<超音波可以看沾黏嗎?>
今天是小周末,來點輕鬆的
剛剛聽廣播,主持人在講解如何煮水餃才好吃?
正說到煮水餃有時候會黏在一起,要把水餃分開的話一個不小心皮就破掉了
這時候腦中突然浮現: 阿!這不就像我們平常說的腸沾黏的樣子嗎?
這真是神比喻阿! 以前怎麼都沒想到可以這樣來病情解釋?
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當煮好的水餃跟水餃皮黏在一起的時候,我們把它分開的時候會遇到幾種情形:
1. 兩顆水餃皮(腸子和腸子)完全分開毫髮無傷
2. 其中一顆水餃的皮(腸子)有一點點黏在另一顆水餃(腸子)上面,但是水餃餡(大便)沒有外露
3. 水餃皮(腸子)破掉,內餡(大便)外露
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扯遠了
那超音波到底能不能看沾黏?
門診有很多人會因為肚子痛來就診,有時候是一直痛一個點,有時候是痛不固定的地方。
很多人都會問,那是不是開刀沾黏? 那剛剛的超音波有照到沾黏嗎?
通常,我們排除了很多其他原因之後,無法找到的疼痛有時候會歸咎為沾黏,可能是之前開肌瘤,或是開巧克力囊腫。
但是如果要確定是沾黏,只有開刀進去眼見為憑才能知道...
超音波無法看一般的沾黏,除非已經出現腸阻塞,腸子脹大起來,才有辦法靠超音波來判斷阻塞的位置。
輕微的沾粘,腸子沾黏在子宮上,子宮內膜異位造成的沾粘等很多都沒辦法看到,只能合理的懷疑。
我們用來判斷沾黏,通常都是相對位置的概念,再加上病史的詢問綜合判斷。
像剛才提到的腸子黏在子宮,如果腸子沒有跑到子宮的前面,而是黏在後面或是上方,則根本不會被我們注意到,也沒有辦法判斷。
巧克力囊腫的沾粘,通常是用病史來推測,因為子宮內膜異位本身就很容易造成骨盆腔的沾粘,再加上卵巢囊腫每次都固定在骨盆底的位置,就有可能是整個定在那邊的嚴重沾黏。
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那你或許會問,那是不是要做電腦斷層或核磁共振,才有辦法看沾黏?
這些檢查雖然精密,但是也有侷限。
就像剛才提的,如果沒有造成一些器官的症狀(主要是腸阻塞),其他表面的沾粘其實也沒辦法做很好的判斷。
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講到這,防疫在家期間水餃是個很好的戰備存糧,快來教我怎麼隨便煮也不會破好嗎??? >.<
#沾黏
#骨盆腔沾黏腸沾黏
#沾黏的水餃
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,冷冷的冬天,一定要吃薑母鴨、燒酒雞補補身體!但當心補錯身體反而出問題,婦產科醫師郭安妮說,尤其是有子宮肌瘤、巧克力囊腫的患者,更不能隨便補,最好要遵從醫師指示。 此外,郭醫師還要教妳更年期、經期或是想瘦身時怎麼吃對身體最有幫助! 更年期怎麼吃最好? 郭安妮醫師說明,更年期即是女性卵巢功能開始衰退...
「子宮肌瘤症狀巧克力囊腫」的推薦目錄:
子宮肌瘤症狀巧克力囊腫 在 Facebook 的最佳解答
婦科疾病再一發 --> #子宮內膜異位
今日流血🩸流到很厭世,決定來跟大家講講這個討厭的疾病 <子宮內膜異位症>
簡單來說,就是子宮內膜組織長在不是子宮內膜的地方~~(繞口令?)
✏️長到卵巢的叫做「巧克力囊腫 (endometrioma/chocolate cyst」;長在子宮肌肉層裡的叫做「子宮腺肌症/肌腺症 (adenomyosis)」。其實他們都是一樣的東西~
🔎那這些疾病常引起哪些症狀?
不外乎經痛、經血量過大、慢性骨盆腔疼痛...
因此當許多因為經痛,或是月經量很大/有血塊的女生們來就診時,會安排超音波來排除結構上的問題。
#如何用超音波診斷子宮內膜異位?
🔎子宮肌腺症
正常子宮約拳頭大小。如果子宮變大,形狀變圓球狀,或是子宮前後壁不均勻的變厚,都像是子宮肌腺症的特徵。
有時候一大團的肌腺組織也會看起來像是一顆圓球狀,但是邊界又不像是一般子宮肌瘤這麼明顯時,會稱之為子宮肌腺瘤(adenomyoma)。
🔎巧克力囊腫🍫
卵巢部分出現囊腫,中間質地均勻,顏色偏灰階。
#還有其他種子宮內膜異位的形式嗎?
當然有!
大家會比較印象深刻的,可能就是某女性發現她每個月固定時間都會咳血,後來檢查發現是子宮內膜異位跑到胸腔🫁。
-->這當然是比較極端且少見的例子
✏️子宮內膜異位侵犯的地方無奇不有,會跑到鼻黏膜👃🏼、胸腔🫁、骨盆腔、腹腔的器官上、腸子上...
只是其他器官的內膜異位,就無法用超音波來做診斷了...
✔️如果有腸道疼痛,或是肛門直腸疼痛的人,可以藉由大腸鏡輔助來看是否有腸道上的子宮內膜異位。
✔️至於骨盆腔的內膜異位,通常都是只能靠肉眼看到(也就是開刀)才能確診。
✔️因此,如果是懷疑深部浸潤型子宮內膜異位的患者,如果沒有特別造成腹腔沾黏、輸尿管水腫等症狀,超音波也無法看到病灶。
#超音波以外還有哪些檢查可以做?
最常合併會做的檢查應該就是抽血 #CA125,「子宮內膜異位」也會造成CA-125升高!!!
這裡就要提一下,現在健康檢查很普及,門診也很常碰到病人因為去做健康檢查,抽了一堆腫瘤指數,然後意外發現CA-125升高而轉診過來的。
但是,會造成CA-125上升的原因很多,不是升高就是卵巢癌!!!
✏️常見婦科的原因:
月經經期、子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎...
因此碰到這類型的病患,我們通常會安排婦科超音波,來排除子宮以及卵巢的病灶。如果沒有以上這些原因,子宮卵巢也看起來都沒事,就不要太擔心是婦科的問題!
至於要不要治療? 要不要開刀? 要不要吃藥? 能不能懷孕?
每個人的狀況都不一樣,而且治療方式 太~~多~~了~~
因此建議直接和幫你檢查的婦產科醫師討論喔!
#子宮內膜異位
#巧克力囊腫
#子宮腺肌症
#子宮肌腺症
#健康檢查
子宮肌瘤症狀巧克力囊腫 在 張文馨醫師 Facebook 的精選貼文
#子宮內膜異位症患者成功懷孕
目前38歲的患者鄭小姐努力養胎中,還在調理的其他患者們一起加油💪🏻💪🏻
這個疾病最主要的臨床表現是慢性骨盆腔疼痛(嚴重經痛,如痛到腰痠背痛、痛到吐),甚至不容易受孕,子宮內膜異位的常見部位包括:骨盆腔腹膜、卵巢、子宮直腸凹陷、膀胱、直腸…,所以月經來潮時會出現咳血、尿血、頻尿、持續性便意或排便急迫感等症狀,甚至因異位組織出血排不出,造成骨盆腔周圍組織沾黏,所以非經期時候也會下腹痛!
如果積極認真藉由中醫調經助孕,搭配婦產科規律回診,或為試管前做調理準備,可以提高受孕機率喔🥰❤️
✅子宮內膜異位症(巧克力囊腫、子宮腺肌症)調理👉🏻 http://drhsin.pixnet.net/blog/post/31750412
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#張文馨醫師 #中醫調經助孕
子宮肌瘤症狀巧克力囊腫 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
冷冷的冬天,一定要吃薑母鴨、燒酒雞補補身體!但當心補錯身體反而出問題,婦產科醫師郭安妮說,尤其是有子宮肌瘤、巧克力囊腫的患者,更不能隨便補,最好要遵從醫師指示。
此外,郭醫師還要教妳更年期、經期或是想瘦身時怎麼吃對身體最有幫助!
更年期怎麼吃最好?
郭安妮醫師說明,更年期即是女性卵巢功能開始衰退的時期,此時動情素會快速下降。
動情素對女性有3項很重要的功能:
新陳代謝
郭安妮醫師說,動情素下降會導致新陳代謝速度變慢,所以停經後通常會明顯感受到胖得比較快。此時就必須調整飲食份量,沒辦法像以前吃那麼多,更要保有運動習慣。
心血管健康
動情素有保護心血管的功效,當停止分泌時,我們血中膽固醇及中性脂肪會漸漸增加,因此更年期攝取油脂更要挑對「好油」,例如:不飽和脂肪酸含量高的食用油。
骨密度
由於缺乏動情素的保護,更年期開始骨頭就會衰退得更快,此時要注意鈣質的補充,除了透過保健食品補充外,也能加強日常飲食,好比從牛奶、秋葵、小魚乾等食物中攝取。
此外,郭安妮醫師也提醒,動情素下降後,有些女性會開始出現「更年期症候群」的症狀。例如:熱潮紅、盜汗、失眠等;有些人也會出現脾氣暴躁、易怒、焦慮、憂鬱等心理症狀,這些身心狀態常統稱為更年期症候群。
她建議,此時飲食上應避開「刺激性」的食物,例如含咖啡因的咖啡、茶類等,同時維持適度運動、充足睡眠等,減緩不適。而若症狀過於嚴重,影響到工作及人際關係時,可在醫師的指示下,補充一些女性荷爾蒙。
荷爾蒙混亂:不正常減重也是原因
郭安妮醫師分享,臨床上有蠻多20幾歲的年輕女性,希望自己能達到很瘦的身材,因此激烈節食瘦身,結果導致月經半年沒來。「一個月內快速掉了5公斤,體脂肪快速變化之下,卵巢功能就會休息。」
郭安妮醫師進一步解釋,當卵巢功能休息,就會開始不規則排卵,造成月經不來,甚至影響整個荷爾蒙運作,也就是動情素會混亂。
「動情素是維持女生年輕漂亮、身材窈窕的重要元素,」郭安妮醫師指出,若是為了瘦身,導致荷爾蒙不平衡,可能造成膚質變差、心血管出問題及骨質疏鬆等,既無法達到想要的體態,身體健康又亮紅燈。「不一定是愈瘦愈好,我們還是要適度。」
經期進補要注意
有些人會認為經期身體比較虛弱,就會額外進補,但郭安妮醫師提醒,補錯時間當心造成反效果「臨床上就碰過月經來血崩的患者,發現是媽媽給她過度進補。」
經期忌吃「活血」食補
麻油人參酒
薑母鴨
麻油雞
燒酒雞
郭安妮醫師強調,月經期間要避開上述類型的食補,因為都有「活血」的功效,可能會造成異常大量的出血。她指出,若是使用一般日用型的衛生棉,兩個小時就會滿就代表經血量異常大量,或是出現血塊等症狀,經期更要避免食用這類補品。
郭醫師的飲食法則
一定要吃早餐
維持均衡三餐
就算一整天工作很忙,還是會盡量維持早、中、晚三餐,定時定量吃飯。同時,蔬菜水果、五穀雜糧都有均衡補充。
額外補充保健食品
1、維生素D3
「醫師愛漂亮有過度防曬啦,」郭安妮醫師笑稱,因為自己出門防曬都做得比較足,所以會額外補充維生素D3。
2、私密處益生菌
導致免疫力降低時,私密處容易細菌感染、發炎,此時就會多補充相關的益生菌。
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子宮肌瘤症狀巧克力囊腫 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
月經要來之前身體內的荷爾蒙會有浮動,可能會發生外部反應如水腫、乳房腫脹,內部反應可能情緒會比較沮喪、易怒,甚至可能失眠或者一直想吃東西,這就是所謂的經前症候群。
面對經前症候群這個狀況,月經來之前避免不要吃太鹹的食物,避免一些刺激的食物像咖啡因不能太多,然後適當做一些運動運動的部份它可以減緩症狀。如果說偏食的女生有時候補充一些綜合維他命,經前症候群也會改善一些。
生理痛的部份我們有分兩種,沒有長病灶的叫做原發性經痛,吃止痛藥效果會不錯。我們醫生經過超音波或者內診檢查發現她有長一些病灶比如:子宮內膜異位症、肌腺症、巧克力囊腫,且疼痛時間常常是在月經還沒有來之前就開始痛,甚至會痛到月經結束之後還在痛,這種的狀況跟痛的時間跟類型就會比較像是續發性經痛,除了經痛外還會影響女生的生育狀況,需要找醫生作進一步檢查及治療。
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