#合好日誌 Day 1
“Delicacy is the genuine tint of virtue.” - Margaret of Valois
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三十三歲女性，五年不孕。
經過許許多多的檢查，包含超音波及骨盆腔核磁共振，發現根本的癥結，在一個單純，但其實一點也不簡單的問題-- 完全子宮中隔併雙子宮頸。
子宮中隔是什麼？
胚胎的發育，基本上是左右對稱的。許多身上單一個且置中的器官，都是由雙側發展，往中間靠攏融合而成。子宮亦然，由雙側穆勒管（Müllerian ducts）融合後，中間的組織退化後形成。
然而，當中間的組織退化不完全，就形成了一道牆，把子宮分成兩個空間。甚至，在這一位三十三歲小姐身上，連雙側子宮頸都沒有成功合而為一。
所以說單純嘛，這只是個器官結構上的問題，手術即可。但卻一點也不簡單。
直觀來說，這個手術，就是將子宮從正中剖開，將中隔切除，再把子宮縫合回去。困難的是，絕不能傷及給未來胎兒長大最重要的地方-- 子宮內膜，而子宮的肌肉也要準確的縫合。好比把兩戶人家之間的牆打通，但走在牆裡的電線水管打斷的要一一接上，週圍的粉刷一片也不能剝落。
吹毛求疵是行醫必要的美德。在治療不孕症時，更是如此。
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手術完成了。五個月後，這位三十三歲的小姐自然懷孕了。
又過了約莫十個月，我有幸為她剖腹產接生。剖腹產時發現，她的子宮-- 當初被我剖半，又接合的子宮-- 一點術後沾黏也沒有。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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子宮中隔 在 [心得] 子宮中隔--子宮鏡手術- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的必吃
之前po過求孕心情文,謝謝所有的溫暖,每一個推文,我都認真看了,
真心感謝推文的姐姐妹妹們!!
今天來分享我個人的手術經歷(其實是流水帳.....),
其實我也是活到30歲,經歷懷孕後來寶寶們沒心跳,
人工流產手術後的第二個月才發現自己居然是先天性子宮發育不全的患者!!
那陣子我瘋狂在網路上估溝,想盡辦法找資料,a醫院婦科醫師說疑似雙角子宮,
我查了好多好多資料,努力找同樣是雙角子宮媽媽們的分享,在a醫院醫師說要腹腔鏡
確認子宮形狀到底是不是完整的那時,我猶豫了......
腹腔鏡讓我很慌張阿.......
隔天我直接到台大掛子宮鏡門診,也將在a醫院照的輸卵管攝影檔案帶過去,
沒有想到,得到的是最好的消息,台大楊醫師看著我的輸卵管攝影檔案跟我說,這比較像
是子宮中隔,不過要再進一步確認,建議我可以做3D子宮立體超音波攝影。
3D超音波後,真的確診為子宮中隔!!
[子宮中隔:子宮腔中間有一肌肉纖維縱隔，輕微的中隔子宮僅從子宮底有一突起，
嚴重的子宮中隔可把子宮腔分為兩個獨立腔室，甚至陰道也分為兩個。]
我的中隔其實不算嚴重,但實在不想再拚一次"可能"流產的風險懷孕,所以毫不猶豫的選擇
直接手術,雖說胚胎淘汰是機率問題,不過能把子宮中隔90%的流產率降到10%,說什麼我都
願意阿!!
於是,在這個月月經周期末進行手術,跟子宮鏡門診不同的是,一日手術是硬式子宮鏡,
需要全身麻醉,且前一天晚上須到指定婦產科裝海草棒讓子宮頸擴張以利隔天手術。
手術過程非常順利,不論術前術後,我真心大推台大醫療系統!!從主治醫師到手術醫師群,
再到護理師們,每個環節都超級貼心的,除了患者我很安心,連陪我去的老公都好讚賞!
手術的流水帳我就不贅述了,有興趣的可以私信問我,寫這篇文章主要是想讓有跟我
一樣發育不健全的姊妹們多個參考,網路上相關的資料跟實際文章其實年代有點久,
不過我相信醫界對於這部分的研究持續著,我也相信,把"房子"準備妥了,"房客"就會
進駐了!!
最後,要在感謝一次上回鼓勵我的姊妹們,那時候還糾結在臉書滿滿懷孕消息的泥沼中,
有個姊妹推文說,"當你能真心祝福別人的時候,孩子就會來報到了!!",手術前,我忽然
領悟了這句話的意思!於是,我決定,趁著還沒懷孕之前,放鬆心情好好享受跟老公
的兩人世界,不再去羨慕也不再忌妒,決定這樣做之後心情真的變超好的!!
(反倒好像是我老公變得在意了~哈哈,晚間通電話時,他告訴我,今天在某個場合,
遇到以前同辦公室的同事(男),同事問老公何時要生一個?然後透漏自己老二來
報到了!老大好像還不滿一歲。) 平常看似粗線條的老公,原來有些失落,我跟他說:
我們真心祝福他們,等我們準備好,雙寶也會準備好回來的!!
大家一起加油!!
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