醫療是從經驗中學習,有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大,特別是短時間切換數種疫苗時,錯誤難免,要能從錯誤中學習並試著改善流程,更重要的是開誠佈公講出原因, 讓他人能避免犯同樣的錯誤,懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小,印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內,造成數名嬰兒呼息衰竭死亡,這事件後,院內危險藥品就規定分開保存,打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件,最近也發生本要打「莫得那」,卻意外打成AZ, 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對,也負擔起後續病人的追蹤責任,而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時,某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院,診斷很明確,就是泌尿道感染,那時order都是用筆寫的,我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」,結果打完第一劑抗生素後, 再也培養不出細菌來了,第二天向主治醫師報告自己的疏失,主治醫師是大我10歲的學姊, 她說從病人的尿液常規判斷,幾可確定是泌尿道感染,要我先用48小時抗生素,看看燒退沒, 燒退代表抗生素有效,再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生,但卻讓我牢記30年,永不再犯!
不是每個醫療事件都如此happy ending,2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議,原由是急診誤寫小孩的體重,我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素,雖然此抗生素的安全範圍極大,但我還是第一時間承認錯誤,抽血監控病人的肝腎功能,也責成科內改善流程,但家長堅持不原諒我們,當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞,要去向議員和X果日報投訴我等等,那段日子,被叫到病房,聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了,我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了, 我是苟延殘喘做下去,但那段日子惡夢連連,工作幾乎做不下去,常在睡夢中莫名狂吼被叫醒,醫生工時長,但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧!
(疫情趨緩, 假期和先生在近郊微旅行,美麗的風景,猜猜在哪裡?)
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過4,420的網紅Germany x Taiwan 阿哩沙和班傑明的奇幻旅程,也在其Youtube影片中提到,#禾流文創 #推薦兒童有趣繪本 #音樂啟蒙繪本 #動手玩繪本 #文末有獎品 #送書活動 大家都問我怎麼讓生活在德國的小班班 中文也可以那麼好, 其實重點就是讓他愛上看書, 除了我從小培養跟他共讀的習慣外, 還有想讓他自己也會想要看書的慾望, 所以繪本很重要, 故事要吸引他,情節要有趣,畫風要可...
嬰 幼兒 常規 在 徐老師的男宿育兒日記 Facebook 的最佳解答
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這套《你的0-3歲孩子》是陪伴新手父母育兒的成長地圖,針對不同年齡層孩子的心理、生理變化,幫助父母瞭解孩子每一階段的動作、語言、社會行為和情緒發展等,提出實用的建議,陪伴大人和孩子穩健踏過成長路的每一步。
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美國耶魯權威研究集結,0-3歲黃金發展期教條!
《你的零歲~三歲孩子》是由美國耶魯大學吉賽爾兒童發展研究中心,根據追蹤數千名嬰幼兒的成長過程,所整理出來的黃金發展期教條!
「寶寶夜哭?」
「寶寶怎麼學走路?」
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「什麼時候認識數字跟形狀呢?」
本書透過親切淺顯的文字和實例,一一解答新手爸媽包羅萬象的疑惑!內容涵蓋嬰幼兒的身心發展特質、人際關係、生活常規、與孩子相處的技巧和個別差異…等。書中針對每個年齡層孩子的特質與發展進行說明與分析,為焦慮的爸媽提供深入淺出的教養解答!是一本傳承40年的教養權威法寶!
💟本系列套書特色
√ 120道關鍵教養題解答
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從四大發展面向出發,讓爸媽了解孩子不同歲數在心智能力、社會行為、身體動作與感覺知覺的行為與表現,並提供教養指引與建議,幫助父母引導與欣賞自己的孩子!
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✅活動截止時間:2021/9/20(一)晚上9點。
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嬰 幼兒 常規 在 Facebook 的最佳貼文
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大家都問我怎麼讓生活在德國的小班班
中文也可以那麼好,
其實重點就是讓他愛上看書,
除了我從小培養跟他共讀的習慣外,
還有想讓他自己也會想要看書的慾望,
所以繪本很重要,
故事要吸引他,情節要有趣,畫風要可愛,
重點還有要好玩,讓他跟我玩覺得開心,
自己唸也不會無聊,
時間久了加上我一邊教他注音和認字,
慢慢中文讀說能力就會培養起來囉!
選擇禾流文創的書有很大的部分就
是因為書本設計都很精緻,
畫風也非常可愛,更多很精細的一些小機關,
讓小北鼻到學齡前幼童都會想要動手去玩看看,
每一本都很有特色,
我自己選了幾本想來跟大家分享,
當然用寫的拍照的是沒有辦法
去詳細介紹書的特色給你們看,
所以我用影片來分享,
看小班班怎麼去玩這些書?怎麼從玩中學習?
怎麼去培養閱讀的興趣?
看影片你們就知道了喔。
※開團網址:https://mami.pops.tw/uopi0
團購時間:5/27早上10點 ~ 6/2晚上11點59分
出貨時間: 付款完成後,7-10個工作天完成出貨
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★以下是書本的介紹
※我的小小音樂世界:(古典音樂無所不在) 這一系列是法國知名童書出版社GRUND獨家授權繁體中文版,全球累積銷售突破30萬冊,每一本書裡面的樂曲都有15~25秒的長度,可以清楚的聆聽樂曲中最經典、最耳熟能詳的部分,例如像:《天鵝湖》《卡門》《胡桃鉗》等有名的曲子裡面都有喔~而且只要一聽就知道是什麼樂曲了呢!
加上可以讓寶貝按壓的簡單操作,以及繪本裡面可愛的音樂大師畫風,非常吸引寶貝們的注意,重點是它的書本厚度非常堅固耐翻,不容易被小小嬰兒撕破。所以非常耐看耐玩喔!這系列的音樂繪本可以養成寶貝們喜歡聽音樂,主動去認識音樂,啟蒙它們對音樂的敏感度,讓一般覺得古典音樂很遙不可及的寶貝們也能輕鬆聽古典音樂以及認識古典音樂囉。
※會動的立體書-超級小汽車(另有"超級工程車"):這是西班牙第一本給幼童的趣味交通工具立體書。
書裡面涵蓋七種交通工具從垃圾車到、警車及救護車等等,可愛又精緻的畫風呈現了交通工具和機械的外觀,還能用小手拉一拉,動一動,轉一轉這些交通工具的裝備和構造,透過互動的方式讓寶貝們吸收知識,輕鬆有趣的方式讓他人提升學習能力,從玩中學是很棒的方式,小班班就算一個人看這兩本書也很開心喔~
※動手轉轉轉-Colors顏色
(另有數字、形狀和對比):
猜猜看甚麼東西是藍色的呢? 用手指轉一下,答案就出來囉!這本書我自己很喜歡,覺得很有質感,厚紙板的設計以及裡面有個非常獨特的旋轉機關,可以跟孩子們一起學習顏色,利用可愛有趣的插圖來增加他們的想像以及聯想能力,輕鬆讓他們學習舉一反三,這本書可讓小班班一直玩個不停,加上中英文對照的名字,順便增加英語能力也不賴喔!
※動手玩童話系列-小木偶皮諾丘(PINOCCHIO):
法國知名兒童出版社AUZOU獨家授權繁體中文版全球授權23國11種語言、累積銷售突破30萬冊!
小班班也好喜歡這本,因為質感也是沒話說,尤其是可愛的畫風,加上有趣的機關,不管看了幾次故事書,或是看了幾次電影,他還是會乖乖拿起這本書再角落自己慢慢唸,我覺得因為書裡面的機關太有趣了,連封面都有機關,讓他愛不釋手,其實培養孩子喜歡念書,不外乎就是故事吸引人,加上繪本畫風可愛,重要還是要有趣,這樣不管到哪裡,自己都可以玩,不用媽媽陪也沒關係,久了也就會慢慢愛上看書了喔~
※TEDDY有什麼在你的床底下?
英國知名童書出版社MBI最好玩的幼兒情緒管理遊戲書。用手電筒把心裡對黑暗的恐懼給照亮!
這本聽說台灣賣得很好,如果那時候你沒有入手,現在買更划算喔!這真的是一本很特別的書,因為很多小孩都怕自己睡或是半夜起床,這本用一支可照亮的小手電筒來找房間裡全有讓寶貝們害怕的因素,一個一個來解釋以及排解心裡的恐懼,等他們玩完了,也就知道其實很多時候都是自己嚇自己,也會慢慢學會自己入睡了,一開始小班班也是會這樣,但慢慢我學會讓他正視他的恐懼,用耐心陪睡,然後用說故事的方式,漸漸也就不會那麼害怕了喔!當然不可以用語言攻擊孩子是重點,因為誰沒有恐懼呢?只要讓他充滿了愛以及勇氣,就不會再怕這些黑暗的東西囉!
※出發旅行囉!機場篇: 西班牙出版社COMBEL年度最新力作,最有趣的機場探險故事書!
這是鱷魚大叔、布魯獅和熊貓先生三個好朋友第一次坐飛機前的故事。他們期待已久的第一次旅行終於要出發囉!體驗坐飛機前既刺激又有趣的過程,從準備行李、登機報到、量行李重量、看到超大的飛機……,終於起飛囉。
這是本有趣的機場探險操作故事書。書裡的小機關可以讓小讀者動手操作,從翻開地圖找尋要出發的目的地、把東西放入行李箱、看到超大的立體飛機……是第一本的機場操作故事書,獻給第一次獻給準備要搭飛機的小寶貝們!
※丹丹愛學習繪本系列套書(6冊)附書盒:這套書非常適合年紀小一點的幼童來看,尤其正在學習生活常規的寶貝們,可以藉由這套書來學習日常中遇到的問題,不管是刷牙睡覺生氣生病還是走失,跟寶貝們一起閱讀這六本套書,用簡單的插圖和故事內容來,是很好的引導作用,加上他可以掃描書後面的QC碼,就可以一起聽中文和英文發音的的故事喔~
嬰 幼兒 常規 在 Fernando Chiu-hung Cheung Youtube 的最佳貼文
託兒服務要增加 照顧津貼撐阿媽
家庭友善顧到家 無酬勞動要有價
行動背景:
母親節將臨,社會每年均藉此機會答謝母親,歌頌母愛的偉大。然而,當下政府既認同母親「主要照顧者」的家庭角色,卻同時藉人口政策和施政報告大談如何釋放婦女勞動力,提升勞動參與云云。過去政策向導原本已無視女性本身受到家庭角色、經濟參與、性別定型等多重壓逼和剝削,盲目鼓吹投入經濟勞動,無疑進一步忽略照顧勞動的價值,逼使婦女面臨照顧生活和投身工作兩難的漩渦。
現時政府對照顧者的支援服務欠奉,生育後婦女沒有選擇,處於兼顧家庭和工作的狹縫中,若擔當照顧者則被逼放棄經濟收入,外出工作則難以兼顧照顧兒童。
政府對如何實質協助婦女就業或繼續擔任照顧者沒有足夠的承擔。2014年的施政報告一貫地以研究調查方式為擋箭牌,只針對「課餘託管服務」、「鄰里支援幼兒照顧計劃」的服務配套或增加資源等作小修小補,以圖蒙混過關,迴避各項政策和配套不足的問題。
給母親送上康乃馨是母親節的習俗,以歌頌母親的貢獻;本聯席將組織母親及小孩參與行動,要求政府不要繼續「黑心作孽」,肯定母親貢獻及分擔照顧責任,不能將照顧責任個人化。
本聯席就支持婦女發展提出「三條支柱」方案,建議如下:
1. 「全面、涵蓋不同年齡層的社區託兒服務」﹕
i. 在社區增加廉價獨立的託兒中心、課餘託管中心;
ii.由政府提供相關的培訓,將現時的社區保姆正職化,並給予保姆不少於最低工資的水平;
iii. 將關愛基金的「課餘託管試驗計劃」常規化,提供更多穩定名額,延長託管時間及提供假期、緊急服務,讓兒童於長假期間得到適當照顧。
2. 「照顧者津貼」﹕參考不同已發展地區確認照顧者對社會的貢獻的做法,由社會分擔兒童照顧的責任,設立「照顧兒童津貼」以肯定兒童照顧者的付出和投資長遠的兒童發展。
3. 「家庭友善政策」﹕參考外國的經驗,家庭友善勞工法例是不可缺少,以鼓勵共同承擔照顧責任,包括男士侍產假、標準工時保障、育嬰假、家事假、親職假期。除了僱主責任,政府各層面服務也應增設託兒服務,如再培訓課程或工作間都應提供託兒服務。
行動詳情﹕
日期:2014年5月11日 (星期日)
時間:上午十時半至下午十二時正
路線:金鐘海富中心至政府總部
內容:就兒童照顧服務表達訴求和提出建議、遞交以黑花組成的「不要黑心作孽」道具和意見書