘戰船圍攻鄭軍一艘,集中兵力作戰。頓時,茫茫大海上朵朵「梅花」飛舞,清軍水師越戰越勇,一舉攻克澎湖列島,擊毀鄭軍大小戰船近200艘,殲滅其精銳部隊1.2萬餘人,收降近5000人。鄭軍主帥劉國軒僥倖依靠熟悉的地形帶少數部下逃回台灣。
澎湖失手,鄭氏集團一下子亂成一鍋粥:有主張降的,有主張守的,還有主張撤往呂宋的,一時沒個結果。可是,令他們意想不到的是,施琅並沒有即刻發兵攻台,而是在澎湖安頓下來,一面安撫當地百姓,一面派人撈救跳水未死的鄭軍官兵。對被俘的台灣兵將,施琅下令釋放回台灣,臨釋放前他還專門聲明:「我絕對不會報私仇!當年殺害我父親的人已經死去,與其他人毫不相干。」他還許諾說:「不僅兵士不殺,就連鄭家人只要肯降,我也絕對不會殺。」施琅身邊的人曾問道:「將軍與鄭家具有血海深仇,如今鄭氏子孫已經成為釜中魚、籠中鳥,您為何不快點發兵剿滅,為親人報仇雪恨呢?」施琅說:「我帶兵進攻台灣,這是國家大事,怎麼能趁機公報私仇呢?只要鄭家人真心歸順,我不會傷害他們,否則會引起人們的不滿,連累台灣的百姓。」
與此同時,施琅上疏朝廷,建議對鄭氏集團實行招撫政策,爭取和平統一台灣,使台灣百姓免去刀兵之災。對於施琅的做法,康熙十分讚賞,並傳旨同意了他的建議。年幼的延平王鄭克塽和劉國軒等人,原本害怕施琅復仇,不敢投降,如今看到施琅的確沒有殺害自己的意思,於是連忙派人到澎湖施琅軍前請降。8月13日,施琅率軍抵達台灣,由鹿耳門登陸上岸。劉國軒等人到軍前迎接,台灣各族百姓夾道歡迎。8月18日,鄭克塽率領鄭氏集團文武官員,及明朝宗室在台的魯王世子朱恆、樂安王朱凌等削髮剃頭。隨風飄落的一縷縷頭髮,標誌鄭氏集團正式歸順和南明小朝廷壽終正寢。
施琅收復台灣的捷報傳到京城的時候,正值1683年的中秋佳節。康熙聞訊喜不自勝,脫下龍袍派人賞賜給施琅,又親製褒章嘉許,封施琅為靖海侯,世襲罔替,令其永鎮福建水師。
功成名就,卻留爭議三百年
施琅平定台灣後,在清廷內部產生了一場對台灣的棄留之爭。許多大臣對台灣的戰略地位缺乏認識,主張將台灣人口遷往大陸,放棄台灣的土地。康熙也一度表示贊同此議,認為「台灣僅彈丸之地,得之無所加,失之無所損」。看到朝野上下棄守之聲高漲,施琅心急如焚,連忙上奏了彪炳史冊的《恭陳台灣棄留疏》,堅決主張駐守台灣。在奏疏中,施琅指出,台灣事關江蘇、浙江、福建、廣東等地的防護重任,萬萬不能丟棄。他用自己的親眼所見,進一步論證說,台灣土地肥沃,物產豐富,可為東南沿海地區提供重要物質保障。另外,他還告誡說,對台灣這個地方,荷蘭等外國侵略者無時不想侵佔,我們如若不守住,他們一定會捲土重來。台灣一旦再被外國侵略者侵佔,那時再出兵遠征,將會難於登天。施琅的上疏雄辯有力,一些大臣贊同他的建議,這促使康熙改變了主意,下決心守住台灣。
1696年3月,施琅在福建任上病逝,享年76歲。康熙皇帝聞訊後,痛心不已,下令厚葬,加贈太子太傅,諡號襄壯,並在泉州府學前建祠紀念。至今閩南各地紀念施琅的牌坊、祠堂、碑文仍隨處可見。
然而,三百年來,施琅也一直是位爭議人物。關於他的歷史定位問題,歷來存在不同的聲音。施琅的一生,就史載的情況看,不外乎兩件事:一是反鄭降清;一是統一台灣。也正是這兩點,構成了後人對其評價褒貶揚抑不一的根本原因。關於施琅統一台灣的歷史功績,史學界已有充分肯定。但對於其「叛主投敵」的氣節問題,人們至今爭議較大。
如果說施琅降清是出於「報私仇」,那麼其後來的所作所為已經遠遠超出了個人的狹隘視野。無論是在征討、棄留台灣問題上,還是在善後、治理台灣問題上,施琅都高瞻遠矚,為維護國家和民族利益做出了不可抹煞的功績,無疑是那個時代的傑出政治家、軍事家和愛國主義將領。
如果從「民族英雄」和「民族敗類」的角度來評判施琅,則不免又有「狹隘民族主義」的嫌疑。因為,無論是統治元朝的蒙古族,還是統治清朝的滿族,他們都是中華民族大家庭的一員,謀求中華民族的「大一統」是每一個炎黃子孫的責任。
清朝是中國歷史上的重要王朝,滿族是中華民族的重要成員。歷史上,滿族源於女真,後改金,再改為清,主要居住於東北和華北各地。1644年,滿族貴族在一部分漢族地主武裝的配合和幫助下,取得中國統治權,緊接著發動了長達一個多世紀的統一整個中國的戰爭,最終於18世紀中期開創了中國的空前大統一局面。但長期以來,由於滿族統治者專制殘暴,加上人們認識上的一些偏差,國內有些人把清政府統一中國這件大事,說成是「異族入侵」。即使在新中國成立後,仍有人把清政府看成是「滿清侵略勢力」。因此,有人把施琅看作民族敗類,就是以此錯誤歷史觀為前提的。
有學者曾提出這樣的觀點,讓人感覺頗有新意:施琅降清但不叛鄭。施琅投清後協助清政府實現大陸與台灣的統一,正是鄭成功當年奮鬥的目標,正所謂殊途同歸。著名明清史專家傅衣凌先生就曾說:「鄭成功的復台和施琅的復台雖各有具體原因,但是都隱藏著中華民族的大義。」「兩人的處境不同,征台的出發點不同,但是他們對台灣戰略地位的重要性則有同樣的認識,都堅定地主張保衛台灣。從他們兩人對台灣的認識來說,我們說施琅不是鄭成功的叛徒,而是他的繼承者。 」
事實上,在施琅的故鄉福建省晉江縣施琅紀念館中,有一幅對聯就是這樣寫的:「平台千古,復台千古;鄭氏一人,施氏一人。」後人這樣把施琅與鄭成功相提並論,應該說是拋開「個人感情」的,是基於「中華民族的大義」而對他們的歷史功績的肯定。(原文載於:《環球人物》,作者單位:中國人民解放軍軍事科學院)
(本文由「歷史春秋網」授權「知史」轉載繁體字版,特此鳴謝。)
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「請問學長,如果以後想要走中醫眼科的話,有什麼推薦的書籍或怎麼學習呢?」這個問題我已經被問過太多次,避免一再被問起,我還是把我的中醫眼科成長之路寫下來好了。
以下的觀念與經驗,僅是我個人的看法與經驗,畢竟我畢業至今也僅六年,仍然需要持續學習,也不是什麼大師或名醫,充其量也只是有些經驗可以分享。文章非常的長,我也會把文章留存在部落格裡(部落格圖片好讀版 https://www.yylin.tw/2019/09/My-Experiences-of-Learning-TCMOPH.html ),如果與大家或各位前輩們看法不同,也請各位多多包涵並指教。
我在大學畢業後,用了半年的時間把我在大學的中醫學習歷程記錄下來。一直想把畢業後的學習到現在的心得寫下來,算是給自己目前為止的經驗總結,也是自己的成長記錄。
畢業至今已經六年了,我始終相信中醫的學習可以有系統化、科學化的方法。在我的中醫之路也說到,若用一句話來概括學習歷程,大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程,與科學方法的「觀察→提出問題→假設→實驗→結論→實證」非常類似。所以,任何方法都要在反覆驗證並且客觀的條件下進行評估。
關於如何成為中醫眼科醫師?以我個人的經驗來看,可以分成四個部份來談
#應該有的正確態度
首先,中醫眼科與中醫的核心都是「全人思考」。如同湖南的名老中醫李熊飛說過「一個合格的眼科醫生,首先必須是一個合格的內科醫生。否則,臨症之時,就會只見樹木,不見森林,陷入盲目被動之中,甚至誤診。」許多眼科疾病,從中醫的角度來看也許都是有關聯的。這也是我一直提倡「眼睛的疾病是由內臟的問題影響到眼睛,眼睛只是受害者,治療不能只治眼睛。」
第二,隨時要留意四時、氣候、環境、工作、壓力…等變化,對於人體的影響。有部份眼病容易在某季節出現,治療也需要因應春夏秋冬四季變化,對於人體的影響不同,治療也需要在這些基礎之下調整。但因為現代社會的空調、除濕機、喝冷飲、吃炸物…等影響,人體的變化也會不同。工作狀態、姿勢、壓力、情緒…等,更可能是造成眼病的主要原因。如果問診沒有仔細評估,也很可能造成誤診或延誤病情。
第三,結合局部變化與整體證型。傳統的中醫眼科並沒有像現今的眼科有細部病理生理的觀念,治療上難免會因為診斷或辨證失誤,讓療效變差或使得病情加重。如果能在局部病理現象結合中醫的微觀辨證,治療時在整體證型條件,考慮局部的病理變化來治療,也許能突破傳統中醫眼科難治或不治之症。
第四,中醫西醫需要互補與協同。治療眼病不得偏廢中醫或西醫,尤其是持續惡化的眼病,使用西醫眼科的手術、眼底注射、雷射、眼藥水是必要的,若僅迷信神奇力量,讓視力惡化加速或無法控制,一旦神經或細胞受損,要再修復或搶救都是曠日費時;反之,若反覆西醫眼科治療仍沒有明顯改善,中醫眼科能在整體條件之下,調理身體氣血陰陽,以喚起身體自我療癒能力,進而避免疾病一再覆發。
#西醫眼科不應偏廢
在學期間有些學生會認為,中醫系就不必太過認真學西醫,更何況西醫眼科的課程非常少,單修中醫系或是學士後中醫系學生也不一定有選修西醫眼科學。
但在臨床上這幾年,看到許多患者拿著檢查報告、診斷書,或是報出病名、拿出西藥,若是對這些沒有基本的觀念,難免會措手不及,甚至是恐慌。尤其是有心走中醫眼科專科的學生們或同道們,請務必跟我一樣不排斥現代醫學,找一本西醫眼科的書籍好好念、好好學習。
以我自己為例,我除了在學校期間選修西醫眼科學之外,西醫見習也至眼科學習至少2週,更買了西醫眼科的書籍、自費去參加西醫眼科的課程。也利用在研究所學到的研究方法與期刊評讀方法,持續接收現代眼科研究期刊與論文。也與西醫眼科醫師不斷交流、請教、討論,並互相轉介患者前去檢查與治療。
至於要學到什麼程度?我個人認為至少要了解大部份眼病的病理生理學、致病原因、機轉、危險因子、大致上的治療方法、藥物與手術方式對人體或眼睛產生的變化、衛教。另外,也要會看眼科檢查報告、眼底檢查,如果進階學習,可以在臨床中嘗試中醫局部辨證。這些對於臨床治療會更有幫助。
而我個人的要求,是想要把眼科知識程度拉到眼科專科醫師等級,雖然我是單修中醫系,不知道要什麼時候才能達到這個目標,但持續前進就對了。
#中醫眼科再次學習
在台灣,中醫眼科的師資一直以來都很少,我自己並沒有拜過師,也沒有特別跟過中醫眼科的老師,很多都是自己的臨床與各處中醫學習整合而來的經驗。因緣際會,我在見習實習曾跟診過的老師與醫師中,也有擅於治療眼病的醫師。雖然不是專門看中醫眼科,但在這些跟診經驗裡也學習到不少經驗與想法。
為了彌補沒有找到中醫眼科老師的遺憾,我不斷閱讀名老中醫的經驗,也找到中醫眼科名家治療經驗。從這些名老中醫的醫案總結,學習到許多觀念,並開啟我思考的廣度與深度。
中醫理論裡「經絡系統」的觀念千萬不能忘記。就中醫眼科而言,身體的證型與眼睛的症狀之間不一定有直接關聯。而中間的道路就包含了經絡系統,更有不在經絡系統上的道路。隨時把路徑與關卡的問題放在心上,與中醫證型、氣血營衛陰陽的變化,以及代謝產物的影響,整合起來才能將中醫的架構建立起一個雛型。
此外,準備中醫師國考時,我念了知音承啟版的中醫眼科學,以及醫宗金鑑的眼科心法要訣,補了我自己中醫眼科的一塊地圖。過去這一年,我更發現到《審視瑤函》的重要性,所以我也開始把審視瑤函裡的觀念與經驗拿來使用,偶有意想不到的收獲與療效,「勤求古訓,博采眾方」所言不虛啊!
#不斷思考反省總結
我很幸運的,認識了一些前輩、同道,甚至是非中醫師的民間高手,向他們學習的過程中,我更清楚人體的奧妙。從大學三年級開始的練功、學習,讓我更能觀察身體的變化與路徑,也更能觀察到穴位、藥物在身體的變化與路徑。也因為某些原因,我認識了幾位也在中醫眼科有經驗與興趣的醫師們,與大家的討論交流,以及西醫眼科醫師加入,更能修正自己的觀念與思路。
我認為,最重要的就是不斷思考與反省。每次患者回診,我都一直問自己為什麼有效?為什麼無效?為什麼加重?為什麼變症?從醫以來,我不是所有病都治療成功或治療改善,還有更多誤診、誤治、治療失敗、延誤病情的案例。我非常感謝這些患者願意回診給我機會重新學習,也非常感謝給出批評與建議的患者們,從這些經歷之中,我看見了中醫眼科的未來性與可能性。
最後,就是定期總結自己的經驗。從這些治療經驗之中,提取出菁華,架構起屬於自己的中醫眼科核心觀念。除了是對自己負責之外,也是提供未來的自己與同道們參考。「 凡救人之事,不必保密。」這句由周左宇老師說的話影響了我,對於可能助於醫學進步的事情就不必藏私。但台灣人民太容易自己當醫生,因中醫眼科涉及層面過多,且治療需要依體質而設計,未操作得當可能引發嚴重後果甚至失明,所以不適合自行嘗試。所以把衛教與正確觀念傳播出去,但治療的觀念與想法就要適度調整。
最重要的還是「思考、思考、再思考」。治療不必分中醫西醫,也不必區分派別與傳承,他山之石可以攻玉,兼容並蓄不斷學習。這是對自己的期許,也是為求診的患者們負責。讓我們一起努力,把中醫眼科建立起,幫助更多眼病患者。
祝福所有想走中醫眼科的同道、朋友們,也能找到屬於自己的方式學習中醫眼科,也祝福所有學生們,找到自己努力的目標,走出屬於自己的道路。
以上經驗,提供各位參考與指教,若有不當或得罪之處,也懇請見諒。(歡迎分享)
20190916 林佑彥
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中醫實習一晃眼已經結束兩個多月了!!! 目前正在準備二階國考的我在收到考試延期的消息後就悠閒的產出了這個影片XD 祝大家看片愉快!!
0:52【實習是怎麼決定的?】
2:30【實習一整天在做什麼?】
4:48【實習Q&A】
10:35【實習小心得】
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這次有點像與大家聯合製作的影片!! 感謝幫忙填寫問卷的好心人~~~
0:22【Intro】
1:36【考幾年?有補習嗎?】
2:28【如何選擇補習班?】
3:54【面對化學/生物如何克服心魔?】
6:51【準備化學/生物心得】
9:34【有從高中程度開始著手嗎?】
9:48【心理建設方法分享】
11:39【文組考後中的優勢?】
13:14【文組讀後中的優勢?】
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開始接觸臨床後,發現問診要問的好,台語真的要輪轉呢! 今天準備了基本問診會遇到的台語,不管是中醫系或是醫學系我想都非常適合的! 一起來看看吧~~~
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*影片重點時機
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學士後中醫準備 在 108學士後中醫準備心得 - 考試板 | Dcard 的必吃
2019年7月11日 — 一、原本不知道有學士後中醫這項考試,在我研究所推甄落榜後,才開始認真思考未來的出路,因為大學唸的是生農學院,學的都是生物和化學相關科目, ... ... <看更多>
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學士後中醫準備 在 [心得] 在職三年上榜今年中國醫- 看板post-b.test 的必吃
105成績如下:
國文 化學 英文 生物 總分
中國醫 74 94 88 80 336
義守 70.8(加權) 90 76 75(加權)311.8
高醫 - 67.5 45.75 49 162.25
慈濟(缺考) 7X (估) 88 7X(估)90 31X
中國醫面試表現一般般,92分,正取22
回首這條實現夢想的路,到放榜那天都覺得很不可思議。今年原本是我給自己的大限,今
年如果沒上我就徹底退出這場考試;放榜當下,我正在做動物實驗,手機一直響,原本還
想說:「到底是誰那麼白目?不知道我在上班嘛!!!!」
圓夢這條路,我走得稍微蜿蜒了點,高中起就念三類,大學念的是塑膠王國生醫系。大學
開始準備這場考試,起初我只考高醫後醫,大學畢業試水溫考了一次,落榜之後有幸有父
親的支持,讓我當了一年的全職考生,還參加了第四屆後醫營。101後醫成績如下(約略)
英文4X,有機50,生物76,離當年面試門檻差8分。幾經考量之下(父親是可以支持我全
職再考一年的),決定先去工作。很幸運的,我進入了現在這間實驗室。
我專注在工作上,而且在工作也有不錯的表現,然後在大家都很詫異的眼神中,我"短暫
"的放棄了這場考試,停了半年多。我試著問自己為何要選這麼艱難的夢想去實現?我回
了一趟大學母校想去尋找答案,找了大學專題研究的指導老師
老師以前就知道我要考學士後,她很訝異我放棄了,她告訴我,如果真的是因為想幫助人
恢復健康而選擇走這條路,抱著這個目標,為何別人一恐嚇你「很辛苦喔」「很累喔」「
醫糾很多喔」你就退縮了?當你做這個選擇的同時不是早就應該知道了嗎?如果你光聽到
就會怕,那也沒資格當醫師了。
於是,我又回來考試了,並且加考後中醫XD
由於經歷過全職考生的生活,這次回來考,寧可辛苦也要邊工作邊準備。但是回鍋考試的
第一年蠻不順利的。因為中間停了一大段時間,剛開始光是找回讀書的感覺就花了不少時
間,加上有些觀念已經遺忘,還有因為動物實驗的關係工作變得繁重了些,而我還自不量
力的只有報知識達的有機化學跟生物題庫班XD那一次的考試結果當然是慘不忍睹,為了再
考還跟父親起了些爭執。幸虧父親終究是疼愛我的,只要我給他大限的承諾,他也不再追
究。
在職第二年,我報了知識達的後中醫全修,除此之外還把自己的講義書本都再讀過,只是
因為邊工作邊準備考試,還要躲老闆XD所以雖然報了全修,實際上我只上了王冕老師一半
的國文課,並把洪亮老師的普化、梁傑老師的有機化學上完,就跑去考試了。
這一年成績 : 中國醫 國文7X 英文7X 化學66 生物8X,總分292
慈濟 國文7X 英文 8X 化學6X 生物92 總分317.5
那時候考完慈濟對完答案還很開心跟我媽說可以準備在花蓮找房子了…結果組距和名單一
出來…這是我最感到挫敗的一次。但我沒有因此被打敗,我還是越挫越勇的報了隔年度的
題庫班並且開始發憤念書,為求考上,我從考前183天開始(因為太早開始到後面越容易
力不從心),規定自己每天23:30前就寢,5:30起床念書;另外因為我工作地點離家大約
有90分鐘的通勤時間,這時間如果浪費掉很可惜於是我就利用通勤時間讀書。剛開始真的
很痛苦,倒數183天時已經是冬天,冬天早起特別需要強烈的意志力。
我一天的時間安排是這樣的:早上5:30起床讀一科理科 (有機、普化或生物,輪流)讀到
6:30換成文科 (國文或英文);等公車搭公車20分鐘背點單字,捷運45分鐘比較複雜[在考
前N天到考前100天,捷運上45分鐘用平板讀Advanced並且聽發音,聽個幾次之後把自己覺
得寫得漂亮的句子就另外打在筆記app中;從倒數100天開始,捷運上拿來做理科的題目,
或是把早上沒有念完的念完]。由於我的工作性質的關係(研究助理),上班時間有些空
閒時間可以自由運用,加上老闆很開明,不會干涉助理實驗中間空閒時間的運用,因此我
實驗空檔可以看點書、做點題目(當然前提是該做的工作要做好);下班後我會去上個拳
擊有氧或瑜珈,不想花錢上課的話也可以跑個步,再搭車晃回家。回家吃完晚餐後念下一
科理科,睡前半小時念另外一科文科。還有一點值得注意的是,我每天早上早起念的科目
是前一晚的科目,並且會在正式開始念當天該念的進度前,再大概翻一下前晚念的內容複
習,在搭車時會稍微回想 (不翻書) 一下剛剛讀的內容,這種有點螺旋式的複習方式印象
會很深刻,而且可以短時間複習多次。
準備考試的心態和做法
很多版上的同學都建議考試期間要關臉書、換成一般手機、謝絕一切邀約之類的,告訴大
家,這一年,這些事情,我都沒有做,頂多在考前100天缺席以前大學社團朋友的聚餐而
已,這些朋友也能體諒;頂多不玩手機遊戲、不看電影,其他的臉書、line、智慧型手機
照常使用。
現在的智慧型手機,有些人視為準備考試時的敵人,但是很多事情其實是一體兩面的,端
看我們怎麼看待,怎麼使用。臉書上很多人在分享自己的近況,出去玩的風景照,人生的
喜悅,對於考生而言確實很煎熬,面對準備過程中種種不確定,壓力很大,不知道這過程
什麼時候會結束,也許夜闌人靜的時候,會覺得自己很孤獨。如果您的心情容易受影響而
且不易恢復,建議取消追蹤那些常常出去玩耍、po玩樂照片的臉書朋友,因為他們的貼文
可能會影響到你;但是如果只是擔心看臉書會吃掉太多讀書時間,那倒也不必關掉臉書,
因為會讓你分心的絕對不只這個。一個人不可能整天連續不間斷的讀書,中間一定要有休
閒時間,可以試著給自己設定時間,這段短短的時間允許自己看個臉書玩個遊戲,時間一
到,強迫自己關掉臉書,訓練自己管理自己的時間,做自己的主人;還有一種手機app也
可以協助我們練習專注,叫做「Forest」,iOS和安卓系統都有,是個非常好用的app,只
是好像是要付費(一杯飲料錢),你可以設定你想專注多久,當你離開那個頁面去玩臉書
、遊戲,樹就會枯死,練習幾次之後便會發現,能專心的時間越來越長,越來越不需要依
賴這個軟體。其實臉書上還是有很多人分享不錯的文章,考生實在不需要視臉書為敵人,
多去結交一些會去分享好文章的朋友,這些朋友通常也能在考試期間給你源源不絕的正能
量,而且多看別人的觀點也能在中國醫或後醫的面試中讓自己表現更好。其實這一年反而
是我使用平板跟手機最頻繁的一年,必須要告訴大家一個重要觀念:正確、有方法的使用
這些科技可以幫助你更有效率的學習。像我的筆記都會放在Evernote或OneNote,利用他
們可以同步的功能,讓我可以隨時把握時間用手機讀書,而且用行動裝置還有一個優點,
就是他不會被翻爛,也不會因為淋雨,字都糊掉(當然他們也更害怕潮濕啦但是你不會把
它們拿去淋雨啊)。總之,科技始終來自於人性,多多利用,利大於弊。
另外,我也有加入line討論群組。我只能說,群組的大家真的都是佛心來著的好人,當有
人丟出問題,大家搶著幫忙解答或集思廣益,這種感覺真的很好。起初我其實滿害怕跟不
上人家,看到別人放上來的題目我不會解,就會非常緊張的回去翻書,很有激勵自己的效
果;大家也都很無私的互相教學,讀書風氣很盛,是一個非常正向的團體,希望這樣好的
團體可以一直持續下去,然後越來越盛大,越來越多高手幫忙解題,也越來越多人因此受
惠圓夢。仔細觀察一些上榜的人會發現,他們之所以成功,不只是因為他們程度很好,重
點是,他們還願意把自己會的教給別人;不要把身邊來請教你的同學當作敵人,請把他們
當作戰友,幫助他也等於幫助自己觀念更清楚,不要吝於分享。
如果家裡願意支持並且經濟條件還行,能當全職考生是一件幸福的事情(我也好羨慕全職
考生啊……..),畢竟時間多到用不完,可以睡飽飽的讀書,效率自然高
倘若真的家裡不支持或經濟上不允許,但是你還是很想考,也不用灰心,在職考生雖然可
以用的時間少,但用對方法還是可以上的,早晚而已。人性很奇妙,可用的時間越多,真
正專注的時間越少 ( 除非定力很強 ),在職考生雖然能用的時間少,但是好好利用零碎
時間,念進去的不會比人家少的,每天專心念個3個小時,效率可能比每天花八個小時以
上還高;在職考生雖然辛苦一點,但是過程越苦,成功的果實越甜。而且邊工作邊考試可
以轉移注意力,不用整天都在面對讀不完的書本,也不用面對家人的責備(畢竟不是每個
家庭都能接受全職考生),壓力反而降低;另外工作上的成就感有時可以用來彌補課業上
做題目做不出來的挫折感;再者因為工作的關係多多少少要報告或是要跟其他人溝通,可
以當作訓練口試的練習,相較之下全職考生就少了這種機會。總之,在職考生優勢還是很
多的,不要因為家人不提供支持而感到難過或生氣。我一直很喜歡孟子說的「天將降大任
於斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍
性,曾益其所不能。」藉著在職準備考試的過程磨練自己的心性,成為更好的人,也是一
件很好的事,與所有在職考生共勉之。
各科準備心得
一、 國文:
去年知識達是王冕老師,今年知識達換成簡正老師。好像聽說王冕老師106不教了,不知
道真的假的,如果有誤還請同學指正。我個人蠻喜歡王冕老師的教法,老師上課輕鬆,步
調比較慢,而且雖然感覺上課常常會不知不覺聊起其他東西,但是仔細聽會發現老師講那
些東西還是有帶一些國學觀念進來,讓同學上課過程中就記住許多東西,不大容易忘記;
簡正老師的上法比較像是以前考大學的時候,重點幫我們都整理好歸納好,但是上課比較
緊湊,適合考試需求,但是比較需要回家再溫習。
王冕老師的題目有經過整理,不同主題分門別類,容易查找,也都有標考古題年分,老師
上課就以課文為主,比較不去講解解題方式,這還滿對我胃口的,因為可以把基礎功打得
很紮實。
我國文主要是以三民書局出版的「國文格子趣」做歸納整理,然後讀王冕老師的選文以及
高中核心古文,行有餘力才讀高中文化基本教材和做閱讀測驗。之所以選「國文格子趣」
一開始其實只是因為…我買不到「搶救國文大作戰」,所以選一本有點像的,整理得也還
可以讀的,重點是比較薄,而且還有搭配練習題本。雖然有後中不考的多重選擇題,但是
也正好可以檢測觀念是否清楚。
說了這麼多,但是其實我今年國文沒考好(囧)。語文這種東西,當你從心理討厭它,你
就沒辦法讀好它;每天接觸它,也許還是沒辦法真心喜歡它,但是可以試著品嘗它的文學
氣息,久而久之就不會排斥它,也不會因為它造成準備上的壓力。
二、 英文
單字的重要性自然不在話下,但是單字怎麼背,我至今還是只用土法煉鋼。前面提到過,
我一直到倒數100天,都會在捷運上看英文雜誌;英文雜誌也有些單字,這些單字的使用
率可能比手上單字本裡的單字都還高,所以考試不免俗的多多少少會從裡面出個幾題,如
果時間還充裕,稍微多看一點英文雜誌吧,利大於弊的。當然,單字也不是死背硬背,我
使用的是張文忠老師的「字根辭典」作為背單字的材料。我第一遍會先讀過每個單字,每
天5到10頁,盡量看,第一次背不起來沒關係,先有印象,先讀出發音來;第二次的時候
,我會把每個不熟的單字全都再用「Dr.Eye」app查過,並且把例句、同義字查過之後打
在「OneNote」中,當作平常搭車時背單字的材料。背單字的時候我不是只唸出單字,我
還會把例句念個幾次,加深印象。
文法的部分,我以前補的是王靖老師。王老師的文法教得很好,講義編排方式也不錯,讓
我可以念得下去,因為王老師的文法教得很紮實,基本功打得好,會輕鬆很多。王老師模
擬試題很多,把題目做完並且徹底檢討,程度就差不多了(雖然我後醫不知道為什麼還是
考很差),如果全做完還想讀讀別的,賴水信的「基礎托福文法」或「高分托福文法」都
是不錯的選擇。
克漏字、篇章跟閱讀測驗的部分,我有跟板上賣家買了張文忠老師的教材來做練習,量很
多,很適合。如果還不夠,對後中來說可以做做看升大學的北模或是指考的研究用試卷之
類的,都是不錯的練習來源。雖然說後中的英文難度超過指考,但是基本上的克漏字和篇
章結構的考點應該是大同小異,拿來當練習是可以的。
三、 化學
因為我之前以後醫為主,所以後中考的有機難度比較不需要擔心,雖然慈濟偶爾會忽然暴
衝,但大抵上後中的化學,我比較需要擔心的是普化。普化的準備材料,我是以坊間買來
的方智老師「普通化學(上)(下)」為主,輔以洪亮老師的教材,雖然我有上梁傑老師
的普化,但是因為邊工作邊準備的關係,未能竟全功,才上到化學平衡就去考試了,有點
可惜。
普化這理科準備重點在於觀念的熟悉跟如何運用在解題上,這需要多一點練習,但是不一
定要大量題海。我的作法是到元旦前先把方智老師那兩本書讀完一遍,並且做完後面的中
文題目,加以徹底檢討,這樣加起來就已經等於把錯的那幾題做過兩次了;接著到考前60
天讀完第二輪,並且再把第一輪錯過的題目再做一遍,最後兩個月,以洪亮老師講義後面
的習題為主。從考前100天開始每週拿各一份後中西醫考古題做自己的小模考,按照考試
當天流程,中間不休息,考完馬上檢討。
有機的部分,因為我有考後醫,所以就跟著步調走,以做完梁傑老師的「有機化學分章試
題解析(上)(下)」為目標,在通勤路上做題目,還可以練習速度,因為車程時間有限
,要把題目做好做滿要夠快。同時我也再把洪亮老師的上課筆記再看過一遍,梁傑老師的
…行有餘力再看,畢竟在職的時間真的很不夠用啊…我還有上梁傑老師有機題庫的線上課
程,超推老師自己出題的25回模擬試題,老師超用心,25回全搞懂就幾乎無敵了XD但是我
沒做完,因為我時間真的很不夠用…有機題庫的部分,對後西醫考生非常有幫助,但是後
中醫的考生請衡量自己的需求,後中的有機大部分沒那麼困難,如果預算及時間有限,不
上有機題庫也是可以的。
四、 生物
生物這科是我的本科,加上工作也常遇到,我沒有花太多心思在生物這一科上,只把演化
、生理看一看,所以這次義守考得很差,我想這是老天爺要提醒我,不要太「靠勢」XD
我先後補過楊老師跟曾正老師的課,上完各一輪之後我就都以自修為主了。我之前是讀了
三次之後,開始著手整理融合兩個老師的精華,可惜這工程太浩大了,歷經這麼多年都還
沒完成XD整理到考前一百天就驚覺這樣不行,立刻轉換策略回防看過的章節,而且除了複
習原本講義上的題目,幾乎沒有額外做題目,真的是一大敗筆。
生物這一科,跟其他理科不一樣的是,它不是多做題海就一定有效,但是完全不做題目也
不行,重點是考能不能融會貫通,要能融會貫通,前提一定是先把書讀熟,最好熟到一看
到題目儘管是沒看過的題目都可以知道它要考什麼觀念。生物這一科,我能講的就只有這
一丁點了。
綜觀後中西醫考試,關鍵就在決心,有多大的決心,就有多大的機會。
追夢並不可笑,可笑的是沒有作夢的勇氣;當你做好最大的準備,老天爺會做最好的安排
。祝福各位未來都能金榜題名!
BTW,有哪位今年錄取中國醫的女同學要一起租屋的嗎?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.25.52.146
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/post-b.test/M.1467964721.A.9B8.html
※ 編輯: riskcguls (114.25.52.146), 07/08/2016 16:02:14
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